ریڑھ کی ہڈی کا نل لگنے سے ڈرتے ہیں؟ آئیے اس اسپائنل ٹیپ (لمبر پنکچر) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو یا آپ کے کسی جاننے والے کو آپ کے ڈاکٹر نے "سپائنل ٹیپ" ٹیسٹ کرانے کے لیے کہا ہے؟ بہت سے لوگ یہ نام سنتے ہی تھوڑا ڈرتے اور گھبرا جاتے ہیں۔ سوالات جیسے "کیا وہ میری ریڑھ کی ہڈی میں سوئی ڈالیں گے؟ کیا اس سے تکلیف ہوگی؟ کیا کچھ غلط ہوگا؟" ذہن میں آنا لیکن یہ دراصل ایک بہت ہی محفوظ ٹیسٹ ہے جسے ڈاکٹر انجام دیتے ہیں اور بہت سی بیماریوں کی تشخیص میں مدد دینے میں بہت قیمتی ہے۔ لہذا، آج ہم آپ کے تمام خوف اور شکوک کو دور کرنے کے لیے ایک آسان طریقے سے اس کے بارے میں بات کریں گے۔

ریڑھ کی ہڈی کا نل بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک امتحان ہے۔ تصور کریں کہ ہمارا دماغ اور ریڑھ کی ہڈی صرف وہاں نہیں ہے۔ وہ ایک خاص، صاف سیال میں تیر رہے ہیں۔ یہی چیز ان اہم اعضاء کو مختلف اثرات سے بچاتی ہے۔ ہم اس سیال کو Cerebrospinal Fluid (CSF) کہتے ہیں۔

ریڑھ کی ہڈی کے نل میں آپ کی کمر کے نچلے حصے میں، دو فقرے کے درمیان ایک بہت ہی باریک سوئی ڈالنا اور CSF کا ایک بہت چھوٹا نمونہ لینا شامل ہے۔ اس کے بعد یہ نمونہ جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔

آپ یہ اسپائنل ٹیپ کیوں کرنا چاہتے ہیں؟

اس ٹیسٹ کو کرنے کی کئی وجوہات ہیں۔ یہ خاص طور پر مرگی جیسی حالت والے کسی شخص میں دوروں کی وجہ تلاش کرنے میں مددگار ہے۔

یہاں کچھ اہم وجوہات ہیں:

• سنگین انفیکشن کی جانچ کریں: بعض اوقات دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں انفیکشن کی وجہ سے دورے پڑ سکتے ہیں۔ اس کی مثالوں میں گردن توڑ بخار اور انسیفلائٹس شامل ہیں۔ ان انفیکشنز کی تشخیص CSF سیال کی جانچ کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔
• اعصابی نظام کی دیگر بیماریوں کی تشخیص: یہ ٹیسٹ دیگر حالات کی تشخیص میں بھی مدد کرتا ہے جو مرکزی اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہیں، جیسے کہ ایک سے زیادہ سکلیروسیس اور Guillain-Barre syndrome ۔
• انٹراکرینیل پریشر کی پیمائش کریں: یہ دماغ کے ارد گرد بڑھتے ہوئے دباؤ کو جانچنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ طریقہ بعض اوقات اس دباؤ کو کم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• دوا دیں:یہ طریقہ ریڑھ کی ہڈی کی اینستھیزیا دینے، ایکس رے جیسے ٹیسٹوں کے لیے درکار خصوصی رنگوں کو انجیکشن کرنے اور بعض دوائیں جیسے بیکلوفین کو براہ راست ریڑھ کی ہڈی کے سیال میں داخل کرنے کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔

CSF سیال میں کیا ٹیسٹ کیا جاتا ہے کے لیے نیچے دی گئی جدول دیکھیں۔

اسپائنل ٹیپ سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اس کی تیاری کیسے کی جائے۔ ان اقدامات پر احتیاط سے عمل کرنا ضروری ہے۔

• کھانا اور پینا: آپ کے کھانے پینے کو خاص طور پر محدود کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ اپنا کھانا معمول کے مطابق کھا سکتے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو اپنی دوائیوں کے بارے میں بتائیں: یہ بہت اہم ہے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان ادویات کے بارے میں ضرور بتانا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں، خاص طور پر خون پتلا کرنے والی دوائیں (مثلاً، اسپرین، وارفرین)، اور اگر آپ شراب پی رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے کچھ دنوں کے لیے دوائی لینا بند کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔
• الرجی:اگر آپ کو لیٹیکس یا کسی اور دوا سے الرجی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• نقل و حمل: ٹیسٹ کے بعد آپ خود گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اس لیے آپ کو کسی کے لیے آپ کو گھر لے جانے یا دوسری گاڑی کا بندوبست کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اسپائنل ٹیپ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

اس موقع پر تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے، لیکن ایک بار جب آپ جان لیں گے کہ اسے صحیح طریقے سے کیسے کرنا ہے، تو یہ خوف دور ہو جائے گا۔

1. پوزیشن: آپ کو یا تو بستر کے ایک طرف لیٹنے کو کہا جائے گا، آپ کے گھٹنوں کو آپ کے سینے تک کھینچ کر، اور آپ کی ٹھوڑی کو آپ کے سینے میں ٹکایا جائے گا۔ ایک چھوٹی گیند کی طرح گھماؤ۔ یا آپ کو میز پر ہاتھ اور سر رکھ کر کرسی پر بیٹھنے اور آگے جھکنے کو کہا جائے گا۔ یہ پوزیشن آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے درمیان جگہ کو بڑھانے کے لیے بنائی گئی ہے، جس سے سوئی ڈالنا آسان ہو جاتا ہے۔

2. صفائی: ڈاکٹر یا نرس اس کے بعد آپ کی پیٹھ کے حصے کو جراثیم کش محلول سے اچھی طرح صاف کریں گے۔

3. بے حسی: پھر آپ کی پیٹھ میں مقامی بے ہوشی کی دوا لگائی جاتی ہے۔ اس وقت آپ کو ہلکی جلن کا احساس ہو سکتا ہے، لیکن یہ صرف چند سیکنڈ تک رہتا ہے۔ تھوڑی دیر بعد پورا علاقہ بے حس ہو جائے گا۔

4e. سوئی ڈالنا: جگہ کے بے حس ہونے کے بعد، ڈاکٹر آہستہ آہستہ ایک بہت پتلی، کھوکھلی سوئی کو دو فقروں کے درمیان داخل کرتا ہے۔ اس وقت آپ کو ہلکی سی چوٹکی محسوس ہو سکتی ہے، لیکن یہ تکلیف دہ نہیں ہونا چاہیے۔

5. سیال کی خواہش کرنا: ایک بار جب سوئی جگہ پر آجاتی ہے، CSF سیال کے چند قطرے ایک چھوٹی ٹیوب میں جمع کیے جاتے ہیں۔ اس میں چند منٹ لگتے ہیں۔

6. ہٹانا: مائع کو ہٹانے کے بعد، آہستہ آہستہ اسٹنگر کو ہٹا دیں اور اس جگہ پر ایک چھوٹا پلاسٹر لگائیں۔

7. خون کا نمونہ: بعض اوقات، آپ کے CSF کے مواد کا آپ کے خون کے مواد سے موازنہ کرنے کے لیے آپ کے بازو کی رگ سے خون کا ایک چھوٹا نمونہ لیا جاتا ہے۔

اسپائنل ٹیپ کے بعد آپ کیا کرتے ہیں؟

ٹیسٹ ختم ہونے کے بعد، آپ کو چند گھنٹوں کے لیے مانیٹر کیا جائے گا۔ آپ کے گھر جانے سے پہلے، نرس آپ کو وضاحت کرے گی اور عمل کرنے کے لیے تحریری ہدایات دے گی۔

ضمنی اثرات اور خطرات

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس میں کچھ خطرات شامل ہیں، لیکن وہ بہت کم ہیں۔

• ریڑھ کی ہڈی کا درد: کچھ لوگ (تقریباً 10% - 20%) ٹیسٹ کے بعد سر درد کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اس کی خاصیت یہ ہے کہ کھڑے ہونے یا بیٹھنے سے درد بڑھ جاتا ہے اور لیٹنے سے کم ہو جاتا ہے۔
• انفیکشن: انفیکشن کا خطرہ بہت کم ہے کیونکہ یہ مکمل طور پر جراثیم سے پاک آلات سے کیا جاتا ہے۔
• خون بہنا: بعض اوقات، جب ڈنک خون کی چھوٹی نالی سے ٹکراتا ہے، تو خون کا ایک چھوٹا قطرہ نکل سکتا ہے۔ یہ خصوصی علاج کی ضرورت نہیں ہے.
• درد:عام طور پر کوئی درد نہیں ہوتا ہے، لیکن اگر ڈنک عصبی بافتوں کو چھوتا ہے، تو آپ کو ایک مختصر، بجلی کی طرح کا درد محسوس ہو سکتا ہے۔

جب آپ گھر پہنچیں تو یہ کریں۔

• آرام: ٹیسٹ کے دن اور اس کے اگلے دن سخت کام یا ورزش سے پرہیز کریں۔ کافی آرام کریں۔
• سیال پیئے: یہ بہت ضروری ہے۔ سر درد سے بچنے کے لیے روزانہ تقریباً 2.5 لیٹر پانی پئیں. پانی، پھلوں کے مشروبات، اور دلیہ کی طرح کافی مقدار میں سیال پییں۔
• اگر آپ کو سر درد ہو تو: جتنا ممکن ہو خاموش رہیں۔ کافی مقدار میں سیال پیئے۔ لیکن اگر سر درد برقرار رہے تو اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔

اگر آپ ٹیسٹ کے بعد گھر جاتے ہیں تو آپ کو درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، بغیر کسی تاخیر کے اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔