عام طور پر، ہم پیشاب کرنے کی خواہش محسوس کرتے ہیں، اور ہم اسے کنٹرول کرتے ہیں اور باتھ روم جانے تک انتظار کرتے ہیں۔ یہ سب ہمارے دماغ، ریڑھ کی ہڈی، اعصاب اور مثانے کے درمیان ایک حیرت انگیز ہم آہنگی کے ذریعے ہوتا ہے، جو کمپیوٹر سسٹم کی طرح کام کرتے ہیں۔ لیکن تصور کریں کہ کیا ہوگا اگر ہم ان پیغامات کو لے جانے والے اعصابی نظام میں کسی مسئلے کی وجہ سے مثانے کا کنٹرول کھو دیں۔ اسی کو ہم طبی طور پر 'نیوروجینک مثانہ' کہتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، نیوروجینک مثانہ کیا ہے؟
اعصابی نظام پیغامات بھیجتا ہے، جیسے برقی سگنل، ہمارے پورے جسم میں۔ یہ اعصابی نظام تین اہم حصوں پر مشتمل ہے:
- دماغ
- ریڑھ کی ہڈی
- اعصاب
یہ اعصاب آپ کے دماغ کو سگنل بھیجتے ہیں کہ آپ کا مثانہ بھر گیا ہے۔ پھر، آپ کے دماغ سے ایک سگنل آپ کے مثانے کو یہ پیغام بھیجتا ہے کہ "پیشاب کرنے کا یہ صحیح وقت ہے۔" جب یہ اشارہ ملتا ہے تو مثانے کے پٹھے سکڑ جاتے ہیں اور پیشاب جاری ہوتا ہے۔
نیوروجینک بلیڈر کہلانے والی حالت میں، یہ سگنلنگ سسٹم دماغ، ریڑھ کی ہڈی یا اعصاب میں خرابی کی وجہ سے متاثر ہوتا ہے۔ اس سے مثانے کا مکمل کنٹرول ختم ہو سکتا ہے۔ یعنی مثانہ یا تو زیادہ فعال ہو جاتا ہے یا اس کا کام خراب ہو جاتا ہے۔
نیوروجینک مثانے کی دو اہم اقسام ہیں:
نیوروجینک مثانے کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، اس کا انحصار اعصابی نقصان کی نوعیت پر ہوتا ہے جو اس کا سبب بنتا ہے۔ اس کو سمجھنے سے آپ کو اپنے علامات کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
| مثانے کی حالت | آسان وضاحت کے لیے... |
|---|---|
| زیادہ فعال مثانہ (سپاسٹک/ہائپر ریفلیکسیو) بیش فعال مثانہ | اس میں کیا ہوتا ہے کہ مثانہ حد سے زیادہ حساس ہو جاتا ہے۔ یہاں تک کہ جب یہ تھوڑا سا بھر جاتا ہے، مثانے کے پٹھے اچانک سکڑ جاتے ہیں اور پیشاب چھوڑنے کی کوشش کرتے ہیں۔ یہ کسی ایسے شخص کی طرح ہے جو گھبرا جاتا ہے، چھوٹی چھوٹی چیزوں پر بھی فوری رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ |
| غیر فعال مثانہ (فلیکسڈ/ہائپوٹونک) غیر فعال مثانہ | اس صورت میں، مثانے کے پٹھے "سست" ہو جاتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر مثانہ بہت بھرا ہوا ہے، تو یہ اتنی مضبوطی سے سکڑ نہیں سکتا کہ اسے خالی کر سکے۔ اس لیے پیشاب اندر ہی رہتا ہے۔ |
اس حالت کی علامات کیا ہیں؟
نیوروجینک مثانے کی سب سے عام علامت پیشاب پر قابو نہ پانا ہے۔ تاہم، آپ کی نوعیت کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔
| علامات کی قسم کے مطابق | |
|---|---|
| اوور ایکٹیو مثانے کی علامات | |
| پیشاب کرنے میں دشواری، پیشاب کا آہستہ یا ڈرائبلنگ (پیشاب کی ہچکچاہٹ)۔ | |
| پیشاب کی بے ضابطگی پیشاب کا غیر ارادی نقصان ہے۔ | |
| دن میں 8 بار سے زیادہ پیشاب کرنے کی ضرورت (بار بار پیشاب آنا)۔ | |
| پیشاب کرنے کی اچانک، ناقابل برداشت ضرورت (پیشاب کی فوری ضرورت)۔ | |
| غیر فعال مثانے کی علامات | |
| پیشاب کرنے کے بعد بھی مثانہ مکمل طور پر خالی نہیں ہوتا (Urinary retention)۔ | |
| اوور فلو بے ضابطگی زیادہ بھرے ہوئے مثانے کی وجہ سے پیشاب کا غیر ارادی طور پر اخراج ہے۔ | |
| ایسا محسوس نہیں ہوتا کہ آپ کا مثانہ بھر گیا ہے۔ | |
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟
کئی عوامل ہیں جو نیوروجینک مثانے کا سبب بن سکتے ہیں۔ کچھ پیدائشی ہوتے ہیں، جبکہ دیگر بیماریوں یا حادثات کی وجہ سے ہوسکتے ہیں جو بعد میں زندگی میں پیش آتے ہیں۔
ممکنہ پیدائشی وجوہات:
- Spina bifida: یہ ریڑھ کی ہڈی کی ایک پیچیدگی ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے۔
- دماغی فالج: ایک ایسی حالت جو دماغ کی نشوونما کو متاثر کرتی ہے۔
- کاڈل ریگریشن سنڈروم: ریڑھ کی ہڈی کے نچلے حصے کی خراب نشوونما۔
بعد میں شروع ہونے کی ممکنہ وجوہات:
- مرکزی اعصابی نظام کے ٹیومر: کینسر یا دیگر ٹیومر جو دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں تیار ہوتے ہیں۔
- ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس): ایک بیماری جو اعصاب کی پرتوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
- پارکنسن کی بیماری: ایک ایسی حالت جو دماغ میں اعصابی خلیوں کو متاثر کرتی ہے۔
- فالج: دماغ میں خون کی فراہمی میں رکاوٹ۔
- ریڑھ کی ہڈی کی چوٹیں: گرنے، کار حادثات وغیرہ کی وجہ سے۔
- ذیابیطس میلیتس: طویل عرصے تک بے قابو ذیابیطس اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
ممکنہ ضمنی اثرات (پیچیدگیاں)
اگر نیوروجینک مثانے کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو اس سے صحت کے دیگر مسائل پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
- گردے کو نقصان: پیشاب کی روک تھام کی وجہ سے مثانے میں دباؤ بڑھ جاتا ہے، اور یہ دباؤ گردے کو متاثر کر سکتا ہے۔
- بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs): مثانے کو مکمل طور پر خالی نہ کرنا بیکٹیریا کے بڑھنے کے لیے اچھا ماحول پیدا کرتا ہے۔
- پیشاب کی پتھری: مثانے یا گردوں میں پتھری بن سکتی ہے۔
- Vesicoureteral reflux: یہ ایک خطرناک حالت ہے جس میں پیشاب مثانے سے گردوں کی طرف پیچھے کی طرف بہتا ہے۔
ان جسمانی مسائل کے علاوہ، ایک اہم نفسیاتی اثر بھی ہو سکتا ہے۔ پیشاب کے رسنے کا خوف آپ کو سماجی ہونے یا دوروں پر جانے سے خوفزدہ کر سکتا ہے۔ یہ اضطراب، افسردگی اور تنہائی کے احساسات کا باعث بن سکتا ہے۔ اگر آپ ان احساسات کا سامنا کر رہے ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں شرم محسوس نہ کریں۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ آپ کی علامات کو غور سے سنے گا۔ پھر، وہ آپ کی جانچ کریں گے۔ اگر مثانے کی نیوروجینک حالت کا شبہ ہے، تو وہ اعصابی نظام اور مثانے سے متعلق کچھ خاص ٹیسٹ تجویز کریں گے۔
- سیسٹوسکوپی: ایک پتلی ٹیوب نما کیمرے کا استعمال کرتے ہوئے پیشاب کی نالی اور مثانے کے اندر کا معائنہ۔
- امیجنگ ٹیسٹ:سی ٹی اسکین، ایم آر آئی اسکین، اور الٹراساؤنڈ جیسے ٹیسٹ۔
- یوروڈینامک ٹیسٹنگ: یہ کسی حد تک خصوصی ٹیسٹ ہے۔ یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کا مثانہ کتنا پیشاب روک سکتا ہے، مثانے کے اندر دباؤ، پیشاب کے بہاؤ کی رفتار، اور مثانہ کتنی اچھی طرح سے خالی ہوتا ہے۔
ان ٹیسٹوں کے بعد، آپ کو ایک ڈاکٹر کے پاس بھیجا جا سکتا ہے جو مثانے اور پیشاب کے نظام میں مہارت رکھتا ہو، ایک یورولوجسٹ ۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
اہم بات یہ ہے کہ Neurogenic Bladder کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، صحیح علاج کے ساتھ، بہت سے لوگ اپنی علامات کو اچھی طرح سے سنبھال سکتے ہیں اور ایک عام زندگی گزار سکتے ہیں۔
علاج کا منصوبہ آپ کی حالت کی وجہ اور آپ کی علامات کی نوعیت سے طے ہوتا ہے۔
1. طرز زندگی میں تبدیلیاں
سب سے پہلے، ڈاکٹر اسے آسان چیزوں سے کنٹرول کرنے کی کوشش کرتا ہے۔
- ایسی کھانوں اور مشروبات سے پرہیز کریں جو مثانے میں جلن پیدا کرتے ہیں (کافی، الکحل، کاربونیٹیڈ مشروبات)۔
- قبض پر قابو پانا: قبض مثانے پر بھی دباؤ ڈال سکتی ہے۔
- مثانے کی تربیت: آپ کو پیشاب کرنے کے اوقات، پیشاب کی مقدار، اور کسی بھی غیر ارادی پیشاب کی ڈائری رکھنے کو کہا جاتا ہے۔ اس سے آپ کو صحیح وقت پر پیشاب کرنا سیکھنے میں مدد ملے گی۔
- Kegel مشقیں: یہ مشقیں شرونیی فرش کے پٹھوں کو مضبوط کرتی ہیں اور پیشاب کے کنٹرول کو بہتر بنا سکتی ہیں۔
2. ادویات
مختلف دوائیں ہیں جو مثانے کے پٹھوں کو آرام دے سکتی ہیں یا سنکچن کو متحرک کرسکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کا ڈاکٹر Oxybutynin، Tolterodine، اور Mirabegron جیسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔
3. کیتھیٹرائزیشن
اگر مثانہ ٹھیک سے خالی نہ ہو رہا ہو تو یہ طریقہ بہت اہم ہے۔
- خود کیتھیٹرائزیشن: آپ کو سکھایا جائے گا کہ دن میں کئی بار صاف، چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرتے ہوئے اپنے مثانے کو مکمل طور پر کیسے خالی کرنا ہے۔ یہ شروع میں مشکل لگ سکتا ہے، لیکن جب آپ اس کی عادت ڈالیں گے تو یہ بہت آسان ہو جائے گا۔
- مسلسل کیتھیٹرائزیشن: بعض صورتوں میں، ایک مسلسل کیتھیٹر کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
4. دیگر علاج اور سرجری
اگر دوسرے علاج کامیاب نہیں ہوتے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل پر غور کر سکتا ہے:
- بوٹوکس انجیکشن: بوٹوکس کو مثانے کے پٹھوں میں انجکشن لگایا جاتا ہے تاکہ انہیں ضرورت سے زیادہ سکڑنے سے روکا جا سکے۔
- سرجری:مثانے کی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے سرجری (اضافہ سیسٹوپلاسٹی) یا پیشاب کے بہاؤ کا راستہ بدلنے کے لیے سرجری (پیشاب کا رخ موڑنا) بہت کم معاملات میں ضروری ہو سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا اور فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- نیوروجینک مثانہ اعصابی نظام کی خرابی کی وجہ سے مثانے کے کنٹرول کا نقصان ہے۔ یہ کوئی بیماری نہیں بلکہ کسی اور بیماری کا نتیجہ ہے۔
- اگر آپ کو پیشاب کے کنٹرول میں کسی قسم کی تبدیلی، بار بار پیشاب کرنے، یا اپنے پیشاب کو روکنے میں دشواری محسوس ہوتی ہے، تو شرمندہ نہ ہوں اور جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔
- اگرچہ اس حالت کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کیا جا سکتا، لیکن علامات کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے اور ایک عام، فعال زندگی گزاری جا سکتی ہے۔
- علاج کے بہت سے اختیارات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس علاج کا انتخاب کرنے میں مدد کرے گا جو آپ کے لیے بہترین ہو۔
- ذہنی تناؤ پر توجہ دیں جو اس کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مشورہ لیں.
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔