کبھی کبھی جب آپ ٹوائلٹ جاتے ہیں، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے پیشاب کا رنگ بدل گیا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ یہ ایک مانوس گلابی رنگ ہو، یا یہ ہلکا سرخ ہو، یا یہ گہرا سرخ بھی نظر آئے۔ جو بھی اپنے پیشاب میں اس طرح خون دیکھتا ہے وہ تھوڑا سا ڈر جاتا ہے، اور یہ معمول کی بات ہے۔ لیکن یہ ہمیشہ سنگین بیماری کی علامت نہیں ہوتی۔ تو آئیے آج پیشاب میں آنے والے اس خون کے بارے میں بات کرتے ہیں، جسے ہم طب میں ہیماتوریا کہتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، Hematuria کیا ہے؟

ہیماتوریا آپ کے پیشاب (پیشاب) میں خون کے خلیوں یا خون کی موجودگی کے لیے طبی اصطلاح ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں کہ آپ کے جسم کے اندر سے ایک چھوٹا سا سگنل آپ کو بتا رہا ہے، "اندر کچھ ہو رہا ہے، توجہ دیں۔"

زیادہ تر وقت، ہم اپنے پیشاب میں خون بھی نہیں دیکھتے ہیں۔ یہ صرف ایک چھوٹی سی رقم ہے۔ یہ صرف اس وقت دریافت ہوتے ہیں جب ڈاکٹر پیشاب کا ٹیسٹ کرتا ہے۔ لیکن اگر آپ دیکھتے ہیں کہ آپ کا پیشاب گلابی یا سرخ ہے تو یہ کسی اور چیز کی علامت ہو سکتی ہے۔ لہذا اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آئے تو اسے نظر انداز نہ کریں ۔ سب سے بہتر یہ ہے کہ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

ہیماتوریا کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

ڈاکٹر پیشاب کو خون کی مقدار کی بنیاد پر کئی اہم زمروں میں تقسیم کرتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

کیا پیشاب میں خون کے علاوہ کوئی اور علامات ہیں؟

زیادہ تر معاملات میں، پیشاب کے رنگ میں تبدیلی کے علاوہ کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ ڈاکٹر اسے 'ایسیمپٹومیٹک' کہتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ کوئی علامات نہیں ہیں۔

تاہم، کچھ لوگ اس کے ساتھ ساتھ دیگر علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• بار بار پیشاب آنا ۔
• پیشاب کرتے وقت جلن یا درد (Dysuria)۔
• پیشاب کی عجلت۔

ان علامات کے علاوہ، دیگر متعلقہ علامات وجہ پر منحصر ہوسکتی ہیں۔

اہم بات یہ ہے کہ آپ کے پیشاب میں خون ہمیشہ بیماری کی علامت نہیں ہوتا۔ لیکن یہ ایک بہت اہم انتباہی علامت ہوسکتی ہے کہ آپ کے جسم میں کسی چیز کو توجہ کی ضرورت ہے۔ اس لیے اسے کبھی نظر انداز نہ کریں۔

پیشاب میں خون کیوں آتا ہے؟ بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

ہیماتوریا کی بہت سی وجوہات ہیں۔ کچھ بہت سنجیدہ نہیں ہیں، لیکن کچھ کافی سنجیدہ ہو سکتے ہیں۔

عام وجوہات:

• پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI): یہ ایک بہت عام وجہ ہے، خاص طور پر خواتین میں۔ یہ اس وقت ہوسکتا ہے جب پیشاب کے نظام میں کہیں بھی بیکٹیریل انفیکشن ہوتا ہے۔
• پیشاب کی پتھری کی بیماری: جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں کہ گردے کی پتھری اور مثانے کی پتھری پیشاب کی نالی کو زخمی کرنے اور خون آنے کا سبب بن سکتی ہے۔
• گردے کا انفیکشن (Pyelonephritis): اگر UTI کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ گردوں میں پھیل سکتا ہے اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کی ایک وجہ یہ بھی ہے۔
• سیسٹائٹس: انفیکشن یا دیگر وجوہات کی وجہ سے مثانے کی سوزش۔

دیگر وجوہات:

• سومی پروسٹیٹک ہائپر ٹرافی (BPH): عمر رسیدہ مردوں میں ایک عام حالت۔ جب پروسٹیٹ غدود بڑا ہو جاتا ہے، تو یہ پیشاب کی نالی پر دباؤ ڈال سکتا ہے اور خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• پیشاب کے نظام میں چوٹیں: یہ کھیل کھیلتے ہوئے حادثے، گرنے، یا چوٹ لگنے کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔
• حیض: خواتین حیض کے دوران پیشاب کے ساتھ خون کی آمیزش دیکھ سکتی ہیں۔ یہ کوئی بیماری نہیں ہے۔
• Endometriosis: بچہ دانی کے باہر بچہ دانی میں پائے جانے والے ٹشو کی نشوونما۔
• دائمی گردے کی بیماری (CKD): وقت کے ساتھ گردے کے کام میں کمی۔
• سکیل سیل کی بیماری: ایک موروثی حالت جو خون کے سرخ خلیوں کو متاثر کرتی ہے۔
• کچھ کینسر: پیشاب میں خون مثانے کا کینسر، گردے کا کینسر، اور پروسٹیٹ کینسر جیسے سنگین حالات کی ابتدائی علامت ہو سکتا ہے۔ یہ سب سے بری وجہ ہے جس سے ہمیں ڈرنا چاہیے اور نظر انداز کرنا چاہیے۔

اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟

کوئی بھی، کسی بھی عمر میں، اپنے پیشاب میں خون آ سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

• ان لوگوں کے لیے جو اکثر پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) پیدا کرتے ہیں۔
• 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے، خاص کر مردوں کے لیے۔
• اگر خاندان میں کسی کو گردے کی بیماری یا گردے کی پتھری جیسے حالات ہوں۔
• خون کو پتلا کرنے والے (اینٹی کوگولنٹ)، کچھ درد کش ادویات (NSAIDs) اور کچھ اینٹی بائیوٹکس لینے والوں کے لیے۔
• تمباکو نوشی کرنے والوں کے لیے۔
• ان لوگوں کے لیے جو دن میں کافی پانی نہیں پیتے ہیں (ڈی ہائیڈریشن)۔
• ان لوگوں کے لیے جو کام کی جگہ پر کیمیکل، پینٹ، ربڑ وغیرہ کا سامنا کرتے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جو رابطہ کھیل جیسے فٹ بال، ہاکی اور باکسنگ کھیلتے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جو لمبی دوڑتے ہیں یا ضرورت سے زیادہ ورزش کرتے ہیں (ورزش کی وجہ سے ہیماتوریا)۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات، آپ جو دوائیں لے رہے ہیں، اور آپ کے خاندان کی کسی بھی طبی حالت کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کے علاوہ، وہ صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔

• پیشاب کا تجزیہ: یہ سب سے بنیادی ٹیسٹ ہے۔ آپ کے پیشاب کا ایک نمونہ لیا جاتا ہے اور خون، انفیکشن کی علامات، اور دیگر اسامانیتاوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
• پیشاب کی ثقافت: اگر پیشاب میں انفیکشن کا شبہ ہو تو یہ ٹیسٹ کیا جاتا ہے تاکہ معلوم کیا جا سکے کہ اس کی وجہ کون سے بیکٹیریا ہیں۔
• پیشاب کی سائٹولوجی: غیر معمولی خلیات، خاص طور پر کینسر کے خلیات کو دیکھنے کے لیے پیشاب کے نمونے کو خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔
• سیسٹوسکوپی: اس میں آپ کے مثانے اور پیشاب کی نالی کے اندر کا معائنہ کرنے کے لیے آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک چھوٹے کیمرے کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب کو گزرنا شامل ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ عام طور پر اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: اسکینز۔ الٹراساؤنڈ اسکین، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی اسکین آپ کے گردے، مثانے، اور پیشاب کے نظام کی مکمل تصویر لیتا ہے تاکہ پتھری، ٹیومر یا دیگر مسائل کی جانچ کی جاسکے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں:

• اگر وجہ پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI) ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے ایک مناسب اینٹی بائیوٹک تجویز کرے گا۔
• اگر وجہ گردے کی پتھری ہے، تو پتھری کے سائز پر منحصر ہے، انہیں دوا سے تحلیل کرنے یا جراحی سے ہٹانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
• اگر وجہ ایک بڑھا ہوا پروسٹیٹ (BPH) ہے، تو اس کے لیے بھی دوائیں موجود ہیں۔ اگر دوائیں اسے کنٹرول نہیں کرسکتی ہیں، تو سرجری ایک آپشن ہوسکتی ہے۔
• اگر وجہ کینسر جیسی سنگین حالت ہے، تو ماہر ڈاکٹروں کی ایک ٹیم (یورولوجسٹ، آنکولوجسٹ) مل کر علاج کے موزوں ترین طریقہ (سرجری، ریڈی ایشن تھراپی، وغیرہ) کا تعین کرے گی۔

بعض اوقات، اگر خون بہنا کسی وجہ سے ہو جیسا کہ ضرورت سے زیادہ ورزش، تو اس کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ ایک دو دن میں خود ہی ختم ہو جائے گا۔

ہیماتوریا کو روکنے کے لیے ہم کیا کر سکتے ہیں؟

اگرچہ ہم تمام وجوہات کو نہیں روک سکتے، ہم خود کو کچھ عام وجوہات سے بچا سکتے ہیں۔

• دن بھر وافر مقدار میں پانی پئیں: یہ سب سے اہم چیز ہے۔ روزانہ کم از کم 2-3 لیٹر پانی پینا پیشاب کی نالی کے انفیکشن اور گردے کی پتھری کو روکنے میں کافی حد تک مددگار ثابت ہوتا ہے۔
• حفظان صحت کا خیال رکھیں:خاص طور پر خواتین کے لیے، ٹوائلٹ استعمال کرنے کے بعد صفائی کرتے وقت ہمیشہ آگے سے پیچھے تک مسح کریں۔
• صحت مند طرز زندگی: متوازن غذا کھائیں۔ نمک، چینی اور حیوانی پروٹین والی غذاؤں کو محدود کریں۔ اپنے وزن کو کنٹرول کریں۔
• تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں: تمباکو نوشی مثانے اور گردے کے کینسر کا ایک بڑا خطرہ ہے۔
• جنسی تعلقات سے پہلے اور بعد میں پیشاب کرنا: یہ پیشاب کی نالی میں داخل ہونے والے بیکٹیریا کو باہر نکالنے میں مدد کرتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

یہ بہت آسان ہے۔ اگر آپ دیکھتے ہیں کہ آپ کا پیشاب گلابی، سرخ یا بھورا ہے، تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کے لیے ملاقات کریں۔

اس کے علاوہ اگر آپ کے پیشاب کی رنگت میں کوئی تبدیلی نہ ہو تب بھی اگر آپ میں درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو تو آپ کو طبی مشورہ ضرور لینا چاہیے۔

• پیشاب کے انداز میں تبدیلی (بار بار پیشاب آنا، پیشاب کرنے میں دشواری)
• پیشاب کرتے وقت جلن یا درد
• پیٹ کے نچلے حصے، کمر یا کمر میں درد
• بلا وجہ بخار

آخر میں، بعض اوقات چقندر اور روبرب جیسی کھانوں کی وجہ سے پیشاب کا رنگ سرخ ہو سکتا ہے۔ یہ خون نہیں ہے۔ لیکن اگر آپ کو اس کے بارے میں یقین نہیں ہے، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور پیشاب کا سادہ ٹیسٹ کروائیں۔ اس سے آپ کا خوف بھی دور ہو جائے گا۔