سر کے پچھلے حصے سے یہ شدید درد کیا ہے؟ (Occipital Neuralgia)

کیا آپ کو کبھی اپنے سر کے پچھلے حصے میں تیز، چھرا گھونپنے والا درد ہوا ہے، جہاں سے آپ کی گردن اور سر آپس میں ملتے ہیں، آپ کی کھوپڑی تک سفر کرتے ہوئے، اور کبھی کبھی آپ کی آنکھوں کے پیچھے، بجلی کے جھٹکے کی طرح ختم ہوتا ہے؟ یہ چند سیکنڈ میں ختم ہو سکتا ہے، لیکن یہ بعض اوقات گھنٹوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ یہ عام سر درد نہیں ہے۔ طبی اصطلاحات میں ہم اسے Occipital Neuralgia کہتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، Occipital Neuralgia کیا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے اسے توڑ دیتے ہیں۔ دو اہم اعصاب ہیں جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے اوپری حصے سے شروع ہوتے ہیں اور آپ کی گردن سے ہوتے ہوئے اور آپ کے سر کے پچھلے حصے اور آپ کی کھوپڑی تک چلتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جنہیں ہم Occipital Nerves کہتے ہیں۔ یہ اعصاب آپ کی کھوپڑی کے پیچھے اور اوپر سے آپ کے دماغ تک احساسات لے جاتے ہیں۔

اب سوچیں کہ اگر یہ اعصاب کسی وجہ سے سکڑ جائیں یا سوج جائیں تو کیا ہوتا ہے؟ بالکل اسی طرح جیسے جب آپ پانی کے پائپ کو نچوڑتے ہیں تو پانی پھوٹ پڑتا ہے، جب یہ اعصاب سکڑ جاتے ہیں تو دماغ کو درد کے غیر معمولی سگنل بھیجتے ہیں۔ وہ ناقابل برداشت، تیز درد ہے جسے ہم Occipital Neuralgia کہتے ہیں۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

occipital neuralgia کی اہم علامت درد ہے۔ لیکن یہ عام سر درد کی طرح نہیں ہے۔ اس درد کے آنے کا طریقہ بہت مختلف ہے۔

• درد اکثر سر کے پچھلے حصے میں، گردن کے قریب شروع ہوتا ہے۔
• وہاں سے، یہ کھوپڑی کے ساتھ اوپر کی طرف ایک طرف یا دونوں طرف پھیل سکتا ہے۔
• کچھ لوگ اپنی آنکھوں کے پیچھے درد بھی محسوس کر سکتے ہیں۔
• جب آپ اسے چھوتے ہیں یا اپنے بالوں میں کنگھی کرتے ہیں تو آپ کی کھوپڑی بہت حساس محسوس کر سکتی ہے۔

اس درد کی نوعیت مختلف ہو سکتی ہے۔ نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔

ہماری یہ حالت کیوں ہے؟

زیادہ تر وقت، اس کی بنیادی وجہ گردن کے تنگ پٹھوں کی وجہ سے occipital nerve کا کمپریشن ہوتا ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی تھی۔ یہ حالت سر یا گردن کے اچانک حادثے کے بعد بھی ہو سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، بعض طبی حالات والے لوگوں کے لیے یہ خطرہ قدرے زیادہ ہے۔

• ڈیجنریٹیو ڈسک کی بیماری (ریڑھ کی ہڈی کی ڈسک کی بیماری)
• ذیابیطس
• گاؤٹ
• آپ کے اوپری ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیو ارتھرائٹس
• خون کی نالیوں میں سوزش کی حالت (Vasculitis)

ایک ڈاکٹر درست طریقے سے کیسے تشخیص کرتا ہے کہ آیا یہ occipital neuralgia ہے؟

یہ تشخیص کرنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے کیونکہ علامات درد شقیقہ اور سر درد کی دیگر اقسام سے بہت ملتی جلتی ہیں۔ لہذا آپ کا ڈاکٹر اکثر آپ کو نیورولوجسٹ کے پاس بھیجے گا۔

ڈاکٹر آپ سے آپ کے درد کے بارے میں تفصیلی سوال پوچھے گا اور آپ کا معائنہ کرے گا۔ پھر، اگر ضروری ہو تو، وہ آپ کو ٹیسٹ کے لیے بھیج سکتے ہیں جیسے:

• سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین: یہ آپ کی ریڑھ کی ہڈی اور گردن کے اندر کو واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں۔
• Occipital nerve block: یہ اس حالت کی تصدیق کرنے کا بہترین طریقہ ہے۔ سیدھے الفاظ میں، دردناک اعصاب کے علاقے میں تھوڑی مقدار میں بے ہوشی کی دوا لگائی جاتی ہے۔ اگر درد ختم ہو جائے تو اس بات کی تصدیق کی جا سکتی ہے کہ مسئلہ اسی اعصاب میں ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اس کے لیے بہت اچھے علاج موجود ہیں۔ علاج کا بنیادی مقصد آپ کے درد کو کم کرنا ہے۔

غیر جراحی علاج

بہت سے لوگ ان آسان علاج سے اچھے نتائج حاصل کرتے ہیں۔

• گرم تلنا:گرم پانی کی بوتل کو گردن کے پچھلے حصے پر لگانے سے پٹھوں کو آرام اور درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• مساج تھراپی: کسی تجربہ کار شخص کو اپنی گردن کے تنگ پٹھوں پر آہستہ سے مساج کرنے سے اعصابی دباؤ کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• فزیکل تھراپی: فزیکل تھراپسٹ کی رہنمائی میں کی جانے والی خصوصی مشقیں گردن کے پٹھوں کو مضبوط بنا سکتی ہیں اور درد کو دوبارہ ہونے سے روک سکتی ہیں۔
• اعصابی بلاکس: یہ انجیکشن تشخیص اور علاج دونوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ اعصاب میں سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے انہیں بے ہوشی کی دوا اور سٹیرایڈ کے ساتھ دیا جاتا ہے۔
• بوٹولینم ٹاکسن (بوٹوکس®) انجیکشن: یہ پٹھوں کو بھی آرام دے سکتے ہیں اور اعصاب کی سوجن کو کم کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ ادویات

آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر دوائیں لکھ سکتا ہے جیسے:

• Anticonvulsants: یہ اعصاب کی ہائپر ایکٹیویٹی کو کنٹرول کرتے ہیں اور درد کو کم کرتے ہیں۔
• پٹھوں کو آرام کرنے والے: گردن کے پٹھوں میں سختی کو کم کرنے میں مدد کریں۔
• پین کلرز (نانسٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں - NSAIDs): یہ درد اور سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے دی جاتی ہیں۔

سرجری

سرجری کا شاذ و نادر ہی سہارا لیا جاتا ہے، صرف اس صورت میں جب مذکورہ بالا علاج ناکام ہو جائیں۔

• Occipital nerve stimulation: چھوٹے الیکٹروڈ اعصاب کے قریب رکھے جاتے ہیں، درد کے سگنل کو دماغ تک پہنچنے سے روکتے ہیں۔
• ریڑھ کی ہڈی کا محرک: الیکٹروڈز کو ریڑھ کی ہڈی کے قریب درد کے سگنلز کو روکنے کے لیے بھی رکھا جاتا ہے۔

ہنگامی صورت حال میں آپ کو کس مقام پر ETU (ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ) جانے کی ضرورت ہے؟

اگرچہ occipital neuralgia کا درد شدید ہو سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر ایمرجنسی نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے سر یا گردن میں درد کے ساتھ نیچے دی گئی علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو یہ کسی سنگین چیز کی علامت ہو سکتی ہے۔ ایسی صورت میں، فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔