کیا ڈاکٹر نے کہا کہ وہ آپ کا واٹر بیگ توڑنے والا ہے؟ آئیے اس ایمنیوٹومی کے بارے میں جانتے ہیں!

اگر آپ جنم دینے والے ہیں، تو آپ نے شاید "پانی کا ٹوٹنا" کا جملہ سنا ہوگا۔ کبھی کبھی یہ اچانک ہو سکتا ہے، جیسے فلموں میں، یا یہ آہستہ آہستہ ہو سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کے لیے، یہ قدرتی طور پر درد زہ کے ساتھ ہوتا ہے۔ تاہم، کبھی کبھی ایسا نہیں ہوتا ہے۔ درد ہونے کے باوجود پانی نہیں ٹوٹتا۔ ایسے وقت میں، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ "آئیے پانی توڑ دیں۔" طبی طور پر اسے ایمنیوٹومی یا مصنوعی جھلیوں کا ٹوٹنا (AROM) کہا جاتا ہے۔ آج ہم ہر چیز کے بارے میں بہت آسان طریقے سے بات کریں گے۔

سیدھے الفاظ میں، امینیوٹومی کیا ہے؟

تصور کریں کہ آپ کا بچہ رحم کے اندر، پانی سے بھری ایک حفاظتی غبارے جیسی تھیلی کے اندر ہے۔ اس تھیلی کو amniotic sac ، یا بول چال میں ، amniotic fluid کہا جاتا ہے۔ اس کے اندر موجود سیال کو امینیٹک سیال کہتے ہیں۔ یہ تھیلی بچے کو ادھر ادھر پھینکے جانے سے بچاتی ہے اور بچے کو آرام سے رہنے میں مدد دیتی ہے۔

بچے کی پیدائش کے دوران پانی کا یہ تھیلا ٹوٹ جاتا ہے اور اس کے اندر کا پانی باہر آجاتا ہے۔ یہ عام طور پر قدرتی طور پر ہوتا ہے۔ لیکن ایسی صورتوں میں جہاں ایسا نہیں ہوتا ہے، ڈاکٹر یا دائی جان بوجھ کر پانی کے اس تھیلے کو توڑنے کے لیے ایک خاص آلہ استعمال کرتی ہے، جسے ایمنیوٹومی کہتے ہیں۔

ڈاکٹر ایسا کیوں کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر کئی وجوہات کی بنا پر یہ فیصلہ کرتا ہے۔ یہ سب کے لیے نہیں کیا جاتا، یہ صرف اس وقت کیا جاتا ہے جب بالکل ضروری ہو۔ آئیے اہم وجوہات پر نظر ڈالتے ہیں۔

• مشقت کی رفتار بڑھانا یا تیز کرنا: بعض اوقات درد زہ شروع ہو جاتا ہے اور گریوا بہت آہستہ آہستہ پھیل جاتا ہے۔ جب پانی کا تھیلا ٹوٹ جاتا ہے تو بچے کا سر براہ راست گریوا پر دباتا ہے۔ اس دباؤ کی وجہ سے بچہ دانی زیادہ سکڑتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ درد بڑھ جاتا ہے اور گریوا زیادہ تیزی سے کھلنا شروع ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، یہ عمل بعض ہارمونز کو خارج کر سکتا ہے جو مشقت کو تیز کر سکتا ہے.

• اپنے بچے کی زیادہ قریب سے نگرانی کریں: بعض اوقات، آپ کو اپنے بچے کے دل کی دھڑکن کو زیادہ درست طریقے سے جاننے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک چھوٹا اندرونی جنین مانیٹر، جو آپ کے بچے کے سر سے لگا ہوا ہے، آپ کے پیٹ پر رکھے ہوئے بیرونی مانیٹر سے زیادہ درست ہے۔ اس اندرونی مانیٹر کو انسٹال کرنے کے لیے پانی کا تھیلا ٹوٹ گیا ہوگا۔

• امینیٹک سیال کی جانچ کریں:بچہ جو پہلا پاخانہ گزرتا ہے اسے میکونیم کہتے ہیں۔ بعض اوقات، یہ پاخانہ اس وقت گزر جاتا ہے جب بچہ رحم میں ہوتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، پاخانہ امینیٹک سیال کے ساتھ مل جاتا ہے۔ پانی کا تھیلا ٹوٹنے پر نکلنے والے سیال کے رنگ کو دیکھ کر (اگر یہ سبز ہو)، ڈاکٹر بتا سکتے ہیں کہ آیا بچے کو پاخانہ گزر گیا ہے۔ اگر ایسا ہے تو، وہ بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی بچے کی ناک اور منہ کو سکشن کرنے کی تیاری کر سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس پانی کو ملا کر نگلنا بچے کے لیے اچھا نہیں ہے۔

آپ یہ کیسے کرتے ہیں؟ کیا یہ تکلیف دیتا ہے؟

یہ بہت آسان طریقہ کار ہے۔ سب سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے گریوا کو چیک کرے گا کہ آیا یہ مشقت کے لیے تیار ہے، یعنی یہ تھوڑا سا نرم اور پتلا ہو گیا ہے۔ وہ یہ بھی چیک کریں گے کہ آیا بچے کا سر شرونی میں ٹھیک طرح سے اتر گیا ہے۔ اگر سب کچھ ٹھیک ہے تو، ایمنیوٹومی کی جائے گی۔

پھر، آپ کو آپ کے رحم کے نیچے جاذب پیڈ یا تولیے کے ساتھ رکھا جائے گا۔ اس کے بعد، آپ کا ڈاکٹر ایک پتلا، پلاسٹک کا آلہ استعمال کرے گا، تقریباً 12 انچ لمبا، جس میں کروشیٹ ہک جیسا ہک ہوگا۔ اسے ایمنی ہُک کہتے ہیں۔ یہ آلہ آپ کی اندام نہانی کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے اور آہستہ سے پانی کے تھیلے کو کھینچتا ہے، ایک چھوٹا سا سوراخ بناتا ہے۔ پھر پانی نکلنا شروع ہو جائے گا۔

جب یہ کیا جاتا ہے تو زیادہ تر لوگوں کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ پانی کے تھیلے میں درد محسوس کرنے والے اعصاب نہیں ہوتے ہیں۔ اگر آپ پہلے سے ہی درد زہ میں ہیں، یا اگر آپ کو درد کے لیے ایپیڈورل جیسی کوئی چیز ہے، تو آپ کو یہ بالکل محسوس نہیں ہوگا۔ اس سے بچے کو کوئی تکلیف یا نقصان نہیں پہنچے گا۔

ایسا کرنے کے بعد، آپ کو اچانک یا آہستہ آہستہ اپنی اندام نہانی سے تھوڑا سا گرم پانی نکلتا محسوس ہوگا۔ اس کے بعد، آپ کے لیبر کا درد کچھ زیادہ شدید ہو سکتا ہے اور قریب آنا شروع ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ عمل کامیاب ہے اور محنت ترقی کر رہی ہے۔

ایمنیوٹومی کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس کے فوائد اور خطرات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کی وضاحت کرے گا۔

کیا ایسے اوقات ہیں جب یہ اچھا خیال نہیں ہے؟

ہاں، ضرور۔ ایمنیوٹومی ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اگر درج ذیل شرائط موجود ہوں تو ڈاکٹر اسے انجام نہیں دیں گے۔

• اگر بچہ سر نیچے نہیں کر رہا ہے: اگر بچہ ایک ٹرانسورس یا بریچ پوزیشن میں ہے تو ایسا نہ کریں۔
• اگر بچے کا سر کمر میں نیچے نہیں ہے: اگر بچے کا سر مکمل طور پر نیچے نہیں ہے اور گریوا پر نہیں پھنس گیا ہے، تو پانی کا تھیلا ٹوٹنے کی صورت میں نال کے باہر آنے کا بہت زیادہ خطرہ ہے۔
• اگر گریوا تیار نہیں ہے: اگر گریوا اب بھی گاڑھا اور بند ہے (ناگوار گریوا)، ایسا کرنے سے مشقت دلانا مشکل ہے۔
• Vasa Previa شرط:یہ ایک نایاب لیکن بہت خطرناک حالت ہے۔ اس صورت میں، بچے کی خون کی نالیاں گریوا سے گزرتی ہیں۔ اگر پانی کا تھیلا ٹوٹ جائے تو یہ خون کی نالیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور یہاں تک کہ بچے کی جان کو بھی خطرہ ہو سکتا ہے۔

ڈاکٹروں کے درمیان اس بارے میں مختلف آراء ہیں کہ آیا ایمنیوٹومی دراصل مشقت کو تیز کرتی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ مشقت کو تقریبا ایک گھنٹہ کم کر سکتا ہے۔ دوسروں کا کہنا ہے کہ صحت مند حمل میں عورت کو قدرتی طور پر جنم دینے کی اجازت دینا بہتر ہے۔

بالآخر، یہ فیصلہ آپ کا ڈاکٹر بہت سے عوامل پر غور کرنے کے بعد کرتا ہے، جیسے آپ کی اور آپ کے بچے کی صحت، آپ کی مشقت کی پیشرفت وغیرہ۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوال یا خدشات ہیں، تو بلا جھجھک اپنے ڈاکٹر سے ان پر بات کریں۔