کیا آپ کے خون کا بہاؤ خراب ہو سکتا ہے اور آپ 'جھٹکے' میں جا رہے ہیں؟ آئیے 'تقسیم جھٹکا' کے بارے میں بات کرتے ہیں!

اوہ، کبھی کبھی ہم اچانک ایک بڑی مصیبت میں پھنس سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ ایسے اوقات ہوتے ہیں جب ہمیں لگتا ہے کہ ہم اپنی زندگی کھو رہے ہیں اور سانس لینا مشکل ہے۔ اس طرح کے اوقات میں، ہمارے جسم کے اندر کچھ سنگین ہو سکتا ہے. آج ہم ایک ایسی ہی اچانک جان لیوا حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جسے 'تقسیمی جھٹکا' کہا جاتا ہے۔

یہ 'تقسیم جھٹکا' کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، تقسیمی جھٹکا ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ آپ کے جسم میں خون کی نالیاں (جہاں خون بہتا ہے) اچانک بہت بڑی ہو جاتی ہیں، جیسے ربڑ کی ٹیوب پھیلی ہوئی ہو۔ کبھی کبھی اسے vasodilatory جھٹکا بھی کہا جاتا ہے۔ لہٰذا، جب خون کی نالیاں اس طرح بڑی ہو جاتی ہیں، تو بلڈ پریشر اچانک بہت کم ہو جاتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں کہ اگر پانی کا پائپ بڑا ہو جائے تو پانی آہستہ آہستہ بہے گا۔

جب ایسا ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟ آپ کے اہم اعضاء، جیسے آپ کے دل، دماغ اور گردے، کو کافی خون نہیں ملتا ۔ یہی نہیں بلکہ بعض اوقات خون کی ان چھوٹی چھوٹی نالیوں (کیپلیریوں) سے کچھ خون نکلنا شروع ہو جاتا ہے۔ اس سے آپ کے جسم میں خون کی مقدار کم ہو سکتی ہے۔ یہ بہت خطرناک صورتحال ہے، کیونکہ ہمارے اعضاء کو کام کرنے کے لیے خون کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے۔

بہت اہم: اگر آپ کو اس طرح کا 'جھٹکا' لگتا ہے، تو جلد از جلد علاج کروانا ضروری ہے۔ دوسری صورت میں، یہ جان لیوا ثابت ہوسکتا ہے۔

'تقسیم جھٹکے' کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

'تقسیمی جھٹکا' کی تین اہم اقسام ہیں، جن میں سے ہر ایک مختلف وجہ سے ہوتا ہے۔

1. سیپٹک شاک: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تصور کریں، آپ کو ایک زخم ہے، یہ واقعی خراب ہو جاتا ہے، جراثیم آپ کے پورے جسم میں پھیل جاتے ہیں، اور یہ ایک حالت بن جاتی ہے جسے ''Sepsis'' کہتے ہیں، اور آپ اس پر قابو نہیں پا سکتے۔ بعض اوقات، نمونیا جیسی کوئی چیز بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہے۔

2. Anaphylactic شاک: یہ شدید الرجک ردعمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، کچھ لوگوں کو مونگ پھلی جیسی کسی چیز سے شدید الرجک ردعمل ہوتا ہے، ٹھیک ہے؟ یا یہ اس وقت ہوتا ہے جب انہیں کچھ کیڑے کاٹ لیتے ہیں۔ دمہ کے مریض کو بھی یہ حالت ہو سکتی ہے، چاہے اسے سانس لینے میں بہت زیادہ دشواری ہو۔

3. نیوروجینک شاک: یہ آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ پانی میں چھلانگ لگاتے ہوئے اپنے سر سے ٹکراتے ہیں اور آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو چوٹ لگتی ہے، یا آپ کو کوئی سنگین حادثہ پیش آتا ہے جس سے آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچتا ہے، تو یہ 'نیوروجینک شاک' اعصابی نظام پر اثر کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

'تقسیمی شاک' اور 'ہائپوولیمک شاک' میں کیا فرق ہے؟

دونوں 'جھٹکا' کی قسمیں ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ دونوں صورتوں میں، ہمارے اہم اعضاء کو کافی خون اور آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔ تاہم، وجہ مختلف ہے.

• تقسیمی جھٹکا ، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، خون کی نالیوں کے بہت زیادہ ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ اکثر سیپسس نامی انفیکشن یا شدید الرجک ردعمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• ہائپووولیمک جھٹکا اس وقت ہوتا ہے جب جسم میں خون یا دیگر سیالوں کی مقدار بہت کم ہو۔ مثال کے طور پر، یہ ہو سکتا ہے اگر آپ کو کسی بڑی چوٹ سے بہت زیادہ خون ضائع ہو جائے، یا اگر آپ شدید اسہال یا الٹی سے بہت زیادہ سیال کھو دیں۔

سیدھے الفاظ میں، 'تقسیم' میں خون کی نالیاں بڑی ہو جاتی ہیں، 'ہائپوولیمک' میں جسم میں خون / سیال کم ہو جاتا ہے۔ سمجھ گیا؟

یہ 'تقسیمی جھٹکا' کتنا عام ہے؟

جھٹکے کی چار قسمیں ہیں جن کے بارے میں ہم جانتے ہیں (`ہائپوولیمک`، `کارڈیوجینک شاک`، `آبسٹرکٹیو شاک` اور `ڈسٹریبیوٹیو شاک`)۔ ان چاروں میں سب سے زیادہ عام 'تقسیمی جھٹکا' ہے ۔ خاص طور پر وہ قسم جسے سیپٹک شاک کہتے ہیں۔ یہاں تک کہ امریکہ جیسے ملک میں بھی ہر سال تقریباً دس لاکھ لوگ 'سیپٹک شاک' پیدا کرتے ہیں۔ یہ کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔

'تقسیم جھٹکا' کے ساتھ جسم کے ساتھ کیا ہوتا ہے؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے کہ جب خون کی نالیاں بہت زیادہ ہو جاتی ہیں تو بلڈ پریشر کم ہو جاتا ہے۔ پھر اعضاء میں جانے والے خون کی مقدار ناکافی ہو جاتی ہے۔ ہمارے اعضاء مشینوں کی طرح ہیں۔ انہیں کام کرنے کے لیے مناسب مقدار میں ایندھن (یعنی خون اور آکسیجن) حاصل کرنے کی ضرورت ہے۔ جب انہیں کافی خون، آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں مل پاتے ہیں تو اعضاء آہستہ آہستہ کام کرنا چھوڑ دیتے ہیں۔ ہم اسے 'اعضاء کی ناکامی' کہتے ہیں۔ اگر اعضاء اس طرح ناکارہ ہو جائیں تو یہ زندگی کے لیے بڑا خطرہ بن جاتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

تقسیمی جھٹکے کی علامات وجہ کے لحاظ سے قدرے مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ عام علامات ہیں:

• جلد پر خارش
• تیز دل کی دھڑکن اور سانس لینا
• کم بلڈ پریشر (یہ اہم علامت ہے)
• ہاتھ پاؤں شروع شروع میں گرم ہوتے ہیں، پھر ٹھنڈے اور پسینہ آ جاتا ہے۔
• بخار
• سردی لگنا (سردی اور کپکپاہٹ محسوس کرنا)
• پیٹ میں درد
• الجھن، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ ہوش کھو رہے ہیں۔
• کھانسی
• سانس میں کمی
• متلی
• قے
• پیشاب کرتے وقت درد

اگر ان میں سے ایک یا زیادہ علامات اچانک ظاہر ہو جائیں، تو بہتر ہے کہ اسے ہلکے سے نہ لیا جائے، ٹھیک ہے؟

'تقسیم شاک' کی وجوہات کیا ہیں؟

ان تین اقسام کے علاوہ جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی، اس صورت حال کو جنم دینے والی کئی اور وجوہات ہیں۔

• بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے سیپسس (یہ بنیادی وجہ ہے)
• انفیلیکسس، جو شدید الرجی کی وجہ سے ہوتا ہے (مثال کے طور پر، مونگ پھلی، کیڑے کے ڈنک، کچھ دوائیں، دمہ کی شدت)
• جلتا ہے۔
• لبلبے کی سوزش
• زہریلا شاک سنڈروم (جو ہوسکتا ہے، خاص طور پر خواتین میں، ٹیمپون کے استعمال کی وجہ سے)
• ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ
• اینڈوکرائن عوارض
• ایڈرینل کمی (یہ تھوڑا کم عام ہے)
• کیپلیری لیک سنڈروم ( خون کی نالیوں سے سیال کا اخراج، یہ بھی تھوڑا کم عام ہے)
• خون کی نالیوں کو بڑھانے والی دوائیوں کا بہت زیادہ لینا (ڈرگ اوور ڈوز) ​​(یہ بھی نایاب ہے)

ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟

جب آپ کے پاس یہ علامات ہوں تو، ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کا اچھی طرح معائنہ کرے گا اور آپ سے آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ تاہم، صدمے میں مبتلا شخص آپ کو کوئی معلومات نہیں دے سکتا۔ ایسی صورت حال میں، آپ کے ساتھ کوئی بھی ڈاکٹر کو آپ کی الرجی کے بارے میں بتا سکتا ہے، آیا آپ کو پہلے بھی انفیلیکسس ہوا ہے، اور آپ کون سی دوائیں لے رہے ہیں۔ یہ معلومات حالت کی تشخیص میں بہت مددگار ثابت ہوسکتی ہیں۔

اس کے بعد، ڈاکٹر کئی ٹیسٹ کا حکم دے گا، جیسے:

• خون کے ٹیسٹ: انفیکشن کی جانچ کریں اور اعضاء کیسے کام کر رہے ہیں۔
• ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام - ای کے جی): دل کے کام کاج کی جانچ کرتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے: پھیپھڑوں کی حالت چیک کریں۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: پیٹ میں دل، پھیپھڑوں اور اعضاء کو دیکھیں۔ ان میں سے کچھ پلنگ پر کیے جا سکتے ہیں۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

چونکہ یہ ایک ایمرجنسی ہے، علاج اکثر ایمرجنسی روم میں شروع ہوتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں منتقل کیا جا سکتا ہے۔

1. پہلا کام جو آپ کرتے ہیں وہ ہے IV سیال دینا۔ نمکین جیسے سیال کو رگ میں دیا جاتا ہے۔ یہ آپ کے بلڈ پریشر کو قدرے کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

2. اگلا، ہم 'جھٹکے' کی وجہ کا تعین کریں گے اور مناسب دوا دیں گے۔

3. بعض اوقات ، ٹیوب فیڈنگ کا استعمال کیا جا سکتا ہے ، کیونکہ جسم کو توانائی کی ضرورت ہوتی ہے.

انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں، ڈاکٹر اور نرسیں آپ کی اہم علامات (دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، سانس لینے، درجہ حرارت) کی نگرانی جاری رکھیں گی۔ وہ علاج کے ضمنی اثرات کی بھی جانچ کریں گے۔ اگر آپ کو خود سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، تو آپ سانس لینے والی مشین (وینٹی لیٹر) سے منسلک ہو سکتے ہیں۔

کس قسم کی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

'تقسیمی جھٹکا' کے لیے دی جانے والی دوائی وجہ پر منحصر ہوتی ہے:

• واسوپریسرز:یہ بلڈ پریشر بڑھانے کے لیے دی جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، 'ایپینفرین'، 'واسوپریسین'، 'نوریپائنفرین' یا 'فینائلفرین' جیسی دوائیں۔
• اینٹی بائیوٹکس : اگر کوئی انفیکشن ہے۔
• اینٹی ہسٹامائنز: اگر یہ الرجک رد عمل کی وجہ سے ہے۔
• سٹیرائڈز: الرجی یا شدید سیپسس کے لیے۔
• Albuterol inhaler (جیسے Accuneb® یا Proair®HFA): اگر جھٹکا دمہ کی وجہ سے ہے۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

ہاں، کچھ دوائیں معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔

• واسوپریسرز: دل کی بے قاعدہ دھڑکن (اریتھمیا)، بے چینی، پلمونری ورم، سینے میں درد، دل کی کورونری شریانوں کا تنگ ہونا (یہ دل کا دورہ پڑ سکتا ہے)۔
• اینٹی بائیوٹکس : متلی، الٹی۔
• Albuterol: بے چینی، چکر آنا، متلی۔
• اینٹی ہسٹامائنز: غنودگی، چکر آنا، سر درد، تیز دل کی دھڑکن۔

لیکن، ڈاکٹر ان سب کو دیکھیں گے اور آپ کو مناسب ترین علاج دیں گے۔ سب سے اہم چیز اپنی جان بچانا ہے۔

ہم اس خطرے کو کیسے کم کریں؟

ہو سکتا ہے ہم ہر اس چیز سے بچنے کے قابل نہ ہوں جو تقسیم کرنے والے صدمے کا سبب بنتی ہے۔ مثال کے طور پر، انفیکشن اور جلن۔ تاہم، کچھ چیزیں ہیں جو ہم کچھ معلوم مسائل کی وجہ سے اس صدمے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• اگر آپ کو کھانے کی شدید الرجی ہے ، جیسے کہ مونگ پھلی، تو ہمیشہ اپنے ساتھ ایپینیفرین آٹو انجیکٹر (جیسے EpiPen® Auto-Injector یا Adrenalin®) رکھیں۔ اسے استعمال کرنے کا طریقہ جانیں۔
• اگر آپ کو بار بار دمہ کی شکایت رہتی ہے ، تو اپنا البیوٹیرول یا سلبوٹامول انہیلر ہر وقت اپنے ساتھ رکھیں۔ اسے ختم نہ ہونے دیں۔
• اگر آپ ٹیمپون استعمال کرتے ہیں، تو انہیں زیادہ دیر تک نہ چھوڑیں، کیونکہ یہ زہریلا شاک سنڈروم کا سبب بن سکتا ہے، جو تقسیمی جھٹکے کی طرف بڑھ سکتا ہے۔
• اتھلے پانی یا نامعلوم گہرائی کے پانی میں نہ کودیں۔ یہ ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• اگر آپ ایسی دوائیں لے رہے ہیں جو آپ کی خون کی نالیوں کو پھیلاتی ہیں (کھولتی ہیں) تو ان میں سے زیادہ نہ لیں۔ صرف وہی مقدار لیں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو لینے کو کہے

اگر 'تقسیمی جھٹکا' واقع ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

اگر جھٹکے کی وجہ سیپسس ہے، تو آپ کو طویل مدتی مسائل ہو سکتے ہیں۔ تھکاوٹ، برے خواب، اور بھوک میں کمی جیسی چیزیں۔ وجہ کچھ بھی ہو، آپ کو فالو اپ اپائنٹمنٹس کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ملنا جاری رکھنا چاہیے۔ آپ کو وہ دوائیں بھی لینی چاہئیں جو آپ کا ڈاکٹر بالکل ٹھیک تجویز کرتا ہے۔

تقسیمی جھٹکے سے صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ یہ کتنا شدید تھا۔ آپ کو ہسپتال میں چند دنوں سے چند ہفتوں تک رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس حالت کی بقا کی شرح وجہ پر منحصر ہے، 20% سے 80% تک مختلف ہو سکتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ اکثر موت کا باعث بن سکتا ہے۔ ابتدائی تشخیص اور علاج زندگی بچانے کا بہترین طریقہ ہے۔ بوڑھے، شراب پینے والے اور متعدد اعضاء کے مسائل کے شکار افراد کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

اگر آپ کا جسم IV سیالوں کو اچھی طرح سے جواب دیتا ہے اور آپ کے اعضاء کام کرتے رہتے ہیں، تو آپ کے صحت یاب ہونے کا ایک اچھا موقع ہے۔

گھر پہنچنے کے بعد میں اپنا خیال کیسے رکھوں گا؟

ہسپتال سے گھر پہنچنے کے بعد، اپنا خیال رکھیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔ کام پر واپس جانے سے پہلے آپ کو اچھی طرح سے آرام کرنے کے لیے کچھ دنوں یا ہفتوں تک گھر رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اپنی فالو اپ اپائنٹمنٹس رکھیں۔ اپنی دوائیں بالکل تجویز کردہ کے مطابق لیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ گھر میں رہتے ہوئے آپ کو دوبارہ پریشانی ہو رہی ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

ہنگامی حالت میں: تقسیم کرنے والے جھٹکے کی علامات والے کسی کو بھی فوری طور پر ایمرجنسی روم میں لے جانا چاہیے۔ ایمبولینس کے آنے تک، صدمے میں مبتلا شخص کو لیٹنے دیں۔ انہیں گرم رکھنے کے لیے کمبل سے ڈھانپیں، اور خون کی گردش کو بہتر بنانے کے لیے ان کی ٹانگوں کو تقریباً ایک فٹ اونچا کریں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ان چیزوں کے بارے میں پوچھنا اچھا خیال ہے جیسے:

• کیا مجھے دوبارہ 'تقسیمی جھٹکا' لگنے کا خطرہ ہے؟
• مجھے کتنی بار فالو اپ اپائنٹمنٹس کے لیے آنے کی ضرورت ہے؟
• کیا مجھے 'تقسیمی جھٹکا' سے طویل مدتی اثرات مرتب ہوں گے؟

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

تقسیمی جھٹکا ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ جلد از جلد مدد حاصل کرنا آپ کی زندگی بچانے کا بہترین موقع ہے۔ صحت یاب ہونے میں وقت لگتا ہے، اس لیے اپنے آپ پر صبر کریں۔ گھر میں رہتے ہوئے، اپنی دوائیں بالکل اپنے ڈاکٹر کے تجویز کردہ کے مطابق لیں، اور باقاعدگی سے فالو اپ پر جائیں۔ جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں، یہ ایک بہت سنگین حالت ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

تقسیمی جھٹکا، سیپٹک جھٹکا، anaphylactic جھٹکا، نیوروجینک جھٹکا، کم بلڈ پریشر، جھٹکے کا علاج، سیپسس سنہالا