Omphalocele (بچے کے پیٹ کے اعضاء باہر نکل رہے ہیں) - ڈرو نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب ڈاکٹر نے اسکین کے بعد آپ کو بتایا کہ آپ کے بچے میں Omphalocele ہے، تو آپ نے یقیناً خوف اور صدمے کا زبردست احساس محسوس کیا ہوگا۔ یا آپ بچے کی پیدائش کے بعد ایسا کچھ دیکھ کر حیران رہ گئے ہوں گے اور آپ سوچ بھی نہیں سکتے کہ کیا ہوا ہے۔ یہ بہت عام ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس پر میڈیکل سائنس میں کامیابی سے قابو پایا جا سکتا ہے۔ تو، آئیے آج ہر چیز کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

Omphalocele کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Omphalocele ایک ایسی حالت ہے جو پیدائش سے موجود ہوتی ہے۔ کیا ہوتا ہے کہ بچے کے پیٹ کے اعضاء (جیسے آنتیں اور جگر) ناف سے باہر نکلتے ہیں۔ لیکن یہ پھیلے ہوئے اعضاء صرف وہاں نہیں ہیں۔ وہ ایک پتلی، شفاف جھلی سے ڈھکے ہوئے ہیں اور محفوظ ہیں۔ یہ ایک چھوٹے، شفاف بیگ کی طرح لگتا ہے جس میں پیٹ کے کچھ اعضاء پھیلے ہوئے ہیں۔ یہ جھلی پیریٹونیم سے بنی ہے، یہ ایک جھلی ہے جو پیٹ کے اندر کی لکیر رکھتی ہے۔

ایسا کچھ کیسے ہو سکتا ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے آپ کو تھوڑا سا جاننا ہوگا کہ رحم میں بچے کی نشوونما کے ابتدائی مراحل میں کیا ہوتا ہے۔

تصور کریں، حمل کے 6ویں اور 10ویں ہفتوں کے درمیان ، جب بچے کا جسم تیزی سے بڑھ رہا ہوتا ہے، بچے کی آنتیں تھوڑی لمبی ہوتی ہیں، اس لیے پیٹ کے اندر کافی جگہ نہیں ہوتی اور وہ عارضی طور پر نال کی طرف بڑھ جاتی ہیں۔ یہ بالکل نارمل ہے۔

عام طور پر جو ہونا چاہیے وہ یہ ہے کہ تقریباً 11 ہفتوں میں بچے کا معدہ کھل جائے گا اور جو آنتیں نکلیں گی وہ واپس معدے میں چلی جائیں گی۔

تاہم، اگر کسی وجہ سے یہ آنت پیٹ میں واپس نہیں آتی ہے، تو Omphalocele نامی کیفیت پیدا ہو جاتی ہے۔

کیا omphalocele کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، باہر نکلنے والے عضو کے سائز کی بنیاد پر Omphalocele کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

کیا اس صورت حال سے دیگر مسائل پیدا ہوسکتے ہیں؟

ہاں، تقریباً دو تہائی بچوں کو اومفالوسیل کے ساتھ دیگر صحت کے مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔ اس لیے ڈاکٹر اس طرف بھی خصوصی توجہ دیتے ہیں۔

• کروموسومل اسامانیتاوں: یہ کچھ جینیاتی حالات سے وابستہ ہوسکتا ہے۔
• دل کی خرابیاں: بچے میں دل کی کچھ خرابیاں ہو سکتی ہیں۔
• پھیپھڑوں کی خراب نشوونما: پیٹ کے اعضاء پھیلنے کی وجہ سے، سینے میں جگہ ناکافی ہو سکتی ہے اور پھیپھڑے ٹھیک سے نشوونما پا سکتے ہیں۔
• نظام ہاضمہ کے مسائل: آنتوں کی خرابی جیسی چیزیں ہو سکتی ہیں۔
• Beckwith-Wiedemann syndrome: یہ ایک ایسی حالت ہے جس کی علامات جیسے بڑی زبان اور کم خون میں شکر کی سطح ہوتی ہے۔

ڈاکٹر پیدائش سے پہلے اور بعد میں بچے کا بغور معائنہ کرتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ اس طرح کی کوئی اور پریشانی تو نہیں ہے۔

omphalocele کی ترقی کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

اگرچہ یہ کہنا ممکن نہیں ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے لیکن تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ کچھ چیزیں اس کیفیت کے خطرے کو قدرے بڑھا سکتی ہیں۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتے ہیں؟

یہ حالت اکثر بچے کی پیدائش سے پہلے، آپ کے حمل کے دوران قبل از پیدائش الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران پائی جاتی ہے۔ عام طور پر، دوسرے یا تیسرے سہ ماہی میں کیا جانے والا اسکین واضح طور پر بچے کے اعضاء کو رحم سے باہر نشوونما کرتے ہوئے دکھا سکتا ہے۔

ایک بار جب omphalocele کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر اکثر بچے کے دل کے ساتھ کسی بھی مسئلے کی جانچ کرنے کے لیے ایک خصوصی اسکین کا حکم دیتا ہے جسے فیٹل ایکو کارڈیوگرام کہتے ہیں۔

بہت کم صورتوں میں، اگر اسکین کے دوران یہ چھوٹ جاتا ہے، تو یہ حالت بچے کی پیدائش کے فوراً بعد ظاہر ہو جاتی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو طبی ٹیم فوری طور پر تمام ضروری اقدامات کرے گی۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

omphalocele کا علاج سرجری ہے۔ تاہم، اس سرجری کا طریقہ کئی عوامل پر منحصر ہے۔

• omphalocele کا سائز (چاہے وہ چھوٹا ہو یا بڑا)۔
• بچے کی مجموعی صحت۔
• کیا بچہ وقت پر پیدا ہوا تھا یا وقت سے پہلے؟
• چیک کریں کہ آیا پھیلنے والے عضو کو ڈھانپنے والی جھلی برقرار ہے اور ٹوٹی نہیں ہے۔

ایک چھوٹے Omphalocele کا علاج کرنا

اگر بچے میں ایک چھوٹا سا omphalocele ہے، تو سرجن بچے کی پیدائش کے فوراً بعد سرجری کریں گے۔ اس میں احتیاط سے پھیلے ہوئے اعضاء کو پیٹ میں واپس رکھنا اور پیٹ کی دیوار میں کھلنے کو بند کرنا شامل ہے۔ اس سے انفیکشن اور اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

ایک وشال اومفالوسیل کا علاج

اگر بچے کا Omphalocele بڑا ہے، یعنی بہت سارے اعضاء نکل چکے ہیں، تو سرجری ایک ساتھ نہیں کی جاتی ہے۔ یہ کئی مراحل میں کیا جاتا ہے۔

لہٰذا، ڈاکٹر کچھ دنوں یا ہفتوں کے دوران اعضاء کو آہستہ آہستہ پیٹ میں دھکیل دیتے ہیں۔ اس دوران جو اعضاء باہر ہوتے ہیں ان کو جراثیم سے پاک چادر سے ڈھانپ دیا جاتا ہے تاکہ انفیکشن سے بچا جا سکے۔ بچے کے پیٹ کے تمام اعضاء کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے کافی بڑا ہونے کے بعد، افتتاحی حصے کو بند کرنے کے لیے حتمی سرجری کی جاتی ہے۔

اتنے بڑے Omphalocele والے بچوں کو کبھی کبھی پھیپھڑوں کی ترقی نہ ہونے کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، بچے کو وینٹی لیٹر کا سہارا دیا جاتا ہے جب تک کہ وہ خود سانس نہ لے سکے۔

بچے کا مستقبل کیسا ہو گا؟

یہ ہر والدین کے ذہن میں سب سے بڑا سوال ہے۔

اگر بچے کی صرف اومفالوسیل کی حالت ہے، یعنی صحت کے دیگر کوئی بڑے مسائل نہیں ہیں، کامیاب سرجری کے بعد، بچہ مکمل صحت یاب ہو سکتا ہے اور معمول کی زندگی گزار سکتا ہے۔

تاہم، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، اگر دیگر پیچیدگیاں ہیں جیسے دل کی خرابی یا کروموسومل مسائل، تو بچے کی مستقبل کی صحت بھی ان چیزوں پر منحصر ہوگی۔

مجموعی طور پر، omphalocele کے ساتھ پیدا ہونے والے بچوں کی بقا کی شرح 95% تک زیادہ ہے۔ تاہم، یہ اعدادوشمار دیگر صحت کے مسائل سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کی حالت کی بہترین وضاحت کر سکتا ہے۔ اس کے بارے میں اس سے کھل کر بات کریں۔

مجھے سرجری کے بعد ڈاکٹر سے کب بات کرنی چاہیے؟

جب آپ سرجری کے بعد اپنے بچے کو گھر لاتے ہیں، تو کچھ چیزیں ایسی ہیں جن سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے۔ اگر آپ کو نیچے دی گئی علامات میں سے کوئی بھی نظر آئے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

خوف، اضطراب، اور بے یقینی جو آپ کو محسوس ہوتی ہے جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے میں پیدائشی نقص ہے اس طرح بہت زیادہ ہے۔ لیکن آپ اکیلے نہیں ہیں۔ ہسپتال میں آپ کا ڈاکٹر اور میڈیکل ٹیم ہمیشہ آپ کی اور آپ کے بچے کی مدد کے لیے موجود ہے۔ آپ کے کسی بھی سوالات یا خدشات کے بارے میں ان سے بات کریں۔ وہ آپ کو پیدائش کے عمل اور بعد میں آپ کے بچے کے علاج کے منصوبے کے بارے میں ہر چیز کی وضاحت کریں گے۔