کیا کھانسی کے وقت آپ کا پیشاب غلطی سے نکل جاتا ہے؟ آئیے بات کرتے ہیں اس مصنوعی یورینری اسفنکٹر کے بارے میں!

اپنے دوستوں کے ساتھ اونچی آواز میں ہنسنے، یا سردی کی وجہ سے تھوڑا سا کھانسنے کا تصور کریں، اور آپ غلطی سے اپنے کپڑوں پر پیشاب کر رہے ہیں ۔ یہ بہت سے لوگوں کے لیے واقعی ایک بڑا مسئلہ ہے، اور وہ عوام میں باہر جانے سے ڈرتے ہیں۔ ہم اس حالت کو 'اسٹریس بے ضابطگی' کہتے ہیں۔ خاص طور پر پروسٹیٹ کینسر (پروسٹیٹیکٹومی) کی سرجری کے بعد مردوں کو اکثر اس مسئلے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ تو کیا اس کا کوئی حل نہیں؟ وہاں ضرور ہے۔ آج ہم ایک ایسے تکنیکی طور پر جدید حل کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو ایسے لوگوں کے لیے بہت کارآمد ثابت ہو سکتا ہے۔

یہ مصنوعی یورینری اسفنکٹر کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں یہ ایک چھوٹا طبی آلہ ہے جو ہمارے جسم کے اندر رکھا جاتا ہے اور پیشاب کے بہاؤ کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اسے مختصراً AUS کہا جاتا ہے۔ یہ پیشاب کی نالی کے گرد جراحی سے منسلک ہوتا ہے۔ یہ ایک بیرونی مددگار کی طرح ہے جو اس کام کے لیے منسلک ہوتا ہے جب ہمارے جسم کے قدرتی پیشاب کو کنٹرول کرنے والے عضلات کمزور ہوتے ہیں۔

اس کو سمجھنے کے لیے آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ ہمارے جسم پیشاب کو کیسے کنٹرول کرتے ہیں۔ وہ ٹیوب جو ہمارے مثانے سے پیشاب لے جاتی ہے (پیشاب کی نالی) دو عضلات سے گھری ہوتی ہے جو 'والوز' کی طرح کام کرتے ہیں۔ ہم ان کو 'پیشاب کے اسفنکٹرز' کہتے ہیں۔

• اندرونی اسفنکٹر: یہ وہ جگہ ہے جہاں مثانہ پیشاب کی نالی سے جڑتا ہے۔
• بیرونی اسفنکٹر: یہ شرونیی فرش کے پٹھوں میں واقع ہوتا ہے۔

عام طور پر، یہ پٹھے تنگ ہوتے ہیں اور پیشاب کی نالی کو روکتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ہم پیشاب کے باہر آنے کا نوٹس نہیں لیتے ہیں۔ جب ہمیں پیشاب کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تو یہ پٹھے دماغ کے سگنل کے مطابق آرام کرتے ہیں اور پھر پیشاب آسانی سے نکل آتا ہے۔ لیکن اگر یہ پٹھے سرجری یا کسی اور وجہ سے کمزور ہو جائیں، خواہ پیٹ پر ہلکا سا دباؤ ہو (کھانستے، ہنستے) تو پیشاب تھوڑا سا رسنا شروع ہو جاتا ہے۔ اس وقت جب یہ مصنوعی پیشاب کنٹرول (AUS) ہماری مدد کے لیے آتا ہے۔

یہ آلہ (AUS) کیسے کام کرتا ہے؟

اس ڈیوائس کے تین اہم حصے ہیں۔ تینوں جسم کے اندر لگائے گئے ہیں۔

1. یوریتھرل کف: یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ یہ ایک چھوٹے 'بریسلیٹ' کی طرح ہے جو پیشاب کی نالی کے گرد پہنا جاتا ہے۔ عام طور پر، یہ ایک مائع سے بھرا ہوا ہے اور آہستہ سے پیشاب کی نالی کو نچوڑتا ہے۔ یہ ایک بینڈ کی طرح ہے جو جب ہم اپنا بلڈ پریشر چیک کرتے ہیں تو بازو کے گرد سخت ہو جاتا ہے۔ یہ پیشاب کو باہر آنے سے روکتا ہے۔

2. پریشر غبارہ: یہ ایک چھوٹا غبارہ ہے جو پیٹ کے نچلے حصے میں پٹھوں کے نیچے رکھا جاتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں 'کف' کے لیے درکار سیال دباؤ میں جمع ہوتا ہے۔

3. پمپ:یہ کنٹرولر ہے۔ مرد کے لیے یہ چھوٹا پمپ سکروٹم کے اندر جلد کے نیچے داخل کیا جاتا ہے، جہاں خصیے ہوتے ہیں۔ ایک عورت کے لئے، یہ لیبیا میجرا کے قریب داخل کیا جاتا ہے. اسے اس طرح رکھا گیا ہے جس تک پہنچنا آسان ہو۔

اب دیکھتے ہیں کہ یہ سسٹم کیسے کام کرتا ہے:

تصور کریں کہ آپ کو ابھی پیشاب کرنے کی ضرورت ہے۔ یہاں آپ کو کیا کرنے کی ضرورت ہے:

• آپ کے سکروٹم میں پمپ کو دستی طور پر دو یا تین بار نچوڑا جاتا ہے۔
• پھر، کف میں موجود کچھ سیال پریشر گیج میں چلا جاتا ہے۔
• جب کف پھٹ جاتا ہے تو یہ آرام کرتا ہے اور پیشاب کی نالی کھل جاتی ہے۔ اس کے بعد آپ عام طور پر پیشاب کر سکتے ہیں۔
• آپ کو کچھ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ چند منٹوں کے بعد، غبارے میں موجود سیال کف میں واپس آجائے گا، اسے سخت کردے گا، اور پیشاب کی نالی خود بخود بند ہوجائے گی۔

اس طریقہ کار کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس کے فوائد اور خطرات ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اس پر بات کرنا ضروری ہے۔

سرجری کے بعد آپ کو کس چیز کا خیال رکھنا چاہئے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ آپ کو سرجری کے فوراً بعد یہ آلہ استعمال کرنے کی اجازت نہیں ہوگی۔

• شفا یابی کے لیے وقت دینا: سرجری کے بعد، اندرونی زخموں کو بھرنے کی ضرورت ہے۔ اس لیے ڈاکٹر اس ڈیوائس کو 'غیر فعال' رکھے گا۔ اس وقت کے دوران، آپ پیشاب کنٹرول کھو سکتے ہیں.
• ڈیوائس کو چالو کرنا: آپ کا ڈاکٹر عام طور پر 6-8 ہفتوں کے بعد آپ کو دوبارہ دیکھے گا، اور اگر تمام زخم ٹھیک ہو گئے ہیں، تو وہ ڈیوائس کو 'فعال' کریں گے اور آپ کو سکھائیں گے کہ اسے کیسے استعمال کرنا ہے۔
• کام سے اجتناب: آپ کو سرجری کے بعد کم از کم 4-6 ہفتوں تک بھاری اٹھانے، سخت کام، اور جنسی سرگرمی سے مکمل طور پر گریز کرنا چاہیے۔ اس دوران آرام ضروری ہے۔
• صفائی: انفیکشن سے بچنے کے لیے زخم کو صاف اور خشک رکھنا بہت ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

سرجری کے بعد، آپ کو باقاعدہ وقفوں پر فالو اپ ٹیسٹ کے لیے جانے کی ضرورت ہوگی۔ تاہم، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

• اگر زخموں سے پیپ کی طرح رطوبت نکل رہی ہو، اگر جگہیں سرخ، سوجن اور شدید درد میں ہوں۔
• اگر زخموں سے خون بہہ رہا ہو۔
• اگر آپ 6 گھنٹے سے زیادہ پیشاب کرنے سے قاصر ہیں۔
• بخار (101.5 ° F یا 38.6 ° C سے زیادہ)۔
• اگر آپ کا عضو تناسل یا سکروٹم زیادہ نرم ہو جاتا ہے۔

اگر آپ کو اس طرح کی کسی چیز کے بارے میں تھوڑا سا بھی شبہ ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے کبھی نہ گھبرائیں۔