کیا آپ نے اپنے تھائیرائیڈ گلینڈ کے اس نایاب کینسر کے بارے میں سنا ہے؟ (Hürthle Cell Carcinoma) - آئیے تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی گردن کے سامنے، اپنے کالر کی ہڈی کے بالکل نیچے ایک گانٹھ محسوس کی ہے؟ یا کیا آپ اپنی آواز میں تبدیلی، نگلنے میں دشواری، یا سانس کی قلت جیسی چیزیں محسوس کرتے ہیں؟ اگرچہ ہم ان چیزوں پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، لیکن یہ کینسر کی ایک نایاب لیکن زیادہ عام قسم کی علامات ہو سکتی ہیں ۔ آج ہم ایک نایاب لیکن اس سے متعلق کینسر کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ہمارے تھائرائیڈ گلینڈ میں پیدا ہوتا ہے۔ وہ ہے Hürthle Cell Carcinoma۔

Hürthle Cell Carcinoma کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ کینسر کی ایک نایاب اور تیزی سے بڑھنے والی قسم ہے جو تھائرائیڈ گلینڈ میں نشوونما پاتی ہے ۔ آپ جانتے ہیں، تھائیرائڈ ہماری گردن کے سامنے ایک چھوٹا، تتلی کی شکل کا غدود ہے۔ یہ جو ہارمونز چھپاتا ہے وہ ہمارے جسم میں بہت سے اہم افعال کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے، خاص طور پر میٹابولزم۔

لہذا، جب یہ Hürthle Cell Carcinoma تیار ہوتا ہے، تو تائیرائڈ نوڈولس جیسی چیزیں بن سکتی ہیں۔ جب یہ نوڈول بڑھتے ہیں، تو وہ ہمارے لیے بولنا یا سانس لینا بھی مشکل بنا سکتے ہیں۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ کینسر جسم کے دیگر حصوں جیسے لمف نوڈس، پھیپھڑوں اور ہڈیوں میں پھیل سکتا ہے ۔ ڈاکٹر عام طور پر اس کینسر کا علاج تھائیرائیڈ گلینڈ کے تمام یا کچھ حصے کو نکالنے کے لیے سرجری کرکے کرتے ہیں۔

یہ حالت میرے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

ذرا سوچیں، کچھ لوگ ابتدائی مراحل میں اپنے جسم میں کسی قسم کی تبدیلی کو محسوس نہیں کر سکتے ہیں چاہے انہیں ہرتھل سیل کارسنوما ہو۔ بعض اوقات یہ کسی اور بیماری کے ٹیسٹ کے دوران اتفاق سے دریافت ہوتا ہے۔

لیکن جب علامات ظاہر ہونے لگتی ہیں، تو وہ سب سے پہلے گردن کے اگلے حصے میں چھوٹے گانٹھوں کے طور پر ظاہر ہو سکتی ہیں، جہاں تھائرائیڈ گلینڈ ہوتا ہے۔ جیسے جیسے یہ ٹیومر بڑھتے ہیں، وہ ہماری غذائی نالی پر دبا سکتے ہیں، جس سے کھانا نگلنا مشکل ہو جاتا ہے، اور ہماری ٹریچیا پر، سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ ٹیومر ہماری آواز کی ہڈیوں پر دبائیں تو ہماری آواز میں تبدیلی ہو سکتی ہے۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ جب آپ کو سردی لگ رہی ہو تو آپ کی آواز کھردری ہو جاتی ہے ۔

کیا ہرتھل سیل ٹیومر ہمیشہ کینسر ہوتے ہیں؟

یہاں ایک اہم نکتہ ہے۔ ہرتھل سیل ٹیومر غیر کینسر یا کینسر کے ہو سکتے ہیں ۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ دونوں اقسام کی علامات بہت ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔ اس لیے بعض اوقات ڈاکٹروں کے لیے یہ یقینی طور پر بتانا مشکل ہو جاتا ہے کہ آیا ٹیومر کینسر ہے یا صرف اسے دیکھ کر۔ اس بات کا یقین کرنے کے لیے، انہیں خوردبین کے نیچے ٹیومر کے خلیوں کی جانچ کرنی چاہیے ۔

اس بیماری کا زیادہ امکان کون ہے؟

دراصل، کوئی بھی ہرتھل سیل کارسنوما تیار کر سکتا ہے۔ تاہم،یہ 55 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ مردوں کے مقابلے خواتین میں اس بیماری کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

کیا یہ ایک عام صورت حال ہے؟

نہیں، یہ بہت عام حالت نہیں ہے ۔ اوسطاً، فی 100,000 میں تقریباً 14 افراد ہر سال تائرواڈ کینسر کا شکار ہوتے ہیں۔ ان تمام تھائرائڈ کینسروں میں، یہ Hürthle Cell Carcinoma صرف ایک بہت ہی کم فیصد میں پایا جاتا ہے، تقریباً 3% ۔ یعنی یہ قدرے نایاب ہے۔

Hürthle Cell Carcinoma کی علامات کیا ہیں؟

اکثر، اس حالت میں مبتلا افراد کو اس وقت تک علامات کا سامنا نہیں ہوتا جب تک کہ کینسر اتنا بڑا نہ ہو جائے کہ جسم کے دوسرے حصوں کو متاثر کر سکے ۔ مثال کے طور پر، آواز میں تبدیلی اس وقت ہوتی ہے جب ٹیومر آواز کی ہڈیوں پر دباتا ہے۔ دیگر علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• سانس لینے یا نگلنے میں دشواری (dysphagia) ۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کے گلے میں کوئی چیز پھنس گئی ہے۔
• ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کا گلا بند ہو گیا ہے۔
• گردن کے اگلے حصے میں، آدم کے سیب کے نیچے ایک دردناک گانٹھ ۔
• سوجن لمف نوڈس۔
• ہر وقت تھکاوٹ محسوس کرنا (تھکاوٹ)۔
• بغیر ارادے یا وجہ کے پتلا ہو جانا ۔

اس کینسر کی وجہ کیا ہے؟

طبی محققین ابھی تک اس حالت کی کوئی حتمی وجہ تلاش کرنے میں کامیاب نہیں ہو سکے ۔ تاہم، انہوں نے کچھ خطرے والے عوامل کی نشاندہی کی ہے جو بیماری کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• تائیرائڈ کینسر کی خاندانی تاریخ ہونا : اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کی والدہ، والد، یا بہن بھائیوں کو تھائرائیڈ کا کینسر ہوا ہے۔
• آئیوڈین کی طویل مدتی کمی : آیوڈین ایک ضروری معدنیات ہے جس کی ہمارے جسم کو تائرواڈ ہارمونز بنانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہم اسے ان کھانوں سے حاصل کرتے ہیں جو ہم کھاتے ہیں۔
• تابکاری کی نمائش : بہت سے ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ کینسر جیسی چیزوں کے لیے ایکس رے یا ریڈی ایشن تھراپی کی نمائش سے بھی Hürthle Cell Carcinoma ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر پہلے آپ کا معائنہ کرکے، آپ کی علامات، آپ کی طبی تاریخ، اور آپ کی خاندانی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھ کر اس حالت کی تشخیص کرتے ہیں۔ اس کے بعد وہ ٹیسٹ کر سکتے ہیں جیسے:

• خون کے ٹیسٹ : ایک صحت مند تھائرائڈ گلینڈ ایک پروٹین تیار کرتا ہے جسے تھائروگلوبلین کہتے ہیں۔ ڈاکٹر آپ کے خون میں اس تھائروگلوبلین کی سطح کی جانچ کریں گے۔ اگر یہ سطح زیادہ ہے تو یہ Hürthle Cell Carcinoma کی علامت ہو سکتی ہے۔
• تائرواڈ اپٹیک اسکین: یہ ٹیسٹ آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ میں کینسر کے خلیات کو چیک کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس ٹیسٹ میں، تابکار آئوڈین کی تھوڑی مقدار آپ کے خون میں داخل کی جاتی ہے۔ یہ آئوڈین آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ میں کینسر والے ٹشو میں جمع ہوتی ہے۔ اس کے بعد، کینسر کے خلیات کے مقامات کا پتہ لگانے کے لیے ایک پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی اسکین (PET اسکین) کیا جاتا ہے۔
• Laryngoscopy : یہ ٹیسٹ ڈاکٹروں کو آپ کی آواز کی ہڈیوں کا معائنہ کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
• فائن سوئی اسپائریشن (ایف این اے) : اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ سے ٹشو کا نمونہ نکالنے کے لیے ایک بہت ہی پتلی، چھوٹی سوئی کا استعمال کرتا ہے۔ اس کے بعد ٹشو کو ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ کینسر کی علامات کی جانچ کی جا سکے۔ اسے کبھی کبھی سوئی بائیوپسی کہا جاتا ہے۔
• لوبیکٹومی : بعض اوقات، ڈاکٹروں کے لیے کسی حتمی نتیجے پر پہنچنے کے لیے FNA ٹیسٹ کے نتائج کافی نہیں ہوتے۔ اس صورت میں، وہ تھائرائیڈ گلینڈ کے اس حصے کو نکالنے کے لیے سرجری کریں گے جسے وہ کینسر سمجھتے ہیں اور اس کا معائنہ کریں گے۔
• سی ٹی اسکین : اگر ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ آپ کو Hürthle Cell Carcinoma ہے، تو ڈاکٹر دوسرے امیجنگ ٹیسٹ کریں گے، جیسے CT اسکین، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کینسر دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے۔

کیا Hürthle Cell Carcinoma کے مراحل ہیں؟

ہاں، بالکل۔ ڈاکٹر کینسر کے علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے ان کینسر سٹیجنگ سسٹم کا استعمال کرتے ہیں ۔ وہ Hürthle Cell Carcinoma کی درجہ بندی کرنے کے لیے TNM سٹیجنگ سسٹم کا استعمال کرتے ہیں۔ (T کا مطلب ٹیومر ہے۔ N کا مطلب Lymph Node Involvement ہے۔ M کا مطلب Metastasis ہے۔) اس کینسر کے I (ایک) سے IV (چار) کے مراحل ہیں۔

ڈاکٹر ان مراحل کا تعین کرتے وقت مریض کی عمر کو بھی مدنظر رکھتے ہیں ۔ 55 سال یا اس سے کم عمر میں اس بیماری کی تشخیص کرنے والے افراد، ٹیومر کی جسامت سے قطع نظر، اگر اس نے لمف نوڈس کو متاثر کیا ہے، اور اگر یہ دور دراز مقامات پر نہیں پھیلی ہے، تو انہیں مرحلہ I (ایک) کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ تاہم، اگر ٹیومر دور دراز کے لمف نوڈس یا دیگر اعضاء میں پھیل گیا ہے، تو 55 سال یا اس سے کم عمر کے لوگوں کو مرحلہ II (دو) کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں:

ٹیومر کا سائز (T - ٹیومر)

یہ آپ کو بتاتا ہے کہ کینسر کتنا بڑا ہے اور آیا یہ تھائرائیڈ گلینڈ سے باہر پھیل گیا ہے۔ یہ چھوٹے ٹیومر (مثال کے طور پر، 2 سینٹی میٹر سے کم - `TI`) سے بڑے ٹیومر (`TIVa`، `TIVb`) تک مختلف ہوتا ہے جو گردن، ٹریچیا، یا غذائی نالی کے قریبی ٹشوز میں پھیل چکے ہیں۔

لمف نوڈس پر اثر (N - لمف نوڈ)

یہ دیکھتا ہے کہ آیا کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے (`N0` - نہیں پھیلتا، `NI` - پھیلتا ہے)۔ اگر یہ پھیل گیا ہے، تو یہ یہ بھی دیکھتا ہے کہ آیا یہ گردن کے بیچ میں ہے (`NIa`) یا اطراف میں (`NIb`)۔

کینسر کا پھیلاؤ (M - Metastasis)

یہ آپ کو بتاتا ہے کہ آیا کینسر تھائیرائیڈ غدود اور قریبی لمف نوڈس سے آگے جسم کے دور دراز کے اعضاء (جیسے پھیپھڑوں، ہڈیوں) تک پھیل گیا ہے ۔ (`M0` - کوئی دور نہیں پھیلاؤ، `MI` - دور پھیلاؤ)۔

ڈاکٹر آپ کے کینسر کے آخری مرحلے (مرحلہ I، II، III، یا IV) کا تعین کرنے کے لیے یہ ``(TNM)`` معلومات استعمال کرتا ہے۔ علاج کی منصوبہ بندی کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔

ڈاکٹر اس کا علاج کیسے کرتے ہیں؟

اس حالت کا بنیادی اور سب سے عام علاج سرجری ہے ۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، سرجن آپ کے تھائیرائڈ گلینڈ کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹا سکتے ہیں۔ وہ لمف نوڈس کو بھی ہٹا سکتے ہیں جہاں کینسر پھیل گیا ہے۔ یہ تھائرائڈ سرجری کینسر کو مکمل طور پر ختم کر سکتی ہے۔

سرجری کے بعد، آپ کو کینسر کے دوبارہ آنے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ کو ہارمونز پیدا کرنے سے روکنے کے لیے دوا دی جا سکتی ہے۔ اس کے علاوہ دیگر علاج بھی ہیں، جیسے:

• ہارمون تھراپی : یہ کینسر کے خلیات کو تباہ کرتا ہے یا انہیں بڑھنے سے روکتا ہے۔
• تابکار آئوڈین تھراپی : یہ علاج تھائرائڈ کینسر کے خلیات کو تباہ کر دیتا ہے۔

کیا Hürthle Cell Carcinoma مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

جی ہاں، یہ ایک قابل علاج حالت ہے ۔ تھائیرائیڈ گلینڈ کے تمام یا کچھ حصے کو ہٹانے کی سرجری کینسر کو ختم کر دے گی۔ تاہم، اگر آپ کی یہ سرجری ہوتی ہے، تو آپ کو اپنی باقی زندگی کے لیے دوا لینے کی ضرورت ہوگی تاکہ آپ کے جسم کے لیے کافی تھائیرائڈ ہارمونز بن سکیں۔

آپ اس بیماری کی نشوونما کے خطرے کو کیسے کم کرسکتے ہیں؟

آپ کو اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے ۔ کچھ لوگ یہ حالت پیدا کرتے ہیں کیونکہ ان کے خاندان میں تھائرائڈ کینسر کی تاریخ ہے۔ اگر آپ کی یہ حالت ہے، تو بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے ان علامات کے بارے میں بات کریں جو Hürthle Cell Carcinoma کی علامات ہو سکتی ہیں۔

اس بیماری کی بقا کی شرح کیا ہے؟

ایک حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس حالت میں مبتلا 95 فیصد لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد بھی زندہ ہیں ۔ اور اسی مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ 93 فیصد دس سال بعد بھی زندہ ہیں ۔ یہ واقعی تسلی بخش ہے، ہے نا؟

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟ / علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کے علاج پر منحصر ہے، آپ کو اپنی باقی زندگی کے لیے تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے ۔ اس کے علاوہ، Hürthle Cell Carcinoma کبھی کبھی واپس آ سکتا ہے۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کون سی علامات دوبارہ ہونے کی نشاندہی کر سکتی ہیں ۔

Hürthle Cell Carcinoma تھائیرائیڈ کینسر کی ایک نادر قسم ہے۔ اگر آپ کے پاس علامات ہیں، تو آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے تائرواڈ سرجری کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے کہ آپ کی حالت ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، حالت کی تشخیص کے لیے سرجری مسئلہ کو حل کر دے گی ۔ تاہم، صرف سرجری ہرتھل سیل کارسنوما کی وجہ سے ہونے والے تمام مسائل کو حل نہیں کرے گی۔

جن لوگوں کی تھائرائڈ کی سرجری ہوئی ہے انہیں اپنی باقی زندگی کے لیے ہارمون ادویات لینے کی ضرورت ہوگی۔ نیز، یہ کینسر علاج کے بعد واپس آسکتا ہے۔ اگر آپ کی یہ حالت ہے، تو براہ کرم یاد رکھیں کہ آپ کے ڈاکٹر آپ کی مدد اور مدد کے لیے ہمیشہ موجود ہوتے ہیں ، خاص طور پر اگر بیماری دوبارہ آتی ہے۔

اس مضمون میں یاد رکھنے کی سب سے اہم چیزیں

ٹھیک ہے، تو آئیے ہم نے جن باتوں کے بارے میں بات کی ہے اس سے کچھ اہم ترین چیزوں کا خلاصہ کرتے ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• Hürthle Cell Carcinoma تھائیرائیڈ کینسر کی ایک نایاب، لیکن قدرے زیادہ جارحانہ قسم ہے۔
• اگر آپ کو گردن کے گانٹھوں، آواز میں تبدیلی، یا نگلنے میں دشواری جیسی علامات ہوں تو طبی مشورہ لینا ضروری ہے ۔
• یہ جاننے کے لیے بایپسی کی ضرورت ہے کہ آیا یہ کینسر ہے یا نہیں۔
• اہم علاج تھائیرائڈ گلٹی کو جراحی سے ہٹانا ہے ۔
• سرجری کے بعد، آپ کو ساری زندگی تائیرائڈ ہارمون کی گولیاں لینا پڑ سکتی ہیں۔
• کینسر کے دوبارہ ہونے کا امکان ہے، اس لیے آپ کو اس کے بارے میں بھی آگاہ ہونا چاہیے ۔
• آپ کی طبی ٹیم ہمیشہ آپ کی مدد کے لیے تیار ہے ۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔ اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

ہرتھل سیل کارسنوما، تھائیرائیڈ کینسر، گردن کے ٹیومر، تھائیرائیڈ سرجری، کینسر کی علامات، کینسر کا علاج، ہرتھل سیل کارسنوما