مثانے کا کینسر: گھبرائیں نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی غور کیا ہے کہ آپ کے پیشاب کا رنگ بدل گیا ہے؟ ہو سکتا ہے کہ یہ گلابی سرخ رنگ کا ہو... یا کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کو بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت ہے، لیکن ایسا لگتا ہے کہ آپ ایسا نہیں کر سکتے؟ اگرچہ ہم عام طور پر ان چیزوں پر توجہ نہیں دیتے ہیں، بعض اوقات یہ اہم اشارے ہو سکتے ہیں جو ہمارا جسم ہمیں دے رہا ہے۔ یہ ان اہم موضوعات میں سے ایک ہے، مثانے کا کینسر، جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔ گھبرائیں نہیں، سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس سے آگاہ رہیں۔

سیدھے الفاظ میں، مثانے کا کینسر کیا ہے؟

مثانے کا کینسر نسبتاً نایاب قسم کا کینسر ہے۔ یہ ان خلیوں میں شروع ہوتا ہے جو ہمارے مثانے کے اندر کی لکیر میں ہوتے ہیں۔ اپنے مثانے کو ایک چھوٹی تھیلی نما عضو سمجھیں جو آپ کے پیشاب کو جمع اور ذخیرہ کرتا ہے۔ اس کینسر کے علاج کے بہت سے طریقے ہیں، بشمول کینسر کے خلیات کو ہٹانے کے لیے سرجری۔

لیکن یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ مثانے کا کینسر علاج کے بعد دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے ۔ لہذا، اس حالت میں مبتلا شخص کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ رابطے میں رہیں اور باقاعدگی سے فالو اپ سے گزریں۔ اگر اس کا جلد پتہ چل جائے، یعنی اگر کینسر کا علاج جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے پہلے کر لیا جائے تو کامیاب نتائج حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ تاہم، یہاں تک کہ اگر یہ ابتدائی طور پر ٹھیک ہو جائے تو، دوبارہ ہونے کا 75٪ امکان ہے۔ اس لیے چوکنا رہنا بہت ضروری ہے۔

یہ حالت ہمارے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

آپ کا مثانہ آپ کے کولہے کی ہڈیوں کے درمیان، آپ کے گردوں کے نیچے واقع ہے۔ آپ کے گردوں کے ذریعہ تیار کردہ پیشاب اس مثانے میں جمع ہوتا ہے۔ یہ اندر کی طرف ایک خاص جھلی کے ساتھ کھڑا ہوتا ہے جسے یوروتھیلیم کہتے ہیں۔ اس جھلی کے خلیے اس وقت پھیل سکتے ہیں جب مثانہ پیشاب سے بھر جاتا ہے اور خالی ہونے پر دوبارہ سکڑ جاتا ہے۔ یہ ربڑ کے غبارے کی طرح ہے۔ یہ عام طور پر تقریباً 2 کپ پیشاب روک سکتا ہے۔

مثانے کا کینسر اس وقت ہوتا ہے جب مثانے کی پرت (یوروتھیلیم) میں کچھ خلیے تغیر پیدا کرتے ہیں اور غیر معمولی اور بے قابو طور پر تقسیم ہونا شروع کردیتے ہیں۔ یہ غیر معمولی خلیے ایک ساتھ بڑھ کر ٹیومر بناتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کینسر کے یہ خلیے مثانے کی دیواروں کے ذریعے قریبی لمف نوڈس اور وہاں سے دوسرے اعضاء جیسے ہڈیوں، پھیپھڑوں یا جگر میں پھیل سکتے ہیں۔

مثانے کے کینسر کی اقسام کیا ہیں؟

مثانے کے کینسر کی کئی اقسام ہیں۔ ان کی درجہ بندی سیل کی قسم کے مطابق کی جاتی ہے جس میں کینسر شروع ہوتا ہے۔ آئیے اہم اقسام کو دیکھیں۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر اس کینسر کی درجہ بندی ایک اور طریقے سے کرتے ہیں، جو اس بات پر مبنی ہے کہ کینسر کتنی گہرائی میں پھیل چکا ہے۔

• غیر حملہ آور: اس کا مطلب ہے کہ کینسر مثانے کی اندرونی دیوار کی سطح تک محدود ہے۔
• غیر عضلاتی حملہ آور: کینسر تھوڑا گہرائی میں چلا گیا ہے، لیکن پٹھوں کی تہہ میں داخل نہیں ہوا ہے۔
• پٹھوں پر حملہ آور: اس صورت میں، کینسر مثانے کی پٹھوں کی تہہ میں داخل ہو گیا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ یہ وہاں سے آگے پھیل گیا ہو۔ یہ زیادہ سنگین معاملہ ہے۔

اس بیماری کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

مثانے کا کینسر کیا ہے؟مردوں میں چوتھا سب سے عام کینسر۔ مردوں میں خواتین کے مقابلے میں اس کی نشوونما کا امکان چار گنا زیادہ ہوتا ہے۔

یہ کینسر عام طور پر 55 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس مرض میں مبتلا کسی کی اوسط عمر 73 سال ہے۔

مثانے کے کینسر کی اہم علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کی سب سے بڑی اور عام علامت پیشاب میں خون آنا (ہیماتوریا) ہے۔ تاہم، یہ فرض کرنے سے نہ گھبرائیں کہ صرف اس وجہ سے کہ آپ کے پیشاب میں خون ہے، یہ کینسر ہے۔ یہ دیگر طبی حالات (مثلاً، پیشاب کی پتھری، انفیکشن) کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کسی بھی وجہ سے اپنے پیشاب میں خون دیکھتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

آئیے دیگر علامات کو دیکھتے ہیں۔

مثانے کے کینسر کی وجوہات اور خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

یہاں تک کہ ڈاکٹر بھی یہ نہیں کہہ سکتے کہ مثانے کے خلیے کینسر کے خلیوں میں کیوں بدل جاتے ہیں۔ تاہم، کئی خطرے والے عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔

• تمباکو نوشی: یہ اہم اور سب سے بڑا خطرہ عنصر ہے۔ سگریٹ پینے والے شخص کو سگریٹ نہ پینے والے کی حیثیت سے اس کینسر کا خطرہ دوگنا ہوتا ہے۔ سگریٹ نوشی، پائپ، اور سیکنڈ ہینڈ دھواں سانس لینے سے بھی خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• تابکاری کی نمائش: اگر آپ نے کسی دوسرے کینسر کے علاج کے طور پر پیٹ میں ریڈی ایشن تھراپی کی ہے، تو یہ بھی ایک خطرہ ہے۔
• کیموتھراپی: کچھ کیموتھراپی کی دوائیں بھی خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔
• بعض کیمیکلز کی نمائش: وہ لوگ جو کیمیکلز کے ساتھ کام کرتے ہیں، خاص طور پر جو رنگ، ربڑ، چمڑے، پینٹ، کچھ کپڑوں اور بالوں کو سجانے کے سامان میں استعمال ہوتے ہیں، ان کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
• بار بار پیشاب کی نالی میں انفیکشن: وہ لوگ جو طویل عرصے سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن اور پیشاب کی پتھری جیسی حالتوں میں مبتلا ہیں ان میں اسکواومس سیل کارسنوما ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
• کیتھیٹر کا طویل مدتی استعمال: جن لوگوں کے پیشاب کیتھیٹر کسی وجہ سے زیادہ دیر تک جگہ پر رکھے ہوئے ہیں ان میں بھی یہ خطرہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے ٹیسٹ کا ایک سلسلہ کرے گا۔

مرحلہ وار ٹیسٹ

1. پیشاب کا تجزیہ: پہلا قدم پیشاب کے نمونے کی جانچ کرنا ہے۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی انفیکشن ہے یا نہیں۔

2. سائیٹولوجی: پیشاب کے نمونے میں موجود خلیات کو ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔

3. Cystoscopy: یہ بیماری کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا اہم ٹیسٹ ہے۔اس میں، ایک پنسل کے سائز کی، پتلی ٹیوب (سسٹوسکوپ) جس میں کیمرہ منسلک ہوتا ہے، پیشاب کی نالی کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے تاکہ مثانے کے پورے اندر کا معائنہ کیا جا سکے۔ بعض اوقات کینسر کے خلیات کو واضح طور پر شناخت کرنے کے لیے ایک خاص نیلی روشنی اور رنگ کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اس وقت، ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (بایپسی) بھی مشکوک جگہ سے لیا جا سکتا ہے اور جانچ کے لیے بھیجا جا سکتا ہے۔

اگر یہ ٹیسٹ کینسر کی موجودگی کی تصدیق کرتے ہیں، تو کینسر کے بارے میں مزید جاننے کے لیے مزید ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔

• مثانے کے ٹیومر کا Transurethral resection `(TURBT)`: یہ تشخیص اور علاج دونوں کے لیے کیا جاتا ہے۔ سیسٹوسکوپ کی طرح کا آلہ مثانے میں ٹیومر کو کاٹنے اور ہٹانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ہٹائے گئے ٹیومر کا معائنہ کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر پٹھوں میں پھیل گیا ہے۔
• ایم آر آئی اور سی ٹی اسکین: اس قسم کے اسکین یہ جانچ سکتے ہیں کہ آیا کینسر مثانے سے باہر آس پاس کے اعضاء تک پھیل گیا ہے۔
• سینے کا ایکسرے اور بون اسکین: یہ ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا کینسر پھیپھڑوں یا ہڈیوں میں پھیل گیا ہے۔

ڈاکٹر ان ٹیسٹوں میں سے ہر ایک سے حاصل کردہ معلومات کی بنیاد پر کینسر کے مرحلے کا تعین کرتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

مثانے کے کینسر کے چار اہم علاج ہیں۔ کبھی کبھی ان میں سے ایک یا زیادہ علاج ایک ساتھ استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

1. سرجری

یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والا علاج ہے۔ سرجری کی قسم کینسر کے مرحلے کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

• TURBT: ''TURBT'' طریقہ کار جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی اگر کینسر پٹھوں میں نہ پھیل گیا ہو تو اسے علاج کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ ٹیومر کو کاٹ کر نکال دیا جاتا ہے یا زیادہ توانائی والی بجلی کا استعمال کرتے ہوئے جلایا جاتا ہے۔
• ریڈیکل سیسٹیکٹومی: اگر کینسر مثانے سے باہر پھیل گیا ہے یا اگر پورے مثانے میں ٹیومر ہیں، تو پورے مثانے کو جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ مردوں میں، پروسٹیٹ غدود کو بھی ہٹایا جا سکتا ہے، اور عورتوں میں، رحم اور رحم کو بھی ہٹایا جا سکتا ہے۔ مثانے کو ہٹانے کے بعد، پیشاب کی نالی کی اجازت دینے کے لیے پیشاب کا ایک موڑ پیدا ہوتا ہے۔

2. کیمو تھراپی

یہ وہ دوائیں ہیں جو کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں۔ بعض اوقات یہ دوائیں ایک ٹیوب کے ذریعے براہ راست مثانے میں دی جاتی ہیں۔ اسے انٹراویسیکل تھراپی کہا جاتا ہے۔ یہ صحت مند خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کر سکتا ہے۔

3. امیونو تھراپی

اس میں کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے کے لیے آپ کے جسم کے اپنے مدافعتی نظام کو متحرک کرنا شامل ہے۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والے علاج میں سے ایک Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ویکسین ہے۔

4. تابکاری تھراپی

اس میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے اعلیٰ توانائی کی شعاعوں کا استعمال شامل ہے۔ یہ کبھی کبھی سرجری کے متبادل کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔

5. ٹارگٹڈ تھراپی

یہ علاج کا نسبتاً نیا طریقہ ہے۔ اس میں ایسی دوائیں دینا شامل ہے جو صرف جینیاتی تبدیلیوں کو نشانہ بناتی ہیں جو صحت مند خلیوں کو کینسر کے خلیوں میں تبدیل کرتی ہیں۔

آپ اپنا خیال کیسے رکھتے ہیں؟

مثانے کے کینسر کے ساتھ رہنا مشکل ہو سکتا ہے، خاص طور پر کیونکہ یہ واپس آ سکتا ہے۔ کچھ چیزیں ہیں جو آپ کر سکتے ہیں۔

• دل کے لیے صحت مند غذا پر عمل کریں: اپنی خوراک میں کم چکنائی والا گوشت، مچھلی، دودھ کی مصنوعات، گری دار میوے اور مختلف قسم کے پھل اور سبزیاں شامل کریں۔
• زیادہ فائبر والی غذائیں کھائیں: اس سے علاج کی وجہ سے ہاضمے کے مسائل میں مدد ملے گی۔
• ورزش: ہلکی ورزش ذہنی تناؤ کو کم کرنے میں مدد دیتی ہے۔
• دوسروں کے ساتھ جڑیں: اور بھی ہیں جو اس قسم کی بیماری سے نمٹ رہے ہیں۔ ان کے تجربات کو شیئر کرنا اور ان سے بات کرنا آپ کے لیے ذہنی طاقت کا بہترین ذریعہ ہو سکتا ہے۔