کیا آپ نے کبھی دل کے حصوں کو "سوتے" جانے کے بارے میں سنا ہے؟ یا اچانک "پھنس گیا"؟ اگرچہ یہ عجیب الفاظ کی طرح لگ سکتے ہیں، یہ اصل میں دو طبی حالتیں ہیں جو ہمارے دلوں کو متاثر کرتی ہیں. پریشان نہ ہوں، ہم ان کے بارے میں ایک سادہ، آسان طریقے سے بات کریں گے۔ ہم دیکھیں گے کہ وہ کیا ہیں، کیوں ہوتے ہیں، انہیں کیسے پہچانا جائے، اور کیا ان کا علاج کیا جا سکتا ہے۔
"ہائبرنیٹ" دل کے پٹھوں کیا ہے؟ (ہائبرنٹنگ مایوکارڈیم)
سیدھے الفاظ میں، جب آپ کے دل کے پٹھوں کا کوئی حصہ (جسے ہم `(میوکارڈیم)` کہتے ہیں) خون کے بہاؤ سے محروم ہو جاتا ہے، تو یہ آہستہ آہستہ اپنا کام کم کر دیتا ہے اور آخر کار رک جاتا ہے۔ یہ سو جانے کی طرح ہے کیونکہ یہ تھکا ہوا ہے۔ اسے ہم `(ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم)` یا "سوتے ہوئے دل کے عضلات" کہتے ہیں۔ یہ مہینوں، شاید سالوں تک ہو سکتا ہے۔
تصور کریں، جب آپ کے باغ میں کچھ پودے پانی سے محروم ہو جاتے ہیں، تو وہ جھک جاتے ہیں اور ایسا لگتا ہے جیسے وہ مرجھا رہے ہیں، ٹھیک ہے؟ اس کے ساتھ ایسا ہی ہے۔ دل کے پٹھوں کو کام کرنے کے لیے بنیادی طور پر فیٹی ایسڈز کی ضرورت ہوتی ہے (یعنی سکڑنے کے لیے)۔ لیکن جب کافی خون نہ ہو تو یہ پٹھے اپنے خلیات کو زندہ رکھنے کے لیے گلوکوز (یعنی ایک قسم کی چینی) کا استعمال شروع کر دیتے ہیں۔ تاہم، اس وقت دل میں خون پمپ کرنے کے لیے اس میں اتنی توانائی نہیں ہے۔ لہذا، یہ "سونے والا" عضلات دل کے پمپنگ کے عمل میں مدد نہیں کر رہا ہے۔
جب دل کے پٹھے "ٹھوکر" یا "کوما میں چلے جائیں" تو اس کا کیا مطلب ہے؟ (حیران مایوکارڈیم)
یہ حالت پہلے بیان کردہ غیر فعال حالت سے تھوڑی مختلف ہے۔ یہ بہت تیزی سے، چند منٹوں یا چند گھنٹوں میں ہو سکتا ہے۔ اگر دل کے پٹھوں میں خون کا بہاؤ اچانک کم ہو جائے یا بند ہو جائے تو پٹھے کام کرنا بند کر دیتے ہیں، جیسے کہ یہ "پھنس" یا "مفلوج" ہو گیا ہو۔ اسے '(Stunned Myocardium)' کہتے ہیں۔
عجیب بات یہ ہے کہ بعض اوقات جب ڈاکٹر خون کو دوبارہ بہنے کے لیے رکاوٹ کا علاج کرتے ہیں (مثال کے طور پر سٹینٹ ڈال کر، بلاک شدہ شریان کو غبارے سے پھیلا کر، یا خون کے لوتھڑے کو تحلیل کر کے)، یہ "پھسے ہوئے" پٹھوں کے حصے فوری طور پر معمول پر نہیں آتے۔ ان پٹھوں کو دوبارہ ٹھیک سے سکڑنا شروع ہونے میں دن، یا ہفتے بھی لگ سکتے ہیں۔
یہ حالات دل کے دورے سے کیسے مختلف ہیں؟
یہ ایک بہت اہم سوال ہے۔ دل کا دورہ کورونری دمنی کی بیماری کی سب سے شدید شکل ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کو خون فراہم کرنے والی ایک یا زیادہ شریانیں پلاک نامی چکنائی والے مادے سے مکمل طور پر بند ہو جاتی ہیں، جس سے دل کے پٹھوں کے خلیے مر جاتے ہیں۔ مردہ دل کے پٹھوں کے خلیات کو داغ کے ٹشو سے بدل دیا جاتا ہے۔ یہ داغ ٹشو دل کو صحیح طریقے سے پمپ کرنے میں مدد نہیں کر سکتا۔ یہ دل کی ناکامی کی قیادت کر سکتا ہے.
تاہم، دونوں حالتیں ''ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم'' اور ''سٹننڈ مایوکارڈیم'' عارضی ہیں۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ دل کے پٹھے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے، لیکن اس کے خلیے ابھی تک زندہ ہیں۔اگر خون اور آکسیجن کی سپلائی بحال ہو جائے تو یہ "سوئے ہوئے" یا "پھنسے" پٹھوں کے حصے دوبارہ کام کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ یہ سب سے اہم بات ہے!
'ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم' کی وجوہات کیا ہیں؟
یہ حالت بنیادی طور پر شدید کورونری دمنی کی بیماری والے لوگوں میں دیکھی جاتی ہے۔ اس بیماری میں، چربی کے ذخائر (جسے ہم ''پلاک'' کہتے ہیں) شریانوں کے اندر بن جاتے ہیں جو خون کو دل تک لے جاتی ہیں، جس کی وجہ سے وہ بلاک ہو جاتی ہیں۔ جب ایک شریان بہت تنگ ہو جاتی ہے، تو دل کے پٹھوں کو زندہ رہنے اور دل کو خون پمپ کرنے میں مدد کے لیے کافی آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں ملتے ہیں۔ لہذا، پٹھوں اپنے بنیادی سیلولر افعال کو برقرار رکھنے کے لئے توانائی کو بچانے کے لئے "سوتا ہے".
'Stunned Myocardium' کی وجوہات کیا ہیں؟
مایوکارڈیل سٹننگ، جسے دل کے پٹھوں کا "پھنسا" بھی کہا جاتا ہے، کورونری دمنی کی بیماری کے علاج کے دوران بھی ہو سکتا ہے۔ اگرچہ علاج خون کے بہاؤ کو بحال کرتا ہے، دل کے پٹھوں کے کچھ حصے فوری طور پر ٹھیک نہیں ہوتے ہیں۔ اس کے علاوہ، یہ حالت کئی دیگر وجوہات کی بناء پر ہوسکتی ہے:
- دورے (دماغ میں غیر معمولی برقی سرگرمی)۔
- تناؤ کارڈیو مایوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جو تناؤ کی وجہ سے دل کو متاثر کرتی ہے۔
- فالج جیسی حالت۔
- دماغ میں خون بہنا (Subarachnoid Hemorrhage)۔
ان دونوں حالات کی علامات کیا ہیں؟
کیونکہ دونوں حالتوں میں، دل کا صرف ایک حصہ یا زیادہ تر عضلات متاثر ہوتے ہیں، اس لیے علامات اکثر دل کی ناکامی میں نظر آنے والی جیسی ہوتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- سانس لینے میں دشواری
- سینے کا درد
- ٹانگوں میں سوجن
اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور چیک آؤٹ کرائیں۔
ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم کی تشخیص کیسے کریں؟
اس حالت کی درست تشخیص کے لیے، بہت سے پیچیدہ ٹیسٹوں کی ضرورت ہے۔ یہ ٹیسٹ دل کے پٹھوں کے ان حصوں کے درمیان فرق کرنے میں مدد کر سکتے ہیں جو "سو رہے ہیں" یا "پھنسے ہوئے" ہیں لیکن انہیں دوبارہ زندہ کیا جا سکتا ہے ، اور وہ حصے جو مردہ اور داغدار ہیں اور انہیں دوبارہ زندہ نہیں کیا جا سکتا ۔
کچھ اہم ٹیسٹ جو ڈاکٹر اس مقصد کے لیے استعمال کرتے ہیں وہ ہیں:
- 'ڈوبوٹامین اسٹریس ایکو کارڈیوگرام': اس میں آپ کو ایک دوا دینا شامل ہے (جسے '(ڈوبوٹامین)' کہا جاتا ہے) تاکہ آپ کے دل کو اس طرح متحرک کیا جائے جیسے وہ ورزش کر رہا ہو۔ کارڈیالوجسٹ پھر دیکھے گا کہ جب آپ کا دل آرام میں ہوتا ہے تو یہ کیسے کام کرتا ہے اور جب دوا کی خوراک بڑھائی جاتی ہے تو یہ کیسے کام کرتا ہے۔ اگر دوا دیے جانے پر دل کے پٹھوں کی کام کرنے کی صلاحیت بڑھ جاتی ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کو ایک ایسی حالت ہے جسے '(Stunned Myocardium)' یا '(Hibernating Myocardium)' کہتے ہیں۔ اگر دوا کی مقدار بڑھانے کے بعد بھی پٹھے سکڑتے نہیں ہیں تو اس کا مطلب ہے کہ پٹھے مر چکے ہیں اور اس پر نشان پڑ گئے ہیں۔
- کارڈیک ایم آر آئی:یہ آپ کے دل کے پٹھوں کی بہت واضح، تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے ایک طاقتور مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ ان تصویروں میں دل کے پٹھوں کی ظاہری شکل اور موٹائی کو دیکھ کر، ڈاکٹر بخوبی بتا سکتے ہیں کہ کون سا ٹشو داغدار (مردہ) ہے، کیا نارمل ہے، اور کیا "غیر فعال" یا "پھنسا ہوا" ہے۔
- کارڈیک پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی (پی ای ٹی) اسکین: اس میں تابکار مواد کی محفوظ سطح اور ایک خاص کیمرہ استعمال ہوتا ہے۔ یہ ظاہر کرتا ہے کہ آپ کے دل کے پٹھوں کے کون سے حصے عام طور پر کام کر رہے ہیں اور کن حصوں پر داغ یا مردہ بافتیں ہیں۔
اگرچہ یہ ٹیسٹ کچھ پیچیدہ معلوم ہو سکتے ہیں، لیکن یہ آپ کی صحیح حالت کو سمجھنے اور آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرنے کے لیے بہت اہم ہیں۔
کیا 'ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم' (سوتے ہوئے دل کے پٹھوں) کو ٹھیک کیا جا سکتا ہے؟ علاج کیا ہیں؟
جی ہاں، یہ سب سے اچھی خبر ہے! اس حالت کو علاج سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ سب سے اہم کام یہ ہے کہ دل کے پٹھوں کے اس حصے میں خون کے بہاؤ کو بحال کیا جائے جس میں خون کا بہاؤ کم ہو گیا ہے۔ اس کے لیے دو اہم علاج ہیں:
- انجیو پلاسٹی: اس میں خون کی بند نالی میں جانے کے لیے ایک لمبی، پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرنا اور تختی کو ہٹانے اور برتن کو چوڑا کرنے کے لیے ٹیوب کے آخر میں ایک چھوٹا سا غبارہ پھیلانا شامل ہے۔ بعض اوقات، ایک جالی نما آلہ (سٹینٹ) برتن کے اندر رکھا جا سکتا ہے تاکہ اسے دوبارہ بند ہونے سے بچایا جا سکے۔
- کورونری آرٹری بائی پاس سرجری (CABG): یہ ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں آپ کے جسم کے کسی دوسرے حصے (جیسے آپ کی ٹانگ یا سینے) سے خون کی ایک صحت مند نالی لینا اور اس میں خون کے بہنے کے لیے ایک نیا راستہ بنانا شامل ہے، آپ کے دل میں بند شریان کو نظرانداز کرنا۔ یہ سڑک بلاک ہونے پر بائی پاس بنانے جیسا ہے۔
ان علاجوں کے بعد، آپ کو آپ کی صحت یابی میں مدد کے لیے ''کارڈیک بحالی'' پروگرام کا بھی حوالہ دیا جا سکتا ہے۔ یہ طبی طور پر زیر نگرانی ورزش کا پروگرام ہے جو آپ کی طاقت اور تندرستی کو بڑھانے اور دل کی صحت مند عادات کو فروغ دینے میں مدد کرتا ہے۔
'Stunned Myocardium' کے علاج کیا ہیں؟
مسدود دل کے پٹھوں کا علاج بڑی حد تک کورونری دل کی بیماری اور دل کی ناکامی کے معیاری علاج جیسا ہے۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی دوائیوں میں شامل ہیں:
- اسپرین
- بیٹا بلاکرز
- سٹیٹنز (کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں)
- 'ACE inhibitors' یا 'Angiotensin II ریسیپٹر بلاکرز' (وہ ادویات جو بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتی ہیں اور دل کی حفاظت کرتی ہیں)
ڈاکٹر آپ کی حالت کا جائزہ لے گا اور آپ کے لیے موزوں ترین دوا تجویز کرے گا۔
ان حالات سے خود کو کیسے بچایا جائے؟
ان حالات کے خطرے کو کم کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنے دل کی اچھی دیکھ بھال کریں۔ یعنی:
- صحت مند غذا پر عمل کریں:ایسی غذا جس میں تیل، چینی اور نمک کم ہو، اور سبزیاں اور پھل زیادہ ہوں۔
- باقاعدہ ورزش: دن میں 30 منٹ تک چلنے جیسی آسان چیز بھی اچھی ہے۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: تمباکو نوشی دل کے لیے بہت مضر ہے۔
- شراب کی کھپت کو محدود کرنا۔
- صحت مند وزن کو برقرار رکھنا۔
- تناؤ کو کنٹرول کرنا۔
- اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی کولیسٹرول جیسی بیماریاں ہیں تو انہیں اچھی طرح کنٹرول کریں۔
- اگر آپ کے ڈاکٹر نے اسے تجویز کیا ہے، تو روزانہ خون کے جمنے کو روکنے کے لیے کولیسٹرول کو کم کرنے کے لیے سٹیٹنز یا اسپرین جیسی دوائیں لیں۔
آپ اپنے ذاتی خطرے اور علاج کی ضروریات کا تعین کرنے کے لیے امریکن کالج آف کارڈیالوجی یا یورپین سوسائٹی آف کارڈیالوجی جیسی تنظیموں کے رسک کیلکولیٹر بھی استعمال کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو پہلے سے ہی دل کی بیماری ہے، تو اپنے خطرے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ ان حالات میں ، گائیڈ لائن پر مبنی میڈیکل تھراپی سے دل کا دورہ پڑنے، ہارٹ فیل ہونے، اور یہاں تک کہ موت کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کیا گیا ہے۔
prognosis کیا ہے؟
اس حالت میں مبتلا کسی شخص کی مستقبل کی صحت (ہم اسے ``پروگنوسس` کہتے ہیں) کئی عوامل پر منحصر ہے۔ مثال کے طور پر:
- دل کی پمپنگ کی صلاحیت کتنی کم ہو گئی ہے۔
- چاہے آپ ڈاکٹر کی تجویز کردہ عین دوا استعمال کر رہے ہوں۔
- چاہے آپ `(انجیو پلاسٹی)`/`(اسٹینٹ)` یا `(CABG)` سرجری کے لیے موزوں ہوں۔
کورونری دمنی کی بیماری میں مبتلا افراد کو مستقبل میں دل کے مسائل پیدا ہونے کا تاحیات خطرہ ہوتا ہے۔ اگر آپ کی کورونری شریانیں دوبارہ بلاک ہو جاتی ہیں، تو آپ کے دل کے عضلات دوبارہ "ہائبرنیٹ" ہو سکتے ہیں۔
اہم: ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم اس وقت ہوتا ہے جب دل کے پٹھوں کے ٹشو میں خون کا بہاؤ طویل عرصے تک محدود رہتا ہے جس کی وجہ کورونری شریان کی بیماری میں مبتلا افراد میں کورونری شریان کی شدید رکاوٹ ہے۔ حیران کن Myocardium اس وقت ہوتا ہے جب خون کا بہاؤ اچانک کم ہو جاتا ہے۔ اگر خون کا بہاؤ بحال ہو جاتا ہے تو، آپ کے دل کے پٹھوں کو نسبتاً کم وقت کے اندر دوبارہ سکڑنے کے قابل ہونا چاہیے۔ یہ دونوں حالتیں قابل علاج ہیں۔ ان حالات کو دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے اپنے دل کی اچھی دیکھ بھال کرنا ضروری ہے۔
یاد رکھنے کے لیے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
ٹھیک ہے، تو آئیے ان چیزوں کا خلاصہ کرتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے اس سے آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:
- Hybernating Myocardium اور Stunned Myocardium دو ایسی حالتیں ہیں جو دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہیں۔
- ان دونوں حالتوں میں، دل کے پٹھے نہیں مرتے، لیکن یہ ٹھیک سے کام نہیں کرتا۔ یہ دل کے دورے سے مختلف ہے۔
- یہ دونوں حالتیں اکثر ٹھیک ہو سکتی ہیں! خون کی گردش کو بحال کرنا ضروری ہے اور اگر ضروری ہو تو طبی علاج حاصل کریں۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، یا آپ کی ٹانگوں میں سوجن جیسی علامات ہیں تو وقت ضائع کیے بغیر طبی مشورہ لیں۔
- ان حالات کے خطرے کو صحت مند طرز زندگی کی پیروی کرکے اور موجودہ طبی حالات (جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر) کا انتظام کرکے کم کیا جاسکتا ہے۔
- اگر آپ کو دل کی بیماری ہے تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں اور باقاعدہ ٹیسٹ کرائیں۔
آپ کا دل آپ کی سب سے قیمتی ملکیت ہے۔ تو اس کا خیال رکھنا۔ مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے!
دل کی بیماری، ہائبرنیٹنگ مایوکارڈیم، سٹن مایوکارڈیم، ہارٹ اٹیک، کورونری شریان کی بیماری، انجیو پلاسٹی، بائی پاس سرجری
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔