کیا آپ کو بھی پاؤں میں درد ہے؟ آئیے اس فٹ ٹینڈونائٹس کے بارے میں جانتے ہیں؟

کیا آپ کو کبھی کبھی اپنی ٹانگ میں تیز درد یا سوجن محسوس ہوتی ہے، خاص طور پر ایڑی میں، پاؤں کے اوپری حصے میں، یا آنکھ کے گرد؟ کیا یہ درد آپ کے چلنے یا بھاگنے سے بڑھتا ہے؟ کیا یہ اتنا سخت محسوس ہوتا ہے کہ آپ صبح اٹھ بھی نہیں سکتے؟ یہ ٹینڈونائٹس کی علامات ہو سکتی ہیں، جسے ہم طبی اصطلاحات میں ٹینڈونائٹس کہتے ہیں۔ تو آج اس کے بارے میں کچھ اور تفصیل سے بات کرتے ہیں، ٹھیک ہے؟

فٹ ٹینڈونائٹس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ آپ کے پاؤں کے کنڈرا میں سوجن یا چوٹ ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کنڈرا کیا ہے؟ ٹینڈنز ٹشو کے مضبوط بینڈ کی طرح ہوتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جو ہمارے پٹھوں کو ہماری ہڈیوں سے جوڑتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، جب آپ اپنی ٹانگ اٹھاتے ہیں، بھاگتے ہیں یا چھلانگ لگاتے ہیں، تو یہ پٹھے ہڈیوں کو کھینچتے ہیں۔ لہذا، یہ کنڈرا ایک پل کی طرح کام کرتے ہیں جو اس کھینچنے میں مدد کرتا ہے اور طاقت فراہم کرتا ہے۔

لہذا، یہ کنڈرا زیادہ استعمال کی وجہ سے، یا بعض اوقات کسی حادثے کی وجہ سے زخمی یا سوجن ہو سکتے ہیں۔ ہم اسے سوزش کہتے ہیں۔ جس طرح جب ہمارے جسم میں کسی جگہ چوٹ لگتی ہے تو وہ سرخ، سوجن اور گرم ہو جاتا ہے، ایسا ہی ٹینڈن کا بھی ہوتا ہے۔

کیا ٹینڈونائٹس کی مختلف اقسام ہیں؟

جی ہاں، ہمارے پیروں میں بہت سے مختلف کنڈرا ہیں۔ لہذا یہ حالت (ٹینڈونائٹس) ان میں سے کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، چند اقسام ہیں جو سب سے زیادہ دیکھی جاتی ہیں:

• Achilles tendonitis: بہت سے لوگوں نے اس کے بارے میں سنا ہے۔ یہ کنڈرا کو متاثر کرتا ہے جو آپ کے بچھڑے کے پٹھوں کو آپ کی ایڑی کی ہڈی سے جوڑتا ہے۔ یہ دراصل ہمارے جسم کا سب سے مضبوط کنڈرا ہے۔ یہ ہمیں دوڑنے، چھلانگ لگانے، چلنے، اور خود کو انگلیوں پر اٹھانے میں مدد کرتا ہے۔ یہ کھلاڑیوں میں زیادہ عام ہے۔

• Extensor tendonitis: یہ آپ کے پاؤں کے اوپری حصے کے ساتھ چلنے والے tendons میں ہوتا ہے۔ یہ کنڈرا آپ کی ٹانگ کے سامنے کی ہڈیوں کو آپ کی انگلیوں سے جوڑتے ہیں۔ کچھ لوگ اس علاقے میں درد کا تجربہ کر سکتے ہیں، خاص طور پر جب ان کے جوتے بہت تنگ ہوں۔

• Peroneal tendonitis: یہ ایک یا دونوں کنڈرا کو متاثر کرتا ہے جو آپ کی ٹانگ کے باہر، ٹخنے کی بیرونی ہڈی کے ارد گرد چلتے ہیں۔ یہ آپ کے مڈ فٹ اور محراب سے جڑتے ہیں، جو آپ کے پاؤں کو استحکام فراہم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ ایسا ہو سکتا ہے اگر آپ اچانک اپنی ٹانگ کو اندر کی طرف گھمائیں۔

• پوسٹرئیر ٹیبیل ٹینڈونائٹس: یہ کنڈرا کو متاثر کرتا ہے جو آپ کی پنڈلی کے پٹھوں کو آپ کے پاؤں کے اندر کی ہڈیوں سے جوڑتا ہے۔ یہ کنڈرا آپ کے پاؤں کی چاپ کو اوپر رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ اگر یہ کمزور ہو جاتا ہے، تو آپ فلیٹ پاؤں تیار کر سکتے ہیں.

• پلانٹر فاسائٹس:یہ اصل میں کنڈرا نہیں ہے، بلکہ ٹشو (لیگامنٹ) کا ایک موٹا بینڈ ہے جو پاؤں کے نچلے حصے میں ایڑی سے انگلیوں تک چلتا ہے۔ تاہم، درد، علامات، اور علاج tendonitis سے بہت ملتے جلتے ہیں، لہذا اسے اکثر tendonitis کہا جاتا ہے. درد اکثر ایڑی کے نچلے حصے میں محسوس ہوتا ہے، خاص طور پر جب آپ پہلی بار صبح اٹھتے ہیں۔

اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

کوئی بھی پاؤں ٹینڈونائٹس تیار کرسکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو اس کی ترقی کا امکان زیادہ ہے. یہ حالت خاص طور پر کھلاڑیوں یا ان لوگوں میں عام ہے جو بہت متحرک ہیں، کیونکہ کنڈرا زیادہ استعمال ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کو زیادہ خطرہ ہے اگر آپ کے پاس درج ذیل میں سے کوئی ہے:

• اگر آپ کا وزن تھوڑا زیادہ ہے ۔
• اگر آپ جسمانی سرگرمی کرنے سے پہلے مناسب طریقے سے گرم نہیں کرتے ہیں (مسلسل) ۔
• اگر آپ جسمانی سرگرمی ختم کرنے کے بعد اپنے جسم کو نہیں کھینچتے ہیں ۔
• اگر آپ کی صحت کی کوئی حالت ہے جیسے (آرتھرائٹس) ، (گاؤٹ) ، (تھائرائڈ کی بیماری) یا (ذیابیطس میلیٹس )۔
• اگر آپ کے پاؤں چپٹے ہیں۔
• اگر آپ نے پہلے اپنے کنڈرا کو زخمی کیا ہے ۔
• اگر آپ کی ٹانگوں میں کنڈرا اور پٹھے تنگ ہیں ۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں یا تمباکو کی دوسری مصنوعات استعمال کرتے ہیں۔

یہ کتنا عام ہے؟

Achilles tendonitis tendonitis کی سب سے عام قسم ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ حالت ایلیٹ ایتھلیٹس اور تفریحی ایتھلیٹس کے 1٪ اور 9٪ کے درمیان متاثر کرتی ہے۔ یہ اتنا نایاب نہیں جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

Tendonitis اکثر دائمی ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پاؤں کے کنڈرا پر بار بار دباؤ پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، آپ غلط کرنسی کے ساتھ ہر روز اسی طرح دوڑتے ہیں، یا آپ کے جوتے ٹھیک سے فٹ نہیں ہوتے ہیں۔ پھر وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ کنڈرا زخمی ہونا شروع ہو جاتا ہے۔

تاہم، بعض اوقات یہ اچانک ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ اچانک کنڈرا کو زیادہ کھینچتے ہیں، اپنی ٹانگ کو زیادہ گھمائیں، یا دوڑتے، چھلانگ لگاتے یا کھیل کھیلتے وقت غلط تکنیک کا استعمال کریں۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

آپ کے زخمی ہونے والے کنڈرا کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن یہاں کچھ عام علامات ہیں:

• ہڈیوں کے اسپرس ( یعنی کنڈرا کے قریب ہڈیوں کے اضافی اسپرس کی تشکیل) واقع ہوتی ہے۔
• کنڈرا کے ساتھ یا جہاں کنڈرا ہڈی سے منسلک ہوتا ہے درد محسوس کرنا۔
• جسمانی سرگرمی کے دوران درد میں اضافہ.
• تھوڑی دیر تک نہ ہلانے کے بعد ٹانگ میں سختی محسوس کرنا (مثال کے طور پر صبح اٹھتے وقت)۔
• کنڈرا کے گرد سوجن، لالی، یا گرمی کا احساس ۔
• کنڈرا کا گاڑھا ہونا ۔ کبھی کبھی چھونے پر یہ ایک گانٹھ کی طرح محسوس ہوسکتا ہے۔

تصور کریں، نلنی ٹیچر ہر صبح اسکول جاتی ہے۔ اب کچھ دنوں سے، اس کی ایڑی میں درد ہو رہا ہے، اور جب وہ صبح بستر سے اٹھتی ہے تو کھڑا ہونا بھی مشکل ہے۔ دن کے وقت اسے تھوڑا کم تکلیف ہو سکتی ہے، لیکن جب وہ شام کو گھر پہنچتی ہے تو پھر تکلیف ہوتی ہے۔ یہ Achilles tendonitis ہو سکتا ہے۔

کیا ٹینڈونائٹس کی وجہ سے کنڈرا پھٹ سکتا ہے؟

ہاں، بعض اوقات کنڈرا پھٹ سکتا ہے اگر اسے زیادہ کھینچا جائے، یا غلطی سے کھینچ لیا جائے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ کنڈرا مکمل یا جزوی طور پر پھٹ سکتا ہے۔ یہ ایک سنگین حالت ہے اور آپ کو یقینی طور پر طبی مشورہ لینا چاہئے۔ اگر آپ کے پاس درج ذیل میں سے کوئی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آپ اپنے پاؤں نیچے نہیں رکھ سکتے یا وزن برداشت نہیں کر سکتے۔
• اگر آپ اپنی ٹانگ کو کسی خاص سمت میں نہیں لے جا سکتے ۔
• اگر آپ کی ٹانگ میں شدید درد ہے۔
• اگر چوٹ ٹانگ سے "کلک" کی آواز کے ساتھ ہوئی ہے یا اگر ایسا محسوس ہوا کہ کچھ ٹوٹ رہا ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے، پھر جسمانی معائنہ کریں گے۔ اس کے بعد وہ سوجن اور درد کی جانچ کرنے کے لیے آپ کی ٹانگ، ٹخنوں، یا نالی کے کچھ حصوں کو ہلائیں گے۔ وہ آپ کو حرکت، طاقت اور درد کی شدت کی جانچ کرنے کے لیے مختلف طریقوں سے اپنی ٹانگ کو حرکت دینے اور موڑنے کے لیے بھی کہیں گے۔

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شک ہے کہ آپ کی ٹانگ میں ہڈی ٹوٹی ہوئی ہے یا کنڈرا ٹوٹا ہوا ہے، تو وہ امیجنگ امتحانات جیسے کہ ایکسرے ، ایم آر آئی ، سی ٹی اسکین ، یا الٹراساؤنڈ کا آرڈر دے سکتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، الٹراساؤنڈ چوٹ، سوجن، یا درد کی کسی بھی علامت کو دیکھنے کے لیے انتخاب کا امتحان ہے، یہاں تک کہ اگر پاؤں میں کنڈرا نہیں پھٹا ہے، کیونکہ یہ کنڈرا کی حرکت کو بھی بہتر انداز میں دیکھ سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اکثر، آپ کا ڈاکٹر ٹینڈونائٹس کے درد پر قابو پانے کے لیے پہلی چیز جس کی تجویز کرے گا وہ گھریلو علاج ہے، جسے RICE طریقہ بھی کہا جاتا ہے۔

وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں (RICE طریقہ)

یہ بہت آسان ہے۔ آپ ان چار علاج کو چار حروف RICE سے یاد کر سکتے ہیں۔

• R - آرام: اپنی ٹانگ کو آرام دیں۔ تکلیف دہ کنڈرا کو مزید نقصان سے بچنے کے لیے تھوڑی دیر کے لیے جسمانی سرگرمی روک دیں۔
• I - Ice (Icing):تقریباً 20 منٹ تک درد والی جگہ پر برف کا ایک پیکٹ یا ٹھنڈے پانی میں بھگویا ہوا کپڑا رکھیں۔ تاہم برف کو براہ راست جلد پر نہ لگائیں، اسے کپڑے میں لپیٹ لیں۔
• C - کمپریشن: سوجن کو کم کرنے کے لیے، زخمی کنڈرا کے گرد کمپریشن بینڈیج یا باقاعدہ پٹی کو مضبوطی سے لپیٹیں۔ لیکن اسے اتنا تنگ نہ کریں کہ اس سے خون کا بہاؤ منقطع ہو جائے۔
• E - بلندی: اپنی ٹانگ کو جتنا ممکن ہو بلند رکھیں۔ اگر ممکن ہو تو اپنے دل کی سطح سے بھی اوپر۔ اس سے سوجن بھی کم ہو جائے گی۔

اب جب کہ ڈاکٹر نے یہ معلوم کر لیا ہے کہ آپ کی چوٹ کیا ہے، وہ مزید علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• بچھڑے کے علاقے کے لیے خصوصی مشقیں (بچھڑے کو کھینچنا یا مشقیں) ۔
• آرتھوٹکس - جوتوں کے خصوصی داخلے - جب آپ جسمانی سرگرمی دوبارہ شروع کرتے ہیں تو درد کو کم کرنے اور آپ کے پیروں کو مدد فراہم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔
• غیر نشہ آور درد کو دور کرنے والے ۔
• آپ کے پاؤں، ٹخنوں اور کولہے کے علاقے میں حرکت، طاقت، استحکام، اور لچک کی کھوئی ہوئی رینج کو دوبارہ حاصل کرنے کے لیے جسمانی تھراپی ۔
• بعض اوقات، ایک نرم کاسٹ یا بوٹ ٹانگ کو متحرک کرنے اور کنڈرا کو ٹھیک ہونے کا وقت دینے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

کیا سب کو سرجری کی ضرورت ہے؟

نہیں، زیادہ تر لوگوں کو ٹینڈونائٹس کے لیے سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کی چوٹ چھ ماہ کے دوسرے علاج کے بعد ٹھیک نہیں ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔ سرجری کی کئی اقسام ہیں:

• Gastrocnemius کساد بازاری: یہ طریقہ کار جراحی سے آپ کے بچھڑے میں پٹھوں کو لمبا کرتا ہے۔ یہ چپٹے پاؤں والے لوگوں کی مدد کر سکتا ہے یا Achilles tendon پر دباؤ کم کر سکتا ہے۔
• Tenosynovectomy: یہ سرجری خراب کنڈرا کو صاف کرتی ہے۔ سرجن خراب ٹشو کو ہٹاتا ہے اور صحت مند ٹشو کو دوبارہ ایک ساتھ سلائی کرتا ہے۔
• کنڈرا کی منتقلی: اگر آپ کے کنڈرا کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو آپ کو اس قسم کی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجن زیادہ تر خراب کنڈرا کو ہٹاتا ہے، آپ کے پاؤں کے دوسرے حصے سے صحت مند کنڈرا لیتا ہے، اور اسے اصل کنڈرا کے باقی حصے سے جوڑ دیتا ہے۔
• (الٹراساؤنڈ گائیڈڈ ہائیڈرو سیکشن (ٹین جیٹ)): اگر آپ کا کنڈرا نہیں پھٹا ہے، لیکن ٹشوز کا ایک مجموعہ ہے جسے tendinosis کہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر دفتر میں اس طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس میں خراب ٹشو کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ الٹراساؤنڈ رہنمائی کے تحت کیا جاتا ہے۔

اس صورتحال سے خود کو کیسے بچایا جائے؟ (روک تھام)

کئی طریقے ہیں جن سے آپ اپنے آپ کو اس حالت سے بچا سکتے ہیں (Foot Tendonitis):

• درد کو نظر انداز نہ کریں اور اس کے ذریعے کام کریں۔ اسے ایک سگنل کے طور پر سوچیں کہ درد آپ کو دے رہا ہے۔
• اچانک سخت جسمانی سرگرمی میں مشغول نہ ہوں۔ آہستہ آہستہ شدت میں اضافہ کریں۔
• صحت مند جسمانی وزن کو برقرار رکھیں۔
• اپنے کنڈرا پر بہت زیادہ وزن نہ ڈالیں۔
• تمباکو نوشی اور تمباکو کی مصنوعات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
• ورزش کرتے وقت کافی آرام کریں۔
• جسمانی سرگرمی کرنے سے پہلے اچھی طرح سے گرم کرو۔
• جسمانی سرگرمی ختم کرنے کے بعد اپنے جسم کو کھینچیں۔
• کھیل کھیلتے وقت مناسب تکنیک کا استعمال کریں۔
• ایسے جوتے پہنیں جو آپ کو اچھی طرح سے فٹ کریں اور اچھی مدد فراہم کریں۔ اگر آپ کا ڈاکٹر تجویز کرے تو آرتھوٹکس کا استعمال کریں۔

اس حالت سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ (صحت یابی کی توقع)

زیادہ تر لوگ بغیر کسی مستقل نقصان کے tendonitis سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ معیاری علاج کے ساتھ، کنڈرا کی چوٹوں کے چند مہینوں میں ٹھیک ہونے کی امید کی جا سکتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کی سرجری ہوتی ہے، تو اسے ٹھیک ہونے میں چھ سے بارہ ماہ لگ سکتے ہیں۔ بہت سے لوگوں کو سرجری کے بعد جسمانی علاج کی ضرورت ہوگی۔

یاد رکھنے کی ایک بات یہ ہے کہ ایک بار جب آپ اپنے پاؤں میں کنڈرا کو زخمی کر دیتے ہیں، تو مستقبل میں آپ کے اسی علاقے کو دوبارہ زخمی کرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس لیے کھیل کھیلنے یا ورزش کرتے وقت دوبارہ چوٹ لگنے سے بچنے کے لیے اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کرنا بہت ضروری ہے۔

آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آپ چل نہیں سکتے یا اپنے پیروں پر وزن نہیں اٹھا سکتے۔
• اگر آپ اپنی انگلیوں یا ٹخنوں کو موڑ یا منتقل نہیں کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کی ٹانگ یا ٹخنے سے "کلک" کی آواز آرہی ہے یا کوئی چیز ٹوٹ رہی ہے۔
• اگر آپ کو اپنی ٹانگ، ٹخنوں، یا نالی کے علاقے میں شدید درد ہے۔
• اگر آپ اپنی ٹانگ، ٹخنوں، یا نالی کے علاقے میں سوجن محسوس کرتے ہیں۔

ٹیک ہوم پیغام

ٹھیک ہے، تو آئیے مختصراً آپ کو کچھ اہم نکات یاد دلاتے ہیں جن پر ہم نے بحث کی ہے۔

• ٹینڈونائٹس آپ کے پاؤں میں کنڈرا کی سوزش یا چوٹ ہے۔
• یہ اکثر زیادہ استعمال کی وجہ سے ہوتا ہے، لیکن یہ حادثات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
• درد، سوجن اور سختی اس کی اہم علامات ہیں۔
• زیادہ تر معاملات میں، اس کا علاج آسان علاج جیسے آرام، برف اور جسمانی تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔
• کچھ لوگوں کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے، لیکن یہ تھوڑا کم عام ہے۔
• اس سے بچنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنے جسم پر بہت زیادہ وزن ڈالنے سے گریز کریں، مناسب طریقے سے ورزش کریں، اور مناسب طریقے سے فٹ ہونے والے جوتے پہنیں۔
• اگر آپ کو شدید درد، اپنی ٹانگ کو حرکت دینے میں ناکامی، یا "کلک" کی آواز محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

لہذا، اپنی ٹانگوں کے درد کو ہلکے سے نہ لیں۔ اگر آپ وجہ تلاش کرتے ہیں اور صحیح علاج کراتے ہیں، تو آپ دوبارہ صحت مند ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کے کوئی اور سوالات ہیں، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

پاؤں میں درد، ٹینڈونائٹس، اچیلز ٹینڈونائٹس، ایڑی میں درد، ٹانگوں میں سوجن، کھیلوں کی چوٹیں