کینسر سٹیجنگ بالکل کیا ہے؟ ڈاکٹرز کیا کہتے ہیں سمجھنے کے لیے یہ دیکھیں!

کینسر کا لفظ سن کر ہم میں سے بہت سے لوگ خوفزدہ ہو جاتے ہیں، کیا ہم نہیں؟ یہ بہت عام ہے۔ مزید یہ کہ جب ڈاکٹر کینسر کے مرحلے کے بارے میں بات کرتے ہیں اور ان حروف اور اعداد کو اس طرح استعمال کرتے ہیں، تو یہ آپ کو حیران کر دیتا ہے، 'اس کا کیا مطلب ہے؟' آپ نے شاید ایسا ہی محسوس کیا ہوگا۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آج، اس مضمون میں، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ کینسر کا سٹیجنگ کیا ہے، ڈاکٹر اس کا تعین کیسے کرتے ہیں، اور یہ آپ کے علاج پر کیسے اثر انداز ہوتا ہے۔

ڈاکٹر کینسر کے امکانات کو اتنا کیوں دیکھتے ہیں؟

تصور کریں، جب آپ کو بخار ہوتا ہے، تو ڈاکٹر پہلے چیک کرتا ہے کہ آپ کو بخار کیوں ہے اور یہ کتنا سنگین ہے۔ بعض اوقات، صرف پیراسیٹامول دینے سے کوئی فائدہ نہیں ہوگا۔ کینسر کے ساتھ بھی ایسا ہی ہے۔ کینسر ایک بہت ہی پیچیدہ بیماری ہے۔ اس کی نشوونما اور پھیلنے کا طریقہ ہر فرد کے لیے مختلف ہوتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹروں کی ایک ٹیم آپ کے لیے بہترین علاج کا فیصلہ کرنے کے لیے اکٹھے ہوتی ہے۔ جب انہیں کینسر کی صحیح سٹیج معلوم ہو جاتی ہے تو وہ سب آپ کی حالت کا واضح اندازہ لگا سکتے ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ سب ایک ہی زبان بول رہے ہیں۔

ایک اور بات یہ ہے کہ کینسر کے علاج دن بہ دن بدل رہے ہیں۔ تاہم، ایک بار سٹیجنگ کے عمل کا فیصلہ ہو جانے کے بعد، یہ زیادہ تبدیل نہیں ہوتا ہے۔ اس لیے، اگر نئے علاج بھی سامنے آتے ہیں، تو آپ کے کینسر کا ابتدائی مرحلہ آپ کے علاج کے آگے جانے کی بنیاد ہے۔

اکثر، پہلی چیز جو کینسر میں مبتلا شخص جاننا چاہتا ہے، 'میرے لیے آگے کیا ہے؟ کیا یہ قابل علاج ہوگا؟' اسے prognosis کہتے ہیں۔ جب ڈاکٹروں کو کینسر کا صحیح مرحلہ معلوم ہوتا ہے، تو وہ اس کا موازنہ ان مریضوں کے تجربات سے کر سکتے ہیں جنہیں ماضی میں اسی طرح کے کینسر ہو چکے ہیں اور آپ کو کچھ خیالات پیش کر سکتے ہیں۔

نیز، یہ مواقع کلینیکل ٹرائلز اور کینسر کی نئی ادویات اور علاج تلاش کرنے کے لیے تحقیق کے لیے بہت اہم ہیں۔ کچھ مطالعات صرف ایک ہی وقت میں ایک ہی قسم کے کینسر والے لوگوں کو استعمال کرتے ہیں۔ لہذا اگر آپ اس طرح کے مطالعے میں حصہ لینے میں دلچسپی رکھتے ہیں، تو آپ کے کینسر کا مرحلہ اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کو اس کے لیے منتخب کیا جا سکتا ہے یا نہیں۔

اس کینسر کا مرحلہ کیسے طے ہوتا ہے؟

کینسر کے مرحلے کا تعین کرتے وقت ڈاکٹر کئی اہم عوامل پر غور کرتے ہیں:

• ٹیومر کا سائز اور یہ کیسے بڑھ رہا ہے۔
• ٹیومر کا مقام۔
• آیا کینسر اس سے آگے پھیل گیا ہے جہاں سے اس کی شروعات ہوئی تھی۔

ان چیزوں کو تلاش کرنے کے مختلف طریقے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

کینسر کے معاملات: ٹیومر کے سائز اور نشوونما کے لحاظ سے

کینسر کی زیادہ تر اقسام کے لیے، ڈاکٹر ان کو تشخیص بتانے کے لیے ایک نمبر سسٹم استعمال کرتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، یہ اس طرح ہے:

• مرحلہ 0 کینسر: یہ اس وقت ہوتا ہے جب غیر معمولی خلیات ہوتے ہیں، لیکن وہ اس سے آگے نہیں پھیلتے جہاں سے انہوں نے پہلی بار شروع کیا تھا۔ بعض اوقات ان کو کینسر سے پہلے کے خلیات کہا جاتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، مرحلہ 0 کا کینسر مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔تصور کریں کہ ایک چھوٹا سا پودا ایک چھوٹے برتن میں ابھی تک ہے، جس کی ابھی تک کوئی جڑ نہیں ہے۔
• اسٹیج I (1) (مرحلہ I کینسر): یہاں، کینسر چھوٹا ہے اور ایک جگہ ہے۔ یہ قریبی لمف نوڈس یا جسم کے دیگر حصوں میں نہیں پھیلا ہے۔
• مرحلہ II (2) (مرحلہ II کینسر): ٹیومر تھوڑا سا بڑھ گیا ہے اور ہوسکتا ہے کہ قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہو۔
• مرحلہ III (3) (مرحلہ III کینسر): ٹیومر بڑا ہو گیا ہے اور ارد گرد کے بافتوں پر حملہ کر چکا ہے۔ اس کے قریبی لمف نوڈس میں پھیلنے کا بھی زیادہ امکان ہے۔
• مرحلہ IV (4) (مرحلہ IV کینسر): یہ سب سے سنگین مرحلہ ہے۔ کینسر اصل جگہ سے باہر پھیل گیا ہے اور جسم کے دور دراز حصوں میں میٹاسٹاسائز ہو چکا ہے ۔ اسے میٹاسٹیٹک کینسر بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ایک پودے کی طرح ہے جو بڑا ہو رہا ہے، اور اس کے بیج ہوا سے اڑا رہے ہیں اور پورے باغ میں نئے پودے اگ رہے ہیں۔

ڈاکٹر شاذ و نادر ہی درجہ بندی کا استعمال کرتے ہیں جسے مرحلہ V (5) کہتے ہیں۔ ایک مثال ولمس ٹیومر ہے۔ یہ گردے کے کینسر کی ایک قسم ہے جو چھوٹے بچوں میں ہوتی ہے۔ اسٹیج 5 ولمس ٹیومر کا مطلب ہے کہ دونوں گردے متاثر ہیں۔

کینسر کے معاملات میں A، B، C، اور D کا کیا مطلب ہے؟

کبھی کبھی آپ نے دیکھا ہوگا کہ ڈاکٹروں کو نمبر کے ساتھ A, B, C, D جیسے حروف لکھتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کا آنکولوجسٹ کہہ سکتا ہے کہ آپ کو اسٹیج IIA (2A) کینسر، یا اسٹیج IIIB (3B) کینسر ہے۔ یہ خطوط آپ کی حالت کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل کا اضافہ کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، حرف A کا مطلب ایک کینسر ہے جو تھوڑا زیادہ آہستہ سے پھیلتا ہے (کم جارحانہ) ۔ حرف D کا مطلب ایک کینسر ہے جو اس نمبر کے اندر تھوڑی تیزی سے (زیادہ جارحانہ) پھیلتا ہے ۔ اس کا مطلب ہے، ایک IIA کینسر IIB کینسر سے زیادہ آہستہ آہستہ پھیلتا ہے۔ لیکن IIIA کینسر IIB کینسر سے زیادہ تیزی سے پھیلتا ہے۔ تھوڑا سا الجھا ہوا لگتا ہے؟ جب آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کرتے ہیں تو آپ اس کی وضاحت کر سکتے ہیں۔

کینسر کے معاملات: مقام پر منحصر ہے۔

ڈاکٹر اس بات پر بھی بات کرتے ہیں کہ کینسر کہاں ہے:

• حالت میں: یہ اسٹیج 0 کینسر کی طرح ہے جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔ غیر معمولی یا کینسر والے خلیات ہیں، لیکن وہ نہیں پھیلے ہیں۔
• مقامی: کینسر کے خلیات موجود ہیں، لیکن وہ بنیادی ٹیومر سے آگے نہیں پھیلے ہیں۔
• علاقائی: کینسر کے خلیے اصل ٹیومر سے قریبی ٹشوز، لمف نوڈس یا اعضاء تک پھیل چکے ہیں۔
• دور: کینسر کے خلیے اصل ٹیومر سے بہت دور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔
• نامعلوم: بعض اوقات کینسر کے مرحلے کو درست طریقے سے بتانے کے لیے کافی معلومات نہیں ہوتی ہیں۔ اس صورت میں، یہ کہا جاتا ہے.

TNM سٹیجنگ (TNM سٹیجنگ)

یہ TNM سسٹم ہے۔یہ ایک بہت عام طریقہ ہے جسے ڈاکٹر یہ بتانے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ کینسر کس حد تک پھیل چکا ہے۔

• T (پرائمری ٹیومر): اس سے مراد بنیادی ٹیومر کی جسامت اور یہ قریبی ٹشوز میں کتنی دور تک پھیل چکا ہے۔
• N (نوڈ): یہ آپ کو بتاتا ہے کہ کیا کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے، اور اگر ہے تو، کس حد تک۔
• ایم (میٹاسٹیسیس): اس سے مراد میٹاسٹیسیس ہے۔ یعنی کینسر جسم کے دوسرے دور دراز حصوں تک پھیل گیا ہے یا نہیں۔

TNM نظام کو ٹھوس ٹیومر کے مرحلے کا تعین کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے چھاتی کا کینسر اور بڑی آنت کا کینسر۔ تاہم، یہ خون کے کینسر، جیسے لیوکیمیا یا لیمفوما کے لیے استعمال نہیں ہوتا ہے۔

کینسر کی کچھ اقسام کے لیے، ڈاکٹر دوسرے مخصوص سٹیجنگ سسٹم بھی استعمال کرتے ہیں۔ ایک مثال Lugano نظام ہے، جو Hodgkin lymphoma اور non Hodgkin lymphoma کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ایک اور مثال FIGO نظام ہے، جو خواتین کے تولیدی نظام کے کچھ کینسر کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

آپ اپنے آنکولوجسٹ سے پوچھ سکتے ہیں کہ وہ آپ کے کینسر کے لیے کون سا سٹیجنگ سسٹم استعمال کرتا ہے۔ اس سے آپ کو اپنی صورت حال کی بہتر تفہیم حاصل کرنے میں مدد ملے گی۔

کینسر کا پتہ لگانے کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

جسمانی معائنہ کرنے کے علاوہ، ڈاکٹر کینسر کے مرحلے کا تعین کرنے کے لیے کئی دیگر خصوصی ٹیسٹ بھی کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:

• CT اسکین (Computed Tomography - CT اسکین): یہ اسکین ڈاکٹروں کو کینسر کے ابتدائی مراحل اور ٹیومر کی جگہ جیسی چیزوں کو تلاش کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• PET اسکین (Positron Emission Tomography - PET اسکین): اس ٹیسٹ کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا کینسر جسم کے دور دراز حصوں میں پھیل گیا ہے ۔
• اینڈوسکوپی: اس میں ایک پتلی ٹیوب نما آلے ​​کو کھوکھلی عضو (مثال کے طور پر معدہ یا آنتوں) میں منتقل کرنا شامل ہے تاکہ کینسر کی علامات کی جانچ کی جا سکے۔
• بایپسی: آپ نے اس کے بارے میں سنا ہوگا۔ کینسر کے بارے میں مزید جاننے کے لیے ٹشو کا نمونہ لیا جاتا ہے اور اس کی جانچ کی جاتی ہے۔ یہ ایک بہت اہم امتحان ہے۔
• کینسر کے لیے خون کے ٹیسٹ: بعض اوقات، خون میں ٹیومر مارکر نامی چیزیں جسم میں ٹیومر کے سائز یا کینسر کی مقدار کا اندازہ لگا سکتی ہیں۔

ڈاکٹر ان تمام ٹیسٹوں سے حاصل کی گئی معلومات کی بنیاد پر آپ کے کینسر کی صحیح سٹیج کا تعین کرے گا۔

کیا میرا کینسر کا خطرہ بعد میں بدل سکتا ہے؟

یہ بہت سے لوگوں کے لیے ایک مسئلہ ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں کہ اگر کینسر پھیلتا ہے، چاہے بعد میں بہتر ہو جائے، تو وہ ابتدائی صورت حال بدل جائے گی۔ لیکن حقیقت میں ایسا نہیں ہے۔

سیدھے الفاظ میں، اگر آپ کو پہلے مرحلے II (2) کینسر کی تشخیص ہوئی تھی، تو آپ کو ہمیشہ مرحلہ II (2) کینسر ہوگا۔ تاہم، ڈاکٹر اسٹیج میں ہونے والی تبدیلیوں کو بیان کرنے کے لیے اضافی الفاظ استعمال کرتے ہیں۔

• مثال کے طور پر، اگر وہ مرحلہ II (2) کینسر بعد میں جسم کے دور دراز حصوں میں پھیل جاتا ہے، تو ڈاکٹر اسے 'مرحلہ II کینسر مع میٹاسٹیسیس' کہیں گے، مرحلہ IV (4) کینسر نہیں۔ سمجھ گیا؟
• اس کے علاوہ، اگر علاج کے بعد کینسر کی کوئی علامت نہیں پائی جاتی ہے، تو اسے 'مکمل معافی' یا 'بیماری کا کوئی ثبوت نہیں' (NED) کہا جاتا ہے۔

کینسر کے ساتھ رہنا ایک بہت دباؤ کا تجربہ ہوسکتا ہے۔ جب آپ اس طرح کے حروف اور اعداد کے ساتھ تشخیص دیکھتے ہیں تو خوفزدہ اور غیر یقینی محسوس کرنا قابل فہم ہے۔ لیکن کینسر کی تشخیص صرف چند حروف اور اعداد سے زیادہ ہے۔ ڈاکٹر ان نمبروں کا استعمال آپ کے لیے بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرنے، دوسرے ڈاکٹروں کے ساتھ کام کرنے اور آپ کو تشخیص دینے کے لیے کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔ اس سے یا اس سے اپنے کینسر کی تشخیص کے بارے میں کوئی سوال پوچھیں۔

تو، اس مضمون سے ہمیں کون سی اہم چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے آپ کو کچھ چیزیں ذہن میں رکھنے کی ضرورت ہے:

• کینسر کا مرحلہ یہ پیمائش کرنے کا ایک طریقہ ہے کہ آپ کے جسم میں کینسر کتنا اور کتنا سنگین ہے۔ اس سے ڈاکٹروں کو آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرنے میں مدد ملتی ہے۔
• اسٹیجنگ کا تعین ٹیومر کے سائز، اس کے مقام، اور آیا یہ پھیل چکا ہے ۔ اس کے لیے TNM جیسے طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔
• مراحل کو 0، I، II، III، IV نمبر دیا گیا ہے۔ مزید تفصیلات دینے کے لیے بعض اوقات حروف A، B، C اور D شامل کیے جاتے ہیں۔
• اس امکان کا پتہ CT اسکین، PET اسکین، اور بایپسی جیسے ٹیسٹوں کے ذریعے لگایا جاتا ہے۔
• اہم بات یہ ہے کہ کینسر کا جو مرحلہ شروع میں طے ہوتا ہے وہ بعد میں تبدیل نہیں ہوتا۔ اگر حالت بدل جائے تو اسے مختلف انداز میں بیان کیا جاتا ہے۔
• اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کو سب کچھ سمجھانے کے لیے بہترین شخص ہے۔

یاد رکھیں، کینسر ایک جنگ ہے۔ اس جنگ کا سامنا کرنے کے لیے یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے دشمن سے پوری طرح واقف ہوں جو کہ کینسر ہے۔ ہمیں امید ہے کہ یہ معلومات اس میں آپ کی مدد کرے گی۔

کینسر کے کیسز، کینسر سٹیجنگ، کینسر، کینسر کا علاج، TNM، کینسر کی تشخیص، میٹاسٹیسیس