Skip to main content

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) کیا ہے؟ کیا آپ کا چھوٹا بچہ خطرے میں ہے؟

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) کیا ہے؟ کیا آپ کا چھوٹا بچہ خطرے میں ہے؟

کیا آپ نے کبھی Langerhans Cell Histiocytosis کے بارے میں سنا ہے، یا جسے ہم مختصر طور پر LCH کہتے ہیں؟ شاید نام تھوڑا پیچیدہ اور خوفناک لگتا ہے۔ لیکن حقیقت میں، یہ ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے جو بنیادی طور پر ہمارے چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر نومولود اور 15 سال سے کم عمر کے بچے۔ تو پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں، سنہالا میں جسے آپ بہت اچھی طرح، تفصیل سے سمجھ سکتے ہیں، جیسے آپ کسی قریبی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

(LCH) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، (LCH) ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ایک بچے کے جسم میں بہت زیادہ Langerhans خلیات ہوتے ہیں، جو ہمارے مدافعتی نظام میں ایک قسم کے خصوصی خلیے ہوتے ہیں۔ یہ Langerhans خلیات دراصل سفید خون کے خلیے کی ایک قسم ہیں۔ ان کا بنیادی کام ہمارے جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑنا اور ہمیں بیماریوں سے بچانا ہے۔

یہ خلیے عام طور پر ہمارے پورے جسم میں پائے جاتے ہیں، خاص طور پر جلد، پھیپھڑوں، لمف نوڈس، بون میرو، تلی اور جگر میں۔ تاہم، (LCH) کی صورت میں، یہ Langerhans خلیات ایک یا زیادہ جگہوں پر ضرورت سے زیادہ جمع ہو جاتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو ان اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور زخم بن سکتے ہیں۔

بیماری کا کورس ایک شخص سے دوسرے میں مختلف ہوسکتا ہے۔ کچھ بچے مناسب علاج سے بیماری سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ حیرت انگیز طور پر، بعض اوقات، خاص طور پر اگر یہ صرف جلد کو متاثر کرتا ہے، تو یہ بغیر کسی علاج کے بہتر ہوسکتا ہے۔ تاہم، اگر حالت (LCH) بچے کے بون میرو، تلی یا جگر جیسے اہم اعضاء کو متاثر کرتی ہے، تو زیادہ گہرے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

کیا (LCH) کینسر ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔ درحقیقت، زیادہ تر محققین LCH کو کینسر کی حالت، یعنی ایک نوپلاسم سمجھتے ہیں۔ تاہم، اب کچھ سائنسدان اسے سوزش کی بیماری سمجھتے ہیں۔ تاہم، آنکولوجسٹ وہ ڈاکٹر ہیں جو کینسر اور خون کی بیماریوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ بعض اوقات، کینسر کے علاج، جیسے کیموتھراپی، بھی حالت کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

اس (LCH) حالت سے کون سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے؟

LCH نوزائیدہ بچوں اور 1 سے 15 سال کی عمر کے بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ بالغوں میں LCH بہت کم ہے، لیکن یہ ناممکن نہیں ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

اعداد و شمار کے مطابق ہر سال ہر ملین نوزائیدہ بچوں میں سے ایک یا دو LCH سے متاثر ہوتے ہیں۔ نیز، 15 سال سے کم عمر کے ہر ملین میں سے تقریباً پانچ بچے متاثر ہوتے ہیں۔ تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔

(LCH) کی علامات کیا ہیں؟

LCH کی علامات ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہیں۔ یہ جسم کے صرف ایک حصے کو متاثر کر سکتا ہے، یا یہ بہت سے علاقوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ لہذا، علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ بچے کے جسم کا کون سا حصہ متاثر ہوا ہے۔

اگر ہڈیاں متاثر ہوں:

LCH والے تقریباً 80% بچے اپنی ہڈیوں میں سے ایک یا زیادہ میں زخم پیدا کرتے ہیں۔ اس کی وجہ کیا ہو سکتی ہے؟

  • کھوپڑی، آنکھوں کے ارد گرد کی ہڈیاں، کان کی ہڈیاں، جبڑے کی ہڈیاں، اعضاء، ریڑھ کی ہڈی، کولہوں یا پسلیاں جیسے علاقوں میں سوجن یا گانٹھ پیدا ہو سکتی ہے۔ یہ سوجن دردناک ہوسکتی ہے یا دور ہوسکتی ہے۔
  • سر درد۔
  • گردن یا کمر میں درد۔
  • فریکچر۔
  • چلنے میں دشواری۔
  • لنگڑانا۔

جلد پر:

خارش کو عام طور پر جلد کی علامات کے طور پر دیکھا جاتا ہے (LCH)۔

  • چھوٹے بچوں میں، کھوپڑی پر جھولے کی ٹوپی کی طرح دھبے نمودار ہو سکتے ہیں۔
  • بوڑھے بچوں اور بڑوں میں، اس سے خشکی کی طرح نظر آنے والے فلیکی ریش ہو سکتی ہے۔
  • یہ دھبے جسم کے دوسرے حصوں پر بھی نمودار ہو سکتے ہیں (گرائن، بازو، بغل، پیٹ، کمر، سینے)۔ وہ دردناک، خارش یا سخت ہوسکتے ہیں۔
  • کچھ بچوں کو چھالے نکل سکتے ہیں۔
  • ناخنوں کی رنگت، سختی، یا چھیلنے جیسی چیزیں بھی ہو سکتی ہیں۔

منہ کے بارے میں:

منہ کے اندر جو علامات دیکھی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • دانتوں کا ڈھیلا ہونا یا دانتوں کا گرنا۔
  • دانت نکالا۔
  • مسوڑھوں کی سوجن۔
  • ہونٹوں، زبان، گالوں کے اندر، یا منہ کی چھت پر زخم۔

جگر یا تلی سے متعلق:

اگر یہ اعضاء متاثر ہوتے ہیں تو، علامات جیسے:

  • جگر اور/یا تلی کے بڑھنے کی وجہ سے پیٹ میں سوجن۔
  • جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی (یرقان)۔
  • خارش زدہ۔
  • تھکاوٹ۔
  • آسانی سے زخم اور/یا خون بہنا۔

اگر بون میرو متاثر ہوتا ہے:

بون میرو وہ جگہ ہے جہاں خون کے خلیے بنتے ہیں۔ اگر یہ متاثر ہوتا ہے:

  • خون کی کمی، جلد کی جلد، تھکاوٹ، اور خون کے سرخ خلیات میں کمی کی وجہ سے بھوک میں کمی۔
  • خون کے سفید خلیات کی کمی کی وجہ سے بار بار انفیکشن اور بخار۔
  • پلیٹلیٹ کم ہونے کی وجہ سے آسانی سے زخم اور/یا خون بہنا۔

اینڈوکرائن سسٹم (اینڈوکرائن سسٹم - ہارمونز):

LCH بچے کے اینڈوکرائن سسٹم کو متاثر کر سکتا ہے، جہاں ہارمونز پیدا ہوتے ہیں، جیسے پٹیوٹری گلینڈ اور تھائیرائڈ گلینڈ۔

  • اگر پٹیوٹری غدود متاثر ہوتا ہے: ضرورت سے زیادہ پیاس لگنا (پولی ڈپسیا) اور بار بار پیشاب آنا (جسے ذیابیطس انسپیڈس بھی کہا جاتا ہے)، نشوونما میں ناکامی، جلد یا تاخیر سے بلوغت، اور وزن میں اضافہ۔
  • اگر تھائیرائیڈ گلٹی متاثر ہو تو: تھائیرائیڈ گلٹی کی سوجن، کم تھائیرائیڈ ہارمون لیول کی علامات (ہائپوتھائیرائڈزم)، اور سانس لینے میں دشواری۔

کانوں کے بارے میں:

  • بار بار کان میں انفیکشن۔
  • کانوں سے سیال بہنا۔
  • سرخی۔
  • خارش زدہ خارش۔
  • کان میں درد۔
  • سماعت کا نقصان۔

آنکھوں کے بارے میں:

  • ابھرتی ہوئی آنکھیں۔
  • آنکھوں کے اوپر سوجن۔
  • بصارت کے مسائل۔

لمف نوڈس:

  • گردن، بغلوں اور/یا کمر میں سوجن اور دردناک لمف نوڈس۔

مرکزی اعصابی نظام:

اس کا مطلب ہے کہ دماغ اور/یا ریڑھ کی ہڈی متاثر ہوتی ہے۔

  • سر درد۔
  • چکر آنا۔
  • قے
  • ضرورت سے زیادہ پیاس۔
  • بار بار پیشاب آنا۔
  • چلنے میں دشواری۔
  • توازن کھونا۔
  • جسم کی نقل و حرکت کو کنٹرول کرنے میں ناکامی (اٹیکسیا)۔
  • بولنے یا دیکھنے میں دشواری۔
  • دورے۔
  • رویے اور/یا میموری میں تبدیلیاں۔

پھیپھڑے:

پلمونری LCH، ایک ایسی حالت جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے، بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ جو لوگ تمباکو نوشی کرتے ہیں وہ خاص طور پر خطرے میں ہوتے ہیں۔

  • سینے کا درد۔
  • خشک کھانسی۔
  • سانس لینے میں دشواری۔
  • کھانسی سے خون نکلنا۔
  • پھیپھڑوں کی ناکامی (نیوموتھوریکس)۔

معدے کی نالی:

اگر بچے کا معدہ، چھوٹی آنت، اور/یا بڑی آنت متاثر ہوتی ہے:

  • پیٹ میں درد۔
  • قے
  • اسہال۔
  • پاخانہ میں خون۔
  • غذائیت کی کمی کی وجہ سے ترقی میں ناکامی۔

اہم: یہ علامات صرف LCH ہی نہیں بلکہ دیگر کئی حالتوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں، تو مناسب تشخیص کے لیے فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

(LCH) کی وجوہات کیا ہیں؟

LCH والے تقریباً آدھے لوگوں میں BRAF نامی جین میں سومیٹک تغیر پایا جاتا ہے۔ سومیٹک تغیرات وہ تبدیلیاں ہیں جو تصور کے بعد بعض خلیوں میں ہوتی ہیں۔ وہ والدین سے وراثت میں نہیں ملے ہیں، لیکن جنین کی نشوونما کے دوران تصادفی طور پر پائے جاتے ہیں۔

(BRAF) جین ایک پروٹین تیار کرتا ہے جو خلیوں کی نشوونما اور نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے۔ عام طور پر، اس پروٹین کو کیمیائی اشاروں کے مطابق آن اور آف کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، جب اس جین میں کوئی تبدیلی ہوتی ہے، تو پروٹین ہمیشہ "آن" حالت میں پھنس جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے (LCH) خلیات بڑھتے ہیں اور ضرورت سے زیادہ تقسیم ہوتے ہیں۔ یہ وہی ہے جو ٹشو کو نقصان پہنچاتا ہے اور ٹیومر بنتا ہے۔

سائنسدانوں نے یہ بھی پایا ہے کہ کئی دوسرے جینز میں ہونے والی تبدیلیاں بھی اس بیماری کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، جین (MAP2K1)، (RAS)، اور (ARAF)۔ کچھ محققین کا خیال ہے کہ ماحولیاتی زہریلا اور وائرل انفیکشن بھی بیماری میں حصہ لے سکتے ہیں۔

(LCH) کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کچھ عوامل آپ کے بچے کے LCH ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

  • LCH کی خاندانی تاریخ ہونا۔
  • ہسپانوی نسل کا ہونا (اگرچہ یہ ہمارے ملک سے اتنا متعلقہ نہیں ہے، ذرائع میں اس کا ذکر ہے)۔
  • تمباکو نوشی (خاص طور پر پھیپھڑوں کے کینسر والے بالغوں کے لیے (LCH))۔
  • حمل کے دوران بعض کیمیکلز کی نمائش۔
  • کام کی جگہ پر دھات، گرینائٹ یا لکڑی کی دھول کی نمائش۔
  • نوزائیدہ مدت کے دوران انفیکشن۔
  • بچپن میں تجویز کردہ ویکسین نہ لینا۔

(LCH) کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

LCH والے تقریباً 50% بچے اس حالت کی وجہ سے مختلف پیچیدگیاں پیدا کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

  • داغ دار۔
  • نمو میں رکاوٹ۔
  • Musculoskeletal معذوری۔
  • ذیابیطس جیسی حالت (Diabetes insipidus)۔
  • ہارمونل عدم توازن۔
  • سماعت کی خرابی۔
  • دماغی صحت کے مسائل (جیسے ڈپریشن، پریشانی)۔
  • ہڈیوں اور پھیپھڑوں کے مسائل۔
  • جگر کی سروسس۔
  • ثانوی کینسر (مثلاً لیوکیمیا، لیمفوما، ایونگ سارکوما)۔

LCH کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کے بچے کا ڈاکٹر پہلے آپ کے بچے کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کے بعد، وہ آپ کے بچے کو جن علامات کا سامنا ہو رہا ہے اس کی بنیاد پر وہ کئی ٹیسٹ کا آرڈر دیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج پر منحصر ہے، آپ کے بچے کو پیڈیاٹرک ہیماٹولوجسٹ/آنکولوجسٹ کے پاس بھیجا جا سکتا ہے، جو آپ کے بچے کے علاج اور دیکھ بھال کو مربوط کرے گا۔

تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

چونکہ LCH جسم کے مختلف حصوں کو متاثر کر سکتا ہے، اس لیے بیماری کی درست تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹوں کی ضرورت ہوتی ہے۔

  • خون کے ٹیسٹ:
  • خون کی مکمل گنتی (CBC): یہ بچے کے خون کے سرخ خلیے، خون کے سفید خلیے، اور پلیٹلیٹ کی سطح کو چیک کرتا ہے۔
  • خون کی کیمسٹری ٹیسٹ: یہ جسم کے اعضاء اور بافتوں سے جاری ہونے والے بعض مادوں کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔
  • جگر کے فنکشن ٹیسٹ: یہ جگر کے ذریعہ جاری ہونے والے مادوں کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔
  • پیشاب کے ٹیسٹ:
  • پیشاب کا تجزیہ: بچے کے پیشاب میں خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات، پروٹین اور شوگر کی مقدار کی جانچ کی جاتی ہے۔
  • پانی کی کمی کا ٹیسٹ: یہ جانچتا ہے کہ بچہ کتنا پیشاب کرتا ہے اور کیا پانی نہ دینے پر پیشاب مرتکز ہو جاتا ہے۔
  • بایپسیز:
  • بایپسی: ایک ڈاکٹر ٹشو کا نمونہ لیتا ہے، اور ایک پیتھالوجسٹ LCH خلیوں کی جانچ کرنے کے لیے اسے خوردبین کے نیچے دیکھتا ہے۔
  • بون میرو کی خواہش اور بایپسی: ایک کھوکھلی سوئی کا استعمال بون میرو، خون اور بچے کے کولہے کی ہڈی سے ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا نکالنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس کی جانچ پیتھالوجسٹ سے بھی ہوتی ہے۔
  • جینیاتی جانچ:
  • (BRAF) جین میں تبدیلیوں کی جانچ کرنے کے لیے خون یا ٹشو کا نمونہ استعمال کیا جاتا ہے۔
  • امیجنگ ٹیسٹ:
  • ایکس رے: جسم کی ہڈیوں اور اعضاء کی تصویریں لی جاتی ہیں۔ بعض اوقات اسامانیتاوں کو دیکھنے کے لیے پورے جسم کا کنکال سروے کیا جاتا ہے۔
  • ہڈیوں کا اسکین: ایک تابکار مادہ کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور ہڈیوں میں غیر معمولی ذخائر کو دیکھنے کے لیے اسکینر کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ اب زیادہ استعمال نہیں ہوتا۔
  • سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین): بچے کو پینے کے لیے ایک خاص مائع دیا جاتا ہے یا رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے، اور جسم کے اندر مختلف زاویوں سے تفصیلی تصویریں لی جاتی ہیں۔
  • پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی (پی ای ٹی اسکین): تھوڑی مقدار میں تابکار شوگر (گلوکوز) کو ایک رگ میں داخل کیا جاتا ہے، اور اسکینر کو جسم کے ارد گرد گھمایا جاتا ہے تاکہ شوگر کہاں استعمال ہو رہی ہو اس کی تصاویر لیں۔ اس اسکین پر بیمار خلیے روشن دکھائی دیتے ہیں۔
  • ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی اسکین): گیڈولینیم نامی ایک مادہ ایک رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور میگنےٹ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کا استعمال کرتے ہوئے تفصیلی تصاویر کی ایک سیریز لی جاتی ہے۔ بیماری والے حصے روشن نظر آتے ہیں۔
  • الٹراساؤنڈ: اعضاء اور بافتوں سے پیچھے کی بازگشت کو منعکس کرکے جسم کے اندر کی تصاویر بنانے کے لیے اعلی توانائی والی آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

LCH کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

LCH کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ LCH خلیات بچے کے جسم میں کہاں ہیں اور آیا یہ بیماری "کم خطرہ" ہے یا "زیادہ خطرہ"۔

کم خطرے والے اعضاء ہیں:

  • جلد
  • ہڈی
  • پھیپھڑے
  • لمف نوڈس
  • معدے کا نظام
  • پٹیوٹری غدود
  • تھائیرائیڈ گلینڈ
  • تھامس

زیادہ خطرہ والے اعضاء ہیں:

  • جگر
  • تلی
  • بون میرو
  • مرکزی اعصابی نظام (CNS)

ڈاکٹر اس حالت (LCH) کو "سنگل سسٹم LCH" اور "ملٹی سسٹم LCH" کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے:

  • سنگل سسٹم (LCH): LCH خلیات کسی ایک عضو یا جسم کے نظام کے صرف ایک حصے میں پائے جاتے ہیں۔ سب سے عام قسم LCH ہے جو صرف ہڈیوں کو متاثر کرتی ہے۔
  • ملٹی سسٹم (LCH): دو یا زیادہ اعضاء میں، یا پورے جسم میں خلیات ہوتے ہیں (LCH)۔ یہ سنگل سسٹم (LCH) سے قدرے کم عام ہے۔

بعض صورتوں میں، خاص طور پر جو صرف جلد یا ہڈیوں (LCH) کو متاثر کرتے ہیں، حالت بغیر کسی علاج کے حل ہو سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، ڈاکٹر اس بیماری کی نگرانی کریں گے کہ آیا یہ واپس آتا ہے یا پھیلتا ہے۔

(LCH) علاج کے اختیارات:

  • سٹیرایڈ تھراپی: آپ کا ڈاکٹر سٹیرائڈز استعمال کر سکتا ہے، جیسے prednisone، خاص طور پر جلد کے LCH کے لیے۔ یہ سفید خون کے خلیوں کی سرگرمی کو کم کرتے ہیں، جو LCH خلیوں کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔
  • سرجری: LCH ٹیومر اور ارد گرد کے ٹشوز کو جراحی سے ہٹایا جا سکتا ہے۔ کیوریٹیج نامی ایک طریقہ کار میں ایک تیز، چمچ نما آلے ​​(کیوریٹ) کے ساتھ ہڈی سے LCH خلیوں کو کھرچنا شامل ہے۔
  • کیموتھراپی: اس میں کینسر کے خلیات کو بڑھنے سے روکنے کے لیے ادویات دینا شامل ہے۔ وہ یا تو خلیوں کو مار دیتے ہیں یا انہیں تقسیم ہونے سے روکتے ہیں۔ یہ دوائیں منہ سے لی جاتی ہیں، رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہیں، یا بعض اوقات کریم کے طور پر جلد پر لگائی جاتی ہیں۔
  • ریڈی ایشن تھراپی: ہائی انرجی ایکس رے یا تابکاری کی دیگر اقسام کینسر کے خلیوں کو مارنے یا انہیں بڑھنے اور تقسیم ہونے سے روکنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔
  • امیونو تھراپی: کینسر سے لڑنے کے لیے بچے کے اپنے مدافعتی نظام کو استعمال کرنے کا ایک طریقہ۔ جسم کے قدرتی دفاع کو جسم کی طرف سے یا لیبارٹری میں بنائے گئے مادوں کے استعمال سے مضبوط کیا جاتا ہے۔
  • ٹارگٹڈ تھراپی: کینسر کے مخصوص خلیوں کی شناخت اور ان پر حملہ کرنے کے لیے ادویات یا دیگر مادوں کا استعمال کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، BRAF inhibitors نامی ادویات ان پروٹینوں کو روک کر کینسر کے خلیوں کو مار سکتی ہیں جن کی سیل کی نشوونما کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز لیبارٹری میں بنائے گئے مدافعتی نظام کے پروٹین ہیں۔
  • اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ: کیموتھراپی کے ذریعہ تباہ شدہ خون بنانے والے خلیوں کی جگہ لینے کے لئے نئے خلیوں کی پیوند کاری۔

کیا LCH کو روکا جا سکتا ہے؟

LCH بڑی حد تک روکا جا سکتا ہے کیونکہ یہ جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ہم کچھ خطرے والے عوامل کو کنٹرول نہیں کر سکتے، جیسے خاندان کی تاریخ اور نسل۔ تاہم، کچھ چیزیں ہیں جن کا ہم انتظام کر سکتے ہیں:

  • سگریٹ نوشی نہیں۔
  • حمل کے دوران کچھ نقصان دہ کیمیکلز سے بچنا۔
  • تمام تجویز کردہ ویکسین حاصل کرنا۔

(LCH) کی تشخیص کیا ہے؟

LCH کا نقطہ نظر کئی عوامل پر منحصر ہے:

  • کتنے جسم کے نظام یا اعضاء متاثر ہوتے ہیں؟
  • جسم کے کون سے نظام یا اعضاء متاثر ہوتے ہیں۔
  • بیماری علاج کے لیے کتنا اچھا جواب دیتی ہے۔

عام طور پر، سنگل سسٹم (LCH) اور ملٹی سسٹم (LCH) والے بچے جو جگر، تلی، یا بون میرو کو متاثر نہیں کرتے وہ "کم رسک" کے زمرے میں آتے ہیں۔ علاج کے ساتھ، اس زمرے کے بچوں کے زندہ رہنے کے تقریباً 100 فیصد امکانات ہوتے ہیں۔ تاہم، بیماری دوبارہ ہو سکتی ہے اور/یا دیگر طویل مدتی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔

ملٹی سسٹم لیوکیمیا (LCH) والے بچے جو جگر، تلی، یا بون میرو کو متاثر کرتے ہیں وہ "ہائی رسک" کے زمرے میں آتے ہیں۔

میرے بچے کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

آپ کے بچے کا علاج مکمل کرنے کے بعد بھی، ڈاکٹر کو آپ کے بچے کو باقاعدگی سے دیکھنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بیماری کے دوبارہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ لہذا، آپ کے بچے کو کئی سالوں تک نگرانی کرنے کی ضرورت ہوگی۔ ان فالو اپ ٹیسٹوں کے دوران، وہی ٹیسٹ جو بچے کی تشخیص کے وقت کیے گئے تھے، جیسے الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، اور پی ای ٹی اسکین، کو دہرانے کی ضرورت ہوگی۔ ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنے بچے کو کتنی بار اندر لانا چاہیے۔

مجھے اپنے بچے کے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ کے بچے کی تشخیص کے بارے میں بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ یہ ایک اچھا خیال ہے کہ انہیں لکھ کر اپنے ساتھ ڈاکٹر کی اگلی ملاقات پر لے جائیں۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ پوچھ سکتے ہیں:

  • Langerhans cell histiocytosis میرے بچے کو کیسے متاثر کرے گا؟
  • کیا میرے بچے کو علاج کی ضرورت ہے؟
  • میرے بچے کے لیے علاج کے کون سے اختیارات دستیاب ہیں؟
  • علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
  • کیا میرا بچہ ان علاج سے مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گا؟
  • میرے بچے کی بیماری کا کیا نقطہ نظر ہے؟
  • کیا کوئی سپورٹ گروپس ہیں جن کی آپ سفارش کر سکتے ہیں؟

آخر میں، گھر لے جانے کا ایک پیغام

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ایک غیر معمولی حالت ہے جو اکثر بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ اگر آپ کا بچہ اس سے گزر رہا ہے، تو ہو سکتا ہے آپ بہت زیادہ جذبات محسوس کر رہے ہوں۔ آپ اپنے بچے کے لیے اداس اور خوفزدہ محسوس کر سکتے ہیں۔ ہو سکتا ہے آپ اندر سے بہت خوفزدہ ہوں، لیکن ہو سکتا ہے آپ باہر سے مضبوط بننے کی کوشش کر رہے ہوں۔ آپ کے تمام جذبات درست ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، آپ کو اس سفر سے اکیلے گزرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کے بچے کی میڈیکل ٹیم جانتی ہے کہ آپ کس کیفیت سے گزر رہے ہیں۔ وہ ہر قدم پر آپ کی مدد کرنے، آپ کے بچے کی حالت کو سمجھنے، اور آپ کو اس سے نمٹنے کی طاقت فراہم کرنے کے لیے موجود ہیں۔

یاد رکھیں، جلد تشخیص اور مناسب علاج آپ کے بچے کو بہتر صحت دے سکتا ہے۔ گھبرائیں نہیں، ہمت کے ساتھ اس کا سامنا کریں۔


لینگرہنس سیل ہسٹیوسائٹوسس، ایل سی ایچ، پیڈیاٹرکس، کینسر، جینیاتی تغیرات، علامات، علاج

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک

سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔

Please calculate: 1 + 7 =
Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) کیا ہے؟ کیا آپ کا چھوٹا بچہ خطرے میں ہے؟

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) کیا ہے؟ کیا آپ کا چھوٹا بچہ خطرے میں ہے؟

کیا آپ نے کبھی Langerhans Cell Histiocytosis کے بارے میں سنا ہے، یا جسے ہم مختصر طور پر LCH کہتے ہیں؟ شاید نام تھوڑا پیچیدہ اور خوفناک لگتا ہے۔ لیکن حقیقت میں، یہ ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے جو بنیادی طور پر ہمارے چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر نومولود اور 15 سال سے کم عمر کے بچے۔ تو پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں، سنہالا میں جسے آپ بہت اچھی طرح، تفصیل سے سمجھ سکتے ہیں، جیسے آپ کسی قریبی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

(LCH) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، (LCH) ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ایک بچے کے جسم میں بہت زیادہ Langerhans خلیات ہوتے ہیں، جو ہمارے مدافعتی نظام میں ایک قسم کے خصوصی خلیے ہوتے ہیں۔ یہ Langerhans خلیات دراصل سفید خون کے خلیے کی ایک قسم ہیں۔ ان کا بنیادی کام ہمارے جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑنا اور ہمیں بیماریوں سے بچانا ہے۔

یہ خلیے عام طور پر ہمارے پورے جسم میں پائے جاتے ہیں، خاص طور پر جلد، پھیپھڑوں، لمف نوڈس، بون میرو، تلی اور جگر میں۔ تاہم، (LCH) کی صورت میں، یہ Langerhans خلیات ایک یا زیادہ جگہوں پر ضرورت سے زیادہ جمع ہو جاتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو ان اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور زخم بن سکتے ہیں۔

بیماری کا کورس ایک شخص سے دوسرے میں مختلف ہوسکتا ہے۔ کچھ بچے مناسب علاج سے بیماری سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ حیرت انگیز طور پر، بعض اوقات، خاص طور پر اگر یہ صرف جلد کو متاثر کرتا ہے، تو یہ بغیر کسی علاج کے بہتر ہوسکتا ہے۔ تاہم، اگر حالت (LCH) بچے کے بون میرو، تلی یا جگر جیسے اہم اعضاء کو متاثر کرتی ہے، تو زیادہ گہرے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

کیا (LCH) کینسر ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔ درحقیقت، زیادہ تر محققین LCH کو کینسر کی حالت، یعنی ایک نوپلاسم سمجھتے ہیں۔ تاہم، اب کچھ سائنسدان اسے سوزش کی بیماری سمجھتے ہیں۔ تاہم، آنکولوجسٹ وہ ڈاکٹر ہیں جو کینسر اور خون کی بیماریوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ بعض اوقات، کینسر کے علاج، جیسے کیموتھراپی، بھی حالت کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

اس (LCH) حالت سے کون سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے؟

LCH نوزائیدہ بچوں اور 1 سے 15 سال کی عمر کے بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ بالغوں میں LCH بہت کم ہے، لیکن یہ ناممکن نہیں ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

اعداد و شمار کے مطابق ہر سال ہر ملین نوزائیدہ بچوں میں سے ایک یا دو LCH سے متاثر ہوتے ہیں۔ نیز، 15 سال سے کم عمر کے ہر ملین میں سے تقریباً پانچ بچے متاثر ہوتے ہیں۔ تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔

(LCH) کی علامات کیا ہیں؟

LCH کی علامات ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہیں۔ یہ جسم کے صرف ایک حصے کو متاثر کر سکتا ہے، یا یہ بہت سے علاقوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ لہذا، علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ بچے کے جسم کا کون سا حصہ متاثر ہوا ہے۔

اگر ہڈیاں متاثر ہوں:

LCH والے تقریباً 80% بچے اپنی ہڈیوں میں سے ایک یا زیادہ میں زخم پیدا کرتے ہیں۔ اس کی وجہ کیا ہو سکتی ہے؟

  • کھوپڑی، آنکھوں کے ارد گرد کی ہڈیاں، کان کی ہڈیاں، جبڑے کی ہڈیاں، اعضاء، ریڑھ کی ہڈی، کولہوں یا پسلیاں جیسے علاقوں میں سوجن یا گانٹھ پیدا ہو سکتی ہے۔ یہ سوجن دردناک ہوسکتی ہے یا دور ہوسکتی ہے۔
  • سر درد۔
  • گردن یا کمر میں درد۔
  • فریکچر۔
  • چلنے میں دشواری۔
  • لنگڑانا۔

جلد پر:

خارش کو عام طور پر جلد کی علامات کے طور پر دیکھا جاتا ہے (LCH)۔

  • چھوٹے بچوں میں، کھوپڑی پر جھولے کی ٹوپی کی طرح دھبے نمودار ہو سکتے ہیں۔
  • بوڑھے بچوں اور بڑوں میں، اس سے خشکی کی طرح نظر آنے والے فلیکی ریش ہو سکتی ہے۔
  • یہ دھبے جسم کے دوسرے حصوں پر بھی نمودار ہو سکتے ہیں (گرائن، بازو، بغل، پیٹ، کمر، سینے)۔ وہ دردناک، خارش یا سخت ہوسکتے ہیں۔
  • کچھ بچوں کو چھالے نکل سکتے ہیں۔
  • ناخنوں کی رنگت، سختی، یا چھیلنے جیسی چیزیں بھی ہو سکتی ہیں۔

منہ کے بارے میں:

منہ کے اندر جو علامات دیکھی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • دانتوں کا ڈھیلا ہونا یا دانتوں کا گرنا۔
  • دانت نکالا۔
  • مسوڑھوں کی سوجن۔
  • ہونٹوں، زبان، گالوں کے اندر، یا منہ کی چھت پر زخم۔

جگر یا تلی سے متعلق:

اگر یہ اعضاء متاثر ہوتے ہیں تو، علامات جیسے:

  • جگر اور/یا تلی کے بڑھنے کی وجہ سے پیٹ میں سوجن۔
  • جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی (یرقان)۔
  • خارش زدہ۔
  • تھکاوٹ۔
  • آسانی سے زخم اور/یا خون بہنا۔

اگر بون میرو متاثر ہوتا ہے:

بون میرو وہ جگہ ہے جہاں خون کے خلیے بنتے ہیں۔ اگر یہ متاثر ہوتا ہے:

  • خون کی کمی، جلد کی جلد، تھکاوٹ، اور خون کے سرخ خلیات میں کمی کی وجہ سے بھوک میں کمی۔
  • خون کے سفید خلیات کی کمی کی وجہ سے بار بار انفیکشن اور بخار۔
  • پلیٹلیٹ کم ہونے کی وجہ سے آسانی سے زخم اور/یا خون بہنا۔

اینڈوکرائن سسٹم (اینڈوکرائن سسٹم - ہارمونز):

LCH بچے کے اینڈوکرائن سسٹم کو متاثر کر سکتا ہے، جہاں ہارمونز پیدا ہوتے ہیں، جیسے پٹیوٹری گلینڈ اور تھائیرائڈ گلینڈ۔

  • اگر پٹیوٹری غدود متاثر ہوتا ہے: ضرورت سے زیادہ پیاس لگنا (پولی ڈپسیا) اور بار بار پیشاب آنا (جسے ذیابیطس انسپیڈس بھی کہا جاتا ہے)، نشوونما میں ناکامی، جلد یا تاخیر سے بلوغت، اور وزن میں اضافہ۔
  • اگر تھائیرائیڈ گلٹی متاثر ہو تو: تھائیرائیڈ گلٹی کی سوجن، کم تھائیرائیڈ ہارمون لیول کی علامات (ہائپوتھائیرائڈزم)، اور سانس لینے میں دشواری۔

کانوں کے بارے میں:

  • بار بار کان میں انفیکشن۔
  • کانوں سے سیال بہنا۔
  • سرخی۔
  • خارش زدہ خارش۔
  • کان میں درد۔
  • سماعت کا نقصان۔

آنکھوں کے بارے میں:

  • ابھرتی ہوئی آنکھیں۔
  • آنکھوں کے اوپر سوجن۔
  • بصارت کے مسائل۔

لمف نوڈس:

  • گردن، بغلوں اور/یا کمر میں سوجن اور دردناک لمف نوڈس۔

مرکزی اعصابی نظام:

اس کا مطلب ہے کہ دماغ اور/یا ریڑھ کی ہڈی متاثر ہوتی ہے۔

  • سر درد۔
  • چکر آنا۔
  • قے
  • ضرورت سے زیادہ پیاس۔
  • بار بار پیشاب آنا۔
  • چلنے میں دشواری۔
  • توازن کھونا۔
  • جسم کی نقل و حرکت کو کنٹرول کرنے میں ناکامی (اٹیکسیا)۔
  • بولنے یا دیکھنے میں دشواری۔
  • دورے۔
  • رویے اور/یا میموری میں تبدیلیاں۔

پھیپھڑے:

پلمونری LCH، ایک ایسی حالت جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے، بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ جو لوگ تمباکو نوشی کرتے ہیں وہ خاص طور پر خطرے میں ہوتے ہیں۔

  • سینے کا درد۔
  • خشک کھانسی۔
  • سانس لینے میں دشواری۔
  • کھانسی سے خون نکلنا۔
  • پھیپھڑوں کی ناکامی (نیوموتھوریکس)۔

معدے کی نالی:

اگر بچے کا معدہ، چھوٹی آنت، اور/یا بڑی آنت متاثر ہوتی ہے:

  • پیٹ میں درد۔
  • قے
  • اسہال۔
  • پاخانہ میں خون۔
  • غذائیت کی کمی کی وجہ سے ترقی میں ناکامی۔

اہم: یہ علامات صرف LCH ہی نہیں بلکہ دیگر کئی حالتوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں، تو مناسب تشخیص کے لیے فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

(LCH) کی وجوہات کیا ہیں؟

LCH والے تقریباً آدھے لوگوں میں BRAF نامی جین میں سومیٹک تغیر پایا جاتا ہے۔ سومیٹک تغیرات وہ تبدیلیاں ہیں جو تصور کے بعد بعض خلیوں میں ہوتی ہیں۔ وہ والدین سے وراثت میں نہیں ملے ہیں، لیکن جنین کی نشوونما کے دوران تصادفی طور پر پائے جاتے ہیں۔

(BRAF) جین ایک پروٹین تیار کرتا ہے جو خلیوں کی نشوونما اور نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے۔ عام طور پر، اس پروٹین کو کیمیائی اشاروں کے مطابق آن اور آف کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، جب اس جین میں کوئی تبدیلی ہوتی ہے، تو پروٹین ہمیشہ "آن" حالت میں پھنس جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے (LCH) خلیات بڑھتے ہیں اور ضرورت سے زیادہ تقسیم ہوتے ہیں۔ یہ وہی ہے جو ٹشو کو نقصان پہنچاتا ہے اور ٹیومر بنتا ہے۔

سائنسدانوں نے یہ بھی پایا ہے کہ کئی دوسرے جینز میں ہونے والی تبدیلیاں بھی اس بیماری کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، جین (MAP2K1)، (RAS)، اور (ARAF)۔ کچھ محققین کا خیال ہے کہ ماحولیاتی زہریلا اور وائرل انفیکشن بھی بیماری میں حصہ لے سکتے ہیں۔

(LCH) کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کچھ عوامل آپ کے بچے کے LCH ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

  • LCH کی خاندانی تاریخ ہونا۔
  • ہسپانوی نسل کا ہونا (اگرچہ یہ ہمارے ملک سے اتنا متعلقہ نہیں ہے، ذرائع میں اس کا ذکر ہے)۔
  • تمباکو نوشی (خاص طور پر پھیپھڑوں کے کینسر والے بالغوں کے لیے (LCH))۔
  • حمل کے دوران بعض کیمیکلز کی نمائش۔
  • کام کی جگہ پر دھات، گرینائٹ یا لکڑی کی دھول کی نمائش۔
  • نوزائیدہ مدت کے دوران انفیکشن۔
  • بچپن میں تجویز کردہ ویکسین نہ لینا۔

(LCH) کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

LCH والے تقریباً 50% بچے اس حالت کی وجہ سے مختلف پیچیدگیاں پیدا کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

  • داغ دار۔
  • نمو میں رکاوٹ۔
  • Musculoskeletal معذوری۔
  • ذیابیطس جیسی حالت (Diabetes insipidus)۔
  • ہارمونل عدم توازن۔
  • سماعت کی خرابی۔
  • دماغی صحت کے مسائل (جیسے ڈپریشن، پریشانی)۔
  • ہڈیوں اور پھیپھڑوں کے مسائل۔
  • جگر کی سروسس۔
  • ثانوی کینسر (مثلاً لیوکیمیا، لیمفوما، ایونگ سارکوما)۔

LCH کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کے بچے کا ڈاکٹر پہلے آپ کے بچے کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کے بعد، وہ آپ کے بچے کو جن علامات کا سامنا ہو رہا ہے اس کی بنیاد پر وہ کئی ٹیسٹ کا آرڈر دیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج پر منحصر ہے، آپ کے بچے کو پیڈیاٹرک ہیماٹولوجسٹ/آنکولوجسٹ کے پاس بھیجا جا سکتا ہے، جو آپ کے بچے کے علاج اور دیکھ بھال کو مربوط کرے گا۔

تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

چونکہ LCH جسم کے مختلف حصوں کو متاثر کر سکتا ہے، اس لیے بیماری کی درست تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹوں کی ضرورت ہوتی ہے۔

  • خون کے ٹیسٹ:
  • خون کی مکمل گنتی (CBC): یہ بچے کے خون کے سرخ خلیے، خون کے سفید خلیے، اور پلیٹلیٹ کی سطح کو چیک کرتا ہے۔
  • خون کی کیمسٹری ٹیسٹ: یہ جسم کے اعضاء اور بافتوں سے جاری ہونے والے بعض مادوں کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔
  • جگر کے فنکشن ٹیسٹ: یہ جگر کے ذریعہ جاری ہونے والے مادوں کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔
  • پیشاب کے ٹیسٹ:
  • پیشاب کا تجزیہ: بچے کے پیشاب میں خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات، پروٹین اور شوگر کی مقدار کی جانچ کی جاتی ہے۔
  • پانی کی کمی کا ٹیسٹ: یہ جانچتا ہے کہ بچہ کتنا پیشاب کرتا ہے اور کیا پانی نہ دینے پر پیشاب مرتکز ہو جاتا ہے۔
  • بایپسیز:
  • بایپسی: ایک ڈاکٹر ٹشو کا نمونہ لیتا ہے، اور ایک پیتھالوجسٹ LCH خلیوں کی جانچ کرنے کے لیے اسے خوردبین کے نیچے دیکھتا ہے۔
  • بون میرو کی خواہش اور بایپسی: ایک کھوکھلی سوئی کا استعمال بون میرو، خون اور بچے کے کولہے کی ہڈی سے ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا نکالنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس کی جانچ پیتھالوجسٹ سے بھی ہوتی ہے۔
  • جینیاتی جانچ:
  • (BRAF) جین میں تبدیلیوں کی جانچ کرنے کے لیے خون یا ٹشو کا نمونہ استعمال کیا جاتا ہے۔
  • امیجنگ ٹیسٹ:
  • ایکس رے: جسم کی ہڈیوں اور اعضاء کی تصویریں لی جاتی ہیں۔ بعض اوقات اسامانیتاوں کو دیکھنے کے لیے پورے جسم کا کنکال سروے کیا جاتا ہے۔
  • ہڈیوں کا اسکین: ایک تابکار مادہ کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور ہڈیوں میں غیر معمولی ذخائر کو دیکھنے کے لیے اسکینر کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ اب زیادہ استعمال نہیں ہوتا۔
  • سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین): بچے کو پینے کے لیے ایک خاص مائع دیا جاتا ہے یا رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے، اور جسم کے اندر مختلف زاویوں سے تفصیلی تصویریں لی جاتی ہیں۔
  • پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی (پی ای ٹی اسکین): تھوڑی مقدار میں تابکار شوگر (گلوکوز) کو ایک رگ میں داخل کیا جاتا ہے، اور اسکینر کو جسم کے ارد گرد گھمایا جاتا ہے تاکہ شوگر کہاں استعمال ہو رہی ہو اس کی تصاویر لیں۔ اس اسکین پر بیمار خلیے روشن دکھائی دیتے ہیں۔
  • ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی اسکین): گیڈولینیم نامی ایک مادہ ایک رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور میگنےٹ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کا استعمال کرتے ہوئے تفصیلی تصاویر کی ایک سیریز لی جاتی ہے۔ بیماری والے حصے روشن نظر آتے ہیں۔
  • الٹراساؤنڈ: اعضاء اور بافتوں سے پیچھے کی بازگشت کو منعکس کرکے جسم کے اندر کی تصاویر بنانے کے لیے اعلی توانائی والی آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

LCH کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

LCH کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ LCH خلیات بچے کے جسم میں کہاں ہیں اور آیا یہ بیماری "کم خطرہ" ہے یا "زیادہ خطرہ"۔

کم خطرے والے اعضاء ہیں:

  • جلد
  • ہڈی
  • پھیپھڑے
  • لمف نوڈس
  • معدے کا نظام
  • پٹیوٹری غدود
  • تھائیرائیڈ گلینڈ
  • تھامس

زیادہ خطرہ والے اعضاء ہیں:

  • جگر
  • تلی
  • بون میرو
  • مرکزی اعصابی نظام (CNS)

ڈاکٹر اس حالت (LCH) کو "سنگل سسٹم LCH" اور "ملٹی سسٹم LCH" کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے:

  • سنگل سسٹم (LCH): LCH خلیات کسی ایک عضو یا جسم کے نظام کے صرف ایک حصے میں پائے جاتے ہیں۔ سب سے عام قسم LCH ہے جو صرف ہڈیوں کو متاثر کرتی ہے۔
  • ملٹی سسٹم (LCH): دو یا زیادہ اعضاء میں، یا پورے جسم میں خلیات ہوتے ہیں (LCH)۔ یہ سنگل سسٹم (LCH) سے قدرے کم عام ہے۔

بعض صورتوں میں، خاص طور پر جو صرف جلد یا ہڈیوں (LCH) کو متاثر کرتے ہیں، حالت بغیر کسی علاج کے حل ہو سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، ڈاکٹر اس بیماری کی نگرانی کریں گے کہ آیا یہ واپس آتا ہے یا پھیلتا ہے۔

(LCH) علاج کے اختیارات:

  • سٹیرایڈ تھراپی: آپ کا ڈاکٹر سٹیرائڈز استعمال کر سکتا ہے، جیسے prednisone، خاص طور پر جلد کے LCH کے لیے۔ یہ سفید خون کے خلیوں کی سرگرمی کو کم کرتے ہیں، جو LCH خلیوں کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔
  • سرجری: LCH ٹیومر اور ارد گرد کے ٹشوز کو جراحی سے ہٹایا جا سکتا ہے۔ کیوریٹیج نامی ایک طریقہ کار میں ایک تیز، چمچ نما آلے ​​(کیوریٹ) کے ساتھ ہڈی سے LCH خلیوں کو کھرچنا شامل ہے۔
  • کیموتھراپی: اس میں کینسر کے خلیات کو بڑھنے سے روکنے کے لیے ادویات دینا شامل ہے۔ وہ یا تو خلیوں کو مار دیتے ہیں یا انہیں تقسیم ہونے سے روکتے ہیں۔ یہ دوائیں منہ سے لی جاتی ہیں، رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہیں، یا بعض اوقات کریم کے طور پر جلد پر لگائی جاتی ہیں۔
  • ریڈی ایشن تھراپی: ہائی انرجی ایکس رے یا تابکاری کی دیگر اقسام کینسر کے خلیوں کو مارنے یا انہیں بڑھنے اور تقسیم ہونے سے روکنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔
  • امیونو تھراپی: کینسر سے لڑنے کے لیے بچے کے اپنے مدافعتی نظام کو استعمال کرنے کا ایک طریقہ۔ جسم کے قدرتی دفاع کو جسم کی طرف سے یا لیبارٹری میں بنائے گئے مادوں کے استعمال سے مضبوط کیا جاتا ہے۔
  • ٹارگٹڈ تھراپی: کینسر کے مخصوص خلیوں کی شناخت اور ان پر حملہ کرنے کے لیے ادویات یا دیگر مادوں کا استعمال کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، BRAF inhibitors نامی ادویات ان پروٹینوں کو روک کر کینسر کے خلیوں کو مار سکتی ہیں جن کی سیل کی نشوونما کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز لیبارٹری میں بنائے گئے مدافعتی نظام کے پروٹین ہیں۔
  • اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ: کیموتھراپی کے ذریعہ تباہ شدہ خون بنانے والے خلیوں کی جگہ لینے کے لئے نئے خلیوں کی پیوند کاری۔

کیا LCH کو روکا جا سکتا ہے؟

LCH بڑی حد تک روکا جا سکتا ہے کیونکہ یہ جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ہم کچھ خطرے والے عوامل کو کنٹرول نہیں کر سکتے، جیسے خاندان کی تاریخ اور نسل۔ تاہم، کچھ چیزیں ہیں جن کا ہم انتظام کر سکتے ہیں:

  • سگریٹ نوشی نہیں۔
  • حمل کے دوران کچھ نقصان دہ کیمیکلز سے بچنا۔
  • تمام تجویز کردہ ویکسین حاصل کرنا۔

(LCH) کی تشخیص کیا ہے؟

LCH کا نقطہ نظر کئی عوامل پر منحصر ہے:

  • کتنے جسم کے نظام یا اعضاء متاثر ہوتے ہیں؟
  • جسم کے کون سے نظام یا اعضاء متاثر ہوتے ہیں۔
  • بیماری علاج کے لیے کتنا اچھا جواب دیتی ہے۔

عام طور پر، سنگل سسٹم (LCH) اور ملٹی سسٹم (LCH) والے بچے جو جگر، تلی، یا بون میرو کو متاثر نہیں کرتے وہ "کم رسک" کے زمرے میں آتے ہیں۔ علاج کے ساتھ، اس زمرے کے بچوں کے زندہ رہنے کے تقریباً 100 فیصد امکانات ہوتے ہیں۔ تاہم، بیماری دوبارہ ہو سکتی ہے اور/یا دیگر طویل مدتی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔

ملٹی سسٹم لیوکیمیا (LCH) والے بچے جو جگر، تلی، یا بون میرو کو متاثر کرتے ہیں وہ "ہائی رسک" کے زمرے میں آتے ہیں۔

میرے بچے کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

آپ کے بچے کا علاج مکمل کرنے کے بعد بھی، ڈاکٹر کو آپ کے بچے کو باقاعدگی سے دیکھنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بیماری کے دوبارہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ لہذا، آپ کے بچے کو کئی سالوں تک نگرانی کرنے کی ضرورت ہوگی۔ ان فالو اپ ٹیسٹوں کے دوران، وہی ٹیسٹ جو بچے کی تشخیص کے وقت کیے گئے تھے، جیسے الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، اور پی ای ٹی اسکین، کو دہرانے کی ضرورت ہوگی۔ ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنے بچے کو کتنی بار اندر لانا چاہیے۔

مجھے اپنے بچے کے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ کے بچے کی تشخیص کے بارے میں بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں۔ یہ ایک اچھا خیال ہے کہ انہیں لکھ کر اپنے ساتھ ڈاکٹر کی اگلی ملاقات پر لے جائیں۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ پوچھ سکتے ہیں:

  • Langerhans cell histiocytosis میرے بچے کو کیسے متاثر کرے گا؟
  • کیا میرے بچے کو علاج کی ضرورت ہے؟
  • میرے بچے کے لیے علاج کے کون سے اختیارات دستیاب ہیں؟
  • علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
  • کیا میرا بچہ ان علاج سے مکمل طور پر ٹھیک ہو جائے گا؟
  • میرے بچے کی بیماری کا کیا نقطہ نظر ہے؟
  • کیا کوئی سپورٹ گروپس ہیں جن کی آپ سفارش کر سکتے ہیں؟

آخر میں، گھر لے جانے کا ایک پیغام

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ایک غیر معمولی حالت ہے جو اکثر بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ اگر آپ کا بچہ اس سے گزر رہا ہے، تو ہو سکتا ہے آپ بہت زیادہ جذبات محسوس کر رہے ہوں۔ آپ اپنے بچے کے لیے اداس اور خوفزدہ محسوس کر سکتے ہیں۔ ہو سکتا ہے آپ اندر سے بہت خوفزدہ ہوں، لیکن ہو سکتا ہے آپ باہر سے مضبوط بننے کی کوشش کر رہے ہوں۔ آپ کے تمام جذبات درست ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، آپ کو اس سفر سے اکیلے گزرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کے بچے کی میڈیکل ٹیم جانتی ہے کہ آپ کس کیفیت سے گزر رہے ہیں۔ وہ ہر قدم پر آپ کی مدد کرنے، آپ کے بچے کی حالت کو سمجھنے، اور آپ کو اس سے نمٹنے کی طاقت فراہم کرنے کے لیے موجود ہیں۔

یاد رکھیں، جلد تشخیص اور مناسب علاج آپ کے بچے کو بہتر صحت دے سکتا ہے۔ گھبرائیں نہیں، ہمت کے ساتھ اس کا سامنا کریں۔


لینگرہنس سیل ہسٹیوسائٹوسس، ایل سی ایچ، پیڈیاٹرکس، کینسر، جینیاتی تغیرات، علامات، علاج

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک

سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔

Please calculate: 1 + 7 =