کیا آپ چلتے وقت ٹانگوں میں درد محسوس کرتے ہیں؟ (تعریف)

تصور کریں کہ آپ سڑک پر تھوڑے فاصلے پر چل رہے ہیں۔ اچانک، آپ کو اپنی ٹانگوں، خاص طور پر آپ کے بچھڑوں میں تیز، چھرا گھونپنے والا درد محسوس ہوتا ہے۔ آپ کو اس مقام پر رکنا پڑے گا جہاں آپ اسے مزید برداشت نہیں کر سکتے۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ جب آپ چند منٹ کے لیے رکتے ہیں تو درد آہستہ آہستہ کم ہوجاتا ہے۔ جب آپ دوبارہ چلنا شروع کرتے ہیں تو تھوڑی دور چلنے کے بعد درد دوبارہ ظاہر ہوتا ہے۔ کیا آپ کو یہ تجربہ ہوا ہے؟ پھر یہ مضمون آپ کے لیے بہت اہم ہوگا۔ آج ہم اس شرط کے بارے میں بات کر رہے ہیں، یعنی کلاڈیکیشن۔

Claudication کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کلیڈیکیشن کوئی بیماری نہیں ہے، یہ ایک علامت ہے ۔ جس طرح بخار کوئی بیماری نہیں ہے، یہ ایک انفیکشن کی علامت ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کو پٹھوں میں درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے جب آپ متحرک ہوتے ہیں، جیسے کہ چلنا، اور جب آپ آرام کرتے ہیں تو درد دور ہو جاتا ہے۔ یہ درد اکثر ٹانگوں میں ہوتا ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں۔ جب ہم کام کرتے ہیں، جب ہم چلتے ہیں، ہمارے پٹھوں کو معمول سے زیادہ آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ آکسیجن خون کے ذریعے پٹھوں تک پہنچائی جاتی ہے۔ تو، کیا ہوتا ہے اگر خون کی نالیاں جو ٹانگوں تک خون لے جاتی ہیں کسی وجہ سے بند ہو جائیں یا تنگ ہو جائیں؟ جب ہم چلتے ہیں تو خون وہ اضافی آکسیجن فراہم نہیں کر سکتا جس کی پٹھوں کو ضرورت ہوتی ہے۔ اس وقت جب پٹھے درد محسوس کرتے ہیں اور آپ کو یہ اشارہ دیتے ہیں کہ "میرے پاس کافی آکسیجن نہیں ہے۔" جب آپ رکتے ہیں اور آرام کرتے ہیں، تو پٹھوں کو زیادہ آکسیجن کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس لیے ان کے پاس خون بہنے کی معمول کی مقدار ہوتی ہے۔ پھر درد دور ہو جاتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، اس کی بنیادی وجہ پیریفرل آرٹری ڈیزیز (PAD) نامی حالت ہے۔ یہ ان شریانوں کا تنگ ہونا ہے جو اعضاء خصوصاً ٹانگوں تک خون لے جاتی ہیں۔ شریانوں کے اس تنگ ہونے کی بنیادی وجہ ایتھروسکلروسیس ہے، جو شریانوں کی دیواروں میں کولیسٹرول جیسے مادوں کے جمع ہونے کی وجہ سے شریانوں کا بتدریج سخت اور تنگ ہونا ہے۔

claudication کی علامات کیا ہیں؟

ہو سکتا ہے کہ کچھ لوگوں میں پہلے کوئی علامات نہ ہوں، لیکن جن لوگوں میں علامات ہوتی ہیں وہ عام طور پر ان علامات کو اپنے پیروں یا پیروں میں محسوس کرتے ہیں۔

اس حالت کا سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟

کلاڈیکیشن کے کئی خطرے والے عوامل ہیں۔ اگر آپ کے پاس یہ ہیں تو آپ کو تھوڑا زیادہ محتاط رہنا چاہیے۔

• تمباکو نوشی: یہ اہم اور سب سے سنگین خطرے کا عنصر ہے۔ تمباکو نوشی خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور ان کے بلاک ہونے کی شرح کو بڑھاتی ہے۔
• ذیابیطس: ذیابیطس کے شکار افراد میں خون کی شریانوں کو نقصان پہنچنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• ہائی کولیسٹرول: جب خون میں کولیسٹرول کی سطح بڑھ جاتی ہے تو یہ شریانوں کی دیواروں پر جمع ہو کر انہیں بند کر دیتی ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر: ہائی بلڈ پریشر خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتا ہے اور ایتھروسکلروسیس کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• گردے کی بیماری: گردے کی فعالیت میں کمی بھی اس پر اثر انداز ہو سکتی ہے۔
• عمر: ایتھروسکلروسیس کی نشوونما کا قدرتی رجحان عمر کے ساتھ بڑھتا ہے۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو دل کی بیماری یا پی اے ڈی جیسے حالات ہیں تو آپ کو بھی زیادہ خطرہ ہے۔

ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ وہ پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیل سے پوچھے گا۔ پھر وہ آپ کی ٹانگوں کی جانچ کرے گا۔

• کیا ٹانگوں کا رنگ بدل گیا ہے؟
• کیا آپ کے پاس کوئی زخم ہے جو بھرنے میں کافی وقت لگتا ہے؟
• کیا آپ کی ٹانگوں کے بال گر گئے ہیں؟
• کیا آپ اپنی ٹانگوں اور پیروں میں نبض محسوس کر سکتے ہیں؟

اس طرح کی چیزوں کو دیکھنے کے بعد، حالت کی تصدیق اور اس کی شدت کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اس حالت کو سنبھالنے کے لیے کئی علاج دستیاب ہیں، ان آسان چیزوں سے شروع کرتے ہوئے جو آپ خود کر سکتے ہیں۔

1. طرز زندگی میں تبدیلیاں (یہ سب سے اہم چیز ہے!)

یہ کلاڈیکیشن کی بہترین دوا ہے۔ یہ چیزیں آپ کو اس دوا سے زیادہ مدد کریں گی جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیتا ہے۔

• تمباکو نوشی چھوڑنا: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو آپ کو آج، ابھی چھوڑنے کی ضرورت ہے ۔ یہ سب سے بڑی مدد ہے جو آپ اپنے لیے کر سکتے ہیں۔
• چلنا:"جب میں چلتا ہوں تو درد ہوتا ہے، اس لیے مجھے مزید نہیں چلنا چاہیے؟" آپ سوچ سکتے ہیں. لیکن یہ غلط ہے۔ اس کے لیے بہترین ورزش چہل قدمی ہے۔ ایک ڈاکٹر آپ کو ہفتے میں 3-5 دن، دن میں تقریباً 50 منٹ تک چلنے کو کہے گا۔ درد شروع ہونے پر رکیں، اور جب درد کم ہو جائے تو دوبارہ چلیں۔ آہستہ آہستہ، آپ محسوس کریں گے کہ آپ بغیر درد کے چلنے کی دوری میں اضافہ کریں گے۔
• دل کے لیے صحت مند غذائیں: ایسی غذا کھائیں جس میں تیل، نمک اور چینی کم ہو اور پھل اور سبزیاں زیادہ ہوں۔

2. ادویات

طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ ساتھ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس طرح کی دوائیں لکھ سکتا ہے۔

• بلڈ پریشر کو کم کرنے والی دوائیں (مثلاً ACE inhibitors)
• کولیسٹرول کو کم کرنے والی دوائیں (مثلاً 'Statins')
• وہ ادویات جو خون کے جمنے کو روکتی ہیں (جیسے اسپرین، کلوپیڈوگریل)
• وہ ادویات جو خون کی نالیوں کو کھولتی ہیں اور خون کے بہاؤ کو بہتر کرتی ہیں (مثال کے طور پر، 'Cilostazol')

3. علاج کے خصوصی طریقے (طریقہ کار)

اگر حالت شدید ہے اور دوائیوں سے کنٹرول کرنا مشکل ہے تو ڈاکٹر اس قسم کے علاج کا سہارا لے سکتا ہے۔

• انجیو پلاسٹی: اس میں بلاک شدہ خون کی نالی میں ایک چھوٹا غبارہ ڈالنا اور اسے کھولنا شامل ہے۔
• سٹینٹ لگانا: انجیو پلاسٹی سے شریان کھلنے کے بعد، ایک چھوٹی سی جالی نما ٹیوب (ایک `اسٹینٹ`) ڈالی جاتی ہے تاکہ اسے دوبارہ بلاک ہونے سے بچایا جا سکے۔
• بائی پاس سرجری: اگر رکاوٹ شدید ہو تو جسم کے کسی دوسرے حصے سے لی گئی رگ کے ٹکڑے یا بلاک شدہ جگہ کو بائی پاس کرنے کے لیے مصنوعی رگ کا استعمال کرکے خون کی ایک نئی شریان بنائی جاتی ہے۔ یہ صرف انتہائی سنگین صورتوں میں کیا جاتا ہے۔

کیا تعریف کے علاوہ اور بھی چیزیں ہیں جن کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت ہے؟

جی ہاں بہت سی دوسری حالتیں ہیں جو ٹانگوں میں درد کا سبب بنتی ہیں جن کی علامات کلیڈیکیشن جیسی ہو سکتی ہیں، لیکن یہ زیادہ سنگین ہو سکتی ہیں۔ اس لیے ٹانگوں کے درد کو نظر انداز نہیں کرنا چاہیے۔

• ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT): یہ تب ہوتا ہے جب ٹانگ کی گہری رگ میں خون کا جمنا بنتا ہے۔ اگر یہ جمنا ٹوٹ جاتا ہے اور پھیپھڑوں کی کسی رگ میں جم جاتا ہے، تو یہ جان لیوا ایمرجنسی ہو سکتی ہے۔ اسے 'پلمونری ایمبولزم' کہتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو اپنی ٹانگ میں اچانک سوجن، لالی اور درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے یا ETU (ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ) کے پاس جانا چاہیے۔

• دائمی کمپارٹمنٹ سنڈروم: یہ تب ہوتا ہے جب پٹھوں کے گرد ایک کمپارٹمنٹ کے اندر دباؤ بنتا ہے، خون کے بہاؤ کو محدود کرتا ہے۔ یہ ورزش کے دوران درد کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

لہذا، آپ کو یہ معلوم کرنے کے لئے ڈاکٹر کو چھوڑ دینا چاہئے کہ آپ کو کیا حالت ہے.