کیا آپ کے درد کی کوئی وجہ نہیں ہے؟ آئیے FND کے بارے میں بات کرتے ہیں! (فنکشنل نیورولوجیکل ڈس آرڈر)

کیا آپ کو مختلف جسمانی مشکلات کا سامنا ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ اچانک چل نہیں سکتے، آپ کے اعضاء کانپتے ہیں، آپ کو دورے پڑتے ہیں، یا آپ کو بولنے میں دشواری ہوتی ہے۔ لیکن جب آپ بہت سے ڈاکٹروں کو دیکھتے ہیں، ٹیسٹ کرواتے ہیں اور اسکین بھی کرتے ہیں، تو وہ سب کہتے ہیں کہ آپ بیمار تو نہیں ہیں؟ کیا آپ اس کی وجہ سے بہت افسردہ محسوس کر رہے ہیں؟ کوئی بھی آپ کا مسئلہ نہیں سمجھتا، کیا دوسروں کو لگتا ہے کہ آپ اداکاری کر رہے ہیں؟ اگر ایسا ہے تو فکر نہ کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو ایسے ہی تجربات کا سامنا کرنے والے بہت سے لوگوں کو ہو سکتی ہے لیکن اس کی تشخیص کرنا مشکل ہے۔ وہ ہے فنکشنل نیورولوجیکل ڈس آرڈر، یا مختصراً FND۔

آسان الفاظ میں، FND (فنکشنل نیورولوجیکل ڈس آرڈر) کیا ہے؟

اپنے دماغ کو کمپیوٹر کا ہارڈ ویئر سمجھیں۔ اعصابی نظام ان تاروں کی طرح ہے جو اس کمپیوٹر سے جڑتی ہیں۔ یہ دونوں بالکل کام کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین کرتے ہیں تو آپ کے دماغ میں کوئی خرابی نہیں ہے۔ سب کچھ صحت مند ہے۔

تو مسئلہ کہاں ہے؟

مسئلہ کمپیوٹر پر چلنے والے سافٹ ویئر میں ہے۔ یعنی پیغام رسانی کے نظام میں ایک چھوٹی سی خرابی ہے جو دماغ اور جسم کے درمیان معلومات لے جاتی ہے۔ دماغ جسم کو جو پیغامات بھیجتا ہے، اور دماغ سے جسم کو جو پیغامات موصول ہوتے ہیں، ان کا صحیح طریقے سے تبادلہ نہیں ہوتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے جب فون کا سگنل کھو جاتا ہے تو کال ٹوٹ جاتی ہے اور آواز بگڑ جاتی ہے۔ اس سگنل کی خرابی کی وجہ سے، آپ کا جسم دراصل علامات ظاہر کرنا شروع کر دیتا ہے۔

یہ حقیقی علامات ہیں۔ آپ ان کا تصور نہیں کر رہے ہیں۔ لیکن چونکہ کوئی باہر والا اس کی وجہ نہیں دیکھ سکتا، اس لیے وہ سوچ سکتا ہے کہ آپ اسے صرف جعلی بنا رہے ہیں۔ یہ آپ کے لیے بہت تکلیف دہ تجربہ ہو سکتا ہے۔

اسے کنورژن ڈس آرڈر کہا جاتا تھا۔ نام کیوں بدلا؟

ماضی میں ڈاکٹروں کا خیال تھا کہ یہ خالصتاً نفسیاتی مسئلہ ہے۔ یعنی، ان کا خیال تھا کہ تناؤ، اداسی اور تکلیف دہ تجربات جیسی چیزیں جسمانی علامات میں "تبدیل" ہو جاتی ہیں۔ اسی لیے اسے ''Conversion Disorder'' کہا جاتا تھا۔

لیکن اب نئی تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ یہ اس سے زیادہ پیچیدہ ہے۔ خصوصی اسکینز، جیسے فنکشنل MRI (fMRI)، FND والے لوگوں کی دماغی سرگرمی میں تبدیلیاں دکھاتے ہیں۔ نیز، FND والے ہر فرد کو کوئی تکلیف دہ واقعہ یا دماغی چوٹ نہیں آئی ہے۔ اس لیے پرانا نام اب استعمال نہیں ہوتا۔

FND کے ساتھ کسی کو کیا علامات ہو سکتی ہیں؟

FND کی علامات عام طور پر اچانک آتی ہیں۔ وہ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں بھی مداخلت کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات، جب آپ ان کے بارے میں سوچتے ہیں تو علامات بدتر ہو سکتی ہیں، یا جب آپ کسی اور چیز پر توجہ مرکوز کرتے ہیں تو وہ دور ہو سکتے ہیں۔

اس حالت کی کچھ عام علامات یہ ہیں۔

اس کے علاوہ، آپ یہ خصوصیات بھی دیکھ سکتے ہیں:

• انتہائی تھکاوٹ اور توانائی کی کمی کا مستقل احساس ۔
• بولنے یا ہکلانے میں دشواری۔
• پٹھوں کی کمزوری یا فالج جیسی حالت۔
• کسی چیز کو نگلنے میں دشواری ۔

FND کیوں تیار ہوتا ہے؟ اس پر اثر انداز ہونے والے عوامل کیا ہیں؟

ڈاکٹر ابھی تک نہیں جانتے کہ FND کی وجہ کیا ہے۔ لیکن ہم جانتے ہیں کہ یہ دماغ اور جسم کے درمیان پیغامات بھیجنے کے طریقے میں ایک مسئلہ کی وجہ سے ہوا ہے۔ اسی کمپیوٹر کی مثال کا استعمال کرتے ہوئے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی، ہارڈ ویئر اور وائرنگ سب ٹھیک ہیں، لیکن سافٹ ویئر میں ایک چھوٹی سی "خرابی" ہے۔

یہ خرابی دماغ کے پیغامات بھیجنے اور وصول کرنے کے طریقے کو بدل دیتی ہے۔ دوسرے لفظوں میں دماغ ایک "غلط پروگرام" چلا رہا ہے۔ علاج میں اس غلط پروگرام کو ہٹانا اور دماغ اور اعصابی نظام کو "دوبارہ تربیت" دینا شامل ہے تاکہ پیغامات دوبارہ صحیح طریقے سے بہہ سکیں۔

FND علامات کے لیے محرکات

کچھ واقعات یا حالات FND علامات کا اچانک ظاہر ہونے کا سبب بن سکتے ہیں۔

• مختلف متعدی حالات
• درد شقیقہ
• جسمانی حادثات یا چوٹیں۔
• شدید تناؤ یا تکلیف دہ واقعات

بعض اوقات، اس طرح کے ٹرگر کے بعد، دماغ اس علامت پر "پھنس" سکتا ہے، جیسے ایک ہی جگہ پر پھٹی ہوئی ڈسک گھومتی ہے۔ ماہرین کا خیال ہے کہ یہ نمونہ FND کا باعث بن سکتا ہے۔

ڈاکٹر FND کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

FND کی تشخیص کرنا ایک مشکل عمل ہو سکتا ہے، کیونکہ علامات بہت سے دوسرے اعصابی حالات سے ملتی جلتی ہیں، جس سے دونوں کو الگ بتانا مشکل ہو جاتا ہے۔

ہو سکتا ہے آپ کو بہت سے ڈاکٹروں سے ملنا پڑے اور بہت سے ٹیسٹ کروانے پڑیں۔ یہ بہت تھکا دینے والا اور مایوس کن سفر ہو سکتا ہے۔ کچھ آپ کو یہ بھی بتا سکتے ہیں کہ آپ کی بیماری "سب کچھ آپ کے دماغ میں ہے۔" لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کو یقین دلائے گا کہ آپ کی علامات حقیقی ہیں اور آپ صحیح کام کر رہے ہیں۔

عام طور پر، ایک کثیر الضابطہ ٹیم، بشمول نیورولوجسٹ، سائیکاٹرسٹ، اور فزیکل تھراپسٹ، FND کی تشخیص کے لیے مل کر کام کرتی ہے۔

تشخیصی ٹیسٹ

آپ کے علامات پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:

• خون کے ٹیسٹ
• سی ٹی اسکین
• ای ای جی ٹیسٹ
• الیکٹرومیوگرام (ایک ٹیسٹ جو پٹھوں کی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے)
• فنکشنل MRI (fMRI)
• ایک مکمل اعصابی امتحان

یہ تمام ٹیسٹ دوسرے جسمانی حالات کو مسترد کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں جو آپ کی علامات کا سبب بن سکتی ہیں (مثلاً، مرگی، ایک سے زیادہ سکلیروسیس)۔ اگر ٹیسٹ کے تمام نتائج نارمل ہیں اور آپ کی علامات FND کے ساتھ مطابقت رکھتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر FND کی تشخیص کی تصدیق کر سکتا ہے۔

FND کے علاج کیا ہیں؟

چونکہ FND ایک پیچیدہ حالت ہے، اس کا علاج کسی ایک دوا سے نہیں کیا جا سکتا۔ اس کا علاج مختلف طریقوں کو ملا کر کیا جاتا ہے۔ بنیادی مقصد دماغ اور جسم کے درمیان سگنلنگ سسٹم کو بحال کرنا ہے۔

کیا آپ FND کے ساتھ رہتے ہوئے امید رکھ سکتے ہیں؟

یہ یقینی طور پر ممکن ہے۔ FND جان لیوا بیماری نہیں ہے۔ تاہم، یہ آپ کے معیارِ زندگی پر نمایاں اثر ڈال سکتا ہے۔

بحالی سب کے لیے یکساں نہیں ہے۔ کچھ لوگ جلد صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ دوسروں کو وقت لگتا ہے۔ بعض اوقات علامات بہتر ہو سکتی ہیں اور پھر دوبارہ ہو سکتی ہیں۔ یہ سفر کا حصہ ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ ناکام ہو گئے ہیں۔

کامیاب نتائج کے لیے درج ذیل اہم ہیں:

• جلد از جلد درست تشخیص کرنا۔
• اپنے ڈاکٹر اور علاج کی ٹیم کے ساتھ اچھے تعلقات استوار کرنا۔
• تناؤ کی نشاندہی کریں اور ان کا نظم کریں جو علامات کو متحرک کرتے ہیں۔
• جلد علاج شروع کریں ۔