کیا آپ کی ماہواری بھی دیر سے ہے؟ آئیے oligomenorrhea کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی سوچتے ہیں، "اوہ، میری ماہواری ابھی تک کیوں نہیں آئی؟"؟ کئی دنوں کے انتظار کے بعد، اور پھر کبھی کبھی ایک یا دو مہینے میں، یہ آپ کے دماغ پر بہت بڑا بوجھ محسوس ہوتا ہے؟ یا کچھ لوگوں کے لیے ان کی ماہواری سال میں چھ یا سات بار آسکتی ہے۔ یہ واقعی کیا ہے؟ آئیے آج اس پر بات کرتے ہیں۔

Oligomenorhea کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اولیگومینوریا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی ماہانہ مدت، یا "پیریڈ" جیسا کہ ہم سب کہتے ہیں، بے قاعدہ ہو اور بہت کم آتا ہے۔ ایک صحت مند عورت کا ماہواری عام طور پر ہر 28 دن بعد ہوتا ہے۔ تاہم، 21 اور 35 دنوں کے درمیان کچھ بھی نارمل سمجھا جاتا ہے۔ حیض چار سے سات دن تک کہیں بھی رہ سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت، آپ کے ماہواری کے درمیان دن کی تعداد ایک جیسی ہوگی، بعض اوقات ایک یا دو دن کا فاصلہ بھی۔

لیکن oligomenorrhea کی صورت میں یہ ادوار بہت بے قاعدہ ہوتے ہیں۔ آپ کو 35 دنوں سے زیادہ ماہواری نہیں ہوسکتی ہے۔ ہو سکتا ہے ماہانہ ماہواری کے بجائے، آپ کے پاس سال میں صرف چھ یا آٹھ ادوار ہوں۔ تصور کریں کہ یہ کتنا مایوس کن ہے۔

oligomenorrhea اور amenorrhea میں کیا فرق ہے؟

یہ دراصل دو قسم کی غیر معمولی حیض ہیں۔ امینوریا اس وقت ہوتا ہے جب حیض مکمل طور پر رک جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یا تو آپ کو کبھی ماہواری نہیں ہوتی، یا آپ کو مہینوں سے ماہواری ہوتی ہے اور پھر وہ رک جاتے ہیں۔

لیکن oligomenorrhea میں، آپ کی ماہواری ہوتی ہے، لیکن یہ مقررہ دنوں پر نہیں ہوتی۔ لہذا، آپ کی مدت معمول سے ہلکی ہے. کیا آپ فرق سمجھتے ہیں؟

یہ حالت کتنی عام ہے؟

درحقیقت ، 12% اور 15.3% کے درمیان حیض آنے والی خواتین کو اپنی زندگی میں کسی وقت اولیگومینوریا کا سامنا کرنا پڑے گا۔ جن لوگوں کو حاملہ ہونے میں دشواری ہوتی ہے ان میں سے 10% اور 20% کے درمیان یہ حالت ہوتی ہے۔ خاص طور پر، پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) نامی حالت کے ساتھ oligomenorrhea بہت عام ہے۔ PCOS والے 75% اور 85% کے درمیان فاسد ماہواری ہوتی ہے۔

Oligomenorrhea کی علامات کیا ہیں؟

اہم علامت دیر سے یا غیر حاضر مدت ہے۔ تاہم، وجہ پر منحصر ہے، آپ دیگر علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں. ان میں شامل ہیں:

• مںہاسی.
• سر درد۔
• گرم چمکیں۔
• پیٹ میں درد۔
• اندام نہانی سے خارج ہونے والا مادہ۔
• بصارت کی خرابی۔
• چہرے اور جسم پر بالوں کی زیادتی۔

ہوشیار رہیں اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں۔

میری ماہواری اتنی بے قاعدہ کیوں ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ آپ کے جسم میں ہارمونل عدم توازن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ آپ کے دماغ میں آپ کے تولیدی اعضاء اور غدود آپ کے ماہواری کو کنٹرول کرنے کے لیے مختلف ہارمونز تیار کرتے ہیں۔ جب یہ ہارمون توازن میں ہوتے ہیں، تو آپ کا ماہواری بہت باقاعدہ ہوتا ہے۔ لیکن جب ہارمونز غیر متوازن ہو جاتے ہیں تو یہ اس باقاعدگی میں خلل ڈالتا ہے۔

اس کے علاوہ، آپ کے تولیدی نظام میں انفیکشن اور ساختی غیر معمولی چیزیں بھی آپ کے ماہواری میں خلل ڈال سکتی ہیں۔

آئیے چند اہم وجوہات پر نظر ڈالتے ہیں:

ہارمونل عدم توازن کی وجہ سے:

• Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): PCOS آپ کے جسم کو اینڈروجن (جیسے ٹیسٹوسٹیرون) کہلانے والے بہت زیادہ ہارمونز پیدا کرنے کا سبب بنتا ہے۔ یہ بیضہ دانی میں مداخلت کر سکتا ہے، وہ عمل جس کے ذریعے بیضہ دانی سے انڈا خارج ہوتا ہے۔
• اینڈروجن سیکریٹنگ ٹیومر: کچھ قسم کے ٹیومر جو آپ کے بیضہ دانی اور ایڈرینل غدود میں بنتے ہیں وہ اینڈروجن ہارمونز جاری کر سکتے ہیں اور آپ کے ماہواری میں خلل ڈال سکتے ہیں۔ یہ علامات PCOS سے ملتی جلتی ہیں۔
• کشنگ سنڈروم: اس حالت میں، آپ کا جسم بہت زیادہ ہارمون کورٹیسول پیدا کرتا ہے۔ یہ ہارمونل عدم توازن کا سبب بھی بن سکتا ہے اور آپ کے ماہواری کو متاثر کر سکتا ہے۔
• پرولیکٹنوما: یہ ایک ٹیومر ہے جو پٹیوٹری غدود میں تیار ہوتا ہے۔ یہ ہارمون پرولیکٹن کی زیادتی کا سبب بنتا ہے اور عام حیض کے لیے درکار جنسی ہارمونز (مثلاً ایسٹروجن) میں کمی واقع ہوتی ہے۔
• پرائمری ڈمبگرنتی کی کمی: اس حالت میں، آپ کے بیضہ دانی توقع سے پہلے انڈے پیدا کرنا بند کر دیتے ہیں (رجونورتی سے پہلے)۔ وہ ہارمون ایسٹروجن پیدا کرنا بھی بند کر دیتے ہیں، جس کی باقاعدہ ماہواری کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔
• Hyperthyroidism: اگر آپ کا تھائیرائیڈ گلینڈ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے تو پٹیوٹری گلینڈ بہت زیادہ پرولیکٹن اور بہت کم ایسٹروجن پیدا کر سکتا ہے۔
• Congenital Adrenal Hyperplasia: یہ ایک ایسی حالت ہے جو پیدائش کے وقت ہوتی ہے۔ اس حالت میں، ایڈرینل غدود حیض کے لیے ضروری ہارمونز بنانے کے لیے کافی خامرے پیدا نہیں کرتے۔

بچہ دانی میں انفیکشن اور دیگر مسائل کا سبب بن سکتا ہے:

• شرونیی سوزش کی بیماری (PID): PID غیر علاج شدہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ یہ انفیکشن اور سوزش آپ کے ماہواری میں خلل ڈال سکتی ہے۔
• اشرمین سنڈروم / اینڈومیٹریال آسنشن:داغ کے ٹشو جو بچہ دانی یا گریوا میں بنتے ہیں (اکثر گائناکولوجیکل سرجری کے بعد جیسے D&C - Dilation & Curettage) ماہواری کے عام خون میں مداخلت کر سکتے ہیں۔

دیگر وجوہات:

• ذیابیطس میلیتس: دونوں قسم 1 اور قسم 2 ذیابیطس oligomenorrhea سے وابستہ ہیں۔ یہ ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جن کا وزن کم ہے (ٹائپ 1 ذیابیطس میں زیادہ عام) اور زیادہ وزن (ٹائپ 2 ذیابیطس میں زیادہ عام)۔
• کھانے کی خرابی: بلیمیا اور کشودا جیسے حالات غذائیت کی کمی کا سبب بن سکتے ہیں اور حیض میں تاخیر یا روک سکتے ہیں۔
• انتہائی جسمانی سرگرمی: جب آپ ورزش کے ذریعے اپنے جسم پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتے ہیں، تو ہو سکتا ہے کہ آپ کا جسم حیض جیسے اہم عمل کو صحیح طریقے سے انجام نہ دے سکے۔

کچھ ادویات بھی متاثر کر سکتی ہیں:

• ہارمونل مانع حمل ادویات، جیسے پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں۔
• اینٹی سائیکوٹکس۔
• مرگی کے خلاف ادویات۔

ڈاکٹر اس حالت کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے بات کرے گا، ٹیسٹ کرائے گا، اور یہ جاننے کی کوشش کرے گا کہ آیا آپ کو اولیگومینوریا ہے اور اس کی وجہ کیا ہے۔

آپ سے پوچھے گئے سوالات (طبی تاریخ):

اپنے ڈاکٹر کے پاس جانے سے پہلے، اپنی ماہواری کی بے قاعدگیوں کی تفصیلی تاریخ تیار کریں۔ کم از کم دو ماہ تک ماہواری کے درمیان دنوں کی تعداد جیسی چیزوں کا ریکارڈ رکھیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے:

• آپ کا ماہواری کا معمول کیا ہے جیسے: ماہواری کے درمیان کتنے دن ہوتے ہیں، کتنا خون ضائع ہوتا ہے، وغیرہ۔ آپ کے نارمل سائیکل کو جاننے سے آپ کے ڈاکٹر کو مسئلہ کی شدت کو سمجھنے میں مدد ملے گی۔
• آپ کے خاندان کی طبی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو کوئی ایسی حالت ہے جو اولیگومینوریا (جیسے PCOS) کا سبب بنتی ہے، تو آپ کو بھی اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہے۔
• آپ کی عادات اور طرز زندگی: وہ آپ کی خوراک اور ورزش کی عادات کے بارے میں پوچھیں گے کہ آیا ان کا اس پر کوئی اثر پڑتا ہے۔ وہ یہ بھی پوچھ سکتے ہیں کہ کیا آپ نے غیر محفوظ جنسی تعلقات قائم کیے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا یہ مسئلہ STI کی وجہ سے ہے۔
• ادویات کی اقسام جو آپ استعمال کرتے ہیں: ہارمونل برتھ کنٹرول گولیاں، دماغی بیماریوں کے لیے دوائیں، مرگی کے لیے دوائیں، اور سٹیرائڈز جیسی چیزیں اولیگومینوریا کا سبب بن سکتی ہیں۔

امتحانات:

• جسمانی معائنہ: آپ کے چہرے، گردن، چھاتیوں اور پیٹ کا معائنہ کیا جائے گا کہ آیا کوئی ایسی علامات ہیں جو اولیگومینوریا کا سبب بن سکتی ہیں۔
• Rectovaginal امتحان:ڈاکٹر ایک دستانے والی انگلی اندام نہانی میں اور دوسری انگلی مقعد میں داخل کرے گا تاکہ جسم کے اندر کسی گانٹھ یا بڑھوتری کی جانچ کی جا سکے۔ یہ تھوڑا سا تکلیف دہ ہوسکتا ہے، لیکن یہ تشخیص کے لیے ضروری ہے۔
• اندام نہانی سپیکولم کا امتحان: اندام نہانی اور گریوا کو چوڑا کرنے کے لیے سپیکولم نامی ایک آلہ استعمال کیا جاتا ہے تاکہ خون بہنے، سوجن، داغ کے ٹشو وغیرہ کی جانچ کی جا سکے۔
• پیٹ کا معائنہ: گانٹھوں، گانٹھوں، یا ایسی جگہوں کی جانچ کرنے کے لیے پیٹ کو دھڑکایا جاتا ہے جنہیں دبانے سے تکلیف ہوتی ہے۔

امیجنگ ٹیسٹ جو کئے جا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• سی ٹی اسکین: ٹیومر جیسی چیزوں کا پتہ لگا سکتا ہے جو خون بہنے کا سبب بن رہے ہیں۔
• شرونیی اور پیٹ کے الٹراساؤنڈز: اپھارہ اور PCOS جیسے حالات کی علامات دکھائیں۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی): پرولیکٹینوما کی موجودگی کی تصدیق کرسکتا ہے۔

خون کے ٹیسٹ:

خون کے ٹیسٹ آپ کے ہارمون کی سطح اور خون میں شکر کی سطح کو جانچ سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس طرح ہارمون کی سطح کی جانچ کر سکتا ہے:

• تائرایڈ کو متحرک کرنے والا ہارمون (TSH): اگر یہ کم ہے تو یہ ہائپوتھائرائیڈزم کی علامت ہو سکتی ہے۔
• Follicle-Stimulating Harmon (FSH): اگر یہ زیادہ ہے، تو یہ پرائمری ڈمبگرنتی کی کمی کا سبب بن سکتا ہے۔
• Luteinizing ہارمون (LH): جب FSH سے موازنہ کیا جائے تو LH کی اعلی سطح PCOS کی تشخیص میں مدد کر سکتی ہے۔
• پرولیکٹن: پرولیکٹن کی اعلی سطح پرولیکٹنوما کی نشاندہی کر سکتی ہے۔
• 17-OHP: اس سطح پر پیدائشی ایڈرینل ہائپرپلاسیا کا پتہ لگایا جاسکتا ہے۔
• بلڈ شوگر: HbA1c ٹیسٹ ذیابیطس کا پتہ لگا سکتا ہے۔

یاد رکھیں، یہ تمام ٹیسٹ ہر ایک کے لیے نہیں کیے جاتے ہیں۔ آپ جو ٹیسٹ منتخب کرتے ہیں اس کا انحصار آپ کی علامات اور آپ کے ڈاکٹر کے خیال پر ہوگا۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ (علاج)

اولیگومینریا کا علاج وجہ پر منحصر ہے۔

• ہارمون تھراپی: اگر آپ کا اولیگومینوریا ہارمونل عدم توازن کی وجہ سے ہے، تو آپ کا ڈاکٹر پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں یا ہارمون کے دیگر علاج تجویز کر سکتا ہے۔
• سرجری: اگر ٹیومر بہت زیادہ اینڈروجن پیدا کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر انہیں جراحی سے ہٹانے کی سفارش کر سکتا ہے۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں:اگر یہ مسئلہ غذائیت کی کمی یا ضرورت سے زیادہ جسمانی سرگرمی کی وجہ سے ہے تو آپ کو اپنی خوراک اور ورزش کے معمولات میں تبدیلیاں لانی ہوں گی۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟ (روک تھام)

oligomenorrhea کو روکنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، ایک بار جب وجہ کی نشاندہی ہوجائے تو، آپ کا ڈاکٹر مناسب علاج تجویز کرے گا۔

اگر آپ کو oligomenorrhea ہو تو کیا ہوتا ہے؟ کیا آپ کو پریشان ہونا چاہئے؟

Oligomenorhea خود ایک سنگین مسئلہ نہیں ہے. تاہم، یہ معلوم کرنا ضروری ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ بنیادی حالات پیچیدگیوں کا سبب بن سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، علاج نہ کیے جانے والے PID اور PCOS بانجھ پن کا باعث بن سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر اولیگومینوریا کی وجہ سے بچہ دانی کی پرت ٹھیک سے نہیں نکلتی ہے، تو اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا اور اینڈومیٹریال کینسر جیسے حالات پیدا ہونے کا خطرہ ہے۔

مجھے کس وقت ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

اگر آپ کی ماہواری 35 دن سے زائد عرصے سے غائب ہے، یا اگر آپ مہینوں سے اپنی ماہواری غائب کر رہے ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ دیر سے یا چھوٹ جانے والے ماہواری عام نہیں ہیں۔ وجہ تلاش کرنا اور طویل مدتی پیچیدگیوں کو روکنا ضروری ہے۔

ڈاکٹر کے پاس جانے سے پہلے، اپنی مدت کو کیلنڈر یا ایپ میں ریکارڈ کریں۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو سوالات کے جوابات دینے میں مدد ملے گی کہ کیا نارمل ہے اور کیا غیر معمولی۔ بہت سی ایپس آپ کو چیزوں کو ریکارڈ کرنے کی اجازت دیتی ہیں جیسے:

• عین وہ دن جب حیض شروع ہوتا ہے اور ختم ہوتا ہے۔
• کتنا خون نکل رہا ہے (کیا یہ بھاری، ہلکا یا نارمل؟)
• وہ علامات جو آپ اپنی مدت سے پہلے، دوران اور بعد میں محسوس کرتے ہیں۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

• "کیا مجھے اپنی ماہواری کے بے قاعدگی سے پریشان ہونا چاہئے؟"
• "کیا میری بے قاعدگی سے میرے بچے پیدا کرنے کی صلاحیت متاثر ہوگی؟"
• "اگر میں ایک بچہ گود لینا چاہتا ہوں، تو میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟"
• "کیا مجھے oligomenorrhea پر قابو پانے کے لیے طویل مدتی ہارمون تھراپی لینا پڑے گی؟"

اس طرح کے سوالات پوچھیں اور اپنے شکوک و شبہات کو دور کریں۔

کیا اولیگومینوریا زرخیزی کو متاثر کرتا ہے؟ (بانجھ پن)

ہاں، oligomenorrhea ایسی حالت کی علامت ہو سکتی ہے جو زرخیزی کو متاثر کرتی ہے، جیسے PCOS۔ ہارمونل عدم توازن جو بے قاعدہ ماہواری کا سبب بنتا ہے آپ کے لیے حاملہ ہونا بھی مشکل بنا سکتا ہے۔

کیا PCOS اور oligomenorrhea ایک ہی چیز ہیں؟

نہیں، تاہم، PCOS اور کبھی کبھار ادوار ایک ساتھ ہوتے ہیں۔ Oligomenorrhea PCOS کی علامت ہو سکتی ہے۔

آخر میں، مجھے آپ کو یہ بتانا ہے ...

اگر آپ کی ماہواری بے قاعدہ ہے تو گھبرائیں نہیں۔ آپ کے ماہواری کے بے قاعدہ ہونے کی بہت سی وجوہات ہیں، جن میں سے زیادہ تر بے ضرر ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی ماہواری طویل عرصے سے غائب ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، دیگر علامات پر بھی دھیان دیں، جیسے کہ آپ کو کتنا خون بہہ رہا ہے، چاہے آپ کو پیٹ میں درد ہو، یا اندام نہانی سے غیر معمولی اخراج ہو۔ یہ تمام معلومات اپنے ڈاکٹر کے ساتھ شیئر کریں۔ وہ آپ کی بے قاعدگی کی وجہ کی نشاندہی کر سکے گا اور آپ کو وہ علاج دے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے۔ آپ کی صحت آپ کے لیے بہت اہم ہے، اس لیے ان باتوں پر توجہ دینا ضروری ہے۔

اولیگومینریا ، ماہانہ حیض، دیر سے ماہواری، بے قاعدہ ماہواری، ہارمونز، PCOS، خواتین کی صحت