کیا آپ 'اینڈولیک' نامی اس حالت سے واقف ہیں جو اینوریزم کے علاج کے بعد ہوتی ہے؟

کیا آپ نے کبھی 'Aneurysm' کے بارے میں سنا ہے، ایسی حالت جس میں شہ رگ کی دیوار یا جسم میں خون کی ایک بڑی نالی کمزور ہو جاتی ہے اور غبارے کی طرح ابھرتی ہے؟ ہو سکتا ہے کہ آپ کے پاس کوئی ہوا ہو، اور ڈاکٹروں نے اس کا علاج ایک چھوٹی سی ٹیوب ڈال کر کیا ہو جسے 'Stent Graft' کہا جاتا ہے، جو ایک طریقہ کار ہے جسے 'Endovascular' کہتے ہیں، جس کا مطلب ہے بڑا چیرا لگائے بغیر۔ اسے ایک پرانے پانی کے پائپ میں لیک ہونے کی طرح سمجھیں۔ چنانچہ ڈاکٹروں نے اسے مضبوط کرنے کے لیے لیک کے اندر ایک اور ٹیوب ڈال دی۔ تاہم، بعض اوقات اس علاج کے بعد، 'اسٹینٹ گرافٹ' سے تھوڑا سا خون نکلنا شروع ہو جاتا ہے، اس تھیلی میں جہاں 'انیوریزم' ہوا کرتا تھا۔ جسے ہم طب میں 'اینڈولیک' کہتے ہیں۔ آج، ہم تھوڑی تفصیل سے اس بارے میں بات کریں گے کہ یہ واقعی کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، کیا یہ خطرناک ہے، اس کا پتہ کیسے چلایا جائے، اور علاج کیا ہیں۔

'Endoleak' بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'اینڈولیک' کا مطلب ہے کہ 'انیوریزم' کے علاج اور سیل کرنے کے بعد، خون پرانی 'انیوریزم' تھیلی کے اندر دوبارہ بہنا شروع ہو جاتا ہے۔ اب، دیکھو، عام طور پر جب 'Aneurysm' کا علاج کیا جاتا ہے، تو آپ کا خون صرف نئے داخل کردہ 'Stent Graft' ٹیوب سے بہتا ہے۔ یہ 'اسٹینٹ گرافٹ' خون کی نالیوں کی کمزور دیوار کے لیے ایک سہارا ہے۔ لہٰذا، خون خون کی نالی کے ٹوٹے ہوئے، ابھرے ہوئے حصے، یعنی ''Aneurysm Sac'' میں نہیں جاتا۔ پھر 'Aneurysm' بڑا ہونا اور پھٹنا بند ہو جاتا ہے۔ اگر خون نہ بہہ رہا ہو تو ٹھیک ہے۔

تاہم، اگر کسی وجہ سے 'Stent Graft' سے باہر اور 'Aneurysm Sac' میں خون نکل جائے، تو اسے 'Endoleak' کہتے ہیں۔ یہ 'اینڈولیک' ہونے کی مختلف وجوہات ہیں۔ ان میں سے کچھ خود ''گرافٹ'' کے مسائل کی وجہ سے ہیں، اور ان میں سے کچھ 'Aneurysm Sac' سے شروع ہونے والی دیگر چھوٹی خون کی نالیوں کی وجہ سے ہوسکتی ہیں۔ یہ ایسے ہے جیسے چھت کھلنے کے بعد کچھ جگہوں سے پانی ٹپک رہا ہو۔

اگر اس `اینڈو ویسکولر` علاج کے 30 دنوں کے اندر ایک `اینڈولیک` واقع ہوتا ہے، تو ہم اسے ``ابتدائی اینڈولیکس` کہتے ہیں۔ وہ جو 30 دن کے بعد نشوونما پاتے ہیں انہیں ``سیکنڈری اینڈولیکس` یا ``لیٹ اینڈولیکس`` کہا جاتا ہے۔

'Endoleak' کتنا عام ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کیا یہ 'Endoleak' ایسی چیز ہے جو ہر کسی کے ساتھ ہوتی ہے یا ایسی چیز ہے جو شاذ و نادر ہی ہوتی ہے۔ درحقیقت، یہ `اینڈولیک` حالت تقریباً 4 میں سے 1 لوگوں میں ہو سکتی ہے جو `اینڈواسکولر اینوریزم کی مرمت` سے گزرتے ہیں (ہم اسے مختصراً `ایوار` کہتے ہیں- یہ بنیادی طور پر پیٹ کی دیوار میں `اینیوریزم` کے لئے علاج ہے) یا `تھوراسک اینڈو ویسکولر اینوریزم ریپیر` (`ٹی وی اے آر) کے لئے۔ تو، یہ اتنا غیر سنا نہیں ہے. اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

کیا 'Endoleak' خطرناک ہے؟

یہ آپ کو تھوڑا سا ڈرا سکتا ہے۔ "اوہ، مجھے ڈر ہے کہ یہ دوبارہ خون بہنے والا ہے، ہے نا؟" لیکن تمام اینڈولیکس خطرناک نہیں ہیں ۔ کچھ اینڈولیکس کوئی نقصان نہیں پہنچاتے اور خود ہی بہتر ہوجاتے ہیں۔ جیسے ایک چھوٹا سا زخم خود ہی بھر جاتا ہے۔ ایسے معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر صرف آپ کی حالت کی نگرانی کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ٹیسٹ کرنا جاری رکھیں اور دیکھیں کہ کیا ہوتا ہے۔

تاہم، 'Endoleak' کی کچھ اقسام قدرے زیادہ سنجیدہ ہیں۔ اس 'انیوریزم' کے دوبارہ بڑے ہونے اور پھٹنے کے امکان کو روکنے کے لیے، اس کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ کیونکہ اگر 'انیوریزم' پھٹ جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ لہذا، یہ خطرناک ہے یا نہیں، اس کا انحصار 'اینڈولیک' کی قسم اور اس کے مقام پر ہے۔ ڈاکٹر ان تمام عوامل کی بنیاد پر فیصلے کرتے ہیں۔

'اینڈولیک' کی کون سی قسمیں ہیں؟

فی الحال 'اینڈولیک' کی پانچ اقسام کی نشاندہی کی گئی ہے۔ ہر قسم کی ایک الگ وجہ ہے۔ جیسے ہر بیماری کی اپنی وجہ ہوتی ہے۔ نئی 'Stent Graft' ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، 'Endoleak' کی کچھ اقسام میں اب کچھ کمی آئی ہے، جو کہ ایک اچھی بات ہے۔

ان میں سے ، `Type 2 Endoleak` سب سے زیادہ عام ہے ۔ تاہم ، `Type 1` اور `Type 3` endoleaks قدرے زیادہ خطرناک ہیں ، کیونکہ وہ `Aneurysm` کے پھٹنے (`Rutturing`) کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ آئیے ان اقسام پر گہری نظر ڈالیں۔

`ٹائپ 1 اینڈولیک`

ایسا اس وقت ہوتا ہے جب اسٹینٹ گرافٹ خون کی نالی کی دیوار سے ٹھیک طرح سے نہیں جڑا ہوتا، یعنی یہ ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوتا۔ ذرا تصور کریں، اگر احاطہ اور دیوار کے درمیان ایک چھوٹا سا فاصلہ ہے، تو وہاں سے پانی نکلے گا، اور خون اسٹینٹ گرافٹ کے اوپری سرے (قریبی) یا نچلے سرے (ڈسٹل) سے نکلے گا اور اینیوریزم تھیلی میں چلا جائے گا۔ ٹائپ 1 اینڈولیک ایک سنگین حالت ہے، لہذا اسے عام طور پر فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دیگر اقسام کے مقابلے میں انیوریزم کو پھٹنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ اگر ڈاکٹروں نے یہ دیکھا تو وہ جلد ایکشن لیں گے۔

`Type 2 Endoleak`

یہ اینڈولیک کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ پیٹ کے اینوریزم کے لیے TEVAR کے مقابلے EVAR کے بعد زیادہ عام ہے۔ یہ لیک اس وقت ہوتی ہے جب خون آپ کی شہ رگ یا سٹینٹڈ شریان سے خون کی چھوٹی نالیوں (شاخ کی نالیوں یا کولیٹرل ویسلز) کے ذریعے اینیوریزم تھیلی میں خارج ہوتا ہے۔ تصور کریں کہ آپ کی شہ رگ کی چھوٹی شاخیں (شاخیں) ہیں۔ اب، یہاں تک کہ اگر ہم شہ رگ کے سوراخ کو بند کرنے کے لیے نیا سٹینٹ گرافٹ لگا دیں، تب بھی ان شاخوں سے کچھ خون نکل سکتا ہے۔ ٹائپ 2 اینڈولیک ایسا ہی ہے۔

زیادہ تر وقت، ٹائپ 2 اینڈولیکس کی تشخیص آپ کے اینڈو ویسکولر علاج کے 30 دنوں کے اندر ہوتی ہے۔ تاہم، وہ بعض اوقات بعد میں بھی ہو سکتے ہیں، جسے "دیر سے اینڈولیکس" کہا جاتا ہے۔ تقریباً 40% ٹائپ 2 اینڈولیکس کی تشخیص 30 دن کے بعد ہوتی ہے۔ ایک سال کے علاج کے بعد تقریباً 8 فیصد کی تشخیص ہوتی ہے۔

لیکن زیادہ تر 'Type 2 Endoleaks' اتنے نقصان دہ نہیں ہوتے ۔ وہ بغیر کسی علاج کے تقریباً چھ ماہ کے بعد خود ہی بہتر ہو جاتے ہیں۔ کیونکہ خون کی وہ چھوٹی نالیاں خود ہی بند ہو جاتی ہیں۔ یہاں تک کہ اگر وہ بہتر نہیں ہوتے ہیں، اگر 'Aneurysm Sac' مستحکم ہے اور بڑا نہیں ہوتا ہے، تو ڈاکٹر اس پر نظر رکھ سکتا ہے۔ لیکن کبھی کبھار، وقت کے ساتھ، یہ 'ٹائپ 2 اینڈولیک' 'Aneurysm Sac' میں تبدیلیوں کا سبب بن سکتا ہے اور 'Type 1' یا 'Type 3' جیسے زیادہ خطرناک 'Endoleak' میں بدل سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، علاج کی ضرورت ہے. اگر 'Aneurysm' 5 ملی میٹر (`5mm`) سے بڑا ہے، تو آپ کو علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر 'Aneurysm' کا علاج نہ کیا جائے تو اس بات کا امکان ہے کہ 'Aneurysm' پھٹ جائے۔

`Type 3 Endoleak`

ایک قسم 3 Endoleak اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے اسٹینٹ گرافٹ کے اوور لیپنگ ماڈیولر اجزاء الگ ہوجاتے ہیں، یا اگر گرافٹ کا تانے بانے خود ہی پھٹ جاتا ہے یا آنسو ہوتا ہے۔ یہ ایک پائپ کی طرح ہے جو جوائنٹ میں الگ ہو جاتا ہے، یا پائپ میں ہی سوراخ بن جاتا ہے۔ ٹائپ 1 اینڈولیک کی طرح، اینوریزم کے پھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے کیونکہ دباؤ کے تحت خون براہ راست اینوریزم تھیلی میں بہہ رہا ہے۔ لہذا، فوری علاج ضروری ہے. تاہم، ڈیوائس ڈیزائن میں ترقی کے ساتھ، ٹائپ 3 اینڈولیکس نایاب ہیں۔

'ٹائپ 4 اینڈولیک'

یہ اس وقت ہوتا ہے جب سٹینٹ گرافٹ (گرافٹ میٹریل کی پورسٹی) میں چھوٹے سوراخوں سے خون نکلتا ہے۔ یہ عام طور پر علاج میں ابتدائی طور پر دیکھا جاتا ہے، لیکن اکثر خود ہی حل ہوجاتا ہے۔ یہ گرافٹ کی ایک بہت ہی نایاب پیچیدگی ہے، اور آج کل استعمال ہونے والے گرافٹس کے ساتھ بہت کم عام ہے۔

`ٹائپ 5 اینڈولیک`

`ٹائپ 5 اینڈولیک` کو ``اینڈوشن` بھی کہا جاتا ہے۔ یہ قدرے عجیب ہے۔ اس معاملے میں کیا ہوتا ہے، اگرچہ ``امیجنگ`` ٹیسٹوں پر ``اینڈولیک`` کا کوئی نشان نہیں ہے، ``Aneurysm Sac`` بڑھتا رہتا ہے۔ اگرچہ اس کی صحیح وجہ واضح نہیں ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ``اسٹینٹ گرافٹ` کے ذریعے ``پریشر ٹرانسمیشن` ہو سکتا ہے، حالانکہ خون کا کوئی رساو نظر نہیں آتا ہے۔ یہ بھی ایک شرط ہے جس پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے۔

'اینڈولیک' کی علامات کیا ہیں؟

یہ وہ مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کا ہے۔ عام طور پر ایسی کوئی علامات نہیں ہیں جن کی آپ کو توقع ہوگی کہ آیا آپ کو اینڈولیک ہے۔ آپ کو کوئی فرق محسوس نہیں ہو سکتا۔ آپ کے علاج کے دن کئے گئے امیجنگ ٹیسٹوں اور اس کے بعد کئے گئے فالو اپ ٹیسٹوں سے اینڈولیک کا پتہ لگایا جاتا ہے۔اس لیے ان فالو اپ ٹیسٹوں کے لیے جانا بہت ضروری ہے۔ ڈاکٹر کے بتائے ہوئے تاریخوں پر ٹیسٹ کروانا ہی اس طرح کی کسی چیز کا جلد پتہ لگانے کا واحد طریقہ ہے۔

تاہم، اگر اینڈولیک (خاص طور پر ایک خطرناک قسم) کی وجہ سے اینیوریزم بڑا ہو جائے اور پھٹ جائے (اینوریزم پھٹ جائے) تو یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے ۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو ، آپ کو 911 پر کال کرنا چاہئے یا فوری طور پر قریبی ہسپتال جانا چاہئے :

• جسم ٹھنڈا اور پسینہ ہے (`چپڑی، پسینے والی جلد`)۔
• چکر آنا، سر میں گھومنے کا احساس۔
• بیہوش ہونا، ہوش میں کمی۔
• دل کی دھڑکن تیز ہو رہی ہے ('تیز دل کی دھڑکن')۔
• متلی اور الٹی۔
• سانس لینے میں دشواری، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دم گھٹ رہا ہے (سانس کی قلت)۔
• آپ کے پیٹ، کمر کے نچلے حصے یا ٹانگوں میں اچانک، شدید درد۔
• آپ کے سینے یا کمر میں اچانک تیز اور پھاڑ پھاڑ کا درد۔

اگر یہ علامات ظاہر ہوں تو دیر نہ کریں۔

آپ کو 'اینڈولیک' کیسے ملتا ہے؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، ایک اینڈولیک کی تشخیص امیجنگ ٹیسٹ کے ذریعے کی جاتی ہے۔ یہ ٹیسٹ آپ کے اینڈو ویسکولر اینوریزم کی مرمت کے دوران اور بعد میں کیے جاتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، اس کی تشخیص اسی دن یا طریقہ کار کے 30 دنوں کے اندر ہوتی ہے۔ تاہم، یہ کبھی کبھی 12 ماہ یا اس سے بھی زیادہ ہو سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ اپنی تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس کو برقرار رکھنا بہت ضروری ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے کسی کار کی خدمت کرنا، یہ وہ چیز ہے جس کا مستقل بنیادوں پر خیال رکھنے کی ضرورت ہے۔

'اینڈولیک' کا پتہ لگانے کے لیے ٹیسٹ

علاج کے دوران اور بعد میں 'Endoleak' کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہونے والے اہم ٹیسٹ یہ ہیں:

• 'کمپیوٹڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین': یہ جسم کے اندر کی کراس سیکشنل تصاویر لیتا ہے۔ 'اسٹینٹ گرافٹ'، 'انیوریسم سیک'، اور خون کا اخراج واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔
• ڈوپلر الٹراساؤنڈ: یہ خون کے بہاؤ کو دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ پتہ لگا سکتا ہے کہ آیا کوئی اینڈولیک ہے اور خون کیسے بہہ رہا ہے۔
• انجیوگرام: اس میں خون کی نالیوں میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) لگایا جاتا ہے اور ایکسرے کی تصاویر لی جاتی ہیں۔ خون کا بہاؤ اور رساو واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔

یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کا علاج کامیاب ہے، اگر سٹینٹ گرافٹ اپنی جگہ پر ہے، اور کیا سٹینٹ کے ارد گرد کوئی رساو ہے۔

آپ کو علاج کے بعد مہینوں یا سالوں تک یہ `امیجنگ` ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان ٹیسٹوں کے بارے میں بتائے گا اور آپ کو انہیں کتنی بار کروانا چاہیے۔ تاہم، یہ ٹیسٹ کسی بھی ''اینڈولیک'' کو پکڑنے کے لیے ضروری ہیں جو بعد میں تیزی سے ترقی کر سکتا ہے (''ثانوی اینڈولیکس'') اور اگر ضروری ہو تو اس کا علاج کریں۔

'Endoleak' کے علاج کیا ہیں؟

آپ کی طبی ٹیم آپ کی انفرادی ضروریات کے مطابق آپ کے Endoleak کا علاج کرے گی۔ Endoleak کا انتظام کرنے کا طریقہ ہر فرد کے لیے مختلف ہے۔ یہ آپ کے جسم کی قسم پر منحصر ہوگا (مثال کے طور پر، آپ کے اینیوریزم کی گردن کی لمبائی، خون کی نالیوں کا مقام، وغیرہ)، Endoleak کی قسم، اور اس کا مقام۔ عام طور پر، Endoleak کے علاج کے لیے تین اہم اختیارات ہیں: مشاہدہ، endovascular علاج، اور/یا کھلی سرجری۔

مشاہدہ

اگر آپ کے پاس اینڈولیک کی کم سنگین قسم ہے، جیسے کہ ٹائپ 2 اینڈولیک، تو آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے "خبردار انتظار" کا طریقہ تجویز کر سکتا ہے کہ آیا یہ خود ہی ٹھیک ہو جائے گا۔ ایسا ہو سکتا ہے اگر آپس میں جڑنے والی خون کی نالیوں کے جمنے (کلٹ آف ہو جائیں)، اینیوریزم تھیلی کو خون کی فراہمی روک دیں۔ تاہم، اگر اینڈولیک کی وجہ سے اینیوریزم تھیلی بڑی ہو جاتی ہے (یعنی 5 ملی میٹر سے زیادہ)، تو آپ کو اسے پھٹنے سے روکنے کے لیے علاج کی ضرورت ہوگی۔

اینڈو ویسکولر علاج

یہ اینڈو ویسکولر اینوریزم کا سب سے عام علاج ہے۔ آپ کا اینڈو ویسکولر سرجن کم سے کم ناگوار تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے اینڈو ویسکولر اینوریزم کی مرمت کر سکتا ہے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• شاخ خون کی نالیوں کو مسدود کرنا جو انیوریزم کو خون فراہم کرتی ہے۔ یعنی ایک خاص مادہ (ایمبولائزنگ ایجنٹ) خون کی چھوٹی نالیوں میں داخل کیا جاتا ہے جو ٹائپ 2 اینڈولیک کا سبب بنتا ہے اور وہ بند ہوجاتی ہیں۔
• ایک 'اسٹینٹ گرافٹ' ایک طریقہ کار ہے جس میں اضافی 'اسٹینٹ' کے ٹکڑوں (`کف یا ایکسٹینڈرس`) کو لیک سے آگے رکھنا، آپ کی بڑی شریان (`شہ رگ`) کے اس حصے کو بڑھانا شامل ہے جہاں `اسٹینٹ` رکھا گیا تھا۔ یہ اکثر 'Type 1 Endoleak' کے لیے کیا جاتا ہے۔
• براہ راست اینیوریزم تھیلی میں جانا اور گلو جیسے مواد کا استعمال کرتے ہوئے اینیوریزم تھیلی کو سیل کرنا۔

یہ طریقے علاج کو بغیر کسی بڑے چیرا کے، چھوٹے سوراخ کے ذریعے انجام دینے کی اجازت دیتے ہیں۔

سرجری ('اوپن سرجری')

اگر اینڈو ویسکولر علاج ممکن نہیں ہے یا ناکام ہے تو، کھلی سرجری عام طور پر آخری حربہ ہے۔ اس میں ایک بڑا چیرا بنانا، اینوریزم میں جانا، اور یا تو سٹینٹ گرافٹ کی مرمت کرنا یا نیا ڈالنا شامل ہے۔ یہ بہت کم ہے، کیونکہ اینڈو ویسکولر تکنیک اب بہت زیادہ ترقی یافتہ ہے۔

اگر آپ کے پاس 'اینڈولیک' ہے تو کیا توقع کریں؟

زیادہ تر وقت، Endoleak کو علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، خاص طور پر قسم 2۔ یہاں تک کہ اگر علاج کی ضرورت ہو، بہت سے کم ناگوار اختیارات ہیں جن کے لیے کم چیرا لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان اینڈو ویسکولر علاج نے بہت زیادہ کامیابی کی شرح ظاہر کی ہے۔ اس کے علاوہ، نئی ٹیکنالوجیز اسٹینٹ گرافٹس کے استعمال کو بہتر بنانے کے لیے جاری رکھے ہوئے ہیں جو Endoleak کے خطرے کو کم کرتی ہیں۔

اگر آپ کے پاس اینڈولیک ہے تو گھبرائیں نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے علاج کے اختیارات کی وضاحت کرے گا۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اینڈولیک کے ٹھیک ہونے کے بعد بھی آپ کے فالو اپ ٹیسٹ ہوتے رہیں گے۔اپنے اسٹینٹ گرافٹ سے جلد از جلد کسی بھی مستقبل کے مسائل کی نشاندہی کرنا اور ان کا علاج کرنا بہت ضروری ہے، بالکل اسی طرح جیسے گاڑی کو برقرار رکھنا۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اپنے EVAR یا TEVAR علاج کے بعد تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس کو یقینی بنائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنی بار امیجنگ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔ عام طور پر، وہ پہلے ایک دوسرے کے قریب ہوں گے، لیکن وقت کے ساتھ زیادہ بار بار ہو سکتے ہیں۔ ان ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کسی ہنگامی علامات کا تجربہ کرتے ہیں جو پھٹنے والے اینوریزم کے ساتھ آتے ہیں، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، تو انتظار کیے بغیر فوری طور پر ہسپتال جائیں ۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

آپ کے EVAR یا TEVAR طریقہ کار کے بعد، اپنے ڈاکٹر سے پیچیدگیوں کے خطرات کے بارے میں پوچھیں۔ اس کے علاوہ، فالو اپ ٹیسٹوں اور امیجنگ ٹیسٹوں کے بارے میں بھی بات کریں۔ آپ سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• اس علاج کے ممکنہ ضمنی اثرات (پیچیدگیاں) کیا ہیں؟ اینڈولیک بننے کا میرا خطرہ کیا ہے؟
• مجھے کتنی بار فالو اپ کے لیے آنے کی ضرورت ہے؟ مجھے کس قسم کے ٹیسٹ (جیسے سی ٹی اسکین، الٹراساؤنڈ) کرانے کی ضرورت ہوگی؟
• اگر میں 'اینڈولیک' تیار کرتا ہوں تو میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہوں گے؟
• میں اپنے دل کی صحت میں مدد کرنے اور اپنے اسٹینٹ گرافٹ کو اچھی حالت میں رکھنے کے لیے طرز زندگی میں کیا تبدیلیاں لا سکتا ہوں؟ (مثال کے طور پر، تمباکو نوشی چھوڑنا، ورزش کرنا، خوراک)

اپنی صورتحال کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے اس طرح کے سوالات پوچھنا بہت ضروری ہے۔

اس کہانی سے ہم گھر گھر کیا پیغام لے سکتے ہیں؟

Endoleak ایک قابل انتظام پیچیدگی ہے جو endovascular aneurysm کی مرمت کے بعد ہو سکتی ہے۔ ہو سکتا ہے آپ کو کسی علاج کی ضرورت نہ ہو۔ تاہم، اگر آپ ایسا کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے علاج کے ان اختیارات کے بارے میں بات کرے گا جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔

زندگی بچانے والے طریقہ کار کے بعد اس طرح کی پیچیدگیاں پیدا ہونا عام بات ہے، جیسے کہ انیوریزم کا علاج۔ تاہم، طریقہ کار کے فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں ۔ لہذا اگر آپ کو اینڈولیک کے بارے میں پتہ چل جائے تو گھبرائیں نہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹر آپ کو جو فالو اپ اپائنٹمنٹ دیتا ہے اس پر جائیں اور وہ ٹیسٹ کروائیں جو وہ تجویز کرتا ہے۔ اس طرح، کسی بھی مسائل کی نشاندہی کی جا سکتی ہے اور فوری طور پر علاج کیا جا سکتا ہے.

اگر آپ تھکاوٹ اور مغلوب محسوس کرتے ہیں، تو یہ عام بات ہے۔ بہت سے لوگ آپ کی طرح ایک ہی چیز سے گزر رہے ہیں۔ صحت یابی کے ساتھ آنے والے تناؤ پر قابو پانے کے طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر اور اہل خانہ سے بات کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

Endoleak , Aneurysm, Stent Graft, EVAR, TEVAR, خون بہنا, Aneurysm, Stent Graft, دل کی بیماری