جب ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کے بچے کو دل کا مسئلہ ہے، تو آپ کے لیے، بطور والدین، بہت زیادہ خوف اور پریشانی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ خاص طور پر اگر یہ 'ڈبل انلیٹ لیفٹ وینٹریکل' جیسے پیچیدہ نام کے ساتھ حالت ہے، اور یہ نایاب ہے، تو یہ خوف اور بھی زیادہ ہوسکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آئیے اس کے بارے میں اس طرح بات کرتے ہیں کہ آپ سمجھ سکیں۔ یہ معلومات جان کر آپ کو اس سفر کا سامنا کرنے کے لیے کافی طاقت ملے گی۔
یہ ڈبل انلیٹ لیفٹ وینٹریکل بالکل کیا ہے؟
سادہ لفظوں میں یہ دل کی پیدائشی خرابی ہے۔ یعنی ایک تبدیلی جو اس وقت ہوتی ہے جب دل بنتا ہے جبکہ بچہ ابھی ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے۔ ہمارے دل کے دو اہم نچلے ایوان (چیمبرز) ہوتے ہیں۔ دائیں ویںٹرکل اور بائیں ویںٹرکل۔ لیکن اس حالت والے بچے کے دل میں، ان دو نچلے ایوانوں میں سے صرف ایک ہی صحیح طریقے سے کام کرتا ہے ۔ وہ بائیں ویںٹرکل ہے۔
عام طور پر، دل کے دو اوپری چیمبر (ایٹریا) دو نچلے چیمبروں سے الگ الگ جڑے ہوتے ہیں۔ لیکن اس صورت میں، دونوں اوپری چیمبر ایک ہی ورکنگ چیمبر، بائیں ویںٹرکل سے جڑے ہوئے ہیں ۔ یہ ایک غیر معمولی حالت ہے جسے 'سنگل وینٹریکل ڈیفیکٹ' کہا جاتا ہے۔
یہ حالت بچے کے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟
اس کو سمجھنے کے لیے آئیے پہلے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ صحت مند دل کیسے کام کرتا ہے۔ تصور کریں کہ ہمارا دل ایک چھوٹے سے گھر کی مانند ہے جس میں چار کمروں پر مشتمل ہے۔
1. صحت مند دل: جسم کا آکسیجن ناقص، "گندہ" خون دائیں ایٹریم میں داخل ہوتا ہے۔ وہاں سے، یہ دائیں ویںٹرکل میں جاتا ہے، جو اسے آکسیجن لینے کے لیے پھیپھڑوں تک پہنچاتا ہے۔ "صاف" خون، جسے پھیپھڑوں نے آکسیجن دیا ہے، دل کے بائیں ایٹریئم میں واپس آجاتا ہے۔ وہاں سے، یہ بائیں ویںٹرکل میں جاتا ہے، جو پورے جسم کو صاف خون پمپ کرتا ہے۔ اس طرح صاف اور گندا خون کبھی آپس میں نہیں ملتا۔
2. DILV حالت: اس حالت کے حامل بچے میں، آکسیجن سے محروم خون اور آکسیجن سے بھرپور خون دونوں ایک ہی کام کرنے والے چیمبر (بائیں ویںٹرکل) میں جمع ہوتے ہیں ۔ ہوتا یہ ہے کہ یہ دونوں خون آپس میں مل جاتے ہیں۔ پھر یہ ملا ہوا خون بچے کے پھیپھڑوں اور پورے جسم میں جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، بچے کے جسم کے ؤتکوں کو کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے.
اس حالت کی علامات کیا ہیں؟
یہ علامات عام طور پر بچے کی پیدائش کے چند دنوں یا ہفتوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں۔ بعض اوقات یہ علامات اچانک شدید ہو سکتی ہیں۔
| علامت | سیدھے سادے طریقے سے سمجھایا |
|---|---|
| جلد اور ہونٹوں کا نیلا رنگ (Cyanosis) | جسم میں گردش کرنے والے خون میں ناکافی آکسیجن کی وجہ سے جلد، ہونٹ اور ناخن نیلے/جامنی نظر آتے ہیں۔ اسے "بلیو بیبی" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ |
| دودھ پلانے میں دشواری اور وزن میں کمی | دودھ پلاتے وقت بچہ تھک جاتا ہے اور اسے سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، اس لیے وہ دودھ پلانا چھوڑ دیتے ہیں۔ یہ بچے کو صحیح طریقے سے وزن بڑھنے سے روکتا ہے۔ |
| سانس لینے میں دشواری | سانس لینے کی شرح زیادہ ہے، اور جب آپ سانس لیتے ہیں تو آپ سینہ کو اندر جاتے دیکھ سکتے ہیں۔ |
| پسینہ آ رہا ہے۔ | خاص طور پر دودھ پیتے وقت آپ کی پیشانی اور سر پسینے سے تر ہو جاتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دل کو زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ |
| غیر معمولی دل کی دھڑکن | دل کی دھڑکن بہت تیز ہے، یا تال میں تبدیلی ہے۔ |
| دل کی غیر معمولی آوازیں (ہارٹ مرمر) | جب ڈاکٹر سٹیتھوسکوپ کے ذریعے دیکھتا ہے، تو اسے دل کی ایک اضافی آواز سنائی دیتی ہے۔ |
اس کی وجہ کیا ہے؟ کیا دل کی دوسری بیماریاں بھی ہو سکتی ہیں؟
اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہو سکی ہے ۔ یہ اکثر حمل کے پہلے 8 ہفتوں کے دوران ہوتا ہے جب بچے کا دل ترقی کر رہا ہوتا ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ جینیاتی اثرات اور ماحولیاتی عوامل کا مجموعہ ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ آپ کی غلطی نہیں ہے۔ اس کے بارے میں برا محسوس نہ کریں کیونکہ آپ نے اپنی حمل کے دوران کیا یا نہیں کیا۔
اکثر، اس 'ڈبل انلیٹ لیفٹ وینٹریکل' کی حالت والے بچوں میں دل کے دیگر نقائص بھی ہوتے ہیں۔ یہ پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ میں مداخلت کر سکتے ہیں۔
- Aortic Coarctation:جسم میں خون لے جانے والی اہم شریان (شہ رگ) کا تنگ ہونا۔
- پلمونری ایٹریسیا: پھیپھڑوں میں خون لے جانے والا پلمونری والو صحیح طریقے سے نہیں بنتا۔
- پلمونری والو سٹیناسس: والو کا تنگ ہونا جو پھیپھڑوں میں خون لے جاتا ہے۔
اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟
حمل کے دوران تشخیص
بعض اوقات آپ کے بچے کی حالت پیدائش سے پہلے معلوم کی جا سکتی ہے۔ یہ ایک خاص اسکین کے ساتھ کیا جاتا ہے جسے فیٹل ایکو کارڈیوگرام کہتے ہیں۔ یہ عام طور پر حمل کے 18 سے 24 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے:
- اگر معمول کے اسکین کے دوران بچے کے دل میں غیر معمولی تال جیسی کوئی چیز نظر آئے۔
- اگر خاندان میں کسی کو پیدائشی دل کی بیماری ہے۔
- اگر ماں کو کوئی طبی حالت ہے جو دل کی بیماری کو متاثر کر سکتی ہے، جیسے ذیابیطس۔
بچے کی پیدائش کے بعد شناخت
اکثر اس حالت کی تشخیص بچے کی پیدائش کے بعد ہوتی ہے۔
- پلس آکسیمیٹری (پلس آکس) ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ بچے کی پیدائش کے 24 گھنٹے کے اندر کیا جاتا ہے۔ یہ بچے کے خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ اگر آکسیجن کی سطح کم ہو تو یہ دل کا مسئلہ ہو سکتا ہے۔
- طبی معائنہ: جب ڈاکٹر بچے کا معائنہ کرتا ہے، تو وہ دل کی غیر معمولی آواز (بڑبڑاہٹ) سن کر یا بچے کو نیلے ہوتے دیکھ کر شک کر سکتا ہے۔
حالت کی تصدیق کے لیے ٹیسٹ
ایک بار جب کوئی شک پیدا ہوتا ہے، تو اس کی تصدیق اور دل کی حالت کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
| ٹیسٹ | یہ کیا کرتا ہے؟ |
|---|---|
| ایکو کارڈیوگرام (ایکو) | یہ سب سے اہم امتحان ہے۔ یہ ایک اسکین کی طرح ہے۔ یہ آپ کو دل کے چیمبرز، والوز اور خون کے بہاؤ کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ |
| سینے کا ایکسرے | آپ دل کے سائز اور شکل کے ساتھ ساتھ پھیپھڑوں میں بہنے والے خون کی مقدار کا بھی اندازہ لگا سکتے ہیں۔ |
| الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG/EKG) | دل کی برقی سرگرمی کو دل کی تال کے ساتھ کسی بھی پریشانی کی جانچ کرنے کے لئے ماپا جاتا ہے۔ |
| کارڈیک کیتھیٹرائزیشن | دل کے اندر دباؤ اور آکسیجن کی سطح کو درست طریقے سے ماپنے کے لیے یہ ٹیسٹ سرجری سے پہلے کیا جاتا ہے۔ یہ ایک بہت ہی پتلی ٹیوب کو نالی کی ایک رگ کے ذریعے دل میں داخل کرکے کیا جاتا ہے۔ |
اس کے علاج کیا ہیں؟
اس حالت کا علاج سرجریوں کی ایک سیریز سے کیا جاتا ہے جو مراحل میں کی جاتی ہیں ۔ یہ سرجری دل کو "نارمل" نہیں بناتی ہیں، لیکن یہ دل میں خون کے بہاؤ کو دوبارہ منظم کرتی ہیں تاکہ بچہ طویل مدت میں اچھی طرح زندہ رہ سکے۔
پہلی سرجری: Blalock-Taussig Shunt
یہ بچے کی پیدائش کے پہلے چند دنوں یا ہفتوں کے اندر کیا جاتا ہے۔ اس میں ایک چھوٹی ٹیوب (شنٹ) ڈالنا شامل ہے اگر خون کا بہاؤ کم ہو تو پھیپھڑوں میں جانے والے خون کی مقدار کو برقرار رکھنے میں مدد ملے۔ یہ دوسری سرجری تک بچے کو صحیح طریقے سے نشوونما کرنے دیتا ہے۔
دوسری سرجری: گلین شنٹ طریقہ کار
یہ سرجری اس وقت کی جاتی ہے جب بچہ تقریباً 4-6 ماہ کا ہوتا ہے۔ یہاں جو کچھ کیا جاتا ہے وہ یہ ہے کہ جسم کے اوپری حصے سے آنے والے آکسیجن کی کمی والے خون کو دل کو بائی پاس کرتے ہوئے پھیپھڑوں تک جوڑ دیا جائے۔ اس سے دل پر دباؤ بہت حد تک کم ہو جاتا ہے۔
تیسری اور آخری سرجری: فونٹن پروسیجر
یہ اس وقت کیا جاتا ہے جب بچہ 2-3 سال کا ہوتا ہے۔ یہاں، جسم کے نچلے حصے سے آنے والا آکسیجن ناقص خون براہ راست پھیپھڑوں سے جڑا ہوتا ہے۔ اس سرجری کے بعد آکسیجن کی کمی اور آکسیجن سے بھرپور خون کا اختلاط تقریباً مکمل طور پر رک جاتا ہے۔ بچے کے جسم میں آکسیجن کی سطح صحت مند بچے کے جسم کے بہت قریب ہو جاتی ہے۔
دوائیں سرجری کے علاوہ دی جاتی ہیں۔
بچے کو سرجری سے پہلے اور بعد میں کئی قسم کی دوائیں دینی ہوں گی۔
- Digoxin: دل کے سنکچن کو مضبوط کرتا ہے۔
- ACE روکنے والے: کم بلڈ پریشر۔
- Anticoagulants: خون کے جمنے کو روکتا ہے (جیسے اسپرین)۔
- ڈائیورٹیکس: جسم سے اضافی پانی کو ہٹا دیں۔
اہم: دانتوں کا علاج کروانے سے پہلے (جیسے دانت نکالنا)، یہ ضروری ہے کہ ان بچوں کو دل کے انفیکشن (اینڈو کارڈائٹس) سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جائیں ۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ساتھ اپنے دانتوں کے ڈاکٹر سے اس پر بات کرنی چاہیے۔
بچے کے مستقبل کے بارے میں آپ کو کیا سوچنا چاہیے؟
یہ پوچھنا ایک مشکل سوال ہے، لیکن یہ جاننا ضروری ہے۔ چند دہائیاں پہلے، اس حالت کے حامل بچے زیادہ دیر تک زندہ نہیں رہتے تھے۔ لیکنآج دستیاب جدید سرجریوں کے ساتھ، صورتحال بہت مختلف ہے۔
آج، 70% - 80% سے زیادہ بچے جو سرجریوں کے اس سلسلے کو مکمل کرتے ہیں 10 سال کی عمر سے زیادہ زندہ رہتے ہیں۔ بہت سے کامیابی کے ساتھ بالغ ہونے تک پہنچ جاتے ہیں۔
تاہم، ان بچوں کو کارڈیالوجسٹ کے ساتھ تاحیات فالو اپ کی ضرورت ہوتی ہے ۔ کچھ پیچیدگیاں بھی ہو سکتی ہیں، جیسے دل کی تال کے مسائل اور بار بار نمونیا۔ انہیں سخت کھیلوں سے بھی روکا جا سکتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر بچے معمول کی اسکولی زندگی گزار سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- ڈبل انلیٹ لیفٹ وینٹریکل دل کی ایک نادر پیدائشی بیماری ہے جس میں دل کے نچلے چیمبروں میں سے صرف ایک ہی کام کرتا ہے۔
- اس کی وجہ سے آکسیجن اور ڈی آکسیجن شدہ خون جسم میں گھل مل جاتا ہے اور سفر کرتا ہے، جس کی وجہ سے بچے کا نیلا ہو جانا اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں۔
- اس کا علاج تین مراحل پر مشتمل سرجریوں سے کیا جاتا ہے جو بچے کے خون کی گردش کو بہتر بناتی ہے۔
- اگرچہ ان سرجریوں کے بعد بچے کو تاحیات طبی نگرانی کی ضرورت ہوگی، لیکن بہت سے لوگ کامیاب، فعال زندگی گزارتے ہیں۔
- اپنے تمام سوالات اور خوف کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ اس سفر میں آپ اکیلے نہیں ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔