آپ کے ٹخنے کے باہر درد؟ یہ Peroneal Tendonitis ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی اپنے ٹخنے کے باہر، پنڈلی کے بالکل نیچے، چلتے، دوڑتے، یا کھڑے ہوتے ہوئے درد محسوس کیا ہے؟ یہ درد تھوڑی سوجن کے ساتھ ہوسکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ صرف ٹخنوں میں موچ ہے، لیکن یہ کچھ مختلف ہو سکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں بہت سے لوگ نہیں جانتے، لیکن یہ بہت سے لوگوں کو متاثر کر سکتی ہے، جسے Peroneal Tendonitis کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، Peroneal Tendonitis کیا ہے؟

ٹھیک ہے، یہ نام تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن کہانی بہت سادہ ہے. ٹشو کے دو مضبوط بینڈ ہیں جو آپ کی پنڈلی سے، آپ کے ٹخنوں کے بالکل باہر، آپ کے پاؤں کی ہڈیوں تک چلتے ہیں۔ رسیوں کی طرح۔ ہم ان کو peroneal tendons کہتے ہیں۔ ان دونوں کنڈرا کا بنیادی کام آپ کے پاؤں اور ٹخنوں کو مستحکم رکھنا اور توازن برقرار رکھنے میں آپ کی مدد کرنا ہے۔ یہ دو کنڈرا وہ ہیں جو آپ کے ٹخنوں کو آگے پیچھے ہونے سے روکتے ہیں جب آپ چلتے، دوڑتے یا چھلانگ لگاتے ہیں۔

ٹینڈونائٹس ایک کنڈرا کی سوزش یا سوجن ہے۔ Peroneal Tendonitis peroneal tendons کی سوزش، سوجن اور درد ہے جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔ جب یہ کنڈرا سوجن ہو جاتے ہیں، تو وہ آسانی سے حرکت نہیں کر پاتے، اور اسی وقت درد شروع ہو جاتا ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حقیقت میں کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا آپ ان لوگوں میں سے ایک ہیں۔

• ان لوگوں کے لیے جو کھیل کھیلتے ہیں: یہ خطرہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے زیادہ ہے جو کھیل کھیلتے ہیں جو ٹخنوں پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتے ہیں اور اکثر سمت بدلتے ہیں (جیسے باسکٹ بال، فٹ بال، ٹینس)۔
• 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگ: جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، ہمارے کنڈرا کی لچک تھوڑی کم ہوتی جاتی ہے۔
• وہ لوگ جو ورزش کرنے سے پہلے ٹھیک طرح سے کھینچتے نہیں ہیں: جب آپ اچانک اپنے جسم کو شدید ورزش کے ساتھ استعمال کرتے ہیں تو آپ اپنے کنڈرا کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
• بعض طبی حالات والے لوگ: ذیابیطس، اوسٹیو ارتھرائٹس، رمیٹی سندشوت، یا گاؤٹ جیسی بیماریوں میں مبتلا افراد۔
• جن لوگوں کو پچھلی کنڈرا کی چوٹیں آئی ہیں۔
• اونچی محراب والے افراد: ان لوگوں کے پاؤں پر وزن تقسیم کرنے کا طریقہ مختلف ہوتا ہے، جو کنڈرا پر زیادہ دباؤ ڈالتا ہے۔
• وہ لوگ جن کا وزن زیادہ ہے یا موٹاپے کا شکار ہیں: جسم کا وزن جتنا زیادہ ہوتا ہے، پاؤں کو اتنا ہی زیادہ دباؤ برداشت کرنا پڑتا ہے۔
• تمباکو نوشی: تمباکو نوشی کنڈرا میں خون کے بہاؤ کو کم کرتی ہے، جو انہیں کمزور کر سکتی ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کے پاس بھی یہ ہے؟ (علامات)

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو یہ حالت ہے، تو یہ دیکھنے کے لیے چیک کریں کہ آیا آپ میں درج ذیل علامات ہیں۔

کیا یہ سنجیدہ ہو سکتا ہے؟ کیا کنڈرا پھٹا جا سکتا ہے؟

جی ہاں یہ ایسی چیز ہے جس کے بارے میں ہمیں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے ۔ اگر آپ اس درد پر توجہ دیے بغیر ورزش اور کام جاری رکھیں گے تو یہ حالت مزید بگڑ سکتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کمزور کنڈرا پھٹ سکتا ہے یا پھسل سکتا ہے (subluxation)۔جی ہاں اس کا مطلب ہے کہ کنڈرا مکمل یا جزوی طور پر پھٹ سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ:

• ٹخنوں میں انتہائی کمزوری یا عدم استحکام: ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے ٹخنے میں طاقت نہیں ہے۔
• پاؤں اور ٹخنوں کے باہر شدید، تیز درد۔
• ایک "پاپ" آواز یا احساس جیسے کنڈرا پاپ ہو رہا ہے۔

اگر آپ کو اس طرح کی علامات ہیں، تو یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے۔

ڈاکٹر کو یہ کیسے معلوم ہوتا ہے؟

چونکہ یہ علامات بہت سی دوسری حالتوں سے ملتی جلتی ہیں، جیسے کہ موچ، گٹھیا، یا ٹوٹی ہوئی ہڈی، اس لیے بعض اوقات تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 60% تک مریضوں کی ابتدائی طور پر غلط تشخیص ہوتی ہے۔

لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کا بغور معائنہ کرے گا۔

1. جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے پاؤں اور ٹخنوں کو محسوس کرے گا اور کسی سوجن یا درد کی جانچ کرے گا۔

2. موشن ٹیسٹ کی رینج: آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنے ٹخنوں کو مختلف سمتوں میں موڑیں اور اپنے جوڑوں کی حرکت کی حد کو جانچنے کے لیے اپنے پاؤں کو اوپر اور نیچے کریں۔

3. امیجنگ ٹیسٹ: اگر کوئی شک ہے تو، ایک ایکس رے، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین ، یا الٹراساؤنڈ اسکین کی سفارش کی جاسکتی ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا ہڈی ٹوٹ گئی ہے، کارٹلیج کو نقصان پہنچا ہے، یا کنڈرا پھٹا ہوا ہے۔

ٹھیک ہے، اب علاج کے بارے میں بات کرتے ہیں!

اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر کیسز کا علاج بغیر سرجری کے اور تین سے چار ہفتوں کے اندر آسان علاج سے کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر یہ کسی اور حادثے کی وجہ سے ہوا ہے، جیسے کہ ٹانگ میں موچ آ گئی ہے، تو بحالی کا وقت تھوڑا طویل ہو سکتا ہے۔

وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں (RICE طریقہ)

یہ پہلا اور سب سے اہم علاج ہے۔ RICE کا مطلب ہے:

• R - آرام: ایسی سرگرمیوں سے پرہیز کریں جو مکمل طور پر درد کا باعث بنیں۔ بھاگنا اور کودنا بند کرو۔ اپنی ٹانگ کو آرام دیں۔
• I - برف: درد اور سوجن والی جگہ پر ہر دو گھنٹے میں تقریباً 20 منٹ تک برف لگائیں۔ برف کو براہ راست جلد پر نہ لگائیں بلکہ اسے کپڑے میں لپیٹیں۔
• C - کمپریشن: سوجن کو کم کرنے کے لیے ایک لچکدار پٹی کو ٹخنوں سے تھوڑا اوپر لپیٹیں۔ لیکن اسے زیادہ مضبوطی سے نہ لپیٹیں، کیونکہ اس سے خون کا بہاؤ منقطع ہو سکتا ہے۔
• E - بلندی: جب بھی ممکن ہو، اپنی ٹانگ کو اپنے دل کی سطح سے اوپر رکھیں۔ یہ اس کے اوپر تکیہ رکھ کر کیا جا سکتا ہے۔

طبی علاج

گھریلو علاج کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کی سفارش کر سکتا ہے:

• دوا: درد اور سوزش کو کم کرنے کے لیے غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)درد کش ادویات (مثلاً Ibuprofen، Diclofenac) دی جا سکتی ہیں۔ کچھ سنگین صورتوں میں، کنڈرا کے ارد گرد سٹیرایڈ انجکشن دیا جا سکتا ہے۔
• ٹخنوں کا تسمہ: اگر آپ کو دوڑنا یا چھلانگ لگانے جیسی سرگرمیاں کرنی ہیں، تو آپ کو ٹخنوں کو مستحکم رکھنے کے لیے ایک خاص ٹخنے تسمہ پہننے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• حرکت پذیری: بعض اوقات آپ کو کنڈرا کو مکمل آرام دینے کے لیے خصوصی بوٹ یا نرم کاسٹ پہننے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• جسمانی تھراپی: یہ بہت اہم ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو مخصوص مشقیں اور کھینچنے کی مشقیں سکھائے گا تاکہ آپ کو اپنے ٹخنوں اور پاؤں میں طاقت اور لچک دوبارہ حاصل کرنے میں مدد ملے۔

کیا سرجری ممکن ہے؟

زیادہ تر وقت، یہ ضروری نہیں ہے. تاہم، اگر کئی مہینوں کے آسان علاج کے بعد جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی کوئی بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر کنڈرا پھٹ گیا ہے، تو آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس سرجری میں خراب کنڈرا کے ارد گرد ٹشو کی بیرونی تہہ کو ہٹانا اور صاف کرنا شامل ہے۔ اسے Synovectomy کہتے ہیں۔ موجودہ ٹیکنالوجی کے ساتھ، کچھ لوگ اس سرجری کو چھوٹے چیرا لگا کر کروا سکتے ہیں، جس سے انہیں زیادہ تیزی سے صحت یاب ہونے میں مدد مل سکتی ہے۔

ہم اس صورت حال کو دوبارہ ہونے سے کیسے روک سکتے ہیں؟

"روک تھام علاج سے بہتر ہے،" وہ کہتے ہیں۔ لہذا، چاہے آپ کو یہ حالت ہو یا نہ ہو، درج ذیل اقدامات پر عمل کرنے سے آپ کے ٹخنوں کی صحت کو بچانے میں مدد مل سکتی ہے۔

• ورزش کرنے سے پہلے گرم اور اچھی طرح کھینچیں۔
• ایک ہی وقت میں شدید ورزش شروع نہ کریں۔ آہستہ آہستہ شدت میں اضافہ کریں۔
• جوتوں کا ایک جوڑا پہنیں جو آپ کے جسم کے مطابق ہو۔
• صحت مند جسمانی وزن کو برقرار رکھیں۔
• اگر آپ کے پاؤں یا ٹخنوں میں درد ہے تو اس کے ساتھ ورزش نہ کریں۔ آرام کریں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو رک جائیں۔
• اگر آپ کو اپنے پاؤں کے محراب کے ساتھ کوئی مسئلہ ہے تو، صرف ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ خصوصی انسولز (آرتھوٹکس) کا استعمال کریں۔

ان اوقات میں، آپ کو یقینی طور پر ایک ڈاکٹر کو دیکھنا چاہئے.

اگر آپ کو نیچے دی گئی علامات میں سے کوئی علامت ہے تو گھر پر اپنا علاج کرنے کی کوشش نہ کریں اور فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں ۔ آپ کو ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔