آئیے پارکنسنز کی بیماری کے لیے استعمال ہونے والی تین دوائیوں (Carbidopa؛ Levodopa؛ Entacapone) کے اس مجموعہ کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو پارکنسنز کی بیماری ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو ان تینوں ادویات کو ملا کر بنائی گئی گولی دی ہو گی۔ اگرچہ اس دوا کا نام تھوڑا پیچیدہ معلوم ہوتا ہے، لیکن ایک بار جب آپ یہ سمجھ لیں کہ یہ کیسے کام کرتی ہے، تو یہ بہت آسان ہے۔ آج، آئیے اس دوا کے بارے میں بات کرتے ہیں، یہ کیا کرتی ہے، اور آپ کو کن چیزوں سے محتاط رہنے کی ضرورت ہے، دوستانہ اور آسان طریقے سے۔

جب ان تینوں دوائیوں کو ملایا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ تین ادویات کا مجموعہ ہے: کاربیڈوپا، لیووڈوپا، اور اینٹاکاپون ۔ اس گولی کا مرکزی ہیرو Levodopa ہے۔ پارکنسنز کی بیماری ہمارے دماغ میں 'ڈوپامین' نامی کیمیکل کی کمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ Levodopa نامی دوا دماغ میں جا کر کام کرتی ہے اور اس کمی ہوئی ڈوپامین کو دوبارہ بنانے میں مدد کرتی ہے۔

تو دوسری دو دوائیوں کا کیا ہوتا ہے؟ تصور کریں کہ Levodopa ایک اہم پیغام لے جانے والا شخص ہے۔

• کاربیڈوپا ایک باڈی گارڈ کی طرح ہے جو شخص کو راستے میں آنے والی پریشانیوں سے بچاتا ہے (دماغ تک پہنچنے سے پہلے جسم کے دوسرے حصوں میں منشیات کے ٹوٹنے سے)۔
• Entacapone ایک دوسرے مددگار کی طرح ہے جو باڈی گارڈ کے کام کو تقویت دیتا ہے اور Levodopa کو زیادہ دیر اور زیادہ موثر طریقے سے کام کرنے دیتا ہے۔

جب یہ تینوں اکٹھے ہوتے ہیں، تو یہ پارکنسن کی علامات کو کنٹرول کرنے میں بہت مددگار ثابت ہو سکتے ہیں (جیسے لرزنا، ہلنا، اور آہستہ چلنا)۔

یہ دوا لینے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانے کی ضرورت ہے۔

یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ دوا تجویز کرنے سے پہلے آپ کی مکمل طبی تاریخ جانتا ہو۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بعض طبی حالات کے ساتھ اس دوا کا استعمال کرتے وقت ہمیں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو نیچے دی گئی شرائط میں سے کوئی بھی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتانا نہ بھولیں۔

آپ یہ دوا کیسے استعمال کرتے ہیں؟

• ایک گلاس پانی کے ساتھ گولی نگل لیں۔ اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے طریقے کے مطابق صحیح وقت پر لیں۔
• سب سے اہم بات: گولی کو نہ توڑیں، کچلیں یا چبائیں۔ اسے پورا نگل لیں۔
• کھانے کے ساتھ محتاط رہیں: یہ دوا کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لی جا سکتی ہے۔ تاہم، دوا لیتے وقت محتاط رہیں۔ایسی غذائیں کھانے سے پرہیز کریں جن میں چکنائی، کیلوریز اور پروٹین (جیسے گوشت، مچھلی، انڈے، اور دودھ کی مصنوعات) زیادہ ہوں ، کیونکہ یہ غذائیں Levodopa کے جذب کو کم کر سکتی ہیں۔ اپنی خوراک کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• ایک خوراک مت چھوڑیں: اپنی دوا وقت پر لیں۔ تجویز کردہ خوراک سے زیادہ نہ لیں یا ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اسے اچانک لینا بند کریں۔ ایسا کرنے کے سنگین نتائج ہو سکتے ہیں۔
• اگر آپ کو کوئی خوراک یاد آتی ہے تو: یاد آنے والی خوراک کو جیسے ہی آپ کو یاد ہو۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اگلی گولی مقررہ وقت پر لیں۔ کبھی بھی ایک ہی وقت میں دو خوراکیں نہ لیں۔

دوسری چیزیں جو اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا بہت ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں (بشمول وٹامنز، جڑی بوٹیاں، اور سپلیمنٹس)، کیونکہ کچھ دوائیں اس کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

خاص طور پر، دماغی بیماری کے لیے MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) دوائیں (مثال کے طور پر Marplan، Nardil، Parnate) کو اس دوا کے ساتھ کبھی نہیں لینا چاہیے۔

مزید یہ کہ یہ دوا درج ذیل سے باہمی ردعمل کر سکتی ہے۔

• شراب
• آئرن سپلیمنٹس - اگر آپ آئرن سپلیمنٹس لے رہے ہیں تو اس دوا کو لینے سے 2 گھنٹے پہلے یا بعد میں لیں۔
• ہائی بلڈ پریشر کے لیے کچھ ادویات
• دماغی بیماری، اضطراب اور نیند کے لیے ادویات
• کچھ اینٹی بائیوٹکس (مثلاً امپیسلن، اریتھرومائسن، رفیمپین)
• درد کے لیے نشہ آور ادویات
• وارفرین (خون کے جمنے کو روکنے کے لیے استعمال ہونے والی دوا)

یہ فہرست مکمل نہیں ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر کو ہر اس چیز کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں۔

دوائی لیتے وقت خاص نکات پر غور کرنا چاہیے۔

غنودگی اور اچانک نیند آنا۔

یہ دوا آپ کو غنودگی یا چکر کا احساس دلا سکتی ہے۔ بعض اوقات، بغیر انتباہ کے ، آپ گاڑی چلاتے یا بات کرتے ہوئے سو سکتے ہیں۔ اس لیے گاڑی نہ چلائیں اور نہ ہی مشینری چلائیں جب تک آپ کو یہ معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ کو کیسے متاثر کرتی ہے۔ خاص طور پر اگر آپ بوڑھے ہیں تو بیٹھنے یا کھڑے ہونے سے جلدی نہ اٹھیں۔ اس سے چکر آنے اور گرنے کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔

غیر معمولی جذبات اور طرز عمل

بہت کم، یہ دوا لینے والے کچھ لوگوں کو غیر معمولی خواہشات کی اطلاع ملی ہے۔ مثال کے طور پر، وہ جوا کھیلنے، جنسی تعلقات قائم کرنے، غیر ضروری طور پر پیسہ خرچ کرنے، یا زیادہ کھانے کی شدید خواہش رکھتے ہیں۔ اگر آپ یا آپ کے گھر والوں کو ان میں سے کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

'ویئرنگ آف' اور 'آن آف' اثر

بعض اوقات، جیسے ہی دوا کی اگلی خوراک قریب آتی ہے، ایسا محسوس ہوتا ہے کہ دوا اپنی تاثیر کھو رہی ہے اور آپ کے پارکنسن کی علامات واپس آ رہی ہیں۔ اسے 'پہننے کا اثر' کہا جاتا ہے۔ دوسری بار، ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ دوا بالکل کام نہیں کر رہی ہے (ایک 'آف' پیریڈ)، اور پھر تھوڑی دیر کے بعد دوبارہ کام کرنا شروع کر دیں (ایک 'آن' پیریڈ)۔ اگر آپ کے ساتھ ایسا ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ وہ آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے قابل ہوسکتا ہے۔

پیشاب اور پسینے کے رنگ میں تبدیلی

یہ دوا آپ کے پیشاب، تھوک، یا پسینہ کو گہرا بھورا، سرخ یا سیاہ کر سکتی ہے۔ یہ فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ تاہم، محتاط رہیں کیونکہ اس سے کپڑوں پر داغ پڑ سکتے ہیں۔

اپنی جلد کا خیال رکھیں۔

اس دوا کو لیتے وقت، اپنے موجودہ چھچھوں میں تبدیلی یا نئے چھچھوں کی ظاہری شکل کے لیے اپنی جلد کو باقاعدگی سے چیک کریں۔ اگر آپ کو کوئی تبدیلی محسوس ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

میں کن ضمنی اثرات کا تجربہ کر سکتا ہوں؟

کسی بھی دوا کی طرح اس کے بھی کچھ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ان میں سے اکثر سنجیدہ نہیں ہیں۔ لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جن سے ہمیں آگاہ ہونا ضروری ہے۔