جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو یا آپ کے کسی جاننے والے کو بتائے کہ آپ کو بائی پاس سرجری کی ضرورت ہے تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ یہ خوف اس وقت اور بھی بڑھ جاتا ہے جب آپ سنتے ہیں کہ "دل کو روک کر مشین سے جوڑ دیا جائے گا۔" لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک خاص طریقہ ہے جس کے ذریعے دل کو رکے بغیر اس سرجری کو انجام دیا جاسکتا ہے، یعنی جب دل دھڑک رہا ہو؟ اسی کے بارے میں آج ہم بات کرنے جا رہے ہیں، جسے 'آف پمپ بائی پاس سرجری' کہا جاتا ہے۔
آف پمپ بائی پاس سرجری کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ بھی بائی پاس سرجری کی ایک قسم ہے (کورونری آرٹی بائی پاس گرافٹ - سی اے بی جی) جو دل میں بند خون کی نالی کے گرد ایک نیا راستہ بناتی ہے۔ روایتی بائی پاس سرجری (آن پمپ سی اے بی جی) میں، سرجن سرجری کرتے وقت مریض کے دل کو عارضی طور پر روک دیتا ہے۔ اس وقت دل اور پھیپھڑوں کا کام ایک خاص مشین کے ذریعے کیا جاتا ہے جسے 'کارڈیو پلمونری بائی پاس مشین' کہا جاتا ہے۔ یہ مشین جسم سے خون لیتی ہے، اس میں آکسیجن ڈالتی ہے، کاربن ڈائی آکسائیڈ کو نکالتی ہے، اور اسے جسم میں واپس لاتی ہے۔
لیکن اس 'آف پمپ' سرجری میں دل نہیں روکا جاتا۔ سرجن یہ سرجری اس وقت کرتا ہے جب دل دھڑک رہا ہو۔ اسی لیے اسے "بیٹنگ ہارٹ سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔
کس کو اس سرجری کی ضرورت ہے؟
یہ سرجری بنیادی طور پر دل کے دورے کی ایک اہم وجہ کورونری دمنی کی بیماری (CAD) والے لوگوں پر کی جاتی ہے۔
ان چھوٹی شریانوں کے بارے میں سوچیں جو ہمارے دلوں کو سڑک کی طرح خون فراہم کرتی ہیں۔ CAD میں، ان سڑکوں کے اندر چکنائی اور کولیسٹرول (جسے تختی کہتے ہیں) سے بھر جاتا ہے۔ یہ دل کو اس کی ضرورت کا خون حاصل کرنے سے روکتا ہے، جس سے سینے میں درد اور سانس کی قلت جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ اگر یہ بلاکیج مکمل ہو جائے تو دل کا دورہ پڑتا ہے۔
ایک ڈاکٹر عام طور پر بائی پاس سرجری کی سفارش کرتا ہے جب طرز زندگی میں تبدیلیاں، ادویات اور دیگر علاج حالت کو کنٹرول کرنے میں ناکام رہتے ہیں۔ ایسے معاملات میں، 'آف پمپ' سرجری کچھ مریضوں کے لیے ایک اچھا آپشن ہو سکتی ہے۔
سرجری کی تیاری کیسے کی جائے؟
آپ کی جراحی ٹیم آپ کو وہ تمام ہدایات دے گی جن کی آپ کو سرجری سے پہلے ضرورت ہے۔ وہ عام طور پر ایسی چیزیں کہیں گے جیسے:
- اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو اسے مکمل طور پر بند کر دیں۔
- آپ سے کہا جا سکتا ہے کہ آپ جو دوائیں لے رہے ہیں ان میں سے کچھ کو عارضی طور پر روک دیں، خاص طور پر anticoagulants۔
- آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ سرجری کے دن آدھی رات سے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ اسے ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا نہ بھولیں جو آپ لیتے ہیں اور آپ کو جو بھی دوسری بیماریوں کا سامنا ہے۔
سرجری سے پہلے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟
ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کئی ٹیسٹوں کا حکم دے گا کہ آپ سرجری کروانے کے لیے کافی صحت مند ہیں۔
- خون کے ٹیسٹ
- سینے کا ایکسرے
- ایکو کارڈیوگرام (ایکو)
- ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام - ای کے جی)
- خصوصی ٹیسٹ جیسے نیوکلیئر کارڈیک اسٹریس ٹیسٹ۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
سرجری میں کئی گھنٹے لگتے ہیں۔ سرجن پہلے بتائے گا کہ آپ کے ساتھ کیا ہو گا۔ یہ وہ اقدامات ہیں جو عام طور پر ہوتے ہیں۔
1. سب سے پہلے، آپ کو بے ہوشی کی جائے گی اور پوری طرح سو جائیں گے۔ تو آپ کو کوئی تکلیف نہیں ہوگی۔
2. اس کے بعد، آپ کے جسم کے کسی دوسرے حصے سے ایک صحت مند خون کی نالی (گرافٹ) ہٹا دی جاتی ہے، مثال کے طور پر، آپ کی ٹانگ یا سینے کی دیوار ۔ اس خون کی نالی کو بلاک شدہ علاقے میں ایک نیا راستہ بنانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
3. پھر، جلد کو سینے کے بیچ میں کاٹا جاتا ہے، اور چھاتی کی ہڈی کو دونوں طرف سے کاٹ کر دل تک پہنچ جاتا ہے۔
4. چونکہ دل دھڑک رہا ہے اس لیے اس کی حرکت کو کم کرنے کے لیے ایک خاص ڈیوائس (سٹیبلائزر) کا استعمال کیا جاتا ہے، اور صرف اس جگہ کو مستحکم کیا جاتا ہے جہاں سرجری کی جاتی ہے تاکہ وہ حرکت نہ کرے۔
5. بند خون کی نالی میں خون کے بہاؤ کو عارضی طور پر روکتا ہے۔
6. پہلے ہٹا دی گئی صحت مند خون کی نالی کا ایک سرا دل کی مرکزی خون کی نالی (شہ رگ) سے جڑا ہوا ہے، اور دوسرا سرا نیچے کی بلاک شدہ جگہ سے جڑا ہوا ہے۔ یہ بلاک شدہ سڑک کو بائی پاس کرنے کے لیے بائی پاس بنانے کے مترادف ہے۔
7. نیا راستہ بننے کے بعد، خون کا بہاؤ بحال ہو جاتا ہے۔ خون اب رکاوٹ کو نظرانداز کرتا ہے اور نئے راستے پر سفر کرتا ہے۔
8. آخر میں، چھاتی کی ہڈی کو تار نما مواد سے دوبارہ جوڑ دیا جاتا ہے اور جلد کو بند کر دیا جاتا ہے۔
دو طریقوں میں سے کون سا بہتر ہے؟
آن پمپ یا آف پمپ سرجری بہتر ہے اس پر تحقیق ابھی جاری ہے۔ آپ کا سرجن فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔ آئیے ان دو طریقوں کے درمیان فوائد اور فرق کو دیکھیں۔
| خاصیت | آن پمپ CABG | آف پمپ CABG |
|---|---|---|
| سرجن کے لیے فائدہ | سرجری کو انجام دینا آسان ہے کیونکہ دل حرکت نہیں کرتا یا خون نہیں نکلتا۔ یہ واضح طور پر نظر آتا ہے۔ | چونکہ سرجری دھڑکتے دل پر کی جاتی ہے، یہ تکنیکی طور پر زیادہ مشکل ہے۔ ایک تجربہ کار سرجن کی ضرورت ہے۔ |
| مریض کے لیے ممکنہ فوائد | ایک روایتی اور وسیع پیمانے پر استعمال شدہ، وقت سے ثابت شدہ طریقہ۔ | ہسپتال میں قیام اور صحت یابی کا وقت کم ہو سکتا ہے۔ پیچیدگیوں کا خطرہ جیسے فالج، یادداشت کے مسائل، انفیکشنز، اور دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں (اریتھمیا) کو کم کیا جا سکتا ہے۔ |
| کس کے لیے بہترین موزوں ہے؟ | یہ زیادہ تر مریضوں کے لیے موزوں معیاری طریقہ ہے۔ | یہ ان لوگوں کے لیے زیادہ موزوں ہو سکتا ہے جن کی دیگر طبی حالتیں ہیں جیسے کہ گردے کی بیماری، پھیپھڑوں کی دائمی بیماری، جگر کی سروسس، اور جو پہلے بائی پاس سرجری کر چکے ہیں۔ |
اس سرجری کے خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات شامل ہیں۔ لیکن زیادہ تر لوگ کامیابی سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ یہاں کچھ ممکنہ پیچیدگیاں ہیں:
- بہت زیادہ خون بہنا۔
- خون کے جمنے (جو فالج یا ہارٹ اٹیک کا سبب بن سکتے ہیں)۔
- اینستھیزیا کی وجہ سے پیچیدگیاں۔
- متعدی حالات۔
- دل کی بے ترتیب تال۔
- گردے کی خرابی۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
بحالی کا وقت آپ کی عمر، مجموعی صحت، اور سرجری کے بعد پیدا ہونے والی کسی بھی پیچیدگی پر منحصر ہے۔ عام طور پر، بحالی کا عمل اس طرح لگتا ہے.
- آپ سرجری کے بعد اسی دن یا اگلے دن سیال پینا اور تھوڑی مقدار میں کھانا شروع کر سکتے ہیں۔
- پہلے یا دو دن کے اندر، آپ مدد کے ساتھ کرسی پر بیٹھ سکیں گے اور تھوڑا چل سکیں گے۔
- آپ کو کچھ دن ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔
- ہسپتال سے گھر جانے کے بعد آپ کو پہلے چند دنوں تک آپ کی مدد کے لیے کسی کی ضرورت ہوگی۔
- تقریباً ایک یا دس ہفتے میں ٹانکے ہٹا دیے جائیں گے۔
- آپ کو چند ہفتوں تک وزن اٹھانے سے گریز کرنا چاہیے۔
- مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی ہفتے یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔
- آپ کا ڈاکٹر آپ کو دل کی بحالی کے پروگرام میں حصہ لینے کا مشورہ دے گا تاکہ آپ کی طاقت کو دوبارہ بنانے میں مدد ملے۔
وہ کون سی علامات ہیں جو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟
آپ کی صحت یابی کے دوران آپ کو اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی تاریخ دی جائے گی۔ تاہم، اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کوئی بھی پیدا کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے۔ متبادل طور پر، قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- سینے میں مسلسل درد یا پیٹ میں درد۔
- سردی لگنا یا ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
- اگر آپ کی چھاتی کی ہڈی کو لگتا ہے کہ یہ حرکت کر رہی ہے یا 'کلک کرنے' کی آواز نکال رہی ہے۔
- دل کی دھڑکن جو بہت تیز یا بے قاعدہ ہے۔
- متلی یا الٹی۔
- سانس لینے میں دشواری۔
- انفیکشن کی علامات، جیسے لالی، سوجن، سیون کی جگہ سے پیپ نکلنا ، یا بخار۔
- ایک ہفتے کے اندر اچانک وزن میں 2-3 کلو سے زیادہ اضافہ۔
ٹیک ہوم پیغام
- آف پمپ بائی پاس سرجری ایک بائی پاس سرجری کا طریقہ ہے جو اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب دل دھڑک رہا ہو، اسے روکے بغیر۔
- کچھ مریضوں کے لیے، یہ طریقہ ہسپتال میں گزارے گئے وقت کو کم کر سکتا ہے، صحت یابی کو تیز کر سکتا ہے، اور کچھ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔
- یہ سرجری ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ آپ کا سرجن اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کی حالت کی بنیاد پر آپ کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔
- بحالی ایک بتدریج عمل ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا اور کارڈیک بحالی کے پروگراموں میں حصہ لینا بہت ضروری ہے۔
- اگر سرجری کے بعد کوئی انتباہی علامات ظاہر ہوں تو تاخیر نہ کریں اور فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔