کیا آپ نے دماغ کو متاثر کرنے والی عجیب بیماری کے بارے میں سنا ہے؟ آئیے Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD) کے بارے میں جانیں۔

اس بیماری کا نام سن کر آپ تھوڑا سا کنفیوز ہوئے ہوں گے، سوچ رہے ہوں گے کہ یہ کیا عجیب بیماری ہے؟ Creutzfeldt-Jakob disease، یا CJD (Creutzfeldt-Jakob Disease) جیسا کہ ہم اسے مختصراً کہتے ہیں، ایک بہت ہی نایاب لیکن بہت سنگین حالت ہے جو ہمارے دماغ کے کام کو نقصان پہنچاتی ہے ۔ آسان الفاظ میں، کیا ہوتا ہے کہ ہمارے دماغ کے خلیات آہستہ آہستہ تباہ ہو جاتے ہیں. یہ یادداشت کی کمی، الجھن، ساتھ ساتھ رویے میں تبدیلی اور چلنے میں دشواری جیسی چیزوں کا سبب بن سکتا ہے۔

CJD کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کی علامات ایک ساتھ ظاہر نہیں ہوتیں۔ وہ آہستہ آہستہ ترقی کرتے ہیں۔ وہ چھوٹے شروع کر سکتے ہیں اور وقت کے ساتھ زیادہ شدید ہو سکتے ہیں۔ آئیے بنیادی علامات کو دیکھتے ہیں، ابتدائی سے لے کر انتہائی شدید تک:

• بھول جانا اور یادداشت کے مسائل: یہ چھوٹی چھوٹی چیزوں کو بھولنے سے شروع ہوتا ہے۔ چیزیں جیسے آپ کی چابیاں کہاں ہیں، کسی کا نام۔ لیکن یہ عام بھولپن سے تھوڑا زیادہ ہے۔
• الجھن اور بدگمانی: چیزوں کو یاد رکھنے میں دشواری جیسے کہ آپ کہاں ہیں اور کیا وقت ہے۔ جانی پہچانی جگہوں پر بھی اپنا راستہ تلاش کرنے میں دشواری۔
• رویے اور شخصیت میں تبدیلی: پہلے جیسا نہ ہونا، کردار سے ہٹ جانا، عجیب و غریب انداز میں غصہ آنا یا اچانک خاموش ہو جانا۔ معاشرے سے کنارہ کشی کی کوشش۔
• بصارت کے مسائل اور جو کچھ آپ دیکھتے ہیں اسے سمجھنے میں دشواری: بعض اوقات آپ کو دوگنا نظر آتا ہے، یا آپ یہ نہیں جان سکتے کہ آپ کیا دیکھ رہے ہیں۔
• فریب یا فریب: ایسی چیزیں دیکھنا یا سننا جو وہاں نہیں ہیں، یا غلط عقیدہ رکھنا کہ دوسرے آپ کو نقصان پہنچانے کی کوشش کر رہے ہیں۔
• توازن اور ہم آہنگی کے مسائل (اٹیکسیا): چلنے، ٹھوکر کھانے اور گرنے پر قابو سے باہر محسوس کرنا۔ اعضاء کو کنٹرول کرنے میں دشواری۔
• پٹھوں کا بے قابو ہونا (مائوکلونس) اور پٹھوں کی سختی (ڈسٹونیا): جسم میں پٹھوں کا اچانک جھٹکا، اعضاء کا کانپنا۔ بعض اوقات پٹھے اکڑ جاتے ہیں اور غیر معمولی طریقے سے مڑ جاتے ہیں۔
• دورے: ایک فٹ کی طرح آسکتے ہیں۔
• فالج: وقت گزرنے کے ساتھ جسم کے کچھ حصے مفلوج ہو سکتے ہیں۔
• مسل ایٹروفی: مسلز ایٹروفی اور جسم پتلا ہو جاتا ہے۔

یہ علامات سب کے لیے یکساں یا یکساں رفتار سے نہیں آتیں، لیکن اگر آپ یا آپ کے جاننے والے کسی کو ان علامات کا سامنا ہے، تو بہتر ہے کہ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

CJD کیوں ہوتا ہے؟ اس کی وجہ کیا ہے؟

یہ سمجھنے میں قدرے پیچیدہ معلوم ہو سکتا ہے، لیکن میں اسے آسان سمجھا دیتا ہوں۔ ہمارے جسم میں پروٹین کی ایک قسم ہوتی ہے جسے پروٹین کہتے ہیں ۔ یہ چھوٹی مشینوں کی طرح ہیں جو ایک ایک کرکے اپنا کام کرتی ہیں۔ ان پروٹینوں کو صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے، انہیں ایک مخصوص شکل میں "فولڈ" کرنے کی ضرورت ہے۔ اسے اوریگامی کے پتے کی طرح سوچیں، اگر آپ اسے صحیح طریقے سے فولڈ کرتے ہیں تو آپ کو ایک خوبصورت شکل مل جاتی ہے۔

تو، بعض اوقات یہ پروٹین غلط طریقے سے فولڈ ہو جاتے ہیں۔ ایک غلط فولڈ پروٹین ہمارے دماغ کے خلیات کے ذریعہ استعمال کے قابل نہیں ہے۔ CJD ان میں سے ایک غلط فولڈ، غیر معمولی پروٹین کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ان کو "prions" کہا جاتا ہے۔

یہ prion پروٹین دماغی خلیوں کے اندر جمع ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔ چونکہ خلیے انہیں ہٹا نہیں سکتے، وہ آہستہ آہستہ خلیوں کو نقصان پہنچاتے ہیں اور آخر کار مر جاتے ہیں۔ سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ یہ prions عام پروٹین کو بھی غلط فولڈ کر سکتے ہیں اور انہیں prions میں تبدیل کر سکتے ہیں۔ ایک متعدی بیماری کی طرح، یہ prions بڑھ کر پورے دماغ میں پھیل جاتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ یہ بیماری تیزی سے شدید ہو جاتی ہے۔

تصور کریں، یہ پریون کچھ ایسا کر رہا ہے جیسے ایک سڑا ہوا سیب دوسرے اچھے سیبوں کو خراب کر رہا ہے۔

کیا CJD کی مختلف اقسام ہیں؟

جی ہاں، CJD کی کئی اہم اقسام ہیں۔ ان کی درجہ بندی اس کے مطابق کی جاتی ہے کہ وہ کس طرح ترقی کرتے ہیں۔

1. چھٹپٹ CJD: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ بغیر کسی خاص وجہ کے اچانک نشوونما پاتا ہے۔ صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔

2. جینیاتی CJD: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ایک غیر معمولی جین ایک یا دونوں والدین سے وراثت میں ملتا ہے۔ اس کی دو ذیلی قسمیں ہیں: Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) سنڈروم اور Fatal Familial Insomnia ۔ یہ بہت نایاب ہیں۔

3. حاصل شدہ CJD: یہ کسی بیرونی وجہ سے ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ اعضاء کی پیوند کاری ، ٹشو ٹرانسپلانٹ ، یا جراحی کے آلات کے استعمال کی وجہ سے ہو سکتا ہے جنہیں مناسب طریقے سے جراثیم سے پاک نہیں کیا گیا ہے۔ تاہم، یہ ان دنوں بہت کم ہیں، کیونکہ طبی ٹیکنالوجی بہت بہتر ہوئی ہے۔

4. ویریئنٹ CJD (vCJD): آپ نے اس کے بارے میں سنا ہو گا کہ اس کا تعلق "Mad Cow Disease" یا بووائن Spongiform Encephalopathy (BSE) سے ہے ۔ آپ بی ایس ای کے ساتھ گائے کا گوشت کھا کر وی سی جے ڈی حاصل کر سکتے ہیں۔ بی ایس ای کا سبب بننے والا پریون انسانوں میں بھی منتقل ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ اب دنیا میں بہت کم ہے، جس کی وجہ مویشی پالنے میں کیے گئے حفاظتی اقدامات ہیں۔

CJD کی ترقی کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟ کیا یہ متعدی ہے؟

درحقیقت، کوئی بھی CJD حاصل کر سکتا ہے۔ بعض اوقات آپ اپنے جسم میں بغیر کسی علامات کے برسوں تک پریون رکھ سکتے ہیں۔ لیکن ایک بار علامات ظاہر ہونے کے بعد، بیماری تیزی سے شدید ہو سکتی ہے کیونکہ دماغ کو نقصان پہنچتا ہے۔

یہ بیماری عام طور پر 50 سے 80 سال کی عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ تاہم، CJD کی جینیاتی شکلیں بعض اوقات 30 سے ​​50 سال کی عمر کے لوگوں میں دیکھی جا سکتی ہیں۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کیا یہ ایک متعدی بیماری ہے ؟ CJD کے ساتھ ایک شخص آرام دہ اور پرسکون رابطے، چھینک، یا کھانا بانٹنے کے ذریعے ایک شخص سے دوسرے میں نہیں پھیل سکتا۔ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔ CJD حاصل کرنے کا واحد طریقہ، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، کسی ایسے شخص سے عضو یا ٹشو کی پیوند کاری کے ذریعے جس کو CJD ہے، یا CJD والے کسی ایسے شخص سے مخصوص ہارمونز کے انجیکشن کے ذریعے۔

متغیر CJD (vCJD) خون کی منتقلی کے ذریعے منتقل ہوتا پایا گیا ہے، لیکن یہ بھی بہت کم ہے۔ وی سی جے ڈی کی قسم بھی دنیا بھر میں بہت کم ہے۔

ڈاکٹر CJD کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ میں CJD کی علامات ہیں، تو ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کی علامات کو غور سے سنیں اور جسمانی اور اعصابی معائنہ کریں۔ کبھی کبھی وہ آپ سے چھوٹی چھوٹی چیزیں کرنے کو کہیں گے تاکہ وہ اندازہ لگا سکیں کہ آپ کا دماغ کیسے کام کر رہا ہے۔

CJD کا تعلق بیماریوں کے ایک گروپ سے ہے جسے Transmissible Spongiform Encephalopathy کہتے ہیں۔ یہ نام اس حقیقت سے آیا ہے کہ پرائینز کے ذریعے نقصان پہنچا ہوا دماغ جب خوردبین کے نیچے دیکھا جائے تو سوراخوں والے سپنج کی طرح دکھائی دیتا ہے۔

ڈاکٹر CJD کی تصدیق کے لیے مزید کئی ٹیسٹ کر رہے ہیں۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ) اسکین: یہ دماغ کی تفصیلی تصاویر لیتا ہے اور دماغ میں کسی بھی اسامانیتا کی جانچ کرتا ہے۔
• ریڑھ کی ہڈی کا نل یا لمبر پنکچر: اس میں ریڑھ کی ہڈی سے سیال کا نمونہ لینا اور اسے پرین پروٹین کی جانچ کرنا شامل ہے۔
• EEG (Electroencephalogram) ٹیسٹ: یہ دماغ کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے اور غیر معمولی نمونوں کو تلاش کرتا ہے۔ CJD میں ایک مخصوص نمونہ دیکھا جا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، مزید ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں تاکہ دیگر حالات کو مسترد کیا جا سکے جن میں CJD سے ملتی جلتی علامات ہوں۔

• خون کے ٹیسٹ
• جینیاتی جانچ: اگر جینیاتی CJD کا شبہ ہے۔
• پیشاب کا تجزیہ
• دماغی بایپسی: یہ بہت کم ہی کیا جاتا ہے، صرف اس صورت میں جب دیگر تمام ٹیسٹ تشخیص کی تصدیق کرنے میں ناکام رہتے ہیں، کیونکہ یہ ایک معمولی جراحی کا طریقہ ہے۔

کیا CJD کا کوئی علاج ہے؟

بدقسمتی سے، فی الحال CJD کا کوئی علاج نہیں ہے، بیماری کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے کوئی علاج نہیں ہے، یا اسے کم کرنے کے لیے کوئی علاج نہیں ہے ۔ یہ اس بیماری کا سب سے افسوسناک حصہ ہے۔

تاہم، علامات کی وجہ سے ہونے والی تکلیف کو کم کرنے اور مریض کو کچھ راحت فراہم کرنے کے لیے فالج کی دیکھ بھال فراہم کی جا سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، دوروں پر قابو پانے، رویے میں تبدیلیوں کو منظم کرنے، یا پٹھوں کے بے قابو کھچاؤ کو کم کرنے کے لیے دوائیں دی جا سکتی ہیں۔ تاہم، ان علاج کے فوائد محدود ہیں۔

چونکہ یہ حالت تیزی سے بگڑ سکتی ہے، اس لیے مریض اور خاندان کے لیے معاون دیکھ بھال حاصل کرنا ضروری ہے۔ بیماری کے آخری مراحل میں، ہسپتال کی خدمات مریض کو آرام دہ اور درد سے پاک رہنے میں مدد کرتی ہیں۔

بعض اوقات، اگر آپ اہل ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم یہ بھی تجویز کر سکتی ہے کہ آپ کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لیں، جو نئے علاج کا مطالعہ کرتے ہیں۔

اگر آپ CJD تیار کرتے ہیں تو آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

چونکہ CJD لاعلاج ہے اور اس کا کوئی علاج نہیں ہے، اس لیے بیماری کی امید بہت کم ہے۔ علامات شروع ہونے کے بعد، وقت کے ساتھ ساتھ کام کرنے، چلنے اور بات کرنے کی صلاحیت آہستہ آہستہ کم ہو جاتی ہے۔

چونکہ تبدیلیاں اتنی جلدی ہو سکتی ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ مل کر اپنی خواہشات اور ضروریات پر تبادلہ خیال کریں اور فیصلے کریں۔ درحقیقت، یہ ہم سب کے لیے ایک اچھا خیال ہے، قطع نظر اس کے کہ ہمیں کوئی بیماری ہے، پیشگی ہدایت جیسی دستاویز کا ہونا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ اپنے خیالات کا اظہار کرنے سے قاصر ہو جاتے ہیں، تو آپ نے لکھ دیا ہے کہ آپ کونسی طبی دیکھ بھال چاہتے ہیں اور کیا نہیں چاہتے۔ CJD جیسی تیزی سے پھیلنے والی بیماری میں جلد ایسا کرنا خاص طور پر اہم ہے۔

چونکہ یہ بیماری بہت شدید ہے، یہ آپ اور آپ کے پیاروں کے لیے دماغی صحت کے پیشہ ور سے مشورہ لینا بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ ان تبدیلیوں کو ایڈجسٹ کرنا اور اپنے اعتماد کو بڑھانا ایک بہت بڑی طاقت ہو سکتی ہے۔

CJD مریض کی متوقع زندگی کتنی ہے؟

زیادہ تر CJD مریض تشخیص کے چند ماہ یا ایک سال کے اندر مر جاتے ہیں۔ واحد استثنا جینیاتی CJD ہے، جس میں لوگ علامات کے آغاز کے بعد ایک سے دس سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی حالت کے بارے میں مخصوص، تازہ ترین معلومات دے سکتا ہے۔ یاد رکھیں، اعداد و شمار عمومیت ہیں، اور ہر شخص مختلف ہے۔

کیا CJD کو روکا جا سکتا ہے؟

CJD کی کئی اقسام کو روکا نہیں جا سکتا۔ خاص طور پر چھٹپٹ CJD، جو بے ساختہ ہوتا ہے، اسے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔

واحد روکا جا سکتا قسم مختلف CJD (vCJD) ہے۔ یہ BSE ("پاگل گائے کی بیماری") سے متاثرہ گائے کا گوشت کھانے سے ہوتا ہے، اور اس سے بچا جا سکتا ہے۔

جانوروں کی جانچ BSE سے متاثرہ مویشیوں کو فوڈ چین میں داخل ہونے سے روکتی ہے۔ تاہم، بغیر جانچ شدہ اور غلط طریقے سے تیار کردہ گوشت ایک خطرہ ہو سکتا ہے۔ لہذا، غیر منظم اور بغیر ٹیسٹ کیے گئے گوشت، خاص طور پر وہ گوشت کھانے سے بچنا سب سے محفوظ ہے جس میں دماغ اور بون میرو جیسے حصے ہوں ۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

CJD کی تشخیص زندگی بدل دینے والا تجربہ ہو سکتا ہے۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ اور آپ کے آس پاس کی دنیا پلک جھپکتے ہی ختم ہو گئی ہے۔ ایسی تبدیلی آپ اور آپ کے پیاروں کے لیے برداشت کرنا مشکل ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ اس بارے میں کیا سوچنا ہے یا آگے بڑھنا ہے تو، آپ کی طبی ٹیم مدد کے لیے حاضر ہے۔ وہ آپ کو آگے کی منصوبہ بندی کرنے اور آنے والی چیزوں کی تیاری میں مدد کر سکتے ہیں۔ بس یاد رکھیں کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

کریوٹزفیلڈ جیکوب بیماری، سی جے ڈی، پرین، دماغ کی بیماری، اعصابی بیماری، یادداشت کا نقصان، ڈیمنشیا، بی ایس ای، پاگل گائے کی بیماری