جب آپ کے چھوٹے بچے کو ڈاکٹر کے ذریعہ بتایا جاتا ہے کہ اس میں پیدائشی طور پر دل کی خرابی ہے تو خوفزدہ اور حیران ہونا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ اگر آپ اس حالت سے پوری طرح واقف ہیں جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جارہے ہیں، جسے Coarctation of theorta کہا جاتا ہے، تو آپ اس سے کامیابی سے نمٹ سکتے ہیں۔ آئیے ایک سادہ سی نظر ڈالیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور کیا کیا جا سکتا ہے۔
شہ رگ کی کوارکٹیشن (CoA) کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، شہ رگ کا کوآرکٹیشن (CoA) ایک پیدائشی دل کی حالت ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب شہ رگ کا ایک حصہ، خون کی اہم نالی جو ہمارے دل سے آکسیجن والے خون کو ہمارے باقی جسم تک لے جاتی ہے، تنگ ہو جاتی ہے ۔ لفظ "Coarctation" کے لفظی معنی ہیں "تنگ کرنا۔"
تصور کریں کہ اگر کولمبو گال روڈ پر شدید ٹریفک جام کے دوران سڑک کی ایک لین اچانک بند ہو جائے تو کیا ہو گا؟ تمام گاڑیاں چلنا شروع ہو جائیں گی اور شدید ٹریفک جام ہو جائے گا۔ ایسا ہی ہوتا ہے جب ہمارے جسم میں خون کی سب سے بڑی شریانوں میں سے ایک بلاک ہو جاتی ہے۔ خون ٹھیک سے بہنے کے قابل نہیں ہو گا۔
یہ رکاوٹ عام طور پر ان رگوں سے پہلے ہوتی ہے جو خون کو جسم کے نچلے حصوں تک لے جاتی ہیں۔ اس کی وجہ سے دل سے اوپری حصوں (بازوؤں، سر) تک بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے اور جسم کے نچلے حصوں (ٹانگوں) تک خون کا دباؤ کم ہو جاتا ہے۔ درحقیقت، یہ بڑا فرق جو ایک ڈاکٹر آپ کے بچے کے بازوؤں اور ٹانگوں میں بلڈ پریشر کو چیک کرتے وقت دیکھے گا، اس بیماری کی شناخت کے لیے ایک اہم اشارہ ہے۔
علامات کیا ہیں؟ کیا بچوں اور بڑے بچوں میں کوئی فرق ہے؟
رکاوٹ کتنی شدید ہے اس پر منحصر ہے کہ علامات مختلف ہوتی ہیں۔ اگر رکاوٹ شدید ہے، تو بچہ پیدائش کے ایک یا دو ہفتے کے اندر علامات ظاہر کرنا شروع کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر رکاوٹ بہت کم ہے تو، علامات بچپن کے آخر تک، یا بالکل بھی ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں۔
| عمر کا گروپ | عام طور پر نظر آنے والی علامات |
|---|---|
| نوزائیدہ بچے (بچے) |
|
| بچے اور بالغ |
|
کچھ بچوں کو کوئی علامات محسوس نہیں ہوسکتی ہیں۔ بعض اوقات، انہیں پہلی بار یہ مسئلہ معلوم ہوتا ہے جب ڈاکٹر باقاعدہ کلینک میں ان کا بلڈ پریشر چیک کرتا ہے اور دیکھتا ہے کہ یہ ہائی ہے۔
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟
اگرچہ اس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ اس میں جینیاتی جزو ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ رحم میں بچہ کی نشوونما کے دوران ہونے والی کچھ جینیاتی تبدیلیاں شہ رگ کو صحیح طریقے سے بننے سے روک سکتی ہیں۔
اس کی ایک بڑی وجہ خون کی ایک چھوٹی نالی کے بند ہونے کے طریقے میں تبدیلی ہے جسے ڈکٹس آرٹیریوسس کہتے ہیں۔
اس کے بارے میں سوچیں، جب بچہ ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے تو پھیپھڑے کام نہیں کرتے۔ پھر ایک خاص خون کی نالی ہے جو بچے کو آکسیجن حاصل کرنے میں مدد کرتی ہے۔ جب بچہ پیدا ہوتا ہے اور سانس لینے لگتا ہے تو اس برتن کی مزید ضرورت نہیں رہتی، اس لیے یہ چند دنوں میں خود بخود بند ہو جاتا ہے۔ لیکن بعض اوقات جب یہ بند ہوجاتا ہے، تو اس میں موجود کچھ ٹشوز کو بھی شہ رگ میں کھینچا جاسکتا ہے، اور شہ رگ ایک ساتھ پھنس سکتی ہے۔
مزید برآں، بعض جینیاتی حالات کے حامل بچے، جیسے ٹرنر سنڈروم، اس CoA حالت کے بڑھنے کے خطرے میں ہیں۔
اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟
اگر اس حالت کی جلد شناخت اور علاج نہ کیا جائے تو وقت کے ساتھ ساتھ مختلف پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔
- پورے جسم میں ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) ۔
- دل کے پٹھوں کا ضرورت سے زیادہ گاڑھا ہونا (بائیں وینٹریکولر ہائپر ٹرافی) ۔
- شریانوں میں چربی کے ذخائر جو دل (کورونری شریان کی بیماری) کو معمول سے پہلے خون فراہم کرتے ہیں۔
- شہ رگ میں غبارے جیسا بلج (انیوریزم) یا دماغ میں خون کی نالی۔
- ایسی حالت جس میں دل کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔(دل کی ناکامی) ہوتی ہے۔
اہم بات یہ ہے کہ ان میں سے بہت سی پیچیدگیاں صرف اس صورت میں پیدا ہوتی ہیں جب بیماری کی جلد تشخیص اور علاج نہ کیا جائے۔ اس لیے جلد از جلد ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
بچوں کے امراض قلب کے ماہرین عام طور پر اس بیماری کی تشخیص کرتے ہیں۔ یہ بنیادی طور پر بچے کے جسمانی معائنہ کے ذریعے کیا جاتا ہے۔
- بازوؤں اور ٹانگوں میں بلڈ پریشر میں فرق چیک کرنا۔
- گردن اور نالی میں نبض چیک کرنا۔
- دل کی بڑبڑاہٹ ایک مخصوص آواز ہے جب سٹیتھوسکوپ کو سینے اور پیٹھ پر رکھا جاتا ہے۔
اس کے علاوہ، ایکو کارڈیوگرام (ایکو) ، دل کا اسکین، تشخیص کی تصدیق اور رکاوٹ کی حد کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، CT یا MRI اسکین کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔
دل کی دوسری بیماریاں جو اس کے ساتھ ہو سکتی ہیں۔
CoA والے تقریباً 45% سے 75% بچوں میں بھی ایسی حالت ہوتی ہے جسے بائیکسپڈ اورٹک والو کہتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ والو جو دل سے خون کو شہ رگ تک لے جاتا ہے اس میں تین کے بجائے صرف دو کپ ہوتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اس حالت کے ساتھ دل میں سوراخ (ایٹریل سیپٹل ڈیفیکٹ یا وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ) جیسی حالتیں بھی دیکھی جا سکتی ہیں۔
علاج کے اختیارات کیا ہیں؟
علاج کا تعین بچے کی عمر، aortic stenosis کی حد اور دل کی دیگر بیماریاں ہیں یا نہیں اس کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔
سرجری
شیر خوار اور چھوٹے بچوں کا بہترین علاج سرجری ہے۔
- اینڈ ٹو اینڈ ایناسٹوموسس کے ساتھ ریسیکشن: اس میں رکاوٹ کے چھوٹے ٹکڑے کو کاٹنا اور دو صحت مند حصوں کو دوبارہ جوڑنا شامل ہے۔
- توسیع شدہ اینڈ ٹو اینڈ ایناسٹوموسس کے ساتھ ریسیکشن: اگر شہ رگ کے موڑ کے ساتھ رکاوٹ ہو تو یہ زیادہ پیچیدہ سرجری کی جاتی ہے۔
جن بچوں میں پیدائش کے وقت شدید علامات ہوتی ہیں انہیں سرجری سے پہلے بچے کی حالت کو مستحکم کرنے کے لیے پروسٹگینڈن (PGE-1) جیسی دوائیں دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
کارڈیک کیتھیٹرائزیشن
یہ سرجری سے زیادہ آسان طریقہ ہے۔ یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے اگر رکاوٹ معمولی ہے، یا اگر رکاوٹ سرجری کے بعد دوبارہ آتی ہے۔
- غبارہ انجیوپلاسٹی: ایک چھوٹا غبارہ نما آلہ خون کی نالی میں ڈالا جاتا ہے اور بلاک شدہ جگہ کو چوڑا کرنے کے لیے فلایا جاتا ہے۔
- اسٹینٹ کی جگہ کے ساتھ غبارہ انجیوپلاسٹی: بلاک شدہ جگہ کو غبارے سے چوڑا کیا جاتا ہے، اور اس کے اندر ایک چھوٹی جالی نما ٹیوب (اسٹینٹ) رکھی جاتی ہے تاکہ اس علاقے کو دوبارہ بلاک ہونے سے روکا جا سکے۔
میرے بچے کا مستقبل کیسا ہو گا؟
آج کے جدید تشخیصی طریقوں اور علاج کے ساتھ، CoA والا بچہ ایک نارمل، صحت مند زندگی گزار سکتا ہے۔ جب کہ ماضی میں ان مریضوں کی اوسط عمر تقریباً 35 سال تھی، اب وہ 60 سال یا اس سے زیادہ صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ علاج کے بعد بھی آپ کو ساری زندگی کارڈیالوجسٹ کے کلینک میں جانا پڑتا ہے۔
پھر ڈاکٹر صاحب
- بچے کے بلڈ پریشر کی باقاعدگی سے نگرانی کی جاتی ہے۔
- اسکین جیسے ٹیسٹ دل کے کام کو جانچنے کے لیے کیے جاتے ہیں۔
- دل کے لیے صحت مند کھانے کے انداز اور ورزش کے بارے میں مشورہ فراہم کرتا ہے۔
- اگر ضروری ہو تو دوا تجویز کرتا ہے۔
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو یہ حالت ہے، تو آپ کے پاس بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ آپ سوچ رہے ہوں گے کہ ایسا کیوں ہوا۔ ہمیشہ یاد رکھیں، یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اور طبی ٹیم آپ کی اور آپ کے بچے کی مدد کے لیے ہر ممکن کوشش کرے گی۔ ان سے سوالات کرنے اور اپنے خوف کے بارے میں بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Coarctation of the Aorta (CoA) ایک پیدائشی دل کی بیماری ہے جس میں جسم میں خون کی ایک بڑی شریان بلاک ہو جاتی ہے۔
- نوزائیدہ بچے علامات ظاہر کر سکتے ہیں جیسے کھانا کھلانے میں دشواری، ضرورت سے زیادہ نیند آنا، اور سانس لینے میں دشواری۔
- اس بیماری کی ایک بڑی علامت بازوؤں اور ٹانگوں کے درمیان بلڈ پریشر میں بڑا فرق ہے۔
- یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔ پریشان نہ ہوں، ڈاکٹر کو دیکھیں۔
- اس حالت کا علاج سرجری اور دیگر جدید علاج سے بہت کامیابی سے کیا جا سکتا ہے۔
- اگرچہ بچہ علاج کے بعد ایک نارمل، صحت مند زندگی گزار سکتا ہے، لیکن طبی کلینک کا تاحیات دورہ لازمی ہے۔
سنہالا کی شہ رگ کی کوارکٹیشن، شہ رگ کی کوارکٹیشن، پیدائشی دل کی بیماری، بچے کے دل کی بیماری، بچوں کے دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، پیدائشی دل کی خرابی سنہالا
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔