حمل کے دوران سروائیکل سرکلیج؟ آئیے اس کے بارے میں بات کریں۔

حمل ماں کی زندگی میں ایک بہت ہی خاص وقت ہوتا ہے۔ تاہم اس دوران صحت کے بہت سے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ کچھ ماؤں کے لیے، بچہ دانی کی پیدائش کی متوقع تاریخ سے چند ہفتے پہلے کھلنا شروع ہو جاتی ہے۔ یہ قبل از وقت پیدائش کا باعث بن سکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسے خاص علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں جو ایسے خطرے کے وقت میں ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں۔ یعنی گریوا پر سیون لگانا، یا طبی اصطلاح میں (Cervical Cerclage) ۔

Cervical Cerclage کیا ہے؟

یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔ اپنے بچہ دانی کو ایک چھوٹی تھیلی کی طرح سمجھیں۔ بچہ اس تھیلی کے اندر محفوظ طریقے سے بڑھتا ہے۔ گریوا اس تھیلی کا منہ ہے۔ عام طور پر، اس تھیلی کا منہ، گریوا، بچے کی پیدائش تک مضبوطی سے بند رہنا چاہیے۔

لیکن بعض اوقات یہ گریوا کمزور ہو سکتا ہے۔ پھر، جیسے جیسے بچے کا وزن بڑھتا ہے، گریوا وقت سے پہلے کھلنا شروع ہو جاتا ہے۔ (Cervical Cerclage) اس وقت ہوتا ہے جب گریوا، جو کھلنے ہی والا ہے، کو مضبوط دھاگے سے ٹانکا جاتا ہے اور سخت کیا جاتا ہے۔ درست ہونے کے لیے، یہ ایک تھیلی کو تار سے باندھنے کے مترادف ہے ۔ یہ مقررہ تاریخ تک بچہ دانی کے اندر بچے کو محفوظ رکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

آپ کو ایسا کچھ کرنے کی کیا ضرورت ہے؟

آپ کا ڈاکٹر بغیر کسی وجہ کے یہ علاج تجویز نہیں کر رہا ہے۔ اس کی کئی مخصوص وجوہات ہو سکتی ہیں۔

• ناکارہ سروکس: یہ سب سے بڑی وجہ ہے۔ گریوا کی پچھلی سرجری، جیسے LEEP طریقہ کار، گریوا کے کمزور ہونے کا سبب بن سکتی ہیں۔
• پچھلے اسقاط حمل: اگر آپ کو اسقاط حمل ہوا ہے، خاص طور پر حمل کے دوسرے سہ ماہی میں، یعنی 3 اور 6 مہینوں کے درمیان، اس کی وجہ گریوا کا کمزور ہونا ہو سکتا ہے۔
• بچہ دانی کی شکل میں اسامانیتا: بعض اوقات یہ حالت بچہ دانی میں بعض پیدائشی تبدیلیوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔

یہ سلائی عام طور پر حمل کے 12 سے 14 ہفتوں کے درمیان رکھی جاتی ہے، یعنی اس سے پہلے کہ گریوا کا پتلا ہونا شروع ہو جائے۔

علاج سے پہلے اور اس کے دوران کیا ہوتا ہے؟

اس سے پہلے، ڈاکٹر آپ کی مکمل صحت کی تاریخ کا جائزہ لے گا۔ پھر وہ تمہاری جانچ کرے گا۔

علاج سے پہلے

آپ کے گریوا کا معائنہ پیپ ٹیسٹ کی طرح ایک نمونہ سے کیا جائے گا۔ آپ کو ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اسکین بھی ہوسکتا ہے۔ آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جائے گا کہ ٹیسٹ سے پہلے تقریباً ایک ہفتہ تک جنسی تعلق سے گریز کریں۔ اس ٹیسٹ سے پہلے تھوڑا سا گھبراہٹ یا پریشانی محسوس کرنا معمول ہے۔ یہ ایک اچھا وقت ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال پوچھیں۔

علاج کے دوران

یہ عام طور پر چند منٹوں میں ختم ہو جاتا ہے۔

1. آپ کو امتحان کی میز پر لیٹنے اور اپنی ٹانگوں کو خاص طور پر ڈیزائن کیے گئے سہارے پر رکھنے کے لیے کہا جائے گا۔

2. پھر آپ کو اس علاقے کو بے حس کرنے کے لیے مقامی بے ہوشی کی دوا دی جائے گی۔ جب انجکشن دیا جائے گا تو آپ کو ایک چھوٹی سی چبھن محسوس ہوگی، لیکن اس کے بعد آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا۔

3. بے حسی کے بعد، ڈاکٹر گریوا کے گرد سیون لگانے کے لیے ایک مضبوط دھاگے کا استعمال کرتا ہے، اسے سخت کرتا ہے اور اسے باندھتا ہے۔

کیا علاج کے بعد کوئی درد ہے؟

علاج کے بعد کچھ دنوں تک ماہواری کی طرح ہلکے درد اور دھبوں کا سامنا کرنا معمول کی بات ہے۔ فکر نہ کرو۔ درد کو عام طور پر پیراسیٹامول سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

لیکن یاد رکھیں، اگر آپ کو پیٹ میں ناقابل برداشت درد محسوس ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے۔

علاج کے بعد، آپ کو چند گھنٹوں کے لیے ہسپتال میں زیرِ نگرانی رکھا جائے گا، اور اگر کوئی پریشانی نہیں ہوئی تو آپ کو اسی دن گھر بھیج دیا جائے گا۔ آپ کو انفیکشن سے بچنے کے لیے کچھ اینٹی بائیوٹکس بھی دی جا سکتی ہیں۔ اس دن آرام کرنا بہتر ہے۔ چونکہ ٹانکے ٹھیک ہونے میں تقریباً 10 دن لگتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر آپ کو مشورہ دیتا ہے کہ اس دوران سخت کام اور جنسی ملاپ سے گریز کریں۔

اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

گریوا سرکلیج کمزور گریوا والے شخص میں قبل از وقت پیدائش کو روکنے کا بہترین اور مؤثر طریقہ ہے۔ اس کے فوائد واضح ہیں۔ لیکن کسی بھی طبی علاج کی طرح اس کے بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔ ڈاکٹر ہمیشہ اس کی سفارش کرے گا اگر فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہوں۔

ٹانکے کب ہٹائے جاتے ہیں؟

یہ ٹانکے عموماً اپنی جگہ پر چھوڑے جاتے ہیں جب تک کہ آپ کا حمل مکمل نہ ہو جائے، جو کہ تقریباً 37 ہفتوں کا ہوتا ہے۔ ٹانکے ہٹانا بہت آسان ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں ہی کیا جا سکتا ہے۔

بالکل اسی طرح جیسے جب ٹانکے لگائے جاتے ہیں، آپ کو امتحان کی میز پر لیٹایا جائے گا، اور ٹانکے چند منٹوں میں ہٹا دیے جائیں گے۔ اس کے لیے اینستھیزیا کی بھی ضرورت نہیں ہے۔ ٹانکے ہٹانے کے بعد کسی بھی وقت ڈیلیوری ہو سکتی ہے۔ اگر کسی وجہ سے آپ کا پانی اس سے پہلے ٹوٹ جائے، یا اگر مشقت شروع ہو جائے، تو اس سے پہلے ٹانکے ہٹا دیے جائیں گے۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہئے؟

اگر آپ کو علاج کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو آپ کو بغیر کسی تاخیر کے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔

جب آپ اس علاج کے بارے میں سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یہ ایک ایسا علاج ہے جو تقریباً 90 فیصد کامیاب ہے ۔ اگر یہ حالت ایک حمل میں ہوتی ہے، تو اس کے بعد کے حمل میں ہونے کا امکان ہے۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں اور صحت مند حمل کے لیے منصوبہ بنائیں۔