اپنی ہتھیلی پر ایک نظر ڈالیں۔ بعض اوقات آپ اپنی ہتھیلی کی جلد کے نیچے ایک چھوٹی سی گانٹھ کی طرح محسوس کر سکتے ہیں۔ شروع میں، یہ زیادہ نہیں لگتا، لیکن وقت گزرنے کے ساتھ، اس کی وجہ سے آپ کی انگلیاں اندر کی طرف گھم جاتی ہیں، جیسے کہ آپ اپنی مٹھی بند کر رہے ہوں۔ کیا آپ کو اپنا ہاتھ سیدھا کرنا، اپنی جیب میں رکھنا، یا کسی کا ہاتھ ہلانا مشکل لگتا ہے؟ اس حالت کو ہم طبی طور پر Dupuytren's Disease یا Dupuytren's contracture کہتے ہیں۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔
Dupuytren کی بیماری کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ہمارے ہاتھوں کی جلد کے نیچے ٹشو کی ایک تہہ ہوتی ہے۔ ہم اسے فاشیا کہتے ہیں۔ یہ عام طور پر بہت ڈھیلا اور لچکدار ہوتا ہے۔ یہ اس ٹشو کی لچک ہے جو ہمیں اپنے ہاتھوں کو کسی بھی طرح سے موڑنے اور پھیلانے کی اجازت دیتی ہے۔
تاہم، Dupuytren کی بیماری میں، 'fascia' نامی یہ ٹشو آہستہ آہستہ گاڑھا ہو جاتا ہے اور بغیر کسی ظاہری وجہ کے سخت ہونا شروع ہو جاتا ہے ۔
تصور کریں، اس ٹشو کے اندر ایسے ریشے ہیں جو رسیوں کی طرح ہیں۔ اس بیماری میں یہ ریشے آہستہ آہستہ سخت ہوتے ہیں اور سکڑنے لگتے ہیں۔ اس وقت انگلیاں آہستہ آہستہ ہتھیلی کی طرف کھینچنا شروع کر دیتی ہیں۔ اکثر یہ حالت پنکی انگلی اور انگوٹھی کی انگلی کو متاثر کرتی ہے۔ بعض اوقات، آپ کے دونوں ہاتھ متاثر ہو سکتے ہیں۔ لیکن عام طور پر، ایک ہاتھ دوسرے سے زیادہ متاثر ہوتا ہے۔ شدید حالتوں میں، ہاتھ مکمل طور پر مفلوج اور خراب ہو سکتا ہے۔
اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟ اسے کیسے پہچانا جائے؟
Dupuytren کے معاہدے کی علامات اچانک نہیں آتی ہیں۔ وہ عام طور پر وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ ظاہر ہوتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ مراحل کیا ہیں۔
| علامت کا مرحلہ | کیا ہوتا ہے اور یہ کیسا محسوس ہوتا ہے۔ |
|---|---|
| نوڈولس | یہ پہلی علامت ہے جس کا بہت سے لوگ تجربہ کرتے ہیں۔ یہ ہتھیلی کی جلد کے نیچے چھوٹے، سخت گانٹھوں کی طرح لگتا ہے۔ شروع میں، یہ گانٹھ تھوڑی تکلیف دہ اور لمس کے لیے حساس ہو سکتی ہیں۔ تاہم، وقت کے ساتھ، درد اور حساسیت عام طور پر دور ہوجاتی ہے۔ |
| ڈوریاں | وقت گزرنے کے ساتھ، یہ گانٹھ جلد کے نیچے تنگ، رسی کی طرح بینڈ بنانا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ لچکدار نہیں ہیں۔ یہ تنگ، رسی نما بینڈ ہیں جن کی وجہ سے انگلیاں آہستہ آہستہ موڑتی ہیں اور کلائی کی طرف کھینچتی ہیں۔ |
| معاہدہ | جب انگلیوں کا موڑ شدید ہو جاتا ہے تو انہیں مکمل طور پر سیدھا کرنا ناممکن ہو جاتا ہے۔ اس سے روزمرہ کے کاموں کو انجام دینا بہت مشکل ہو جاتا ہے جیسے کہ بڑی چیزوں کو اٹھانا، پیسے یا آئی ڈی کے لیے جیب تک پہنچنا، میز پر ہاتھ سیدھا کرنا، دستانے پہننا، یا کسی سے مصافحہ کرنا۔ |
اس کی وجوہات اور خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
اس بیماری کی اصل وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے، لیکن سائنسدانوں کا خیال ہے کہ ہاتھ میں جوڑنے والے بافتوں کو متاثر کرنے والے کئی بائیو کیمیکل عوامل ملوث ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ چوٹ لگنے یا ہاتھ کے زیادہ استعمال سے نہیں ہوتا۔ نہ ہی یہ ایسی بیماری ہے جو کنڈرا کو متاثر کرتی ہے جو ہاتھ کو حرکت دینے میں مدد کرتی ہے۔
تاہم، کئی عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس بیماری کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتے ہیں. وہ ہیں:
- بہت زیادہ شراب نوشی: لیکن یاد رکھیں، اس بیماری میں مبتلا ہر شخص شراب کا عادی نہیں ہے۔
- ذیابیطس ہونا۔
- ایسی بیماریوں کا ہونا جن سے دورے پڑتے ہیں، جیسے مرگی۔
- تمباکو نوشی
- خاندان کے کسی فرد میں اس بیماری کا ہونا: اس کا مطلب ہے کہ اس سے کوئی موروثی تعلق ہو سکتا ہے۔
- 40 سال سے زیادہ عمر کا مرد ہونا: یہ بیماری خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ پائی جاتی ہے۔
- شمالی یورپی (انگریزی، آئرش، سکاٹش، فرانسیسی، ڈچ) یا اسکینڈینیوین (سویڈش، نارویجن، فینیش) نسب کا ہونا: یہ ہمارے ملک کے لوگوں کے لیے بہت زیادہ متعلقہ مسئلہ نہیں ہے، لیکن یہ جاننا اچھا ہے۔
ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)
جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات، آپ کی صحت کی تاریخ اور آپ کے خاندان کے بارے میں پوچھے گا، اور پھر آپ کے ہاتھوں، کلائیوں اور انگلیوں کا بغور معائنہ کرے گا۔
اس ٹیسٹ میں ہتھیلی میں گانٹھوں کی جانچ کی جاتی ہے اور اس میں کتنے ہیں۔ اس کے علاوہ، بنیادی ٹیسٹ جو عام طور پر کیا جاتا ہے یہ دیکھنا ہے کہ آیا ہاتھ کو میز پر فلیٹ رکھا جا سکتا ہے (ٹیبل ٹاپ ٹیسٹ)۔ اس بیماری میں مبتلا شخص عام طور پر اپنے ہاتھ کو میز پر بالکل چپٹا نہیں رکھ سکتا۔
اس کے علاوہ، ڈاکٹر چیزوں کی جانچ کر سکتا ہے جیسے:
- یہ دیکھے گا کہ آپ چیزوں کو کتنی اچھی طرح سے سنبھال سکتے ہیں۔
- یہ دکھاتا ہے کہ چھوٹی چیزوں کو اپنی انگلیوں سے کیسے چٹکی بجانا ہے۔
- انگوٹھے اور دیگر انگلیوں میں احساس کی پیمائش کی جاتی ہے۔
- انگلیوں کی حرکت کی حد کو یہ دیکھنے کے لیے چیک کیا جاتا ہے کہ آیا انہیں پوری طرح سیدھا کیا جا سکتا ہے۔
ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے آپ کے ہاتھ کی تصویریں بھی لے سکتا ہے کہ آیا وقت کے ساتھ حالت بدلتی ہے۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
پہلی بات تو یہ ہے کہ اس بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، یہ جان لیوا بیماری نہیں ہے۔ کچھ لوگ بغیر کسی پریشانی کے سالوں تک اس کے ساتھ رہ سکتے ہیں۔ کبھی کبھی، انہیں کبھی بھی علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے.
تاہم، اگر گانٹھوں میں درد ہو رہا ہے، یا انگلی کا مروڑنا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کر رہا ہے، تو ایسے علاج ہیں جو کیے جا سکتے ہیں۔
اہم: سپلنٹ اس حالت میں مدد نہیں کریں گے۔ درحقیقت، اگر آپ اپنی انگلی کو زبردستی سیدھا کرنے کی کوشش کرتے ہیں، تو اس سے موچ اور بھی تیز ہو سکتی ہے۔ اس لیے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر ایسی حرکتیں نہ کریں۔
غیر جراحی علاج
- سٹیرایڈ انجکشن: اگر ایک گانٹھ بہت تکلیف دہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر کورٹیکوسٹیرائڈ انجکشن لکھ سکتا ہے۔ یہ ایک مضبوط سوزش والی دوا ہے۔ یہ سوجن اور درد کو کم کرتا ہے۔ یہ کبھی کبھی انگلی کو خراب ہونے سے روک سکتا ہے۔ تاہم، یہ انجکشن پہلے سے جھکی ہوئی انگلی کو سیدھا نہیں کرے گا۔
- انزائم انجیکشن: اگر آپ کی انگلیاں پہلے سے ہی جھکی ہوئی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک انزائم مرکب کے ساتھ انجیکشن لگا سکتا ہے جسے `collagenase` (Xiaflex) کہتے ہیں۔ یہ انزائمز گاڑھے، سخت بافتوں کو تحلیل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ تنگ، رسی نما بینڈ کو کمزور کر دیتا ہے، جس سے ڈاکٹر آپ کی انگلیوں کو تھوڑا سا جوڑ سکتا ہے۔
جراحی علاج
اگر حالت بدستور خراب ہوتی ہے اور ہاتھ کے کام میں شدید مداخلت ہوتی ہے تو ڈاکٹر سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔
- Fasciotomy: اس سرجری میں موٹی ہڈی نما ٹشو کو کاٹنا اور الگ کرنا شامل ہے۔ یہ انگلی کو آزادانہ طور پر حرکت کرنے دیتا ہے۔ ڈاکٹر اس جگہ کو بے حس کر دیتا ہے اور ہتھیلی میں ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے۔
- ذیلی ٹوٹل پامر فاسیکٹومی:اس میں زیادہ سے زیادہ گاڑھے ٹشو اور کنڈرا کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہ انگلی کو سیدھا کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اس میں عام طور پر ہتھیلی میں "zig-zag" چیرا بنانا شامل ہوتا ہے۔ یہ دوسری سرجریوں کے مقابلے میں قدرے پیچیدہ ہے۔ اسے ٹھیک ہونے میں بھی زیادہ وقت لگتا ہے۔ سرجری کے بعد، جسمانی تھراپی اور بعض اوقات جلد کے گرافٹ کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔
سرجری کے بعد ہاتھ میں سوجن اور کچھ درد ہو سکتا ہے۔ ہاتھ کو دل کی سطح سے اوپر رکھنا اور انگلیوں کو موڑنا اور بڑھانا سوجن اور درد کو کم کرنے اور شفا یابی کے عمل کو تیز کرنے میں مدد فراہم کرتا ہے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اگرچہ Dupuytren کی بیماری کوئی خطرناک حالت نہیں ہے، لیکن اگر یہ شدید ہو جائے تو یہ معذور ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ میں درج ذیل علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے ملنے میں تاخیر نہ کریں۔
| اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو ضرور ڈاکٹر سے ملیں۔ |
|---|
| اگر آپ کی ہتھیلی پر ایک یا ایک سے زیادہ گانٹھیں ہیں (خواہ دردناک ہو یا نہ ہو)۔ |
| اگر آپ کو اپنی انگلیوں کو سیدھا کرنے میں دشواری ہو رہی ہے۔ |
| اگر آپ کو بڑی یا چھوٹی اشیاء رکھنے میں دشواری ہو رہی ہے۔ |
| اگر آپ اپنا ہاتھ میز پر نہیں رکھ سکتے یا جیب میں ہاتھ نہیں ڈال سکتے۔ |
ٹیک ہوم پیغام
- ڈوپیوٹین کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جس میں ہاتھ کی جلد کے نیچے ٹشو گاڑھا ہو جاتا ہے اور انگلیاں اندر کی طرف گھم جاتی ہیں۔ یہ جان لیوا حالت نہیں ہے۔
- اہم علامات ہتھیلی میں گانٹھ، انگلیوں کو سیدھا کرنے میں دشواری اور روزمرہ کے کام کرنے میں دشواری ہیں۔
- اگرچہ اس کی کوئی خاص وجہ نہیں ہے تاہم ذیابیطس، تمباکو نوشی اور جینیاتی عوامل اس خطرے کو بڑھاتے ہیں۔
- علاج صرف اس صورت میں ضروری ہے جب علامات روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کریں۔ مختلف علاج دستیاب ہیں، جیسے انجیکشن اور سرجری۔
- اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو گھبرائیں نہیں اور مشورہ کے لیے جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔ یہ سب سے اچھی چیز ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔