کیا نیند کے دوران سانس رک جاتی ہے؟ آئیے اس خطرناک حالت (Obstructive Sleep Apnea) کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ کا شوہر، بیوی یا آپ کے گھر کا کوئی فرد رات کو اونچی آواز میں خراٹے لیتا ہے؟ کبھی کبھی، اس خراٹوں کے درمیان، کیا آپ اچانک سانس لینا بند کر دیتے ہیں، اور چند سیکنڈ کے بعد، ایک گہرا سانس لیں اور دوبارہ خراٹے لینا شروع کر دیں؟ کیا آپ نے یہ دیکھ کر کبھی خوف محسوس کیا ہے؟ یہ واقعی ہلکے سے لینے کی چیز نہیں ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہو سکتی ہے جسے Obstructive Sleep Apnea (OSA) کہا جاتا ہے، جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔

Obstructive Sleep Apnea (OSA) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ جب ہم سوتے ہیں، ہمارے گلے کے پٹھے بہت زیادہ آرام کرتے ہیں، سانس کی نالی کو تنگ یا مکمل طور پر روک دیتے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، جب ہم سوتے ہیں، تو ہمارے جسم کے تقریباً ہر پٹھوں کو سکون ملتا ہے۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن OSA والے کسی میں، گلے کے پچھلے حصے میں نرم بافتیں (زبان، تالو) بہت زیادہ آرام کرتی ہے اور ہوا کی نالی کو روک دیتی ہے۔ پھر سانس لینا چند سیکنڈ کے لیے رک جاتا ہے، بعض اوقات ایک منٹ سے بھی زیادہ۔

جب ایسا ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟ خون میں آکسیجن کی سطح آہستہ آہستہ کم ہوتی جاتی ہے۔ یہ ہمارے دماغ کو ایک سگنل بھیجتا ہے، "ایک خطرہ ہے! ہم سانس نہیں لے سکتے!" پھر دماغ، ہماری جان بچانے کے لیے، بمشکل ہمیں نیند سے جگاتا ہے۔ واضح طور پر، یہ ہمیں گہری نیند سے ہلکی نیند میں لے آتا ہے۔ اس وقت گلے کے پٹھے دوبارہ سخت ہو جاتے ہیں اور سانس لینے کا راستہ کھل جاتا ہے۔ پھر ہم نے اچانک ایک گہرا سانس لیا۔

یہ ایک رات میں سینکڑوں بار ہو سکتا ہے ۔ لیکن مسئلہ یہ ہے کہ سونے والے کو یہ یاد نہیں رہتا۔ وہ نہیں جانتا کہ وہ ساری رات ٹھیک سے سانس نہیں لے رہا ہے۔ لیکن چونکہ اسے اس طرح سے مسلسل روکا جا رہا ہے، اس لیے اسے کبھی بھی اچھی، پر سکون نیند نہیں آتی۔

OSA والا شخص کیا علامات ظاہر کرتا ہے؟

ان میں سے کچھ علامات سوئے ہوئے شخص کے لیے قابل توجہ نہیں ہو سکتی ہیں، لیکن یہ ان کے ساتھ سوئے ہوئے شخص (ان کے ساتھی) کے لیے بہت نمایاں ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ علامات کیا ہیں۔

OSA والے کسی کے خراٹوں کی آواز کیسی ہوتی ہے؟

تصور کریں کہ آپ کا ساتھی سو رہا ہے۔ وہ کافی دیر سے زور زور سے خراٹے لے رہا ہے۔ اچانک، آواز بند ہو گئی... مکمل خاموشی. آپ خوفزدہ ہو کر سوچ رہے ہیں، "آواز کیوں نہیں آ رہی؟ مجھے نہیں معلوم کہ وہ سانس لے رہا ہے یا نہیں۔" 10، 20 سیکنڈ کے بعد، شاید اس سے بھی زیادہ، وہ اچانک 'ہہہ' آواز دیتا ہے، ایک سانس لیتا ہے، اور دوبارہ خراٹے لینے لگتا ہے۔ یہ OSA کی اہم علامات میں سے ایک ہے۔ یہ رات میں کئی بار ہو سکتا ہے۔

OSA کیوں ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ نیند کے دوران گلے کے پٹھے بہت زیادہ آرام کرتے ہیں، جس سے ہوا کا راستہ بند ہوجاتا ہے۔ لیکن یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا۔ خطرے کے کئی مخصوص عوامل ہیں جو اس کو متاثر کر سکتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ OSA کسی بھی عمر اور جسمانی سائز کے کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ تو یہ مت سوچیں کہ "میں موٹا نہیں ہوں، مجھے نہیں ملے گا۔"

اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو کیا خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

اگر ہم اسے صرف ایک پریشانی کے طور پر نظر انداز کرتے ہیں، تو یہ بڑے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ رات بھر جسم میں آکسیجن کی کمی اور نیند میں خلل دونوں ہمارے پورے جسم کو متاثر کرتے ہیں۔

• دن میں ضرورت سے زیادہ نیند آنا: یہ بہت خطرناک ہے۔ گاڑی چلاتے یا مشینری چلاتے ہوئے سو جانا جان لیوا ہو سکتا ہے۔
• دل کی بیماری: آکسیجن کی طویل مدتی کمی دل پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتی ہے، جس سے ہائی بلڈ پریشر، ہارٹ اٹیک، ہارٹ فیلیئر اور اریتھمیا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• فالج: OSA نمایاں طور پر فالج کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔
• ٹائپ 2 ذیابیطس: او ایس اے جسم کی انسولین کے خلاف مزاحمت کو بڑھاتا ہے، جس سے ذیابیطس ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• اچانک موت:اگرچہ بہت نایاب، شدید، علاج نہ کیا گیا OSA نیند کے دوران دل کا دورہ پڑ سکتا ہے اور یہاں تک کہ موت بھی۔

آپ کو بالکل کیسے پتہ چلے گا کہ اگر آپ کے پاس OSA ہے؟

اگر آپ یا آپ کے خاندان کے کسی فرد میں یہ علامات ہیں تو سب سے پہلے ڈاکٹر سے ملنا ہے۔ ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے گلے، منہ اور گردن کا معائنہ کرے گا۔

پھر، اس شرط کی تصدیق کے لیے، وہ ایک خصوصی ٹیسٹ کا آرڈر دیں گے جسے نیند کا مطالعہ کہا جاتا ہے۔ یہ دو اہم طریقوں سے کیے جاتے ہیں۔

1. پولی سومنگرام (PSG): یہ سب سے درست طریقہ ہے۔ اس میں، آپ کو کسی ہسپتال یا کسی خصوصی نیند سنٹر (نیند کی لیب) میں رات گزارنا پڑے گا۔ وہاں، جب آپ سوتے ہیں، آپ کے دماغ کی لہروں، دل کی دھڑکن، سانس لینے کا انداز، خون میں آکسیجن کی سطح، اور جسم کی حرکات کو مشینوں سے منسلک سینسر کے ذریعے رات بھر مانیٹر کیا جاتا ہے۔

2. ہوم سلیپ ایپنیا ٹیسٹنگ (HSAT): یہ ایک سادہ ٹیسٹ ہے جو گھر پر کیا جا سکتا ہے۔ آپ گھر میں سوتے وقت ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ ایک چھوٹا آلہ پہن سکتے ہیں۔ یہ چند بنیادی چیزوں کی پیمائش کرتا ہے، جیسے سانس لینے اور آکسیجن کی سطح۔ اگرچہ یہ PSG کی طرح تفصیلی نہیں ہے، لیکن یہ اکثر اس بات کا تعین کرنے کے لیے کافی ہوتا ہے کہ آیا آپ کے پاس OSA ہے یا نہیں۔

ایک چھوٹا سا مشورہ: اگر آپ اپنے ساتھی کے خراٹے اور سانس کی تکلیف کو ان کی اجازت سے ان کے فون سے ویڈیو ٹیپ کرتے ہیں، تاکہ وہ اس پر توجہ نہ دے، تو ڈاکٹر کو دکھائے جانے پر اس سے بیماری کی تشخیص میں بہت مدد ملے گی۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

خوش قسمتی سے، OSA ایک ایسی حالت ہے جس کا اچھی طرح سے انتظام کیا جا سکتا ہے۔ علاج کے کئی اختیارات ہیں۔ ڈاکٹر حالت کی شدت اور مریض کی حالت کی بنیاد پر بہترین علاج کا تعین کرے گا۔

• طرز زندگی میں تبدیلیاں:
• وزن میں کمی: یہاں تک کہ آپ کے جسمانی وزن کا 5-10٪ کم کرنا آپ کے OSA علامات میں بڑا فرق لا سکتا ہے۔
• اپنی نیند کی پوزیشن کو تبدیل کرنا: جب آپ اپنی پیٹھ کے بل سوتے ہیں، تو آپ کی زبان کے پیچھے گرنے اور آپ کے ہوا کے راستے بند ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس لیے اپنے پہلو پر سونا بہتر ہے۔
• الکحل اور نیند کی گولیوں سے پرہیز کریں: انہیں رات کے وقت استعمال نہیں کرنا چاہئے کیونکہ یہ گلے کے پٹھوں کو مزید آرام دیتے ہیں۔

• CPAP مشین (مسلسل مثبت ایئر وے پریشر):

یہ OSA کے لیے سب سے مؤثر اور وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والا علاج ہے۔. یہ ایک چھوٹی 'ماسک' والی مشین ہے جو ناک کے اوپر یا ناک اور منہ دونوں پر پہنی جاتی ہے۔ یہ کیا کرتا ہے جب ہم سوتے ہیں تو ہمارے ایئر ویز کو کھلا رکھنے کے لیے ضروری دباؤ پر مسلسل ہوا فراہم کرنا ہے۔ پھر ہماری سانسیں نہیں رکتیں۔ اگرچہ شروع میں اس کی عادت ڈالنا قدرے مشکل ہے، لیکن بہت سے لوگ اسے پسند کرتے ہیں کیونکہ یہ آرام دہ نیند فراہم کرتی ہے اور دن میں تازگی کا احساس دیتی ہے۔

• زبانی آلات:

یہ ایک ایسا آلہ ہے جو دانتوں کے ڈاکٹر کے ذریعہ آپ کے منہ کے لیے اپنی مرضی کے مطابق بنایا گیا ہے۔ جب آپ سوتے وقت پہنتے ہیں، تو یہ آپ کے نچلے جبڑے کو تھوڑا سا آگے رکھنے میں مدد کرتا ہے، آپ کی ہوا کی نالی کھلی رہتی ہے۔ یہ عام طور پر ہلکے سے اعتدال پسند OSA والے لوگوں کے لیے موزوں ہے۔

• سرجری:

اگر دوسرے علاج ناکام رہے یا جسم میں ساختی مسئلہ ہو تو سرجری کی سفارش کی جا سکتی ہے۔

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP): گلے کے پچھلے حصے میں اضافی بافتوں کو ہٹانا۔
• ٹنسلیکٹومی/اڈینائیڈیکٹومی: ٹانسلز یا ایڈنائڈز کو ہٹانا اگر وہ بڑے ہوں۔
• اعصابی محرک: ایک اعصابی محرک آلہ جسم میں نصب کیا جاتا ہے تاکہ ان عضلات کو متحرک کیا جاسکے جو نیند کے دوران ہوا کا راستہ کھلا رکھتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ یا آپ کے خاندان کے کسی فرد میں اس مضمون میں بیان کردہ علامات میں سے کوئی بھی ہے تو بلا تاخیر ڈاکٹر سے ملیں ۔ خاص طور پر،

• اگر آپ کا ساتھی آپ کے خراٹوں اور سانس کی قلت کی شکایت کرتا ہے۔
• اگر آپ دن میں ضرورت سے زیادہ نیند اور تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ صبح سر درد کے ساتھ اٹھیں۔

ایمرجنسی!

اگر آپ کو اچانک سانس لینے میں دشواری ہو، یا دل کا دورہ پڑنے کی علامات (سینے میں درد، پسینہ آنا) یا فالج کی علامات (جسم کے ایک طرف کی طاقت ختم ہو جائے، بولنے میں دشواری ہو)، فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔