آپ کا جسم شوگر کو کس حد تک کنٹرول کرتا ہے؟ آئیے گلوکوز ٹالرینس ٹیسٹ (GTT) کے بارے میں ایک آسان طریقے سے سیکھتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی گلوکوز ٹالرینس ٹیسٹ، یا مختصر طور پر جی ٹی ٹی کے بارے میں سنا ہے؟ ہو سکتا ہے آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو اس کے بارے میں بتایا ہو، یا آپ نے اسے کروانے کو بھی کہا ہو۔ یہ ایک بہت اہم ٹیسٹ ہے جو یہ جانچتا ہے کہ آیا آپ کا جسم واقعی چینی، یا گلوکوز استعمال کر رہا ہے یا ذخیرہ کر رہا ہے۔ ذیابیطس جیسے حالات کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر اکثر اس ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں۔ لیکن ذیابیطس کی تشخیص کے اور بھی طریقے ہیں، جیسے A1C ٹیسٹ اور فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ۔

تو، یہ گلوکوز رواداری ٹیسٹ (`GTT`) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہمارے جسم اپنی توانائی ان کھانے سے حاصل کرتے ہیں جو ہم کھاتے ہیں، خاص طور پر کاربوہائیڈریٹ والی غذائیں۔ یہ وہی ہے جو ہمارے خلیات کو کام کرنے کے لئے توانائی دیتا ہے. ہمارے جسم اس گلوکوز کو بعد میں استعمال کرنے کے لیے بھی ذخیرہ کرتے ہیں، خاص طور پر ہمارے پٹھوں اور جگر میں۔ اس ذخیرہ شدہ گلوکوز کو گلائکوجن کہتے ہیں۔

لہذا، ہمارے خون میں گلوکوز کی سطح کو ایک خاص سطح پر رکھنے کے لیے، ہمارے جسم کے اندر مختلف عمل ہوتے ہیں۔ ان میں انسولین نامی ہارمون اہم کردار ادا کرتا ہے ۔ یہ انسولین ہمارے لبلبے میں پیدا ہوتی ہے۔ اگر ہمارے جسم میں گلوکوز کے استعمال کے طریقے میں کوئی مسئلہ ہو تو خون میں شکر کی سطح اکثر بڑھ سکتی ہے۔ اسی کو ہم ہائپرگلیسیمیا کہتے ہیں۔ اس کے علاوہ، بعض اوقات خون میں شکر کی سطح کم ہو سکتی ہے، اور اس حالت کو ہائپوگلیسیمیا کہا جاتا ہے۔

جی ٹی ٹی کی مختلف اقسام ہیں۔ سب سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے اورل گلوکوز ٹولرنس ٹیسٹ (OGTT)، جس میں منہ سے گلوکوز کا محلول دینا شامل ہے۔

کسی بھی طبی ٹیسٹ سے پہلے تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، سب سے اہم چیز مطلع کرنا ہے۔ نتائج کچھ بھی ہوں، آپ اپنے جسم کے بارے میں اس سے زیادہ جانیں گے جتنا آپ پہلے کبھی نہیں جانتے تھے۔ اس معلومات کے ساتھ، آپ اور آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کو آگے بڑھانے کے لیے بہترین منصوبہ بنا سکتے ہیں۔

کن حالات میں آپ کو یہ `(GTT)` کرنے کی ضرورت ہوگی؟

آپ کا ڈاکٹر مندرجہ ذیل شرائط میں سے کسی کی موجودگی کی جانچ یا تصدیق کے لیے جی ٹی ٹی تجویز کر سکتا ہے۔

• ذیابیطس - اکثر پری ذیابیطس، ٹائپ 2 ذیابیطس، یا حمل ذیابیطس۔
• ایک حالت جسے انسولین مزاحمت کہتے ہیں۔
• ری ایکٹیو ہائپوگلیسیمیا - یہ کھانے کے بعد بلڈ شوگر کی سطح میں کمی ہے۔
• Acromegaly ایک ہارمونل حالت ہے۔
• نایاب کاربوہائیڈریٹ میٹابولزم کی خرابی۔

لیکن یہ بات ذہن میں رکھیں کہ ان حالات کی تشخیص کے لیے دیگر ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ایک سے زیادہ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتا ہے۔

خاص طور پر حمل کے دوران، عام طور پر حاملہ ذیابیطس کی جانچ کے لیے ایک گھنٹے کا گلوکوز چیلنج ٹیسٹ کیا جاتا ہے ۔ اگر نتائج غیر معمولی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر تشخیص کی تصدیق کرنے یا حالت کو مسترد کرنے کے لیے تین گھنٹے کے زبانی گلوکوز ٹولرنس ٹیسٹ (OGTT) کا حکم دے سکتا ہے۔

کسی کو `(GTT)` کے لئے بالکل کس طرح تیاری کرنی چاہئے؟

چونکہ GTT کی کئی اقسام ہیں، اس لیے آپ جو ٹیسٹ لے رہے ہیں اس کے لحاظ سے آپ کو تیاری کرنے کے طریقے میں معمولی تغیرات ہو سکتے ہیں۔ لیکن عام طور پر، یہاں وہ چیزیں ہیں جو آپ کو کرنے کی ضرورت ہے:

• آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات اور سپلیمنٹس کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں، کیونکہ کچھ دوائیں ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے ٹیسٹ سے چند دن پہلے کچھ دوائیں لینا بند کرنے کو کہہ سکتا ہے۔
• آپ کو ٹیسٹ سے کم از کم تین دن پہلے عام طور پر کھانا چاہیے ۔ یہ ضروری ہے کہ ایسی غذائیں کھائیں جو روزانہ کم از کم 150 گرام کاربوہائیڈریٹ فراہم کرتی ہوں۔
• کم از کم تین دن تک اپنی عام روزمرہ کی سرگرمیوں یا ورزش کے معمولات کو تبدیل نہ کریں ۔ ٹیسٹ سے پہلے اچانک سخت ورزش میں مشغول نہ ہوں۔
• آپ کو ٹیسٹ سے پہلے روزہ رکھنے کی ضرورت ہوگی – اس کا مطلب ہے کہ آپ کم از کم 8 گھنٹے (شاید زیادہ) تک پانی کے علاوہ کچھ کھا یا پی نہیں سکتے۔
• آپ پورے ٹیسٹ کے دوران کھا یا سگریٹ نہیں پی سکتے ۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہدایات کا واضح سیٹ فراہم کرے گا کہ آپ کی حالت اور آپ کے جی ٹی ٹی کی قسم کی بنیاد پر کیا کرنا ہے۔ ان پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کے پاس کوئی سوال ہے یا کچھ سمجھ نہیں آرہا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہیں کریں گے، ٹھیک ہے؟

`(GTT)` کے دن کیا ہوتا ہے؟

ہم پہلے ہی بحث کر چکے ہیں کہ جس طرح سے `(GTT)` انجام دیا جاتا ہے وہ ٹیسٹ کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ آئیے اس کی ایک مثال لیتے ہیں کہ سب سے زیادہ عام طور پر دو گھنٹے پرفارم کیا جانے والا `(Oral Glucose Tolerance Test - OGTT)` کیا جاتا ہے۔

زیادہ تر وقت، یہ ٹیسٹ صبح میں شروع ہوتا ہے، عام طور پر صبح 7:00 سے 9:00 بجے کے درمیان۔ چونکہ ٹیسٹ ختم ہونے تک آپ ہسپتال یا طبی مرکز میں رہیں گے، اس لیے عقلمندی ہے کہ آپ کو مصروف رکھنے کے لیے کوئی چیز لے کر آئیں، جیسے کتاب یا نوٹ بک۔

یہ وہ اقدامات ہیں جو عام طور پر ہوتے ہیں:

1. سب سے پہلے، ایک ڈاکٹر یا فلیبوٹومسٹ آپ کی رگ سے خون کا نمونہ لیں گے۔ یہ آپ کے روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز کی سطح کی پیمائش کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

2. پھر، آپ کو پینے کے لیے ایک خاص گلوکوز محلول دیا جائے گا۔ اس میں عام طور پر تقریباً 75 گرام گلوکوز ہوتا ہے جو 250-300 ملی لیٹر پانی میں تحلیل ہوتا ہے۔ آپ کو یہ تمام محلول پانچ منٹ کے اندر پینے کی ہدایت کی جائے گی۔تاہم، چھوٹے بچوں اور حاملہ ماؤں کو دی جانے والی گلوکوز کی مقدار مختلف ہو سکتی ہے۔ یہ گلوکوز کا محلول بہت میٹھا ہے، جیسے میٹھے گیٹورڈ۔ کچھ لوگوں کو ذائقہ تھوڑا ناگوار لگ سکتا ہے۔

3. گلوکوز کا محلول پینے کے ٹھیک دو گھنٹے بعد، آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح چیک کرنے کے لیے آپ کی رگ سے خون کا ایک اور نمونہ لیا جائے گا۔ ٹیسٹ کی وجہ پر منحصر ہے، خون ہر 30 منٹ میں، ایک گھنٹے میں ایک بار، یا گلوکوز محلول پینے کے بعد کئی بار لیا جا سکتا ہے۔

کیا `(GTT)` کی دوسری قسمیں ہیں؟

جی ہاں، مختلف ضروریات کے مطابق `(GTT)` کی کئی قسمیں ہیں۔ آئیے چند مثالیں دیکھتے ہیں:

• ایک گھنٹے کا گلوکوز رواداری ٹیسٹ: یہ اکثر حمل ذیابیطس کی اسکریننگ کے لیے کیا جاتا ہے۔ آپ 50 گرام گلوکوز پر مشتمل مائع پیتے ہیں، اور پھر ایک گھنٹے بعد آپ کے خون میں شکر کی سطح کی پیمائش کی جاتی ہے۔ اس ٹیسٹ میں عام طور پر روزے کی ضرورت نہیں ہوتی۔
• تین گھنٹے کا گلوکوز ٹولرنس ٹیسٹ: اس ٹیسٹ میں گلوکوز کا محلول پینے سے پہلے (روزے کے بعد) خون لیا جاتا ہے۔ پھر، گلوکوز محلول پینے کے ایک گھنٹے، دو گھنٹے اور تین گھنٹے بعد خون کے نمونے دوبارہ لیے جاتے ہیں۔
• اکرومیگالی کے لیے گلوکوز ٹولرینس ٹیسٹ: اس ٹیسٹ میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ شوگر کی سطح کو جانچنے کے لیے نہیں، بلکہ آپ کے ہیومن گروتھ ہارمون (HGH) کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا نمونہ لیتا ہے۔ گلوکوز کا محلول پینے کے بعد، آپ کا خون ہر 30 منٹ میں دو گھنٹے (یعنی 30، 60، 90 اور 120 منٹ پر) کھینچا جا سکتا ہے۔

امتحان ختم ہونے کے بعد کیا امید رکھیں؟

جی ٹی ٹی کے بعد، آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں معمول کے مطابق کر سکتے ہیں۔ آپ دوبارہ کھانا بھی شروع کر سکتے ہیں۔ ٹیسٹ کے بعد کھانے کے لیے ناشتہ لانا اچھا خیال ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آیا کوئی خاص ہدایات ہیں، اور آپ کو یہ بھی بتائے گا کہ نتائج کب دستیاب ہوں گے۔

ٹیسٹ کے نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، آپ ''GTT'' کے نتائج چند کام کے دنوں میں حاصل کر سکیں گے۔ تاہم، یہ وقت لیب سے لیب میں تھوڑا سا مختلف ہو سکتا ہے۔ تو فکر نہ کریں۔

کیا اس `(GTT)` سے کوئی مضر اثرات ہیں؟

گلوکوز رواداری ٹیسٹ عام طور پر ایک بہت محفوظ ٹیسٹ ہوتا ہے۔ زیادہ تر لوگ گلوکوز محلول پینے کے بعد کوئی تکلیف محسوس نہیں کرتے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو تھوڑا متلی یا چکر آ سکتا ہے۔ تاہم، سنگین ضمنی اثرات نایاب ہیں.

خون کی قرعہ اندازی طبی جانچ کا ایک بہت عام اور ضروری حصہ ہے۔ وہ کوئی بڑا خطرہ نہیں لاتے۔ آپ کو تھوڑا سا زخم یا تھوڑا سا زخم محسوس ہو سکتا ہے، لیکن وہ جلد ٹھیک ہو جائیں گے۔

`(GTT)` نتائج واقعی کیا کہتے ہیں؟

آپ کے جی ٹی ٹی کے نتائج کی رپورٹ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح کو ہر بار دکھائے گی۔ سری لنکا میں، خون میں گلوکوز کی پیمائش عام طور پر ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL) میں کی جاتی ہے۔

مختلف لیبز اور ڈاکٹروں کے ذریعے بلڈ شوگر کے مسائل جیسے ذیابیطس کی تشخیص کے لیے استعمال کی جانے والی رینجز قدرے مختلف ہو سکتی ہیں، اس لیے ہمیشہ اپنے نتائج کی رپورٹ میں فراہم کردہ حوالہ جات کا حوالہ دیں۔

عام طور پر، ڈاکٹر دو گھنٹے کے OGTT کے لیے اقدار کی ان حدود کا استعمال کرتے ہیں:

• عام: 140 ملی گرام/ڈی ایل سے کم۔
• پری ذیابیطس: 140 mg/dL اور 199 mg/dL کے درمیان۔
• ذیابیطس: 200 ملی گرام/ڈی ایل یا اس سے زیادہ۔

یہ اقدار اور خون کے نمونے لینے کے وقفے دیگر حالات کے لیے مختلف ہو سکتے ہیں، جیسے کہ حمل کی ذیابیطس اور اکرومیگیلی۔ مثال کے طور پر، اکرومیگالی کی جانچ کرنے کے لیے گروتھ ہارمون ٹیسٹ (GTT) گروتھ ہارمون کی سطح میں ہونے والی تبدیلیوں کا اندازہ لگاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ ان نتائج پر تفصیل سے بات کرے گا۔

اگر نتائج غیر معمولی ہیں، تو آگے کیا ہوتا ہے؟

تصور کریں، اگر آپ کے `(GTT)` کے نتائج نارمل نہیں ہیں، یعنی `غیر معمولی` ہیں تو آگے کیا ہوتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آپ کا ڈاکٹر آپ کو واضح طور پر بتائے گا کہ آگے کیا اقدامات کرنے ہیں۔ سچ ہے، جب نتیجہ غیر معمولی ہوتا ہے تو تھوڑا سا پریشان اور خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یہ جان لیں، ڈاکٹر فوری طور پر یہ فیصلہ نہیں کرتے کہ آپ کو `پری ذیابیطس` ہے یا `ذیابیطس` صرف اس وجہ سے کہ ایک `(OGTT)` نتیجہ غیر معمولی ہے۔

ممکنہ طور پر آپ کو کچھ دنوں میں دوبارہ وہی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی، یا آپ کا ڈاکٹر ایک اور تشخیصی ٹیسٹ کا آرڈر بھی دے سکتا ہے، جیسے A1C ٹیسٹ۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر پورے تشخیصی عمل میں آپ کے ساتھ رہے گا۔ کوئی بھی سوال پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں اور اپنے خدشات کے بارے میں بات کریں۔

جب آپ ٹیسٹ کا غیر معمولی نتیجہ دیکھتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، ایک غیر معمولی GTT نتیجہ کا لازمی طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ اگر نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کا بلڈ شوگر زیادہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر مزید ٹیسٹ کرائے گا تاکہ حتمی تشخیص ہو سکے۔ اپنے ڈاکٹر سے سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں اس کہانی سے گھر لے جانی چاہئیں

لہذا، ہم نے آج جس گلوکوز ٹولرنس ٹیسٹ (GTT) کے بارے میں بات کی ہے وہ ایک بہت اہم طبی ٹیسٹ ہے جو ہمیں یہ جاننے میں مدد کرتا ہے کہ ہمارا جسم چینی، یعنی گلوکوز کو کس طرح استعمال اور ذخیرہ کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر ذیابیطس جیسی بیماریوں کا جلد پتہ لگانے میں مددگار ہے۔

ٹیسٹ سے پہلے تھوڑی سی تیاری ہوتی ہے، اور اس پر عمل کرنا درست نتائج کے لیے بہت ضروری ہے۔ ٹیسٹ کے دوران، آپ ایک میٹھا گلوکوز مائع پئیں گے، اور پھر خون کے نمونے چند گھنٹوں میں کئی بار لیے جائیں گے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ گھبرانا نہیں ہے، چاہے نتائج کچھ بھی ہوں ۔ یہاں تک کہ اگر نتائج غیر معمولی ہیں، یہ دنیا کا خاتمہ نہیں ہے. اپنے ڈاکٹر سے احتیاط سے بات کریں اور معلوم کریں کہ آگے کیا کرنا ہے۔ یاد رکھیں، طبی حالات کا جلد پتہ لگانا اور ان کا علاج صحت مند، خوشگوار زندگی گزارنے کا بہترین طریقہ ہے! اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

گلوکوز رواداری ٹیسٹ، جی ٹی ٹی، او جی ٹی ٹی، ذیابیطس، شوگر ٹیسٹ، حمل ذیابیطس، خون میں گلوکوز