کیا آپ میں یہ علامات ہیں؟ آئیے کشنگ سنڈروم کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی کشنگ سنڈروم کے بارے میں سنا ہے؟ نام آپ کے لیے تھوڑا نیا ہو سکتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ہمارا جسم بہت زیادہ ہارمون کورٹیسول پیدا کرتا ہے۔ کچھ لوگ اسے ہائپرکورٹیسولزم بھی کہتے ہیں۔ ایک "سنڈروم" علامات کا ایک مجموعہ ہے جو اکٹھے ہوتے ہیں۔ آپ نے دیکھا ہو گا کہ اسے کچھ لوگ Cushing's syndrome کہتے ہیں۔

تو یہ کورٹیسول کیا ہے؟

کورٹیسول ہمارے جسم میں ایک سٹیرایڈ ہارمون ہے۔ ہم اسے اکثر "تناؤ ہارمون" کہتے ہیں کیونکہ جب ہم تناؤ میں ہوتے ہیں تو ہمارے جسم سے زیادہ کورٹیسول خارج ہوتا ہے۔ ان اوقات کے دوران، کورٹیسول ہماری مدد کرتا ہے:

• آپ کی دل کی دھڑکن بڑھ جاتی ہے۔
• یہ آپ کے بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔
• بلڈ شوگر لیول کو کنٹرول کرتا ہے۔
• سانس کو کنٹرول کرتا ہے۔
• پٹھوں کے تناؤ کو بڑھاتا ہے۔

صرف یہی نہیں بلکہ جب ہم دباؤ کا شکار ہوتے ہیں تو کورٹیسول ان نظاموں کو عارضی طور پر بند کرنے میں بھی مدد کرتا ہے جو اس وقت ہمارے جسم کے لیے ضروری نہیں ہوتے، مثلاً نظام ہضم اور تولیدی نظام۔

کورٹیسول ہمارے جسم کے لیے ایک ضروری ہارمون ہے۔ کورٹیسول ان چیزوں کے لیے ضروری ہے:

• بلڈ پریشر کو برقرار رکھیں۔
• بلڈ شوگر کی سطح کو منظم کریں۔
• سوزش کو کم کریں۔
• یادیں بنائیں۔
• اپنی سانسوں کو کنٹرول کریں۔
• جسم میں نمک کا توازن برقرار رکھیں۔
• جو کھانا ہم کھاتے ہیں اسے توانائی میں بدل دیں۔

کورٹیسول کی سطح کو ہمارے گردوں کے اوپر دو چھوٹے غدود، ایڈرینل غدود، دماغ میں پٹیوٹری غدود، اور ہائپوتھیلمس کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے، جو پٹیوٹری غدود کے اوپر واقع ہے۔

کشنگ سنڈروم عام طور پر ٹیومر کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ دو اہم طریقوں سے ہوسکتا ہے:

• اینڈوجینس: اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ ایک ایسی حالت ہے جو ہمارے جسم کے اندر پیدا ہونے والے کورٹیسول کی وجہ سے ہوتی ہے۔
• Exogenous: اس کا مطلب یہ ہے کہ حالت بیرونی وجوہات کی وجہ سے ہوتی ہے کیونکہ دوسری طبی حالتوں کے علاج کے لیے لی جانے والی بعض دوائیوں کے ضمنی اثر کے طور پر۔

کس کو کشنگ سنڈروم ہونے کا سب سے زیادہ امکان ہے؟

کشنگ سنڈروم بچوں، نوجوان بالغوں اور بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ 25 سے 50 سال کی عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ جو لوگ ایسی دوائیں لیتے ہیں جن میں کورٹیسول ہوتا ہے (مثال کے طور پر دمہ اور رمیٹی سندشوت کی دوائیں) ان میں اس بیماری کے بڑھنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ کشنگ سنڈروم والے تقریباً 70% لوگ خواتین اور 30% مرد ہیں۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

کشنگ سنڈروم ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، جو ہر سال ایک ملین میں سے 40 سے 70 کے درمیان متاثر ہوتی ہے۔

کشنگ سنڈروم اور کشنگ بیماری میں کیا فرق ہے؟

کشنگ کی بیماری کشنگ سنڈروم کی ایک قسم ہے۔ یہ پٹیوٹری غدود میں سومی ٹیومر کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ ٹیومر بہت زیادہ ہارمون ACTH (adrenocorticotropic ہارمون) کو خارج کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے ایڈرینل غدود بہت زیادہ کورٹیسول خارج کرتے ہیں۔

کشنگ سنڈروم والے افراد میں سے 70% سے زیادہ بالغ اور 60% سے 70% بچوں اور نوجوان بالغوں کو اس قسم کی کشنگ کی بیماری ہوتی ہے۔

کس قسم کے ڈاکٹر کشنگ سنڈروم کا علاج کرتے ہیں؟

آپ کا جنرل پریکٹیشنر اس حالت کی تشخیص اور علاج کے لیے آپ کو ایک ماہر کے پاس بھیجے گا جسے اینڈو کرائنولوجسٹ کہا جاتا ہے۔

کیا کشنگ سنڈروم مہلک ہو سکتا ہے؟

ہاں، اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو کشنگ سنڈروم مہلک ہو سکتا ہے ۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ ہائی کورٹیسول لیول (ہائپر کورٹیسولزم) صحت کے مختلف مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• انفیکشنز
• خون کے جمنے، خاص طور پر پھیپھڑوں اور ٹانگوں میں
• ڈپریشن
• دل کا دورہ
• وزن بڑھنا
• یادداشت کے مسائل یا توجہ مرکوز کرنے میں دشواری
• ہائی بلڈ پریشر یا ہائی کولیسٹرول
• ٹوٹی ہوئی ہڈیاں
• ٹائپ 2 ذیابیطس، پری ذیابیطس، یا فاسٹنگ گلوکوز کی خرابی۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کشنگ سنڈروم موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

کشنگ سنڈروم کی وجوہات کیا ہیں؟

کشنگ سنڈروم جسم میں کورٹیسول کی زیادہ مقدار کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بہت سے عوامل ہیں جو اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• Glucocorticoid ادویات کا استعمال: Glucocorticoid ادویات (مثال کے طور پر، prednisone) دائمی دمہ، رمیٹی سندشوت، lupus، sarcoidosis، اور بہت سی دیگر آٹومیمون بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں جو دائمی سوزش کا باعث بنتی ہیں۔ ان ادویات کو طویل عرصے تک لینے سے "آئٹروجینک" یا خارجی کشنگ سنڈروم ہو سکتا ہے۔ لفظ "iatrogenic" کا مطلب ہے کہ طبی علاج کی وجہ سے کچھ اور ہوتا ہے۔
• پٹیوٹری ٹیومر: کشنگ سنڈروم ( آئٹروجینک کشنگ سنڈروم کو چھوڑ کر) پٹیوٹری ٹیومر کی وجہ سے ہوتا ہے جو بہت زیادہ ACTH پیدا کرتے ہیں، ایک ہارمون جو ایڈرینل غدود کو کورٹیسول پیدا کرنے کے لیے کہتا ہے، اور 10 میں سے 8 لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس قسم کو کشنگ بیماری کہا جاتا ہے۔
• ایڈرینل کورٹیکل ٹیومر: ایک ٹیومر جو ایڈرینل غدود کے اوپر بنتا ہے بہت زیادہ کورٹیسول پیدا کرسکتا ہے۔ یہ عام طور پر سومی ٹیومر ہوتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ ٹیومر ایڈرینل کارٹیکل کارسنوما ہو سکتا ہے، جو ایڈرینل کینسر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے۔
• پھیپھڑے، لبلبہ، تھائیرائیڈ اور تھائمس ٹیومر: جب ACTH پٹیوٹری غدود کے باہر ٹیومر کے ذریعے پیدا ہوتا ہے، تو اسے ایکٹوپک ACTH سنڈروم کہا جاتا ہے۔ یہ ٹیومر عام طور پر مہلک ہوتے ہیں۔ ان میں سے سب سے عام پھیپھڑوں کے چھوٹے خلیوں کا کینسر ہے۔

کیا کشنگ سنڈروم موروثی ہے؟

عام طور پر، نہیں . کشنگ سنڈروم کے زیادہ تر معاملات موروثی نہیں ہوتے ہیں۔

کشنگ سنڈروم کی علامات کیا ہیں؟

ان علامات کے علاوہ جو کشنگ سنڈروم کے لیے مخصوص ہیں، ایسی علامات بھی ہیں جو بہت سی دوسری حالتوں میں عام ہو سکتی ہیں۔ ہر ایک کو ایک جیسی علامات نہیں ہوں گی۔ یہ وہ علامات ہیں جو ہو سکتی ہیں:

• چہرے پر وزن میں تیزی سے اضافہ (کچھ لوگ اسے "چاند کا چہرہ" کہتے ہیں)، پیٹ کا حصہ، گردن کے پچھلے حصے (کچھ اسے "بھینس کا کوبڑ" کہتے ہیں)، اور سینے۔
• ایک سرخ، گول چہرہ۔
• زخم بھرنے میں وقت لگتا ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)۔
• چہرے، گردن، سینے، پیٹ، چھاتی، اور رانوں پر بالوں کا ضرورت سے زیادہ بڑھنا، یا بالوں کا گرنا (گنجا پن)۔
• ذیابیطس.

دیگر علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• پیٹ کے علاقے میں جامنی رنگ کے مسلسل نشانات کی ظاہری شکل۔
• ہاتھوں اور پیروں کی آسانی سے خراش۔
• عام کمزوری اور تھکاوٹ۔
• دھندلا پن اور چکر آنا۔
• پٹھوں کی کمزوری اور اعضاء کا ضیاع۔
• مردوں میں Libido میں تبدیلی اور عضو تناسل کی خرابی
• بچوں کی نشوونما میں کمی۔

کشنگ سنڈروم کب تک رہتا ہے؟

کشنگ سنڈروم کتنی دیر تک رہتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ علاج کے لیے کیا ردعمل دیتے ہیں۔ ہائی کورٹیسول لیول والے زیادہ تر لوگ (ہائپر کورٹیسولزم) چند ہفتوں کے علاج کے بعد ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

کیا کشنگ سنڈروم سانس لینے میں دشواری کا سبب بنتا ہے؟

نہیںسانس کی قلت کشنگ سنڈروم کی کوئی خاص علامت نہیں ہے۔

کیا کشنگ سنڈروم آسٹیوپوروسس کا سبب بنتا ہے؟

جی ہاں کشنگ سنڈروم کمزور ہڈیوں کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ فریکچر کا باعث بن سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کی یہ حالت طویل عرصے سے ہے۔ کمزور ہڈیاں بھی درد کا باعث بن سکتی ہیں۔

کیا کشنگ سنڈروم ہائپوکلیمیا کا سبب بنتا ہے؟

ہائپوکلیمیا ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے خون میں پوٹاشیم کی سطح کم ہوتی ہے۔ اگر آپ کو کشنگ سنڈروم ہے تو یہ حالت ہو سکتی ہے۔

کشنگ سنڈروم کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

اگر آپ کے ڈاکٹر کو ہائی کورٹیسول لیول (ہائپر کورٹیسولزم) کا شبہ ہے، تو کچھ رہنما اصول ہیں جن پر وہ عمل کریں گے۔ وہ سوالات پوچھیں گے، آپ کی طبی تاریخ لیں گے، جسمانی معائنہ کریں گے، اور پھر کچھ لیبارٹری ٹیسٹ کا آرڈر دیں گے۔ وہ ایک مدت کے لیے آپ کی نگرانی بھی کر سکتے ہیں۔

کشنگ سنڈروم بعض اوقات تشخیص کرنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے ۔ اگر آپ اپنے ڈاکٹر کو بتاتے ہیں کہ آپ تھکے ہوئے ہیں اور وزن بڑھ رہا ہے، تو وہ فوری طور پر کشنگ سنڈروم کے بارے میں نہیں سوچ سکتے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ علامات بہت سی مختلف بیماریوں میں عام ہیں۔

نیز، کشنگ سنڈروم کو بعض اوقات پولی سسٹک اووری سنڈروم یا میٹابولک سنڈروم کے ساتھ الجھایا جا سکتا ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو تشخیص کرنے کے لیے دیگر شرائط کو مسترد کرنے کی ضرورت ہوگی۔

کشنگ سنڈروم کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر ان میں سے کچھ ٹیسٹ کر سکتا ہے:

• 24 گھنٹے پیشاب کی کورٹیسول ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ مائیکرو گرام (mcg) میں آپ کے پیشاب میں کورٹیسول کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے 24 گھنٹے کی مدت میں پیشاب جمع کرنے کو کہے گا۔
• آدھی رات کو تھوک کورٹیسول ٹیسٹ: عام طور پر، رات کو کورٹیسول کی سطح بہت کم ہوتی ہے۔ یہ ٹیسٹ صبح 11 سے 12 بجے کے درمیان کورٹیسول کی سطح کو چیک کرتا ہے۔ اگر آپ کو کشنگ سنڈروم ہے، تو اس وقت آپ کی کورٹیسول کی سطح غیر معمولی طور پر زیادہ ہوگی۔
• کم خوراک ڈیکسامیتھاسون دبانے کا ٹیسٹ:Dexamethasone ایک دوا ہے جو کورٹیسول سے ملتی جلتی ہے۔ اس ٹیسٹ کے لیے، آپ اس دوا کا ایک ملی گرام (ملی گرام) رات کو منہ سے لیتے ہیں، اور پھر صبح 8 سے 9 بجے کے درمیان آپ کے کورٹیسول کی سطح کی پیمائش کی جاتی ہے۔ یہ خون کا ٹیسٹ یہ دیکھتا ہے کہ آیا آپ کے ادورکک غدود نے کورٹیسول کی مقدار کو کم کر کے ڈیکسامیتھاسون کا جواب دیا ہے یا نہیں۔ اگر آپ کو کشنگ سنڈروم ہے، تو آپ کی کورٹیسول کی سطح زیادہ ہوگی۔
• خون کا ٹیسٹ: خون کا ٹیسٹ آپ کے خون میں ACTH کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ اگر ACTH کی سطح کم ہے، تو آپ کو ایڈرینل ٹیومر ہو سکتا ہے۔ اگر سطح نارمل یا زیادہ ہے، تو آپ کو پٹیوٹری ٹیومر یا ایکٹوپک ٹیومر ہو سکتا ہے۔
• ہائی ڈوز ڈیکسامیتھاسون سپریشن ٹیسٹ: یہ کم خوراک والے ڈیکسامیتھاسون سپریشن ٹیسٹ سے ملتا جلتا ہے، لیکن خوراک 1 کے بجائے 8 ملی گرام ہے۔ یہ ٹیسٹ عام طور پر صبح کے وقت کم خوراک کے ٹیسٹ میں کورٹیسول کی اعلی سطح ظاہر کرنے کے بعد کیا جاتا ہے اور خون کے ٹیسٹ خون میں ACTH کی اعلی سطح کو ظاہر کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ کشنگ سنڈروم کی وجہ تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ پٹیوٹری اڈینوما (جسے کشنگ کی بیماری بھی کہا جاتا ہے) اور آپ کے جسم میں کہیں اور ٹیومر (جیسے پھیپھڑوں میں) کے درمیان فرق کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ایک بار جب آپ کے ڈاکٹر نے تصدیق کر دی کہ آپ کو کشنگ سنڈروم ہے، اگلا مرحلہ یہ معلوم کرنا ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ دوا یا ٹیومر ہو سکتا ہے۔ اگر آپ glucocorticoids لے رہے ہیں، تو یہ ممکنہ طور پر وجہ ہے، لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کی خوراک کو کم کر سکتا ہے. اگر آپ گلوکوکورٹیکائیڈز نہیں لے رہے ہیں، تو یہ آپ کے ایڈرینل غدود، پٹیوٹری غدود، یا کسی اور جگہ ٹیومر کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ٹیومر کو تلاش کرنے میں مدد کے لیے امیجنگ اسٹڈیز کی سفارش کر سکتا ہے جیسے:

• سی اے ٹی اسکین (سی ٹی اسکین) یا پیٹ کا ایم آر آئی: آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کرسکتا ہے کہ آیا آپ کے ایڈرینل غدود میں ٹیومر ہے۔ یہ اسکین انٹراوینس کنٹراسٹ (IV کنٹراسٹ) کے ساتھ یا اس کے بغیر کیے جا سکتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ ایڈرینل ٹیومر کا پتہ لگانے کے لیے بہت حساس ہوتے ہیں۔
• پٹیوٹری کی مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI):ایک MRI ٹیومر کو دیکھنے کے لیے آپ کے پٹیوٹری غدود کی تصاویر لیتا ہے۔ کچھ معاملات میں، ایک ایم آر آئی مکمل تشخیص نہیں ہے. کشنگ سنڈروم والے تقریباً 50% لوگوں کا "نارمل" ایم آر آئی ہوتا ہے، جب کہ 10% میں ٹیومر ہو سکتے ہیں جن کا سنڈروم سے کوئی تعلق نہیں ہوتا ہے۔
• دو طرفہ کمتر پیٹروسل سائنوس سیمپلنگ (BIPPS): اس ٹیسٹ سے ACTH کے اخراج کا ذریعہ معلوم ہوتا ہے۔ ACTH اور دیگر پٹیوٹری ہارمونز پٹیوٹری غدود سے خون کے دھارے میں خارج ہوتے ہیں۔ ایک تجربہ کار انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ یہ ٹیسٹ دو رگوں کے ذریعے کرتا ہے جنہیں کمتر پیٹروسل سائنوس کہتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کی درستگی کی شرح 95% اور 98% کے درمیان ہے۔
• سی ٹی اسکین سینے: اگر آپ کے ڈاکٹر کو ایکٹوپک ٹیومر کا شبہ ہے، تو وہ ممکنہ پھیپھڑوں کے کینسر کی جانچ کے لیے سینے کے سی ٹی اسکین کا حکم دے سکتے ہیں۔

کشنگ سنڈروم کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کی قسم ہائی کورٹیسول کی سطح کی بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ اگر آپ glucocorticoids لے رہے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کی خوراک کو کم کر دے گا یا غیر گلوکوکورٹیکوڈ ادویات تجویز کرے گا۔

اگر کشنگ سنڈروم ٹیومر کی وجہ سے ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی کا مشورہ دے سکتا ہے۔

دوسرا آپشن یہ ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کے لیے ایسی دوا تجویز کی جائے جو کورٹیسول کی پیداوار کو کم کرتی ہے، جیسے کیٹوکونازول۔ ٹیومر اور کشنگ سنڈروم کی علامات کے علاج کے لیے آپ کو کئی مختلف ڈاکٹروں کے ساتھ کام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• کیموتھراپی: اگر ٹیومر کینسر ہے اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے تو کیموتھراپی ضروری ہو سکتی ہے۔ کسی بھی ضمنی اثرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔
• ادویات: ایسی دوائیں شامل کرنا جو کورٹیسول کو کم کرتی ہیں یا ایسی دوائیں ہٹانا جو کشنگ سنڈروم کا سبب بن سکتی ہیں۔
• تابکاری: پٹیوٹری ٹیومر کو جراحی سے نہیں ہٹایا جا سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، آپ کو چھ ہفتوں تک ریڈی ایشن تھراپی سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔ کورٹیسول کی سطح کو معمول پر آنے میں کئی سال لگ سکتے ہیں۔ کسی بھی ضمنی اثرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• سرجری:پٹیوٹری ٹیومر، ایڈرینل ٹیومر، اور ایکٹوپک ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا کامیاب ہے، لیکن آپ کو نئے، کم کورٹیسول کی سطح کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس وقت کے دوران، آپ کو ہائیڈروکارٹیسون گولیوں کی شکل میں کورٹیسول دوا لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ 6 سے 18 ماہ کے بعد اس دوا کو لینا بند کر سکیں گے۔ زیادہ تر معاملات میں، لیپروسکوپک سرجری کے بعد، آپ ایک یا دو دن میں ہسپتال چھوڑ سکیں گے۔

اگر کشنگ سنڈروم کا صحیح علاج کیا جائے تو اسے ٹھیک ہونے میں 2 سے 18 ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ اس وقت اور اس سے آگے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ قریبی رابطے میں رہیں۔

اگر مجھے کشنگ سنڈروم ہے تو میں کیا توقع کر سکتا ہوں؟

آپ کا ڈاکٹر کشنگ سنڈروم کا علاج کر سکتا ہے اور کرنا چاہیے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اپنی علامات پر بات کرنے کے لیے جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

کیا کشنگ سنڈروم خراب ہو سکتا ہے؟

اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو کشنگ سنڈروم بدتر ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہیں اور انہیں کسی بھی نئی علامات، بگڑتی ہوئی علامات، یا کسی اور مسائل کے بارے میں بتائیں۔

میں کسنگ سنڈروم کے خطرے کو کیسے کم یا روک سکتا ہوں؟

آپ کے جسم کو ہر وقت کورٹیسول کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کو فعال رہنے کے لیے اس کی ضرورت ہے۔ یہ آپ کی سانسوں کو کنٹرول کرتا ہے، آپ کے کھانے کو توانائی میں بدل دیتا ہے، آپ کے خون میں شکر کی سطح کو منظم کرتا ہے، آپ کو تناؤ سے نمٹنے میں مدد کرتا ہے، اور بہت کچھ کرتا ہے۔ Cortisol آپ کے جسم کا دشمن نہیں ہے، لیکن اس کی بہت زیادہ مقدار اچھی نہیں ہے۔ تاہم، آپ کورٹیسول کے بغیر نہیں رہ سکتے۔

اگر آپ گلوکوکورٹیکائیڈز یا سٹیرائڈز لے رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے اپنے کورٹیسول کی سطح کو قریب سے مانیٹر کریں۔ بدقسمتی سے، ٹیومر کو Cushing's Syndrome (hypercortisolism) کی وجہ سے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔

کشنگ سنڈروم کے ساتھ رہنا کیسا ہے؟

کشنگ سنڈروم کے ساتھ رہنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن ضروری نہیں کہ یہ جان لیوا حالت ہو۔ آپ کی مدد کے لیے تربیت یافتہ ڈاکٹر موجود ہیں، اور علاج بھی موجود ہیں۔ یہ علاج عام طور پر کشنگ سنڈروم کا علاج کر سکتے ہیں اور اعلی کورٹیسول کی سطح (ہائپر کورٹیسولزم) کی علامات کو بہتر بنا سکتے ہیں۔

کشنگ سنڈروم آپ کو کچھ جذباتی اور سماجی مسائل کا سامنا کر سکتا ہے۔ کچھ لوگ بالوں کے گرنے، ضرورت سے زیادہ بالوں کی نشوونما، اور/یا چہرے اور گردن کے پچھلے حصے پر وزن بڑھنے سے شرمندگی محسوس کر سکتے ہیں۔ "چاند کا چہرہ" اور "بھینس کا کوبڑ" آپ کو سماجی حالات میں حصہ لینے کے بارے میں دو بار سوچنے پر مجبور کر سکتا ہے۔ وقت کے ساتھ، علاج ان علامات کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔ کشنگ سنڈروم ڈپریشن اور دیگر دماغی بیماریوں کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، اعلیٰ کورٹیسول کی سطح (ہائپر کورٹیسولزم) کے جذباتی اثرات سے نمٹنے میں مدد کے لیے مشاورت کے لیے ایک معالج اور دوائی کے لیے ایک ماہر نفسیات سے ملیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو کشنگ سنڈروم کی ان علامات میں سے کوئی علامت ہے تو ڈاکٹر سے ملیں:

علامات جو خاص طور پر خواتین کو متاثر کرتی ہیں:

• نئے یا ضرورت سے زیادہ چہرے کے بالوں کی نشوونما۔
• سیکس ڈرائیو میں تبدیلی۔
• ماہواری میں تبدیلی۔

علامات جو سب کو متاثر کرتی ہیں:

• چہرے پر وزن میں تیزی سے اضافہ (کچھ لوگ اسے "چاند کا چہرہ" کہتے ہیں)، پیٹ کا حصہ، گردن کے پچھلے حصے (کچھ اسے "بھینس کا کوبڑ" کہتے ہیں)، اور سینے۔
• ایک سرخ، گول چہرہ۔
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)۔
• چہرے، گردن، سینے، پیٹ اور رانوں پر بالوں کی ضرورت سے زیادہ اضافہ۔
• ذیابیطس.
• نئے یا ضرورت سے زیادہ مہاسے۔
• پیٹ کے علاقے میں جامنی رنگ کے مسلسل نشانات کی ظاہری شکل۔
• ہاتھوں اور پیروں کی آسانی سے خراش۔
• عام کمزوری اور تھکاوٹ۔
• دھندلا پن اور چکر آنا۔
• زخم بھرنے میں وقت لگتا ہے۔
• پٹھوں کی کمزوری۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

• میں اپنے کشنگ سنڈروم میں مدد کے لیے کون سی دوائیں لے سکتا ہوں؟
• کیا ایسی مشقیں ہیں جو میں اپنے کمزور پٹھوں کی مدد کے لیے کر سکتا ہوں؟
• کیا ایسی کوئی دوائیں ہیں جو اسٹریچ مارکس میں مدد کے لیے لگائی جا سکتی ہیں؟
• کیا مجھے کشنگ سنڈروم کے ماہر سے ملنا چاہئے؟
• کیا مجھے ان میں سے کوئی بھی دوائی لینا بند کرنے کی ضرورت ہے جو میں فی الحال لے رہا ہوں؟
• میرے لیے بہترین علاج کیا ہے؟
• کیا کوئی اضافی حفاظتی اقدامات ہیں جو مجھے اٹھانے چاہئیں؟

کشنگ سنڈروم سے نمٹنے کے لئے ایک مشکل حالت ہوسکتی ہے۔ یہ کمزوری، ہائی بلڈ پریشر اور تھکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ سرجری، ادویات، تابکاری تھراپی، اور کیموتھراپی جیسے علاج مشکل ہو سکتے ہیں۔ لیکن وہ اس کے قابل ہیں، کیونکہ صحیح علاج کے ساتھ، کشنگ سنڈروم کا علاج کیا جا سکتا ہے.

خلاصہ (گھر میں پیغام لے جائیں)

کشنگ سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جو ہمارے جسم میں ہارمون کورٹیسول میں اضافے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ تھوڑا سا نایاب ہے، لیکناگر اس کی صحیح تشخیص اور علاج کیا جائے تو اس کا علاج ممکن ہے ۔ اگر آپ کے چہرے پر سوجن، وزن میں اضافہ، بالوں کا زیادہ بڑھنا، یا ہائی بلڈ پریشر جیسی علامات ہوں تو طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔ وجہ کے لحاظ سے علاج کے اختیارات مختلف ہوتے ہیں۔ اس لیے ہر چیز کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ان کے مشورے پر عمل کریں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، اور مدد دستیاب ہے۔

کشنگ سنڈروم، کورٹیسول، ہارمونز، ایڈرینل غدود، پٹیوٹری گلینڈ، ACTH، علامات، علاج، اینڈو کرائنولوجسٹ