کیا آپ مستقبل کے لیے اپنی زرخیزی کو محفوظ رکھ سکتے ہیں؟ آئیے زرخیزی کے تحفظ کے بارے میں جانیں۔

ہو سکتا ہے کہ آپ نے بچہ پیدا کرنے کے بارے میں سوچنا اس وقت تک ترک کر دیا ہو جب تک کہ آپ اپنی تعلیم مکمل نہ کر لیں یا کوئی مستحکم ملازمت قائم نہ کر لیں۔ یا، بدقسمتی سے، آپ کو کینسر جیسی طبی حالت کا علاج کروانا پڑا ہے۔ اس طرح کے وقت میں، یہ سوچنا معمول ہے، "کیا میں کبھی بچہ پیدا کر پاؤں گا؟" لیکن آج طب میں ترقی کی بدولت ایسی ٹیکنالوجی موجود ہے جو اس صورتحال میں آپ کی مدد کر سکتی ہے۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔

زرخیزی کا تحفظ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس میں آپ کے اپنے تولیدی خلیات یا ٹشوز کو محفوظ طریقے سے ذخیرہ کرنا شامل ہے تاکہ آپ کو مستقبل میں بچہ پیدا کرنے میں مدد ملے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے انڈے، سپرم، ایمبریو ، یا تولیدی بافتوں کو ایک خاص طریقے سے منجمد کیا جاتا ہے اور مستقبل میں استعمال کے لیے محفوظ رکھا جاتا ہے۔

یہ طریقہ بالغوں کے ساتھ ساتھ بعض اوقات چھوٹے بچوں کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اسے دو اہم حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. طبی وجوہات: یہ کسی طبی حالت یا علاج کی وجہ سے آپ کی زرخیزی کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

2. انتخابی تحفظ: اگر آپ ذاتی وجوہات کی بنا پر بچے پیدا کرنے کو ملتوی کر رہے ہیں، مثال کے طور پر، کام، تعلیم، یا جب تک کہ آپ کو کوئی مناسب ساتھی نہ مل جائے، تو آپ اس طریقہ کا سہارا لے سکتے ہیں اس سے پہلے کہ آپ کی عمر کے ساتھ زرخیزی میں کمی آجائے۔

ہمیں اس کے بارے میں سوچنے کی ضرورت کیوں ہے؟

بہت سے عوامل ہیں جو مستقبل میں بچے پیدا کرنے کی آپ کی صلاحیت کو متاثر کر سکتے ہیں (زرخیزی)۔ کبھی کبھی یہ حالت خود کی وجہ سے ہوسکتا ہے، یا یہ سرجری یا ادویات کی وجہ سے ہوسکتا ہے. یہ ان لوگوں کے لیے بھی تشویش کا باعث ہے جو 30 یا 40 کی دہائی کے اواخر میں بچے پیدا کرنے کے بارے میں سوچتے ہیں، کیونکہ مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ عمر کے ساتھ قدرتی زرخیزی کم ہوتی جاتی ہے۔

زرخیزی کو بچانے کے طریقے کیا ہیں؟

اس کے لیے استعمال ہونے والے طریقے جنس کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ آئیے خواتین اور مردوں کے لیے اہم طریقوں کو دیکھتے ہیں۔

خواتین کے لیے طریقے

• انڈے کو منجمد کرنا: اس میں بیضہ دانی کو متحرک کرنے کے لیے ہارمون کے انجیکشن دینا شامل ہے تاکہ عام ماہانہ سائیکل میں جاری ہونے والے انڈے سے زیادہ انڈے پیدا ہوں۔ اس کے بعد ڈاکٹر انڈوں کو جسم سے نکالتا ہے، انہیں ایک خاص طریقے سے منجمد کرتا ہے، اور ذخیرہ کرتا ہے۔
• ایمبریو فریزنگ: یہ طریقہ انڈے کو منجمد کرنے جیسا ہے۔ یہاں جسم سے انڈے بھی نکالے جاتے ہیں۔ لیکن پھر ان انڈوں کو جنین بنانے کے لیے آپ کے ساتھی یا عطیہ دہندہ کے سپرم سے فرٹیلائز کیا جاتا ہے۔ اس عمل کو IVF (In Vitro Fertilization) کہا جاتا ہے۔ یہ تخلیق شدہ ایمبریو اگر ضروری ہو تو فوراً بچہ دانی میں پیوند کیے جا سکتے ہیں، یا مستقبل میں استعمال کے لیے منجمد کیے جا سکتے ہیں (ایمبریو کریوپریزرویشن)۔
• ڈمبگرنتی بافتوں کا جم جانا:تصور کریں کہ آپ کو کینسر کا علاج شروع کرنے کی جلدی ہے اور آپ کے پاس ہارمونز کی نشوونما کے لیے دو سے تین ہفتے انتظار کرنے کا وقت نہیں ہے۔ یہ تب ہے جب آپ یہ طریقہ استعمال کرسکتے ہیں۔ یہاں، ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا جراحی سے آپ کے بیضہ دانی سے ہٹا کر منجمد کیا جاتا ہے۔ جب آپ کا کینسر کا تمام علاج ختم ہو جائے گا اور بچہ پیدا کرنے کے بارے میں سوچنے کا وقت ہو جائے گا، تو آپ کے ڈاکٹر آپ کے جسم میں ٹشو کے اس ٹکڑے کو دوبارہ لگا دیں گے۔ اگر وہ ٹشو دوبارہ فعال ہو جاتا ہے، تو آپ کو قدرتی طور پر یا IVF کے ذریعے حاملہ ہونے کا موقع مل سکتا ہے۔
• اوورین ٹرانسپوزیشن (اوفوروپیکسی): اگر شرونیی علاقے کو ریڈی ایشن تھراپی دی جائے تو بیضہ دانی کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ اس کو روکنے کے لیے، سرجن عارضی طور پر بیضہ دانی کو پیٹ کے اوپری حصے میں لے جاتا ہے، اس علاقے سے دور جہاں تابکاری کی ترسیل ہوتی ہے۔
• ریڈی ایشن شیلڈنگ: تابکاری کے علاج کے دوران، بیضہ دانی کو تابکاری کی نمائش کو کم سے کم کرنے کے لیے سیسے سے بنی ایک خاص ڈھال سے ڈھانپ دیا جاتا ہے۔

مردوں کے لیے طریقے

• سپرم فریزنگ: یہ مردوں کے لیے سب سے آسان اور عام استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ منی کا نمونہ جمع، منجمد اور ذخیرہ کیا جاتا ہے۔
• خصیوں کے ٹشو کا جم جانا: کچھ مردوں کے منی میں منی نہیں ہوسکتی ہے۔ اس کے علاوہ جو لڑکے بلوغت کو نہیں پہنچے ان میں نطفہ پیدا نہیں ہوتا۔ ایسی صورتوں میں، ٹشو کے ایک چھوٹے سے ٹکڑے کو خصیوں سے ہٹایا جا سکتا ہے، سپرم کے لیے ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے، الگ اور منجمد کیا جا سکتا ہے۔
• ریڈی ایشن شیلڈنگ: خواتین کی طرح، مردوں کے لیے تابکاری کے علاج کے دوران خصیوں کی حفاظت کے لیے خصوصی لیڈ شیلڈز کا استعمال کیا جاتا ہے۔

یہ عمل کیسے ہوتا ہے؟

ان طریقوں میں سے ہر ایک مختلف طریقے سے کام کرتا ہے۔ آئیے ان کو ذرا تفصیل سے دیکھتے ہیں۔

انڈے اور ایمبریو کو منجمد کرنا

یہ عمل ڈمبگرنتی محرک کے ساتھ شروع ہوتا ہے، جس میں تقریباً 10 دن تک ہر روز اپنے آپ کو ایک ہارمون لگانا شامل ہے۔

انڈے کی بازیافت کا عمل اینستھیزیا کے تحت انجام دیا جاتا ہے، یعنی آپ سو رہے ہیں اور آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوتا ہے۔

• ڈاکٹر الٹراساؤنڈ گائیڈنس کا استعمال کرتے ہوئے اندام نہانی کے ذریعے بیضہ دانی تک ایک بہت ہی باریک سوئی کی رہنمائی کرتا ہے۔
• ترقی یافتہ انڈے اس سوئی کے ذریعے آہستہ آہستہ باہر نکالے جاتے ہیں۔
• اس کے بعد انڈوں کو براہ راست منجمد کیا جاتا ہے، یا ان کو فرٹیلائز کیا جاتا ہے، جنین بنائے جاتے ہیں، اور منجمد ہو جاتے ہیں۔

اس طریقہ کار کے دوران آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہو گا، لیکن آپ کو کچھ تکلیف ہو سکتی ہے، جیسے اپھارہ، طریقہ کار سے پہلے اور کچھ دنوں کے بعد۔

ڈمبگرنتی ٹشو cryopreservation

یہ جنرل اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ یہ ایک کی ہول سرجری ہے (لیپروسکوپی) ۔اس طرح یہ کیا گیا ہے.

• سرجن پیٹ میں دو سے چار بہت چھوٹے چیرا لگاتا ہے۔
• کیمرے کے ساتھ ایک نازک آلہ ڈالا جاتا ہے اور پیٹ کے اندر کا مشاہدہ کیا جاتا ہے۔
• ڈمبگرنتی ٹشو کا ایک ٹکڑا چھوٹے آلات کا استعمال کرتے ہوئے ہٹا دیا جاتا ہے۔
• پھر آلات کو ہٹا دیا جاتا ہے اور چیرا بند کر دیا جاتا ہے.

آپ عام طور پر اس سرجری کے تقریباً دو گھنٹے بعد گھر جا سکتے ہیں۔

منی کا جم جانا

یہ بہت آسان عمل ہے۔ آپ کو صرف مشت زنی کرنا ہے اور ایک خاص کپ میں منی کا نمونہ فراہم کرنا ہے۔

تاہم، اگر طبی حالت، ذہنی تناؤ، درد، یا مذہبی/ثقافتی وجوہات کی وجہ سے ایسا نمونہ فراہم کرنا مشکل ہو، تو ایسے طریقے ہیں جن سے ڈاکٹر مدد کر سکتے ہیں۔

• دوائیں: ایسی دوائیں ہیں جو انزال میں مدد کرسکتی ہیں۔
• وائبریٹری محرک: ایک خاص آلے سے کمپن انزال کو تحریک دے سکتی ہے۔
• Electroejaculation: یہ اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ انزال پروسٹیٹ غدود کے قریب مقعد کے ذریعے داخل کردہ آلے کے ذریعہ فراہم کردہ ایک ہلکے برقی کرنٹ سے ہوتا ہے۔

کیا کوئی ضمنی اثرات یا خطرات ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، ان طریقہ کار کے ساتھ کچھ خطرات بھی شامل ہیں۔ تاہم، یہ بہت کم ہیں. آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ سب سمجھائے گا۔

• بہت شاذ و نادر ہی ، انڈے یا سپرم کی بازیافت کے دوران خون بہنا یا انفیکشن ہوسکتا ہے۔
• IVF کے عمل کے دوران جڑواں یا زیادہ بچے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ قبل از وقت پیدائش، پیدائش کا کم وزن، اسقاط حمل، اور ایکٹوپک حمل کا تھوڑا سا خطرہ بھی ہو سکتا ہے۔
• کی ہول سرجری کے دوران انفیکشن، خون بہنے، اور ارد گرد کے اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کا بہت کم خطرہ ہوتا ہے۔
• بیضہ دانی کو متحرک کرنے کے لیے دیے گئے ہارمونز جسم میں ایسٹروجن کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔ اس سے خون کے جمنے کا خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔
• بہت ہی شاذ و نادر ہی، ڈمبگرنتی محرک ایک ایسی حالت کا سبب بن سکتا ہے جسے Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) کہا جاتا ہے۔

یہ طریقے کتنے کامیاب ہیں؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. اہم بات یہ ہے کہ زرخیزی کے تحفظ کے تمام طریقے 100 فیصد حمل کی ضمانت نہیں دیتے ۔

انڈے، نطفہ، اور جنین کو منجمد کرنا سب سے زیادہ استعمال شدہ اور ثابت شدہ طریقے ہیں۔ کچھ دوسرے طریقے ابھی اتنے عام نہیں ہیں، اس لیے ان کی کامیابی کا ڈیٹا اب بھی اکٹھا کیا جا رہا ہے۔

کامیابی انسان سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتی ہے۔ یہ آپ کی عمر، باڈی ماس انڈیکس (BMI)، دیگر طبی حالات، اور آیا آپ نے پچھلا IVF علاج کرایا ہے اس پر منحصر ہے۔اس میں بہت سے عوامل شامل ہیں۔ آپ کی صورتحال کی بنیاد پر کامیابی کے امکانات کا بہترین اندازہ صرف آپ کا ڈاکٹر ہی دے سکتا ہے۔

ڈاکٹر سے بات کرنے کا بہترین وقت کیا ہے؟

اگر آپ کو اس بارے میں کوئی فیصلہ کرنا ہے تو اسے جلد از جلد کرنا بہتر ہے۔ بہترین وقت ہے:

• کینسر جیسی بیماری کا علاج شروع کرنے سے پہلے ۔
• اگر آپ ایسی عورت ہیں جو 35 سال کی عمر سے پہلے بچے پیدا کرنے میں تاخیر کر رہی ہے۔
• جیسے ہی آپ کو ایسی طبی حالت کی تشخیص ہوتی ہے جو آپ کی زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہے۔

یہاں تک کہ اگر آپ پہلے ہی علاج مکمل کر چکے ہیں جو زرخیزی کو متاثر کر سکتا ہے، امید نہ چھوڑیں۔ آپ کے پاس اب بھی کچھ اختیارات باقی رہ سکتے ہیں۔ تو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔