کیا آپ کے ڈاکٹر نے کبھی آپ کو ایپیڈورل کے بارے میں بتایا ہے؟ شاید یہ بچے کی پیدائش، یا سرجری، یا کمر درد کے لئے تھا. اپنی ریڑھ کی ہڈی کے قریب انجیکشن لگوانے کے بارے میں تھوڑا سا گھبراہٹ اور ہچکچاہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یہ واقعی کیا ہے؟ کیا یہ محفوظ ہے؟ یہ کیا کرتا ہے؟ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔
سادہ لفظوں میں، ایک epidural کیا ہے؟
ایپیڈورل آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کے آس پاس کی خالی جگہ میں درد کش دوا کا انجیکشن ہے۔ ہم اس جگہ کو 'ایپیڈرل اسپیس' کہتے ہیں۔ اس طرح نام آیا۔
ہماری ریڑھ کی ہڈی کو ایک ٹیوب کی طرح سمجھیں جس میں بہت سی تاریں چل رہی ہیں۔ اس ٹیوب کے اندر ریڑھ کی ہڈی ہوتی ہے۔ اس ٹیوب کے باہر یعنی ریڑھ کی ہڈی کے اندر کی خالی جگہ کو ایپیڈورل اسپیس کہتے ہیں۔ اس جگہ میں درد کش ادویات کا انجیکشن لگا کر، وہ درد کے سگنلز کو عارضی طور پر روک دیتے ہیں جو ان اعصاب کے ذریعے دماغ تک جاتے ہیں۔
ڈاکٹر مختلف حالتوں میں ایپیڈورلز کا استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
- بچے کی پیدائش کے دوران درد کو کنٹرول کریں۔
- سرجری سے پہلے، اینستھیزیا دلانا.
- سرجری کے بعد درد کو دور کریں۔
- ہرنیٹڈ ڈسک جیسی حالتوں کی وجہ سے کمر کے درد کا علاج کریں۔
- دائمی درد کا انتظام کریں۔
epidurals کی دو اہم اقسام ہیں:
اس وجہ پر منحصر ہے کہ ہم ایپیڈورل دیتے ہیں، اس کی دو اہم اقسام ہیں۔ اسے واضح طور پر سمجھنے کے لیے نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔
| ایپیڈورل قسم | بنیادی مقصد | اثر کب تک رہتا ہے؟ |
|---|---|---|
| ایپیڈورل اینستھیزیا | اینستھیزیا کا استعمال درد اور احساس کو ختم کرکے کسی علاقے کو بے حس کرنے کے لیے کیا جاتا ہے ۔ یہ سب سے زیادہ عام طور پر بچے کی پیدائش اور سرجری کے دوران استعمال کیا جاتا ہے. | اثر کا انحصار ادویات کی مقدار پر ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر چند گھنٹوں تک رہتا ہے۔ |
| ایپیڈورل سٹیرائڈ انجکشن (ESI) | دائمی درد اور سوزش کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اس میں ایک قسم کے سٹیرایڈ (corticosteroid) کا انجیکشن لگانا شامل ہے۔ | یہ بہت موثر ہے۔ یہ ہفتوں سے مہینوں تک درد کو کنٹرول کر سکتا ہے۔ |
یہ کیسے کام کرتا ہے؟ ایپیڈورل دینے کے طریقے
قسم کے لحاظ سے ایپیڈورل کے کام کرنے کا طریقہ مختلف ہوتا ہے۔
- ایک ایپیڈورل اینستھیزیا عارضی طور پر دماغ کو درد محسوس کرنے والے اعصاب سے سگنلز کو روکتا ہے۔ یہ ایک سوئچ آف کرنے کے مترادف ہے۔ یہ ان اعصاب کو تھوڑی دیر کے لیے بند کر دیتا ہے۔
- ایک ایپیڈورل سٹیرایڈ انجیکشن میں سوجن اعصاب کے ارد گرد دوا لگانا شامل ہے جو درد کا باعث بن رہی ہے۔ اس سے اعصاب پر سوجن اور دباؤ کم ہوتا ہے، درد سے نجات ملتی ہے۔
ڈاکٹر اس دوا کو انجیکشن لگانے کے لیے کئی طریقے استعمال کرتے ہیں۔
سنگل انجیکشن ایپیڈورلز
اس میں اینستھیٹک یا سٹیرایڈ کا ایک ہی انجیکشن شامل ہے۔ اس طرح اکثر کمر درد کے لیے سٹیرایڈ انجیکشن دیے جاتے ہیں۔
ایک کیتھیٹر کے ساتھ ایپیڈورلز
اس میں ایپیڈورل اسپیس میں ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالنا شامل ہے۔ یہ ٹیوب آپ کو دوا کی کئی خوراکیں صحیح وقت اور صحیح مقدار میں دینے کی اجازت دیتی ہے۔ یہ طریقہ اکثر حاملہ ماؤں اور طویل سرجریوں کے دوران درد کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
پی سی اے کے ساتھ ایپیڈورل
کچھ سرجریوں کے بعد، آپ کے ایپیڈورل اسپیس میں ایک کیتھیٹر رکھا جاتا ہے، اور ایک چھوٹا پمپ اس سے منسلک ہوتا ہے۔ آپ اس پر ایک بٹن دبائیں، اور جب بھی آپ کو ضرورت ہو، آپ اپنے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیوں کی محفوظ مقدار میں انجیکشن لگا سکتے ہیں۔ اسے مریض کے زیر کنٹرول اینالجیسیا (PCA) کہا جاتا ہے۔
مشترکہ ریڑھ کی ہڈی ایپیڈورل (CSE)
اس میں کیتھیٹر کے ذریعے اینستھیٹک اور سٹیرایڈ کا مرکب دینا شامل ہے۔ یہ طریقہ اکثر بچے کی پیدائش کے دوران درد کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اسے 'واکنگ ایپیڈورل' بھی کہا جاتا ہے، لیکن بہت سے لوگ درحقیقت چلنے سے قاصر ہیں۔ تاہم، وہ پھر بھی گھوم سکتے ہیں کیونکہ ان کی ٹانگوں میں کچھ سنسناہٹ ہے۔
آپ ایپیڈورل سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
آپ کو ایپیڈورل ہونے کی وجہ پر منحصر ہے، آپ کو جس تیاری کی ضرورت ہے وہ مختلف ہو سکتی ہے۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ عام طور پر، آپ سے ایسی چیزیں کرنے کو کہا جا سکتا ہے جیسے:
- علاج سے پہلے چند گھنٹے کھانے پینے سے پرہیز کریں۔
- کچھ ادویات (خاص طور پر خون پتلا کرنے والی) اور وٹامنز لینا عارضی طور پر بند کر دیں۔
- علاج کے بعد کوئی آپ کو گھر لے جانے کے لیے پیشگی بندوبست کریں۔
جب ایپیڈورل دیا جاتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟
جب آپ کو ایپیڈورل دیا جائے گا، تو آپ کو اپنی طرف موڑ دیا جائے گا اور آپ کو لیٹنے کے لیے کہا جائے گا، یا آپ کو آگے جھکنے اور بیٹھنے کے لیے کہا جائے گا۔ پھر ڈاکٹر ان اقدامات پر عمل کرے گا:
1. سب سے پہلے، آپ کے بازو کی رگ میں ایک کینولا ڈالا جاتا ہے، جیسے نمکین ڈرپ۔
2. اس کے بعد، ایک چھوٹا انجکشن اس جگہ کو بے حس کرنے کے لیے دیا جاتا ہے جہاں ایپیڈورل ڈالا گیا تھا۔
3. اگلا، ایپیڈورل سوئی آپ کی پیٹھ میں ایپیڈورل اسپیس میں داخل کی جاتی ہے۔ (کمر کے درد کے لیے سٹیرایڈ انجیکشن کے لیے، بعض اوقات ایک خصوصی کیمرہ (فلوروسکوپی) استعمال کیا جاتا ہے، جیسا کہ ایکسرے کی طرح، یہ دیکھنے کے لیے کہ سوئی کہاں جاتی ہے۔)
4. اگر کیتھیٹر ڈالا جا رہا ہے تو، سوئی کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے اور سوئی کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ ٹیوب جسم کے اندر رہتی ہے۔
5. پھر وہ اس ٹیوب کے ذریعے دوا دینا شروع کر دیتے ہیں۔
6. جب آپ کو دوائیوں کی مزید ضرورت نہ ہو (جو چند گھنٹوں یا چند دنوں میں ہو سکتی ہے)، کیتھیٹر کو ہٹا دیا جائے گا۔
جب آپ پہلی بار سنن کرنے والی دوائی لیتے ہیں تو آپ کو بوکھلاہٹ کا احساس ہوسکتا ہے۔ پھر، جب ایپیڈورل دیا جاتا ہے، تو آپ کو ہلکی سی جھنجھلاہٹ، بے حسی، یا جلن کا احساس ہو سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ ناقابل برداشت درد محسوس کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتانا چاہیے۔
کیا epidural بعد میں کمر درد کا سبب بنے گا؟
یہ ایک ایسا سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں اور کچھ ایسا ہے جس سے بہت سے لوگ ڈرتے ہیں۔
یہ بہت کم ہوتا ہے کہ ایک ایپیڈورل طویل مدتی کمر درد کا سبب بنتا ہے۔ یہ اکثر غلط فہمی ہے۔
انجیکشن کی جگہ پر کچھ دنوں تک ہلکا سا درد یا خراش ہونا معمول کی بات ہے۔ یہ دو تین دن میں مکمل طور پر ختم ہو جائے گا۔
بہت سی ماؤں کو پیدائش کے بعد کمر میں درد ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ حمل کے دوران جو ہڈیاں اور لگام کھینچے گئے تھے وہ اپنی معمول کی پوزیشن میں واپس آنا شروع ہو گئے ہیں۔ ایسا ہو سکتا ہے چاہے آپ کو ایپیڈورل ہو یا نہ ہو۔ لہذا آپ اس کے لئے ایپیڈورل کو مورد الزام نہیں ٹھہرا سکتے۔
کیا خطرات اور ضمنی اثرات ہیں؟
Epidurals عام طور پر بہت محفوظ ہیں، لیکن کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، کچھ بہت چھوٹے خطرات بھی ہوتے ہیں۔ تاہم، یہ بہت کم ہیں.
- انجیکشن سائٹ سے خون بہنا۔
- انجیکشن سائٹ پر انفیکشن۔
- ریڑھ کی ہڈی کی رطوبت کا اخراج (یہ بہت کم ہوتا ہے)۔
- اعصابی نقصان۔
- ادویات کے ضمنی اثرات یا الرجی۔
یہ خطرات بہت کم ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان تمام عوامل پر غور کرے گا اور آپ کا سب سے محفوظ طریقے سے علاج کرے گا۔
آپ کو ڈاکٹر سے کب بات کرنی چاہیے؟
اگر آپ کو ایپیڈورل حاصل کرنے کے بعد نیچے دی گئی علامات میں سے کسی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں، یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
| انتباہی نشانیاں جن پر نظر رکھنا ہے۔ | |
|---|---|
| بخار | جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ۔ |
| بے قابو پیشاب | پیشاب یا آنتوں کی بے ضابطگی۔ |
| ٹانگوں میں بے حسی/کمزوری | ٹانگوں میں بے حسی یا کمزوری ڈاکٹر کے تجویز کردہ سے زیادہ دیر تک رہتی ہے۔ |
| شدید سر درد | ایک شدید سر درد جو کھڑے ہونے یا بیٹھے ہوئے ہوتا ہے اور لیٹنے سے آرام ہوتا ہے۔ |
جب آپ کو بتایا جاتا ہے کہ آپ اپنی ریڑھ کی ہڈی کے قریب انجیکشن لگانے جا رہے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن ایپیڈورل درد پر قابو پانے کا ایک بہت ہی محفوظ اور موثر طریقہ ہے۔ اپنے کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو سب کچھ سمجھائے گا۔
ٹیک ہوم پیغام
- ایپیڈورل درد پر قابو پانے کا ایک بہت ہی محفوظ اور موثر طریقہ ہے۔
- یہ عام طور پر بچوں کی پیدائش، مختلف سرجریوں، اور کمر کے دائمی درد جیسے حالات کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- یہ اکثر غلط فہمی ہے کہ ایپیڈورل طویل مدتی کمر درد کا سبب بنتا ہے۔
- اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ایپیڈورل کے بارے میں کسی بھی خوف، شک، یا سوالات پر بات کرنے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
- اگر آپ کو بخار، ٹانگوں میں کمزوری، یا ایپیڈورل کے بعد شدید سر درد جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں تو فوراً طبی مشورہ لیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔