کیا آپ کا چھاتی کا کینسر PR- مثبت ہے؟ (PR-Positive Breast Cancer) آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ کو چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر کینسر کے خلیات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے کئی ٹیسٹ کرے گا۔ یہ عام طور پر سرجری یا بایپسی کے ذریعے کینسر کے ٹشو کا ایک ٹکڑا لے کر کیا جاتا ہے۔ ان ٹیسٹوں میں سے ایک یہ دیکھنا ہے کہ آیا کینسر کے خلیات میں ' ہارمون ریسیپٹرز ' ہیں۔ ان ریسیپٹرز کو خلیات کی سطح پر چھوٹے 'تالے' سمجھیں۔ جب ہارمونز نامی 'کیز' ان تالوں میں فٹ ہوجاتی ہیں، تو خلیات کو بڑھنے کا پیغام ملتا ہے۔

پروجیسٹرون ایک ہارمون ہے جو قدرتی طور پر ہمارے جسم میں پیدا ہوتا ہے۔ یہ عورتوں میں بلوغت، حیض اور حمل جیسی چیزوں کے لیے بہت ضروری ہے۔ چھاتی کے کینسر کے کچھ خلیوں کی سطح پر رسیپٹرز ہوتے ہیں جو اس ہارمون سے منسلک ہو سکتے ہیں۔ اس قسم کے کینسر کو پروجیسٹرون ریسیپٹر پازیٹو، یا محض PR-پازیٹو (PR+) چھاتی کا کینسر کہا جاتا ہے۔ اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ ہارمون پروجیسٹرون آتا ہے اور کینسر کے خلیوں سے جڑ جاتا ہے اور انہیں مزید بڑھنے میں مدد کرتا ہے۔ لہذا، اس کے علاج اس ہارمون کے عمل کو روکنے کی کوشش کرتے ہیں۔

ایک اور ہارمون جو اسی طرح کام کرتا ہے وہ ہے ایسٹروجن۔ اگر کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ریسیپٹرز ہوتے ہیں، تو اسے ایسٹروجن ریسیپٹر پازیٹو، یا ER-مثبت (ER+) کینسر کہا جاتا ہے۔

اس حالت کا زیادہ خطرہ کون ہے؟

اگر آپ کے کینسر کے خلیے پی آر پازیٹو، ای آر پازیٹو، یا دونوں ہیں، تو اسے عام طور پر ہارمون ریسیپٹر پازیٹو (HR+) بریسٹ کینسر کہا جاتا ہے۔ خوش قسمتی سے، چھاتی کے 10 میں سے صرف 7 کینسر کی تشخیص اس قسم کے ہیں۔ اگرچہ اس قسم کا کینسر کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتا ہے، لیکن یہ ان خواتین میں زیادہ عام ہے جو رجونورتی سے گزر چکی ہیں۔

عام طور پر، وہی خطرے والے عوامل جو چھاتی کے کینسر کو متاثر کرتے ہیں HR- مثبت کینسر کو بھی متاثر کرتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، زیادہ تر خواتین کو چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہونے پر کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں۔ اس کے بجائے، یہ معمول کے میموگرام کے دوران اتفاق سے دریافت ہوتا ہے۔

HR- مثبت چھاتی کے کینسر کی علامات چھاتی کے کینسر کی دوسری اقسام سے ملتی جلتی ہیں۔ یہاں کچھ عام علامات ہیں۔

ہارمون تھراپی کا استعمال کیسے کیا جاتا ہے؟

آپ کے علاج کے منصوبے کو تیار کرتے وقت، آپ کا ڈاکٹر یقینی طور پر آپ کے کینسر کی ہارمونل حیثیت پر غور کرے گا۔ ہارمون تھراپی پی آر پازیٹو کینسر کا بنیادی اور اہم علاج ہے۔ اس کا مقصد کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کے لیے ہارمونز کے استعمال سے روکنا ہے۔

یہ دو اہم طریقوں سے کیا جا سکتا ہے:

• بیضہ دانی کو جراحی سے ہٹانا : یہ جسم کے ہارمون کی پیداوار کو کم کرتا ہے۔
• ہارمون تھراپی کی گولیاں یا انجیکشن: یہ دوائیں یا تو جسم کو ہارمونز پیدا کرنے سے روکتی ہیں، یا کینسر کے خلیات پر رسیپٹرز (تالے) کو روکتی ہیں، انہیں ہارمونز (کیز) سے منسلک ہونے سے روکتی ہیں۔

آپ کو ملنے والی ہارمون تھراپی کی قسم اس بات پر بھی منحصر ہوگی کہ آیا آپ رجونورتی سے گزرے ہیں۔ یہ علاج کینسر کے کسی بھی مرحلے میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔ کینسر کے مرحلے پر منحصر ہے، ہارمون تھراپی دوسرے علاج کے ساتھ دی جاتی ہے، جیسے سرجری یا کیمو تھراپی۔

دوسرے علاج کیا ہیں؟

ہارمون تھراپی کے علاوہ، آپ کو PR- مثبت چھاتی کے کینسر کے لیے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ دی جا سکتی ہیں۔

• سرجری: کینسر کے خلیات کو ہٹانے کے لیے سرجری۔ مثال کے طور پر، صرف گانٹھ کو ہٹانا (`Lumpectomy`) یا پوری چھاتی کو ہٹانا (`Mastectomy`)۔
• کیموتھراپی: کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے دی جانے والی طاقتور ادویات۔
• تابکاری تھراپی : کینسر کے باقی خلیات کو تباہ کرنے کے لیے اعلی توانائی کی شعاعوں کا استعمال کرتی ہے۔
• ٹارگٹڈ تھراپی: وہ دوائیں جو مخصوص پروٹینوں کو نشانہ بناتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ ہارمون کے علاج کی تاثیر کو بھی بڑھا سکتے ہیں۔

prognosis کیا ہے؟

یہاں آپ کے لیے کچھ اچھی خبر ہے۔ ہارمون ریسیپٹر پازیٹو (HR+) کینسر ہارمون ریسیپٹر نیگیٹو (HR-منفی) کینسر کے مقابلے میں زیادہ آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں ۔ اس کے علاوہ، آپ کو علاج میں ایک فائدہ ہے کیونکہ یہ ہارمونز کے عمل کو روک سکتا ہے اور کینسر کو بڑھنے سے روک سکتا ہے۔ تاہم، کسی بھی کینسر کی طرح، مستقبل کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ اس کا پتہ کتنی جلدی ہے۔

لیکن یاد رکھنے کے لیے کچھ ہے۔ اگرچہ ہارمون تھراپی کینسر کی نشوونما اور پھیلاؤ کو کنٹرول کر سکتی ہے، لیکن یہ کبھی کبھی علاج کے برسوں بعد ہو سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر کبھی کبھی لمبے عرصے تک ہارمون تھراپی دیتے ہیں، کبھی 5 یا 10 سال تک۔

اس لیے، یہ بہت اہم ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے کینسر کے ہارمون ریسیپٹر کی حیثیت کے بارے میں کھل کر اور واضح طور پر بات کریں اور یہ کہ یہ آپ کے علاج کے منصوبے اور آگے بڑھنے کے راستے کو کیسے متاثر کرے گا۔