آئیے Cryoablation کے بارے میں بات کرتے ہیں، ایک ایسا طریقہ جو انتہائی سردی کے ساتھ کینسر کے خلیوں کو "منجمد" کرتا ہے اور انہیں تباہ کر دیتا ہے۔

کینسر کا لفظ سنتے ہی سب سے پہلی چیز جو ذہن میں آتی ہے وہ ٹیومر کو نکالنے کے لیے آپریشن کرنا ہے، ٹھیک ہے؟ درحقیقت، زیادہ تر معاملات میں، یہی بہترین اور کامیاب حل ہے۔ تاہم، ایسے اوقات ہوتے ہیں جب سرجری ہمیشہ ممکن نہیں ہوتی۔ کینسر کے مقام یا آپ کی صحت کی حالت پر منحصر ہے، سرجری خطرناک ہو سکتی ہے۔ ایسے میں آج ہم علاج کے ایک انتہائی جدید اور خاص طریقہ کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جسے ڈاکٹر استعمال کرتے ہیں۔ اسے Cryoablation کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، Cryoablation کیا ہے؟

نام تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن جو ہوتا ہے وہ بہت آسان ہے۔ Cryoablation ایک ایسا علاج ہے جو ہمارے جسموں میں کینسر کے خلیات جیسے غیر معمولی ٹشوز کو 'جمنے' اور تباہ کرنے کے لیے انتہائی سردی، جیسے برف کا استعمال کرتا ہے۔

تصور کریں کہ ایک ڈاکٹر ایک خاص آلہ استعمال کرتا ہے، جیسے کہ سوئی، اور اپنے اندر موجود ایک انتہائی ٹھنڈی گیس کو کینسر کے رسولی کی طرف لے جاتا ہے۔ یہ شدید سردی کینسر کے خلیات کو منجمد کر دیتی ہے جس کی وجہ سے وہ اپنا کام کھو دیتے ہیں اور آخر کار مر جاتے ہیں۔ اس طریقہ کو کبھی کبھی ``cryosurgery`` یا ``percutaneous cryotherapy`` کہا جاتا ہے۔

کینسر کے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری عام طور پر پہلا آپشن ہوتا ہے۔ تاہم، اگر یہ ممکن نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس علاج کی سفارش کر سکتا ہے اگر اسے لگتا ہے کہ یہ آپ کے لیے بہترین اور محفوظ ترین آپشن ہے۔

کن صورتوں میں ڈاکٹر اس علاج کی سفارش کرے گا؟

کئی بار ایسے ہوتے ہیں جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کے اس طریقہ کے بارے میں بتا سکتا ہے۔

• اگر کینسر ابتدائی مراحل میں ہے: یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے اگر کینسر ابھی چھوٹا ہو، یعنی ابتدائی مراحل میں، اور ٹیومر کو بڑا چیرا لگائے بغیر پہنچا جا سکتا ہے۔
• جراحی سے ہٹانے کے خطرات: بعض اوقات ٹیومر بہت حساس جگہ پر ہو سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اس کے ارد گرد کے اہم اعضاء کو نقصان پہنچائے بغیر اسے جراحی سے ہٹانا بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں یہ طریقہ بہت مفید ہے۔
• اگر کینسر پورے جسم میں پھیل گیا ہے: بعض اوقات کینسر دوسرے اعضاء (میٹاسٹیٹک کینسر) میں پھیل سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں، یہ علاج ٹیومر کے پھیلاؤ کی وجہ سے ہونے والے درد کو کم کرنے اور ٹیومر کے سائز کو سکڑنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اسے palliative cryoablation کہتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ بیماری کو مکمل طور پر ٹھیک کرنے کے بجائے علامات اور درد پر قابو پانے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے۔

اس طریقہ سے کینسر کی کس قسم کا علاج کیا جاتا ہے؟

مختلف قسم کے کینسر کے لیے Cryoablation کا علاج استعمال کیا جا سکتا ہے۔ نیچے دی گئی جدول آپ کو ایک اچھا اندازہ دے گی کہ یہ کیا کر سکتا ہے۔

یہ علاج کیسے کام کرتا ہے؟

یہ وہ جگہ ہے جہاں واقعی کچھ دلچسپ ہوتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کی جلد میں ایک چھوٹا سا سوراخ کرتا ہے۔ پھر وہ اس سوراخ کے ذریعے ایک خاص سوئی نما آلہ داخل کرتا ہے جسے کرائیو پروب کہتے ہیں اور اسے اس جگہ کی طرف لے جاتا ہے جہاں کینسر ہے۔

اس 'کریو پروب' کے اندر ایک بہت ٹھنڈی گیس ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، 'مائع نائٹروجن'، 'مائع نائٹرس آکسائیڈ'، یا 'کمپریسڈ آرگن گیس' جیسی کوئی چیز استعمال کی جا سکتی ہے۔

جب ڈاکٹر اس ''کریوپروب'' کی نوک کو ٹیومر پر لگاتا ہے، تو انتہائی ٹھنڈی ہوا ٹیومر کے خلیوں کے اندر برف کے کیوبز بننے کا سبب بنتی ہے۔ جیسے فریج میں رکھنے سے پانی جم جاتا ہے۔ پھر، جب سردی کو ہٹا دیا جاتا ہے، ٹشو گلنا شروع ہوتا ہے. یہ 'فریز تھرو' عمل ٹیومر کے خلیوں کو نقصان پہنچاتا ہے اور ان کی موت کا سبب بنتا ہے۔ اس طرح، رسولی آہستہ آہستہ سکڑتی ہے اور آخر کار غائب ہو جاتی ہے۔

مجھے علاج سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

اس طرح کے کسی بھی طبی طریقہ کار سے پہلے کچھ تیاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اور طبی ٹیم آپ کو واضح ہدایات دے گی کہ کیا کرنا ہے۔ لیکن تیاری کے لیے چند عام چیزیں ہیں:

• کسی کے لیے آپ کو گھر لے جانے کا انتظام کریں: ہو سکتا ہے کہ آپ علاج کے بعد گاڑی چلانے کے قابل نہ ہوں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ کو پہلے سے کسی کے لیے گھر گاڑی چلانے کا انتظام کریں۔
• آپ کو کچھ دوائیں لینا بند کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے: اگر آپ کچھ دوائیں لے رہے ہیں، جیسے اسپرین، درد کم کرنے والے (NSAIDs)، اور خون پتلا کرنے والی، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے علاج سے چند دن پہلے ان کا لینا بند کرنے کو کہہ سکتا ہے۔
• درد کو کم کرنے یا انفیکشن کو روکنے کے لیے دوا: آپ کا ڈاکٹر علاج سے پہلے درد کو کم کرنے یا انفیکشن کو روکنے کے لیے کچھ دوائیں لینے کی سفارش کر سکتا ہے۔
• روزہ: اگر آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جا رہا ہے، یعنی آپ کو مکمل طور پر سو دیا گیا ہے، تو آپ کو علاج سے چند گھنٹے پہلے کھانے پینے سے پرہیز کرنے کے لیے کہا جائے گا۔

علاج کے دوران اصل میں کیا ہوتا ہے؟

آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ عمل مرحلہ وار کیسے کام کرتا ہے۔

1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، اینستھیزیاسٹ آپ کو بے حسی کرنے والی دوا دے گا تاکہ آپ کو درد محسوس نہ ہو۔ یہ مقامی اینستھیزیا ہو سکتا ہے، یا آپ کو مکمل طور پر سو دیا جا سکتا ہے (جنرل اینستھیزیا)۔

2. ایک چھوٹا سوراخ کرنا: ڈاکٹر علاج کی جگہ پر جلد میں بہت چھوٹا سوراخ کرتا ہے۔

3. کرائیو پروب داخل کرنا: اس کے بعد، انتہائی ٹھنڈی گیس پر مشتمل کریو پروب اس سوراخ کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔

4. کینسر کو منجمد کرنا: ڈاکٹر چند سیکنڈ یا منٹ کے لیے کینسر کے لیے ''کریو پروب'' کی نوک کو چھوتا ہے۔ شدید سردی کینسر کے خلیات کو منجمد کر کے انہیں تباہ کر دیتی ہے۔

5. اسکین کے ذریعے مشاہدہ: یہ سب کچھ بے مقصد نہیں کیا جاتا۔ ڈاکٹر الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ) یا سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین جیسی ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے اسکرین کو دیکھتا ہے کہ آیا کرائیو پروب ٹیومر کے بالکل قریب پہنچ رہا ہے اور کیا ٹیومر بالکل مضبوط ہو رہا ہے۔

6. دہرائیں: بعض اوقات پورے پھل کو تباہ کرنے کے لیے پتھر بنانے کے اس عمل کو کئی بار دہرانا پڑتا ہے۔

7. ڈیوائس کو ہٹانا: کینسر کے خلیات کو مطلوبہ حد تک تباہ کرنے کے بعد، کریو پروب کو ہٹا دیا جاتا ہے اور چھوٹے سوراخ پر پلاسٹر جیسی کوئی چیز لگائی جاتی ہے۔

کیا یہ لیپروسکوپک سرجری کے طور پر بھی کیا جا سکتا ہے؟

ہاں، یہ ممکن ہے۔ لیپروسکوپک سرجرییہ ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں ایک بڑے چیرے کے بجائے کئی چھوٹے چیروں کے ذریعے سرجری کرنے کے لیے کیمرہ اور خصوصی آلات استعمال کیے جاتے ہیں۔ Cryoablation کا علاج بھی اس طرح کیا جا سکتا ہے۔ یہ کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ کریو پروبس کو استعمال کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے اور کیا فوائد ہیں؟

اگر آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا گیا ہے، تو آپ کو ایک ریکوری روم میں لے جایا جائے گا جہاں میڈیکل ٹیم آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر جیسی چیزوں کی نگرانی کرے گی۔

زیادہ تر لوگ علاج کے بعد اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، اگر آپ کی حالت کو مزید مانیٹر کرنے کی ضرورت ہو تو آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

cryoablation علاج کے فوائد:

• یہ ایک بڑی کٹ کے بغیر کیا جا سکتا ہے.
• ضمنی اثرات اور داغ بہت کم ہوتے ہیں۔
• کینسر کے ارد گرد صحت مند بافتوں کو پہنچنے والا نقصان کم سے کم ہے۔

اس کے خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟

Cryoablation عام طور پر ایک بہت محفوظ علاج ہے، لیکن کسی بھی طریقہ کار کی طرح جس میں جلد کے ذریعے آلہ داخل کرنا شامل ہوتا ہے، کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

زیادہ تر لوگ دو سے سات دنوں میں اپنی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔ تاہم، آپ کی حالت مختلف ہو سکتی ہے، لہذا اپنے ڈاکٹر سے یہ ضرور پوچھیں کہ جب تک آپ صحت یاب نہ ہو جائیں آپ کو کیا نہیں کرنا چاہیے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنے علاج کے بعد کب واپس اپنے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ تاہم، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی پیدا ہوتا ہے، جو کہ انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔

علاج کے بعد کینسر کا کیا ہوتا ہے؟

یہ بھی ایک اہم سوال ہے۔ جب علاج ختم ہو جاتا ہے، کینسر کے سخت ٹشو پگھل جاتے ہیں اور آہستہ آہستہ سکڑنا شروع ہو جاتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، ہمارے جسم کا اپنا قدرتی صفائی کا نظام ان مردہ خلیوں کو نکال دیتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے جب کوئی زخم بھر جاتا ہے تو ہمارا جسم مردہ جلد کو بہا دیتا ہے۔ اس طرح کینسر آہستہ آہستہ ختم ہو جاتا ہے۔

اگر آپ کو کینسر ہے تو اپنے ڈاکٹر سے علاج کے اس اختیار کے بارے میں بات کریں۔ وہ آپ کے تمام سوالوں کے جواب دے سکتا ہے اور یہ فیصلہ کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔