کیا آپ کا خون Rh منفی ہے؟ حمل کے دوران اس سے آگاہ رہیں (Rh Factor)

اگر آپ حاملہ ماں ہیں، یا کوئی ایسا شخص جو جلد ہی بچے کی توقع کر رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پہلے ٹیسٹوں میں سے ایک خون کا ٹیسٹ کرائے گا۔ یہ آپ کے خون کی قسم کی جانچ کرے گا اور کچھ اور بہت ضروری ہے۔ یہ آپ کا Rh فیکٹر ہے۔ آپ نے یہ اصطلاح پہلے سنی ہو گی۔ لیکن بہت سے لوگوں کو زیادہ اندازہ نہیں ہے کہ اس کا کیا مطلب ہے۔ Rh فیکٹر بالکل کیا ہے؟ حمل کے دوران یہ اتنا ضروری کیوں ہے؟ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں بہت سادہ اور واضح طور پر بات کریں گے۔

سادہ لفظوں میں، Rh فیکٹر کیا ہے؟

ٹھیک ہے، چلو اسے اس طرح ڈالتے ہیں۔ اپنے جسم میں خون کے سرخ خلیوں کو بہت چھوٹی، گول گیندوں کے طور پر سوچیں۔ کچھ لوگوں کے پاس ایک خاص قسم کا پروٹین ہوتا ہے جو ان سرخ خون کے خلیوں کی سطح یا باہر سے منسلک ہوتا ہے۔ وہ پروٹین ہے جسے ہم طب میں Rh فیکٹر ، یا ریسس فیکٹر کہتے ہیں۔

یہ وہ چیز ہے جو آپ کو وراثت میں ملتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اسے اپنی ماں اور باپ سے حاصل کرتے ہیں۔

• Rh-مثبت: اگر آپ کے خون کے سرخ خلیات کی سطح پر پروٹین موجود ہے، تو آپ Rh-مثبت ہیں۔ سنہالا میں اس کا مطلب Rh مثبت ہے۔ سری لنکا اور باقی دنیا میں، لوگوں کی اکثریت، یعنی 100 میں سے تقریباً 85، آر ایچ پازیٹو ہیں۔
• Rh-negative: اگر آپ کے خون کے سرخ خلیات کی سطح پر یہ پروٹین نہیں ہے، تو آپ Rh-منفی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ Rh منفی ہیں۔

آپ کے خون کی قسم A، B، AB، یا O ہو سکتی ہے۔ یہ Rh عنصر اس خون کی قسم سے وابستہ ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے خون کی قسم A ہے اور آپ Rh- مثبت ہیں، تو آپ کے خون کی مجموعی قسم "A مثبت" ہے۔ اگر آپ Rh-negative ہیں، تو یہ "A منفی" ہے۔

حمل کے دوران Rh فیکٹر کیوں اہم ہے؟ (Rh غیر مطابقت)

یہاں کیا ہوتا ہے۔ ہم اس خاص حالت کو Rh incompatibility کہتے ہیں، جو صرف اس وقت ہوتی ہے جب ماں Rh-negative ہو اور رحم میں موجود بچہ Rh-پازیٹو ہو ۔

آئیے اس کو مزید آسان کرتے ہیں۔ اپنے جسم کو ایک ایسے ملک کے طور پر سوچیں جس میں ایک اچھی دفاعی فوج ہو۔ چونکہ آپ Rh-negative ہیں، اس لیے آپ کے ملک (جسم) میں وہ Rh پروٹین نہیں ہے۔ اب، اگر آپ کے رحم میں بچے کا خون Rh-پازیٹو ہو جاتا ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ بچے کے خون کے سرخ خلیات میں وہ پروٹین موجود ہے۔

حمل کے دوران، ماں اور بچے کا خون عام طور پر براہ راست مکس نہیں ہوتا ہے۔ لیکن بعض اوقات، خاص طور پر بچے کی پیدائش کے دوران، بچے کے خون کی بہت کم مقدار ماں کے خون میں داخل ہو سکتی ہے۔

جب ایسا ہوتا ہے تو، ماں کا دفاع (مدافعتی نظام) بچے کے خون میں موجود Rh پروٹین کو بیرونی دشمن، حملہ آور کے طور پر دیکھتا ہے۔ وہ سوچتے ہیں، "یہ کون سی نئی چیز ہے جو ہمارے جسم میں آئی ہے؟ یہ ہمارے جسم میں نہیں ہے،" اور وہ اس سے لڑنے کے لیے خصوصی ہتھیار بنانا شروع کر دیتے ہیں۔ ہم ان ہتھیاروں کو اینٹی باڈیز کہتے ہیں۔ اس عمل کو Rh sensitization کہا جاتا ہے۔

ایسی حالتیں جہاں بچے کا خون ماں کے خون سے مل سکتا ہے:

• بچے کی پیدائش کے دوران: یہ سب سے عام منظر ہے۔ یہ اندام نہانی کی ترسیل یا سیزیرین سیکشن کے دوران ہو سکتا ہے۔
• حمل کے دوران اندام نہانی سے خون بہنا۔
• پیٹ میں چوٹ یا حادثہ۔
• ابتدائی حمل میں پیچیدگیاں، جیسے اسقاط حمل یا ایکٹوپک حمل۔
• خصوصی ٹیسٹوں کے دوران جیسے amniocentesis۔
• جب بچہ بریچ پوزیشن میں ہوتا ہے، تو ڈاکٹر ECV طریقہ کار کے دوران بچے کو دستی طور پر موڑنے کی کوشش کرتا ہے۔

کیا یہ خطرہ پہلے بچے یا دوسرے بچے کو متاثر کرتا ہے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ عام طور پر، Rh-negative ماں کے پہلے Rh-positive بچے کو کوئی بڑی پریشانی نہیں ہوتی۔

وجہ یہ ہے کہ جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی تھی کہ بچے کی پیدائش کے دوران بچے کا خون ماں کے جسم میں داخل ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ پھر، جب ماں کا جسم ان اینٹی باڈیز بنانا شروع کرتا ہے، بچہ پہلے ہی پیدا ہو چکا ہوتا ہے۔ تو پہلے بچے کو کوئی نقصان نہیں پہنچے گا۔

لیکن، اصل مسئلہ اگلی حمل کے دوران شروع ہوتا ہے۔

اب ماں کا جسم Rh پروٹین کو پہچانتا ہے اور اس سے لڑنے کے لیے اینٹی باڈیز بنانے کی تیاری کرتا ہے۔ اگر آپ دوسری بار اپنے رحم میں Rh-پازیٹو بچے کو لے کر جاتے ہیں ، تو آپ نے جو اینٹی باڈیز پہلے بنائی تھیں، یہ سوچتے ہوئے، "یہاں پھر سے دشمن آتا ہے!"، نال کو پار کر کے بچے کے خون کے سرخ خلیات کو تباہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ ایسا لگتا ہے جیسے بچے کے اندر جنگ شروع ہو گئی ہو۔

اس حالت کو Rh بیماری کہا جاتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ رحم میں موجود بچے کے لیے بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔

آپ اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ علاج کیا ہیں؟

خوش قسمتی سے، ان دنوں اس حالت کی تشخیص اور علاج کرنا بہت آسان ہے۔

تشخیص

جیسے ہی آپ کو پتہ چل جائے گا کہ آپ حاملہ ہیں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون کی صحیح قسم اور Rh عنصر کا تعین کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

• اگر آپ آر ایچ پازیٹو ہیں تو کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ آپ کو اور کچھ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
• اگر آپ Rh-negative ہیں تو یہ دیکھنے کے لیے ایک اور ٹیسٹ کیا جائے گا کہ آیا آپ کے جسم میں Rh پروٹین کے خلاف اینٹی باڈیز تیار ہوئی ہیں۔

علاج: اینٹی ڈی ویکسین

اگر آپ Rh-negative ہیں اور آپ کے جسم نے ابھی تک اینٹی باڈیز تیار نہیں کی ہیں، تو ڈاکٹر آپ کو ایک بہت آسان لیکن بہت اہم شاٹ دیں گے۔ اسے عام طور پر اینٹی ڈی شاٹ کہا جاتا ہے۔ طبی نام Rh immune globulin (RhIg) ہے۔

یہ ویکسین آپ کے مدافعتی نظام کے لیے ایک غلط پیغام کی طرح ہے۔ یہ آپ کے جسم کو ان خطرناک اینٹی باڈیز بنانے سے مکمل طور پر روکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ کے بچے کا تھوڑا سا خون بھی آپ کے جسم میں داخل ہو جائے تو آپ کا جسم اسے دشمن کے طور پر نہیں پہچانے گا۔

یہ ویکسین عام طور پر دی جاتی ہے جب:

• حمل کے تقریباً 28 ہفتے: ہر Rh-منفی ماں کو احتیاط کے طور پر اس وقت ایک ویکسین دی جاتی ہے۔
• ڈیلیوری کے 72 گھنٹوں کے اندر: بچے کے خون کی جانچ کی جاتی ہے اور صرف اس صورت میں جب بچہ آر ایچ پازیٹو ہو، ماں کو دوسرا انجکشن دیا جاتا ہے۔ یہ اگلی حمل کے دوران بچے کی حفاظت کے لیے ہے۔
• دوسری صورتوں میں: ڈاکٹر یہ ویکسین بھی دے سکتا ہے اگر حمل کے دوران خون بہہ رہا ہو، اگر پیٹ میں حادثہ ہو، یا اسقاط حمل ہو جائے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو بچے کو کیا مسائل ہو سکتے ہیں؟

Rh کی عدم مطابقت ماں کو متاثر نہیں کرتی، لیکن اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ دوسری یا اس کے بعد کے حمل کے دوران رحم میں موجود بچے کے لیے سنگین مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔

بنیادی مسئلہ ہیمولٹک انیمیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، بچے کے خون کے سرخ خلیے پیدا ہونے سے زیادہ تیزی سے تباہ ہو جاتے ہیں۔ خون کے سرخ خلیے وہ ہیں جو جسم کے گرد آکسیجن لے جاتے ہیں۔ جب وہ تباہ ہوجاتے ہیں، تو بچہ سنگین پیچیدگیاں پیدا کرسکتا ہے۔

• یرقان: جب خون کے سرخ خلیے ٹوٹ جاتے ہیں تو بلیروبن نامی زرد مادہ پیدا ہوتا ہے۔ جب یہ بنتا ہے تو بچے کی جلد اور آنکھیں پیلی پڑ جاتی ہیں۔ زیادہ مقدار دماغ کو بھی نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• جگر اور دل کی خرابی: بچے کے دل اور جگر کو خون کے سرخ خلیوں کو تبدیل کرنے کے لیے بہت محنت کرنی پڑتی ہے جو تباہ ہو جاتے ہیں۔ اس کی وجہ سے یہ اعضاء بڑھ سکتے ہیں اور ناکام ہو سکتے ہیں۔
• اب بھی پیدائش: شدید ترین صورتوں میں، بچہ خون کی کمی اور دل کی خرابی کی وجہ سے رحم میں ہی مر سکتا ہے۔

لیکن فکر نہ کرو۔ اینٹی ڈی ویکسین کی ترقی کے ساتھ، اس قسم کے سنگین حالات ان دنوں بہت کم ہوتے ہیں۔