کیا آپ نے حال ہی میں اپنے خصیے میں معمولی تبدیلی، یا غیر معمولی گانٹھ یا سوجن دیکھی ہے؟ آپ نے ہلکا سا بھاری پن یا تکلیف بھی محسوس کی ہوگی۔ ان چیزوں کو نظر انداز کرنا اچھا خیال نہیں ہے، ہے نا؟ کیونکہ یہ کسی بیماری کی علامات ہو سکتی ہیں جن کے بارے میں ہم کبھی کبھی زیادہ بات نہیں کرتے، لیکن اس کے بارے میں آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔

ایمبریونل کارسنوما کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایمبریونل کارسنوما کینسر کی ایک قسم ہے جو خصیوں میں پیدا ہوتی ہے، جو کچھ زیادہ جارحانہ ہوتی ہے اور تیزی سے پھیل جاتی ہے۔ اسے جراثیمی سیل ٹیومر کہا جاتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ جراثیمی خلیے کیا ہیں؟ جراثیم کے خلیات، عام طور پر، ابتدائی خلیات ہیں جو مکمل طور پر بالغ سپرم خلیات بن جاتے ہیں. تاہم، ایمبریونل کارسنوما کی اس صورت میں، یہ جراثیمی خلیے بغیر کسی کنٹرول کے بہت تیزی سے تقسیم اور بڑھنے لگتے ہیں۔ اس صورت میں، آپ کے خصیے کے اندر ایک مہلک ٹیومر بنتا ہے۔

ڈاکٹر ان ایمبریونل کارسنوماس کو غیر سیمینومیٹوس جراثیمی خلیوں کے ٹیومر کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ نان سیمینوماس کیا ہیں؟ سیدھے الفاظ میں، جراثیمی خلیوں کے کینسر کی ایک اور قسم ہے جسے سیمینوماس کہتے ہیں۔ تاہم، یہ غیر سیمینوماس (ایمبریونل کارسنوماس اس کی ایک مثال ہیں) تیزی سے بڑھتے ہیں اور جسم کے دوسرے حصوں میں زیادہ تیزی سے پھیلتے ہیں۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

ایمبریونل کارسنوما کتنا عام ہے؟ درحقیقت، جب آپ خصیوں میں ہونے والے تمام کینسروں پر غور کرتے ہیں، تو یہ کچھ کم عام ہیں۔ یعنی یہ کوئی بیماری نہیں ہے جو ہر کسی کو متاثر کرتی ہے۔ ورشن کے کینسر کی تشخیص شدہ صورتوں میں سے، جراثیمی خلیوں کے ٹیومر، خالص ایمبریونل کارسنوماس، جو صرف ایمبریونل کارسنوما ہیں، بہت کم تعداد میں دیکھے جاتے ہیں، تقریباً دو فیصد (%2)۔

تاہم، یہ جاننا ضروری ہے. تقریباً 85 فیصد (85%) مخلوط جراثیمی خلیوں کے ٹیومر جو خصیوں میں پائے جاتے ہیں ان میں ایمبریونل کارسنوما ہو سکتا ہے۔ مخلوط جراثیمی خلیوں کے ٹیومر ایسے ٹیومر ہیں جو کئی قسم کے نان سیمینوما ٹیومر کے امتزاج سے تیار ہوتے ہیں۔

بہت شاذ و نادر ہی، یہ حالت، جسے ایمبریونل کارسنوما کہا جاتا ہے، خواتین کے دوسرے اعضاء، جیسے بیضہ دانی میں بھی شروع ہو سکتا ہے۔ ایمبریونل کارسنوما، جو بیضہ دانی میں نشوونما پاتا ہے، ڈمبگرنتی جراثیمی خلیوں کی ٹیومر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ کہاں سے شروع ہوتا ہے، اس قسم کا کینسر تیزی سے بڑھنے اور پھیلنے کا امکان ہے۔

ایمبریونل کارسنوما کی علامات کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں ایمبریونل کارسنوما کی اس حالت میں کیا علامات پائی جاتی ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی بھی ہے تو، فوری طور پر طبی مشورہ لینا بہتر ہے۔

• ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کے خصیے میں سے ایک سوجن ہے۔
• ایک گانٹھ یا گانٹھ جو خصیہ میں چھونے میں مشکل محسوس ہوتی ہے، درد کے ساتھ یا بغیر۔
• سکروٹم میں بھاری پن اور تکلیف کا احساس۔

ان علامات کے علاوہ اگر کینسر خصیے سے باہر یعنی جسم کے دوسرے حصوں تک پھیل گیا ہو تو دیگر علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ وہ ہیں:

• نچلی کمر کا درد۔
• کنارے کا درد۔
• سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)۔
• کھانسی، بعض اوقات کھانسی سے خون نکلنا (ہیموپٹیس)۔

اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آئے تو کیا آپ کو بلا تاخیر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

ایمبریونل کارسنوما کیوں تیار ہوتا ہے؟

ایمبریونل کارسنوما اس وقت تیار ہوتا ہے جب پہلے ذکر کردہ جراثیم کے خلیے تیزی سے اور بے قابو ہو کر تقسیم اور بڑھنے لگتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ خلیے ایک ساتھ مل کر ٹیومر بناتے ہیں۔ یہ کینسر اکثر تیزی سے بڑھتے ہیں اور خصیے سے باہر پھیل جاتے ہیں۔

تاہم، ڈاکٹروں کو ابھی تک یہ معلوم نہیں ہے کہ یہ جراثیمی خلیے پہلی جگہ غیر معمولی طور پر ایسا برتاؤ کیوں شروع کر دیتے ہیں۔ تاہم، ان کا خیال ہے کہ یہ غیر معمولی جراثیمی خلیے اس وقت بنتے ہیں جب ہم ابھی رحم میں ہوتے ہیں، یعنی جنین کی نشوونما کے دوران۔

اس حالت کا زیادہ خطرہ کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

ٹھیک ہے، تو ایمبریونل کارسنوما نامی اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں۔

• عمر: یہ بیماری اکثر 25 سے 35 سال کی عمر کے نوجوانوں میں پائی جاتی ہے۔
• نسل: خصیوں کے جراثیم سیل ٹیومر امریکہ اور یورپ میں رہنے والے غیر ہسپانوی سفید فام مردوں میں سب سے زیادہ عام ہیں۔
• خاندانی سرگزشت: اگر آپ کے قریبی خاندان میں کسی کو، جیسے کہ والد یا بھائی، کو اس قسم کے جراثیمی خلیے کا کینسر ہوا ہے، تو آپ کو بھی خطرہ تھوڑا سا بڑھ سکتا ہے۔
• بعض طبی حالات: مثال کے طور پر، ایسے لوگوں کو جن کی حالت غیر اتری ہوئی خصیوں (کرپٹورچائڈزم) اور کلائن فیلٹر سنڈروم جیسے حالات میں بڑھ سکتی ہے۔

ایمبریونل کارسنوما کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور کیا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ بیماری ہوئی ہے۔ پھر، وہ آپ کا معائنہ کریں گے کہ آیا آپ کے خصیوں میں کوئی گانٹھ یا سوجن موجود ہے۔ وہ آپ کے پیٹ میں سوجن والے لمف نوڈس کی بھی جانچ کریں گے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ سوجن لمف نوڈس اس بات کی علامت ہوسکتی ہے کہ کینسر پھیل گیا ہے۔

اس کے علاوہ، اس بیماری کی درست تشخیص کے لیے درج ذیل ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔

• امیجنگ ٹیسٹ: دونوں خصیوں کا الٹراساؤنڈ اکثر پہلا ٹیسٹ ہوتا ہے۔ اگر یہ کینسر کی علامات ظاہر کرتا ہے تو، ایک سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین)، ایکس رے، یا ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین کیا جا سکتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ کینسر جسم میں کس حد تک پھیل چکا ہے۔
• سیرم ٹیومر مارکر ٹیسٹ: اس میں آپ کے خون کا نمونہ لینا اور مخصوص ٹیومر مارکر کو تلاش کرنا شامل ہے جو ورشن کے کینسر سے وابستہ ہیں۔ مثالوں میں الفا فیٹوپروٹین (AFP) اور ہیومن کوریونک گوناڈوٹروپین (HCG) شامل ہیں۔ یہ کبھی کبھی خون میں ایمبریونل کارسنوما کے ساتھ دیکھے جا سکتے ہیں، لیکن ہمیشہ نہیں۔
• Inguinal orchiectomy اور بایپسی: اس میں جراحی سے پورے کینسر والے خصیے کو ہٹانا اور مائکروسکوپ کے نیچے اس کے خلیوں کا معائنہ کرنا شامل ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب اس بات کی تصدیق ممکن ہو کہ آیا یہ ایمبریونل کارسنوما ہے۔ عام طور پر، بایپسی صرف ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیتی ہے۔ تاہم خصیوں کے کینسر کی صورت میں اگر اتنا چھوٹا ٹکڑا لیا جائے تو پورا خصیہ نکال دیا جاتا ہے کیونکہ کینسر کے خلیات کے پھیلنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

ایمبریونل کارسنوما کے مراحل

جب آپ کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر کے مرحلے کا بھی تعین کرے گا۔ یہ کینسر کس حد تک پھیل چکا ہے اور کتنا سنگین ہے۔ آپ کے کینسر کا مرحلہ اس بات کا بہترین پیش خیمہ ہے کہ آپ ٹھیک ہو جائیں گے یا نہیں۔ ایمبریونل کارسنوما اپنے ابتدائی مراحل میں اکثر مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔ تاہم، چونکہ یہ اتنی تیزی سے پھیلتا ہے، اس لیے جب تک ڈاکٹر اس کی تشخیص کرتے ہیں، کینسر کا تقریباً 40 فیصد (40%) جسم کے دور دراز حصوں میں پہلے ہی پھیل چکا ہے۔

ایمبریونل کارسنوما کے اہم مراحل یہ ہیں:

• مرحلہ I: کینسر صرف آپ کے خصیے میں ہے۔
• مرحلہ II: کینسر آپ کے پیٹ کے پیچھے لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے (retroperitoneum)۔
• مرحلہ III:کینسر retroperitoneum میں لمف نوڈس سے آگے یا جسم کے دور دراز اعضاء تک پھیل گیا ہے۔ ایمبریونل کارسنوما اکثر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے۔ تاہم، یہ جگر، دماغ، یا ہڈیوں میں بھی پھیل سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

ایمبریونل کارسنوما کا بنیادی علاج کینسر کو دور کرنے کے لیے سرجری اور کیموتھراپی ہیں۔ آپ کو ملنے والا علاج بہت سے عوامل پر منحصر ہوگا، جیسے کہ آپ کے کینسر کا مرحلہ، آپ کی عام صحت، اور آپ کس قسم کے علاج کو ترجیح دیتے ہیں۔

علاج کے کئی اہم طریقے ہیں:

• Radical inguinal orchiectomy: اس طریقہ کار میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر والے خصیے کو مکمل طور پر ہٹا دیتا ہے۔ کینسر کو پھیلنے سے روکنے کے لیے ارد گرد کی خون کی نالیوں اور لمف ٹشوز کو سیل کر دیا جاتا ہے۔
• Retroperitoneal لمف نوڈ ڈسیکشن (RPLND): اگر ایمبریونل کارسنوما آپ کے پیٹ کے پچھلے حصے میں لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے، یا اگر پھیلنے کا خطرہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ان لمف نوڈس کو جراحی سے بھی ہٹا سکتا ہے۔
• کیموتھراپی: ایمبریونل کارسنوما عام طور پر کیموتھراپی کا اچھا جواب دیتا ہے۔ اس میں آپ کے جسم کو ایسی دوائیں دینا شامل ہے جو کینسر کے خلیوں کو مار سکتی ہیں۔ سرجری کے بعد، آپ کو کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے کے لیے کیموتھراپی دی جا سکتی ہے۔ بعض اوقات، اعلی درجے کے معاملات میں جہاں کینسر دور دور تک پھیل چکا ہے، ڈاکٹر سرجری سے پہلے آپ کو کیموتھراپی دینے کا فیصلہ کرتے ہیں۔

اس حالت میں زندگی کیسی گزرے گی؟ (آؤٹ لک)

کینسر کا مرحلہ اس بات پر سب سے زیادہ اثر ڈالتا ہے کہ آپ کتنی اچھی طرح سے صحت یاب ہو سکیں گے (تشخیص/ آؤٹ لک)۔ ایک حالیہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ اسٹیج I کینسر کے علاج کے لیے 98% (98%) سے زیادہ لوگ پانچ سال بعد بھی زندہ تھے۔ اسٹیج III ایمبریونل کارسنوما والے تقریباً 80% (80%) لوگ پانچ سال بعد بھی زندہ تھے۔

یاد رکھیں، یہاں تک کہ اگر آپ علاج کے لیے اچھا جواب دیتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کی نگرانی جاری رکھیں گے کیونکہ کینسر واپس آ سکتا ہے۔

ایمبریونل کارسنوما کی صورت میں، اگر کینسر خصیے تک ہی محدود ہے، تو دوبارہ ہونے کا 20% (20%) امکان ہے۔ تاہم، اگر کینسر سکروٹم یا لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے، تو دوبارہ ہونے کا امکان 50% (50%) سے زیادہ ہو سکتا ہے۔

کیا ایمبریونل کارسنوما کو روکا جا سکتا ہے؟

ایماندار ہونا،ایمبریونل کارسنوما کی نشوونما کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، سب سے بہتر کام جو آپ کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ جیسے ہی آپ کو اپنے خصیوں میں کوئی تبدیلی نظر آئے ڈاکٹر سے ملیں۔ ہر تبدیلی کینسر نہیں ہوتی، لیکن یقینی طور پر جاننا ضروری ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

اگر آپ کے پاس اس علاج کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ مثال کے طور پر، بہت سے لوگ ڈرتے ہیں کہ ان کی جنسی زندگی اور بچے پیدا کرنے کی صلاحیت کا کیا بنے گا جب انہیں بتایا جاتا ہے کہ انہیں خصیہ نکالنا پڑے گا۔ لیکن حقیقت میں، باقی خصیہ ٹیسٹوسٹیرون نامی ایک ہارمون پیدا کرتا ہے جس کی آپ کے جسم کو ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا، آپ کو جنسی تعلقات یا انزال میں کوئی مسئلہ نہیں ہوگا. آپ شاید بچے پیدا کر سکیں گے۔

اگر آپ اپنی ظاہری شکل کے بارے میں فکر مند ہیں، تو آپ مصنوعی خصیہ بھی حاصل کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ اپنی زرخیزی کو برقرار رکھنا چاہتے ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے سپرم بینکنگ کے بارے میں بات کر سکتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• میرا کینسر کس مرحلے میں ہے؟
• میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• علاج کے بعد میں کیا نتائج کی توقع کر سکتا ہوں؟
• اس کینسر کے علاج سے مکمل طور پر ٹھیک ہونے کے کتنے امکانات ہیں؟
• کیا مجھے علاج شروع کرنے سے پہلے اپنے سپرم بینکنگ کرنے کی ضرورت ہے؟

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

ایمبریونل کارسنوما خصیوں کے کینسر کی ایک زیادہ جارحانہ اور تیزی سے بڑھنے والی قسم ہے، لیکن یہ اکثر سرجری اور کیموتھراپی جیسے علاج کے لیے اچھا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر قابل علاج ہے اگر جلد پتہ چل جائے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر کے مرحلے کے لحاظ سے، آپ کے لیے موزوں ترین علاج کا مشورہ دے گا۔

لہذا، اگر آپ کو اپنے خصیوں میں کوئی غیر معمولی یا مختلف چیز نظر آتی ہے، تو تاخیر نہ کریں اور اسے چیک کرنے کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ یہ سب سے بڑی مدد ہے جو آپ اپنے لیے کر سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہر چیز کا حل موجود ہے۔

` ایمبریونل کارسنوما، ورشن کا کینسر، جراثیمی خلیوں کا ٹیومر، ورشن کا کینسر، کینسر کی علامات، کینسر کا علاج، مردوں کی صحت