آئیے سادہ الفاظ میں اینڈوکرائن سرجری کے بارے میں جانتے ہیں۔

آپ نے ہمارے دوستوں اور رشتہ داروں کو "تھائیرائڈ کا مسئلہ" اور "گردن کی رسولی" جیسی چیزوں کے بارے میں بات کرتے ہوئے سنا ہوگا۔ بعض اوقات ڈاکٹر کہتا ہے کہ اس کے لیے سرجری کی ضرورت ہے۔ تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن جب آپ کو ان چیزوں کے بارے میں صحیح طور پر آگاہ کیا جائے تو آپ اس خوف پر قابو پا سکتے ہیں۔ آج ہم بات کر رہے ہیں ان غدود پر کی جانے والی سرجری کے بارے میں جو ہمارے جسم میں ہارمونز پیدا کرتے ہیں، یعنی 'اینڈوکرائن سرجری'۔

یہ اینڈوکرائن سسٹم کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں یہ ہمارے جسم میں غدود کا نظام ہے جو ہارمونز پیدا کرتا ہے۔ اسے کسی بڑی کمپنی کے پیغام رسانی کے نظام کی طرح سمجھیں۔ یہ غدود خون میں ہارمون نامی کیمیائی میسنجر خارج کرتے ہیں۔ یہ ہارمون پورے جسم میں سفر کرتے ہیں اور ہر عضو سے کہتے ہیں کہ "یہ کرو۔"

تو یہ نظام ہمارے جسم میں بہت سی اہم چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے۔

• جسمانی نشوونما اور جنسی ترقی
• سانس لینا
• میٹابولزم - وہ عمل جس کے ذریعے ہم کھانے کو توانائی میں تبدیل کرتے ہیں۔
• جسم کی حرکات
• حمل اور بچے کی پیدائش
• ہمارے احساسات

اگر یہ غدود ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے، چاہے یہ بہت زیادہ ہارمونز پیدا کرتا ہو یا بہت کم، ہمارا جسم اپنا توازن کھو بیٹھتا ہے اور بیماریاں جنم لیتی ہیں۔ اسی وقت سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ان سرجریوں میں بنیادی طور پر کون سے غدود شامل ہیں؟

اگرچہ اینڈوکرائن سسٹم میں کئی غدود ہوتے ہیں، لیکن اکثر تین اہم غدود کی بیماریوں کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

1. تھائیرائڈ گلینڈ: یہ ہماری گردن کے سامنے واقع ہے، جس کی شکل تتلی کی طرح ہے۔ یہ ہمارے جسم کے میٹابولزم کا ماسٹر ہے۔ یہ ایکسلریٹر کی طرح ہے جو گاڑی کے انجن کی رفتار کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہی وہ شرح ہے جس سے ہمارا جسم توانائی استعمال کرتا ہے اور حرارت پیدا کرتا ہے۔

2. Parathyroid Glands: یہ چار چھوٹے مٹر کے سائز کے غدود ہیں۔ وہ تائرواڈ گلٹی کے پیچھے واقع ہیں۔ ان کا بنیادی کام جسم میں کیلشیم اور فاسفورس کی سطح کو کنٹرول کرنا ہے۔ یہ ہماری ہڈیوں کی مضبوطی کے لیے بہت ضروری ہے۔

3. Adrenal Glands: یہ ہمارے گردوں کے اوپر دو ٹوپیاں کی طرح واقع ہوتے ہیں۔ یہ غدود جنسی ہارمونز کے ساتھ ساتھ کورٹیسول جیسے ہارمونز بھی پیدا کرتے ہیں، جو اس وقت خارج ہوتے ہیں جب ہم تناؤ کا شکار ہوتے ہیں۔ وہ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کرتے ہیں۔

عام طبی حالات کیا ہیں جن کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے؟

سرجری اکثر اس وقت ضروری ہوتی ہے جب کسی غدود میں ٹیومر پیدا ہو، کینسر ہو جائے، یا زیادہ فعال ہو جائے اور اسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ آئیے ان اہم بیماریوں کو دیکھتے ہیں جن کے لیے ہر غدود کی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

کیا ہارمونل امراض میں ماہر ڈاکٹر سرجری کر سکتا ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ اینڈو کرائنولوجسٹ وہ ڈاکٹر ہیں جو ان بیماریوں کا علاج ادویات سے کرتے ہیں۔ وہ سرجری نہیں کرتے۔ اگر آپ کو سرجری کی ضرورت ہو تو وہ ڈاکٹر آپ کو سرجن کے پاس بھیجے گا۔ کچھ ہسپتالوں میں اینڈوکرائن سرجن ہوتے ہیں جنہوں نے ان ہارمون غدود میں خصوصی تربیت حاصل کی ہوتی ہے۔ بہتر ہے کہ وہ خود سرجری کر سکیں۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

آپ کا سرجن آپ کو واضح طور پر بتائے گا کہ سرجری سے پہلے کیا کرنا ہے۔

• آپ کو سرجری سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کے لیے کہا جائے گا۔
• آپ کو کچھ دوائیں اور وٹامنز لینا عارضی طور پر روکنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنا یقینی طور پر آپ کو کرنا چاہیے۔

اس کے علاوہ، آپ کو اپنی حالت کا درست اندازہ لگانے کے لیے کئی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی۔

• خون کے ٹیسٹ: غدود کے کام اور ہارمون کی سطح چیک کریں۔
• امیجنگ اسکین: غدود یا ٹیومر کا صحیح سائز اور مقام دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی اسکین کیا جا سکتا ہے۔
• سوئی بایپسی: اگر ٹیومر ہے تو یہ ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا یہ کینسر ہے۔
• Laryngoscopy: یہ آپ کی آواز کی ہڈیوں کی صحت کو جانچنے کے لیے کیا جاتا ہے، خاص طور پر تھائرائڈ سرجری سے پہلے۔

کئی طریقے ہیں جن سے سرجری کی جا سکتی ہے۔

آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا سرجن موزوں ترین جراحی طریقہ کار کا انتخاب کرے گا۔ تین اہم طریقے ہیں۔

1. اوپن سرجری: یہ روایتی طریقہ ہے۔ غدود کے اوپر کی جلد کو کاٹا جاتا ہے اور غدود کو براہ راست ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ بڑے کینسر والے ٹیومر جیسی چیزوں کے لیے ضروری ہے۔

2. لیپروسکوپک سرجری: اسے "کی ہول سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔ ایک بڑے چیرے کے بجائے، کئی چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں اور چیرے کے ذریعے ایک کیمرہ والی ایک پتلی ٹیوب ڈالی جاتی ہے، اور سرجری ایک مانیٹر کی نگرانی میں کی جاتی ہے۔ اس کے نتیجے میں کم داغ، کم درد، اور تیزی سے شفا ہوتی ہے۔

3. روبوٹک سرجری: یہ لیپروسکوپک سرجری کی طرح ہے۔ تاہم، یہاں سرجن روبوٹک بازو کو کنٹرول کرکے سرجری کرتا ہے۔ یہ زیادہ درست اور درست سرجری کی اجازت دیتا ہے۔

آپ کی حالت کی پیچیدگی پر منحصر ہے، سرجری میں عام طور پر ایک سے تین سے چار گھنٹے تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ یہ تمام سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہیں، یعنی آپ کو نیند لانے کے لیے ایک مسکن دوا دی جاتی ہے ۔ تو آپ کو کوئی تکلیف نہیں ہوگی۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کو سرجری کے بعد ایک یا دو دن ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کے گلے میں ہلکی خراش اور چیرا کی جگہ پر کچھ خراشیں ہو سکتی ہیں۔ اس کے لیے ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔

• ہٹائے گئے غدود کا ایک حصہ کینسر کی جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے (بایپسی)یہ بھیجا جاتا ہے۔ اس رپورٹ کی بنیاد پر مستقبل کے علاج کا فیصلہ کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو تھائرائڈ کا کینسر ہے، تو آپ کو ریڈیو آئوڈین تھراپی سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔
• بعض اوقات، ہٹائے گئے غدود سے پیدا ہونے والے ہارمون کو آپ کی باقی زندگی کے لیے گولی کے طور پر لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا پورا تھائرائڈ گلینڈ ہٹا دیا جاتا ہے، تو آپ کو ہر روز ہارمون تھائیروکسین لینے کی ضرورت ہوگی۔ یہ اتنا بڑا سودا نہیں ہے، دن میں صرف ایک گولی۔

سرجری کے فوائد اور ممکنہ خطرات

کسی بھی سرجری کی طرح، ان سرجریوں کے فوائد کے ساتھ ساتھ کچھ معمولی خطرات بھی ہوتے ہیں۔

فوائد:

• بیماری مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔
• علامات ختم ہوگئیں، زندگی آسان ہوگئی۔
• اگر یہ کینسر ہے تو اسے پھیلنے سے روکا جا سکتا ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری اور آسٹیوپوروسس جیسی دیگر بیماریاں پیدا ہونے کا خطرہ کم ہو جاتا ہے۔

خطرات:

• انفیکشن.
• خون بہہ رہا ہے۔
• سرجیکل سائٹ کے قریب اعصاب کو پہنچنے والے نقصان۔ (مثال کے طور پر، اگر تھائرائڈ سرجری کے دوران آواز کی ہڈیوں کے اعصاب کو نقصان پہنچے تو آواز عارضی طور پر یا مستقل طور پر تبدیل ہو سکتی ہے۔ تاہم، تجربہ کار سرجن کے ساتھ یہ خطرہ بہت کم ہوتا ہے۔)
• اگر پیراٹائیرائڈ غدود کو ہٹا دیا جائے تو خون میں کیلشیم کی سطح کم ہو جاتی ہے (Hypoparathyroidism)۔

ان خطرات سے مت ڈرو۔ آپ کا ڈاکٹر ان سب کو کم کرنے کے لیے ضروری اقدامات کرے گا۔

گھر جانے کے بعد بحالی کا وقت

گھر جانے کے بعد جلد صحت یاب ہونے کے لیے ان چیزوں کا خیال رکھیں۔

• تقریباً ایک یا دو ہفتے اچھی طرح آرام کریں اور بھاری وزن اٹھانے سے گریز کریں۔
• زخم کو صاف رکھیں۔ ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ڈریسنگ تبدیل کریں۔
• سیال، کولڈ ڈرنکس اور آئس چپس جیسی چیزیں گلے کی خراش میں مدد کر سکتی ہیں۔
• ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں، ہارمون کی گولیاں اور کیلشیم بروقت لیں۔
• آپ عام طور پر ایک یا دو ہفتوں میں کام پر واپس جا سکیں گے۔

جب آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہو۔

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• چیرا کی جگہ سے سوجن، لالی، یا پیپ جیسا سیال نکلنا (یہ انفیکشن کی علامات ہیں)۔
• بخار۔
• سانس لینے میں دشواری یا آواز میں تبدیلی۔
• اگر آپ کو اپنے چہرے، ہونٹوں، ہاتھوں یا پیروں میں بے حسی یا جھنجھناہٹ محسوس ہوتی ہے (یہ کیلشیم کی کم سطح کی علامت ہو سکتی ہے)۔