کیا ہم لنچ سنڈروم کے بارے میں بات کریں، جو کینسر کا خطرہ بڑھاتا ہے؟

کیا آپ نے کبھی لنچ سنڈروم کے بارے میں سنا ہے؟ یہ نام آپ کے لیے تھوڑا نیا ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ ایک جینیاتی حالت ہے جو نسل در نسل منتقل ہوتی ہے جس سے کینسر ہونے کا خطرہ بہت بڑھ جاتا ہے۔ اس سے کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر 50 سال کی عمر سے پہلے۔ جب آپ "آپ کو کینسر ہو سکتے ہیں" کے الفاظ سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایسی شرائط کے بارے میں اچھی طرح سے آگاہ کیا جائے۔ تو آج ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

سیدھے الفاظ میں، لنچ سنڈروم کیا ہے؟

تصور کریں کہ ہمارا جسم ایک پیچیدہ مشین کی طرح ہے جو ایک بڑی انسٹرکشن بک (DNA) کے مطابق کام کرتی ہے۔ ہمارے جین اس ہدایات کی کتاب کے حروف کی طرح ہیں۔ بعض اوقات، اس ہدایتی کتاب میں غلطیاں ہوتی ہیں، یا 'ٹائپنگ کی غلطیاں' ہوتی ہیں۔ طب میں اسے جینیاتی تغیرات کہتے ہیں۔

لنچ سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جو جینیاتی تغیر کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ہمارے جسم میں ایک خاص قسم کا جین ہوتا ہے جو ہمارے ڈی این اے میں ہونے والی غلطیوں کا پتہ لگاتا اور ٹھیک کرتا ہے۔ اسے ``بی میل مرمت (MMR)`` جین کہا جاتا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں ’’مرمت کی ٹیم‘‘ کی طرح ہے۔ لنچ سنڈروم والے شخص کے اس ''مرمت ٹیم'' میں سے ایک جین میں نقص ہے۔ اس لیے ڈی این اے میں غلطیاں ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتیں۔ ان غلطیوں والے خلیے جمع ہوتے ہیں اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ ان کے کینسر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

یہ حالت کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ کیونکہ یہ ایک جینیاتی حالت ہے۔ بعض اوقات آپ یہ عیب دار جین اپنی ماں یا والد سے وراثت میں حاصل کر سکتے ہیں۔ بہت شاذ و نادر ہی، یہ جینیاتی تبدیلی کسی نئے فرد کے جسم میں خاندان میں کسی کے بغیر بھی ہو سکتی ہے۔ اگر آپ امریکہ جیسے ملک کے اعدادوشمار پر نظر ڈالیں تو اندازہ لگایا گیا ہے کہ تقریباً 279 میں سے ایک شخص کو یہ حالت ہے۔

لنچ سنڈروم کے ساتھ کسی کو کن علامات کا سامنا ہوسکتا ہے؟

یہاں نوٹ کرنے والی اہم بات یہ ہے کہ لنچ سنڈروم کی کوئی خاص علامات نہیں ہوتی ہیں۔ اس کے بجائے، یہ ان کینسر کی علامت ہے جو اس حالت کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ ان میں سے سب سے زیادہ عام کولورکٹل کینسر ہے۔

لہذا، یہاں کچھ عام علامات ہیں جو کولورکٹل کینسر سے منسلک ہوسکتی ہیں:

اس حالت کی وجہ سے کینسر کی کس قسم کی ترقی ہو سکتی ہے؟

لنچ سنڈروم ایسی حالت نہیں ہے جو صرف ایک قسم کے کینسر کا دروازہ کھولتا ہے۔ یہ جسم کے بہت سے مختلف حصوں میں کینسر ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ خطرے میں پڑنے والے اعضاء ناقص جین کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں۔ `MLHL`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` اور `EPCAM` پانچ اہم جین شامل ہیں۔

ذیل میں کینسر کی کچھ اقسام ہیں جن کا Lynch سنڈروم خطرہ بڑھاتا ہے۔

لنچ سنڈروم کی وجہ سے بڑی آنت کے کینسر کچھ مختلف ہیں۔ وہ کینسر کے مقابلے میں بہت تیزی سے بڑھتے ہیں جو عام طور پر تیار ہوتے ہیں۔اگرچہ ایک عام شخص کے چھوٹے پولیپ کو کینسر بننے میں تقریباً 10 سال لگتے ہیں، لیکن لنچ سنڈروم والے شخص کے لیے اس میں ایک یا دو سال لگتے ہیں۔

اس کے علاوہ، اس حالت کی وجہ سے، ایک شخص جو ایک بار کولوریکٹل کینسر پیدا کر چکا ہے اور صحت یاب ہو چکا ہے ، اس کے دوبارہ اسی قسم کے کینسر ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

یہ نسلوں میں کیسے منتقل ہوتا ہے؟

لنچ سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جو نسل در نسل ''آٹوسومل ڈومیننٹ'' طریقے سے منتقل ہوتی ہے۔ اس کا سیدھا مطلب یہ ہے کہ اگر صرف ایک والدین ، یا تو ماں یا باپ میں، ناقص جین ہے، تو اس بات کا 50 فیصد امکان ہے کہ بچہ اسے وراثت میں لے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ ہر بچے کو وراثت میں ملنے کا 50% موقع اور وراثت میں نہ ملنے کا 50% امکان ہوتا ہے۔

لہذا، اگر آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو Lynch سنڈروم کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے باقی خاندان کو مطلع کریں۔ خاص طور پر آپ کے بہن بھائیوں، بچوں اور والدین کو اس خطرے کے بارے میں بتانا چاہیے۔ انہیں جینیاتی جانچ اور مشاورت کے حوالے کرنے سے ان کی جان بھی بچ سکتی ہے۔

میں کیسے جان سکتا ہوں کہ اگر میری یہ حالت ہے؟ مجھے کون سے ٹیسٹ کرنے چاہئیں؟

اس بات کی تصدیق کرنے کا بہترین طریقہ ہے کہ آیا آپ کو لنچ سنڈروم ہے جینیاتی جانچ کرنا۔ اس میں عام طور پر خون کا نمونہ لینا شامل ہوتا ہے۔ یا آپ کے منہ کے اندر سے بکل جھاڑو لیا جاتا ہے۔ یہ ٹیسٹ درست طریقے سے اس بات کا پتہ لگا سکتا ہے کہ آیا آپ کے جینز میں کوئی تبدیلی ہے جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی، جیسے MLHL اور MSH2۔

اگر آپ کو لنچ سنڈروم کی تشخیص ہوئی ہے، تو اگلی سب سے اہم چیز کینسر کا جلد پتہ لگانے کے لیے باقاعدہ اسکریننگ کروانا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ایک اسکریننگ شیڈول تیار کرے گا جو آپ کے لئے صحیح ہے۔

لنچ سنڈروم کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

جینیاتی حالت لنچ سنڈروم کا فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ لہذا، علاج کا بنیادی مرکز جسم سے کینسر کے خلیات کا پتہ لگانا اور جراحی سے نکالنا ہے۔ اگر کینسر کو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے پہلے ہی اس کا پتہ لگا کر اسے ہٹا دیا جائے تو اس کے نتائج بہت کامیاب ہوتے ہیں۔

اس کے لیے ڈاکٹروں کی کثیر الشعبہ ٹیم کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، معدے کے ماہرین، سرجن، ماہر امراض چشم، اور آنکولوجسٹ اس حالت کے علاج کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔

کچھ لوگ، خاص طور پر خواتین جنہوں نے اپنے خاندان مکمل کر لیے ہیں، مستقبل میں ان کے رحم یا رحم کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کسی بھی بیماری کے بڑھنے سے پہلے ہیسٹریکٹومی یا اوفوریکٹومی کروانے کا انتخاب کرتے ہیں۔ اسی طرح، جو بڑی آنت کے کینسر کے زیادہ خطرے میں ہیں وہ کولیکٹومی کروانے کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ یہ بہت ذاتی فیصلے ہیں، اور آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ وسیع بحث کے بعد کیے جانے چاہئیں۔

کیا لنچ سنڈروم اور HNPCC ایک ہی چیز ہیں؟

آپ نے ''HNPCC (مورثی غیر پولیپوسس کولوریکٹل کینسر)'' کا نام بھی سنا ہوگا۔ لنچ سنڈروم اور ایچ این پی سی سی اکثر ایک دوسرے کے ساتھ استعمال ہوتے ہیں، لیکن دونوں کے درمیان تھوڑا سا تکنیکی فرق ہے۔

سیدھے الفاظ میں، HNPCC نام خاندانی تاریخ کی بنیاد پر استعمال کیا جاتا ہے۔ یعنی، اگر کسی خاندان کے کئی افراد کو اس قسم کا کینسر ہوا ہو، تو اس خاندان کو HNPCC کہا جاتا ہے۔ لیکن لنچ سنڈروم وہ نام ہے جو مخصوص جین کی تبدیلی کے بعد دیا جاتا ہے جس کی وجہ سے اس کی شناخت ہوتی ہے۔ لہذا، HNPCC والے خاندان کے تمام افراد میں Lynch سنڈروم جین میوٹیشن ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، ایک شخص جو خاندان میں کسی اور کے بغیر ایک نیا جین تغیر پیدا کرتا ہے اسے بھی Lynch سنڈروم کہا جا سکتا ہے۔

کوئی بھی یہ الفاظ سننا پسند نہیں کرتا کہ "آپ کو کینسر ہے۔" Lynch سنڈروم میں مبتلا کسی کو اپنی زندگی کے کسی موڑ پر یہ الفاظ سننے پڑ سکتے ہیں۔ لیکن یہ دنیا کا خاتمہ نہیں ہے۔ اگر آپ اپنی حالت سے واقف ہیں، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کام کریں، اور باقاعدگی سے کینسر کی اسکریننگ کروائیں، کسی بھی کینسر کا ابتدائی مرحلے میں پتہ لگایا جا سکتا ہے اور اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ جلد تشخیص اور علاج صحت مند، خوش زندگی گزارنے کا بہترین طریقہ ہے۔