کیا آپ کے پاس پرجیوی ہے؟ (پیراسائٹس) آئیے اس کے بارے میں جانیں - نیروگی لنکا

کیا آپ کو کبھی ایسا محسوس ہوتا ہے کہ کوئی چیز بالکل ٹھیک نہیں ہے - شاید پیٹ کا مستقل مسئلہ، یا تھکاوٹ کا ایک غیر واضح احساس؟ بعض اوقات، یہ علامات آپ کے جسم کے اندر رہنے والے چھوٹے، پریشان کن جانداروں کی وجہ سے ہوتی ہیں، جنہیں پرجیویوں کے نام سے جانا جاتا ہے۔ نیروگی لنکا میں، ہم آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کرنا چاہتے ہیں کہ آپ کے جسم کے اندر کیا ہو رہا ہے۔ براہ کرم گھبرائیں نہیں۔ آئیے مل کر اس کو قریب سے دیکھیں تاکہ آپ اپنی ضرورت کی دیکھ بھال حاصل کر سکیں۔

پرجیوی بالکل کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، ایک پرجیوی ایک جاندار ہے جو کسی دوسرے جاندار پر یا اس کے اندر رہتا ہے (جسے میزبان کہا جاتا ہے) اور اس سے غذائی اجزاء لے کر زندہ رہتا ہے۔ اگرچہ پرجیوی پرورش اور نشوونما کے لیے مکمل طور پر میزبان پر انحصار کرتا ہے، لیکن بدقسمتی سے یہ عمل میں نقصان کا باعث بنتا ہے۔ دلچسپ بات یہ ہے کہ چونکہ یہ پرجیوی بقا کے لیے اپنے میزبانوں پر انحصار کرتے ہیں، اس لیے وہ انہیں شاذ و نادر ہی مارتے ہیں۔ تاہم، وہ صحت کے مسائل کی ایک حد کو متحرک کر سکتے ہیں، جن میں سے کچھ جان لیوا ثابت ہو سکتے ہیں۔

جب کوئی پرجیوی آپ کے جسم میں داخل ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

جب کوئی پرجیوی آپ کے جسم میں بستا ہے، تو یہ آپ کی توانائی چوری کرکے، آپ کے ٹشوز کو نقصان پہنچا کر، یا آپ کے سسٹم میں زہریلے مواد کو چھوڑ کر آپ کی قیمت پر پروان چڑھتا ہے جب یہ بڑھتا اور دوبارہ پیدا ہوتا ہے۔

پرجیویوں کی اہم اقسام کیا ہیں؟

پرجیویوں کی تین بنیادی قسمیں ہیں جو عام طور پر انسانوں کو متاثر کرتی ہیں:

1. ایکٹوپراسائٹس

یہ جاندار میزبان کے باہر، عام طور پر جلد کی سطح پر رہتے ہیں۔ وہ اکثر ویکٹر کے طور پر کام کرتے ہیں، یعنی وہ جانوروں اور انسانوں کے درمیان یا ایک شخص سے دوسرے شخص میں، اکثر خون کے ذریعے بیماریاں منتقل کرتے ہیں۔

ان مثالوں پر غور کریں:

• پسو: چھوٹے، بغیر پروں کے حشرات جو اپنی ناقابل یقین کودنے کی صلاحیت کے لیے مشہور ہیں۔ وہ کاٹنے یا حادثاتی ادخال کے ذریعے بیماریاں منتقل کرتے ہیں۔
• جوئیں (سر اور زیر ناف): چھوٹے، چپٹے، پروں کے بغیر کیڑے۔ سر کی جوئیں کھوپڑی کو متاثر کرتی ہیں، جبکہ ناف کی جوئیں (کیکڑے) جننانگ کے علاقے میں بالوں میں رہتی ہیں۔ یہ قریبی ذاتی رابطے، جنسی سرگرمی، یا ذاتی اشیاء جیسے بستر، تکیے اور تولیے کے اشتراک سے پھیلتے ہیں۔
• مائٹس: خوردبین، آٹھ ٹانگوں والی مخلوق، جس کا سائز ایک ملی میٹر سے بھی کم ہے۔ کچھ پرجاتیوں میں خارش پیدا ہوتی ہے، ایک ایسی حالت جس کی خصوصیت شدید خارش ہوتی ہے۔
• ٹِکس: آٹھ ٹانگوں والے پرجیوی جو کھالنے کے لیے جلد میں گھس جاتے ہیں۔ اکثر درد کے بغیر، وہ اکثر لمبے گھاس یا جنگل والے علاقوں میں پائے جاتے ہیں۔

2. ہیلمینتھس

یہ پرجیوی کیڑے ہیں، جو عام طور پر آپ کے معدے (GI) کے راستے میں رہتے ہیں۔ وہ سائز میں نمایاں طور پر بڑھ سکتے ہیں، خوردبین سے لے کر تقریباً ایک میٹر لمبے تک۔

عام انسانوں کو متاثر کرنے والے ہیلمینتھس میں شامل ہیں:

• فلوکس (ٹریمیٹوڈس): فلیٹ کیڑے اکثر آلودہ پانی یا متاثرہ گھونگھے، کیکڑے یا مچھلی کے استعمال سے سکڑ جاتے ہیں۔ وہ خون، مثانے، جگر، پھیپھڑوں یا آنتوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔
• ٹیپ کیڑے (سیسٹوڈس): لمبے، چپٹے کیڑے جو آنتوں میں رہتے ہیں، آپ کے کھانے سے غذائی اجزاء جذب کرتے ہیں۔ وہ انڈے دے کر دوبارہ پیدا کرتے ہیں جو پاخانہ میں گزر جاتے ہیں۔ انفیکشن عام طور پر آلودہ کھانے یا کم پکائے ہوئے گوشت سے ہوتا ہے۔
• گول کیڑے (نیماٹوڈس): چھوٹے پرجیوی جو آنتوں میں رہتے ہیں اور عام طور پر متاثرہ مٹی یا پاخانے کے رابطے سے پھیلتے ہیں۔

3. پروٹوزوان

یہ واحد خلیے والے جاندار ہیں، جو ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتے۔ وہ آپ کی آنتوں، خون، یا جسم کے بافتوں میں آباد ہو سکتے ہیں۔ وہ آلودہ خوراک/پانی، براہ راست رابطے، یا کیڑوں کے کاٹنے سے پھیلتے ہیں۔

ماہرین ان کی درجہ بندی کرتے ہیں کہ وہ کس طرح حرکت کرتے ہیں۔ کلیدی اقسام میں شامل ہیں:

• Amoebas: عارضی ڈھانچے کا استعمال کرتے ہوئے منتقل کریں جسے سیوڈو پوڈ کہتے ہیں۔ Entamoeba histolytica ، مثال کے طور پر، پیچش کا سبب بنتا ہے۔
• سلیئٹس: حرکت کرنے اور کھانا کھلانے کے لیے بالوں جیسی ساخت (سلیا) کا استعمال کریں۔ بیلنٹیڈیم کولی انسانوں کو متاثر کرنے والی اہم انواع ہے، جو پیچش کا سبب بھی بنتی ہے۔
• فلیجلیٹس: کوڑے کی طرح دم (فلیجیلا) کا استعمال کرتے ہوئے حرکت کریں۔ Giardia intestinalis giardiasis کا سبب بنتا ہے، جبکہ Trypanosoma brucei نیند کی بیماری کا سبب بنتا ہے۔
• Sporozoans (Apicomplexans): ان کے بالغ مرحلے میں غیر متحرک۔ ان میں پلازموڈیم ( ملیریا کا سبب بنتا ہے) اور کرپٹو اسپوریڈیم ( کرپٹو اسپوریڈیوسس کا سبب بنتا ہے) شامل ہیں۔

پرجیوی انفیکشن کتنے عام ہیں؟

پرجیوی انفیکشن عالمی سطح پر بہت عام ہیں، جو لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتے ہیں۔ بہت سے افراد غیر علامتی اور انفیکشن سے لاعلم رہتے ہیں، جبکہ دیگر شدید، زندگی پر اثر انداز ہونے والی صحت کی حالتوں کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کے پاس پرجیوی ہے تو آپ کیسے بتا سکتے ہیں؟ علامات کیا ہیں؟

چونکہ پرجیویوں کی بہت سی مختلف اقسام ہیں، اس لیے علامات ایک شخص سے دوسرے شخص میں نمایاں طور پر مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ عام علامات جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• اسہال
• متلی اور الٹی
• پیٹ میں درد
• غیر واضح وزن میں کمی
• بھوک میں اضافہ
• پٹھوں میں درد
• بخار
• سردی لگ رہی ہے۔
• بے خوابی
• تھکاوٹ
• کمزوری
• جلد پر خارش

یہ سمجھنا ضروری ہے کہ آپ کسی بھی علامات کو ظاہر کیے بغیر پرجیوی لے سکتے ہیں۔ اس کے برعکس، ابتدائی انفیکشن کے بعد علامات صرف ایک اہم وقت میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ مزید برآں، آپ نادانستہ طور پر کسی اور کو پرجیوی منتقل کر سکتے ہیں، یہاں تک کہ خود بھی غیر علامتی رہتے ہوئے بھی۔

کھانے کے ذریعے پرجیوی انفیکشن کے عام ذرائع

اگر آپ استعمال کرتے ہیں تو آپ کو انفیکشن کا زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے:

• کچا یا کم پکا ہوا گوشت اور مچھلی۔
• بغیر دھوئے ہوئے یا کچے پھل اور سبزیاں۔
• کچے پانی پر مبنی پودے (مثال کے طور پر، کچھ آبی سبزیاں)۔
• غیر پیسٹورائزڈ دودھ اور جوس۔

آپ پرجیوی انفیکشن کیسے حاصل کرتے ہیں؟

پرجیوی انفیکشن کے لئے عام راستے شامل ہیں:

• مقامی علاقوں میں وقت گزارنا جہاں پرجیوی پائے جاتے ہیں۔
• آلودہ پانی، مٹی، خون، یا پاخانہ کی نمائش۔
• کھانے یا پینے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو اچھی طرح دھونے میں ناکامی ۔
• مناسب ذاتی حفظان صحت کا فقدان۔
• مدافعتی نظام کا کمزور ہونا۔
• متاثرہ کیڑوں سے کاٹنا۔
• جنسی رابطہ۔

پرجیوی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو انفیکشن ہے، تو آپ کا نیروگی لنکا ڈاکٹر درج ذیل سوالات پوچھ سکتا ہے:

• "یہ علامات کب شروع ہوئیں؟"
• "کیا یہ علامات مستقل ہیں، یا یہ آتے جاتے ہیں؟"
• "کیا کسی کے ساتھ آپ کے قریبی ہیں، جیسے خاندان یا دوست، اس جیسی علامات کا تجربہ کرتے ہیں؟"
• "کیا آپ نے حال ہی میں کہیں سفر کیا ہے؟"
• "کیا آپ جنگل یا اونچی گھاس والے علاقوں کے قریب رہتے ہیں؟"
• "کیا آپ کے پالتو جانور اہم وقت باہر گزارتے ہیں؟"
• "کیا آپ نے حال ہی میں کوئی کچا یا کم پکا ہوا گوشت کھایا ہے؟"
• "کیا آپ غیر پیسٹورائزڈ دودھ یا جوس کی مصنوعات کھاتے ہیں؟"

تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر مخصوص ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:

جسمانی معائنہ

آپ کا ڈاکٹر جلن، کیڑے کے کاٹنے، یا خارش کی علامات کو دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔ پرجیوی کی قسم پر منحصر ہے، ثبوت آپ کی جلد، کھوپڑی، یا لباس پر نظر آسکتے ہیں۔

فیکل ایگزام / اسٹول کلچر

یہ آنتوں کے پرجیویوں کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ پرجیویوں یا ان کے انڈوں کی موجودگی کے لیے آپ کو لیبارٹری میں تجزیہ کرنے کے لیے کئی دنوں میں پاخانہ کے متعدد نمونے فراہم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

انٹروسکوپی یا کولونوسکوپی

اگر پاخانہ کا نمونہ غیر نتیجہ خیز ہے، تو آپ کا ڈاکٹر انٹروسکوپی یا کالونیسکوپی تجویز کر سکتا ہے۔ ان طریقہ کار کے دوران، کیمرہ (اینڈوسکوپ) سے لیس ایک لمبی، لچکدار ٹیوب آپ کے ہاضمے کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہے۔ ایک انٹروسکوپی منہ کے ذریعے چھوٹی آنت تک پہنچتی ہے، جبکہ کالونیسکوپی ملاشی کے ذریعے بڑی آنت کی جانچ کرتی ہے۔ یہ ایک ماہر، معدے کے ماہر کی طرف سے کئے جاتے ہیں۔

خون کے ٹیسٹ

بعض پرجیویوں کا خون کے کام کے ذریعے پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کام انجام دے سکتا ہے۔

• خون کا سمیر: آپ کے خون کے ایک قطرے کو خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔
• سیرولوجی: یہ مخصوص پرجیویوں سے متعلق اینٹی باڈیز یا اینٹیجنز کے لیے آپ کے خون کی جانچ کرتا ہے۔ اینٹی باڈیز وہ پروٹین ہیں جو آپ کا جسم انفیکشن سے لڑنے کے لیے بناتا ہے، جبکہ اینٹیجنز وہ غیر ملکی مادے ہیں جو آپ کے مدافعتی نظام کو متحرک کرتے ہیں۔

امیجنگ ٹیسٹ

کچھ پرجیوی آپ کی آنتوں میں جسمانی زخموں کا سبب بن سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اندرونی نقصان کا اندازہ لگانے کے لیے ایکس رے، ایم آر آئی، یا سی ٹی اسکین استعمال کر سکتا ہے۔

پرجیویوں کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج مخصوص قسم کے پرجیویوں کی نشاندہی کے مطابق کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے:

• اینٹی پراسیٹک ادویات
• اینٹی بائیوٹکس
• دواؤں کے شیمپو (مثال کے طور پر، جوؤں کے لیے)
• ٹاپیکل مرہم

سب سے اہم قدم اپنے ڈاکٹر کے علاج کے منصوبے پر سختی سے عمل کرنا ہے۔ ادویات کا مکمل کورس مکمل کرنے میں ناکامی انفیکشن کے دوبارہ ہونے کا باعث بن سکتی ہے۔

بیرونی پرجیویوں (جیسے جوئیں، پسو، یا ٹکڑوں) کے لیے، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل حفظان صحت کے طریقوں کی بھی سفارش کر سکتا ہے:

• صابن سے اچھی طرح نہانا۔
• گرم پانی میں کپڑے، بستر اور تولیے دھونا۔
• قالینوں، گدوں اور فرنیچر کو ویکیوم کرنا اور ویکیوم بیگ کو فوری طور پر آؤٹ ڈور بن میں ٹھکانے لگانا۔

پرجیویوں سے جلد چھٹکارا پانے کے لیے آپ اور کیا کر سکتے ہیں؟

آپ کے تجویز کردہ علاج کے ساتھ ساتھ، آپ کے مدافعتی نظام کو سپورٹ کرنا آپ کے جسم کو زیادہ مؤثر طریقے سے پرجیویوں کو صاف کرنے میں مدد کرنے کے لیے ضروری ہے۔ آپ اسے غذائیت سے بھرپور خوراک اور مناسب سپلیمنٹس کے ذریعے حاصل کر سکتے ہیں۔ کسی بھی نئے سپلیمنٹس یا متبادل علاج کو شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ آپ کی موجودہ دوائیوں کے ساتھ تعامل نہیں کرتے ہیں۔

مندرجہ ذیل غذائیں اور سپلیمنٹس پرجیویوں کی نشوونما سے لڑنے یا روکنے میں آپ کے ہاضمے کی مدد کر سکتے ہیں۔

• چقندر
• گاجر
• زیادہ فائبر والی غذائیں
• کچا لہسن
• خالص شہد
• کدو کے بیج
• پروبائیوٹکس
• ہاضمہ انزائمز
• وٹامن سی
• زنک

اس کے علاوہ، کافی مقدار میں پانی پی کر اچھی طرح ہائیڈریٹ رہنا آپ کے سسٹم کو فلش کرنے کے لیے بہت ضروری ہے۔

کیا پرجیوی خود ہی ختم ہو جاتے ہیں؟

اگر آپ کے پاس مضبوط مدافعتی نظام اور متوازن غذا ہے تو کچھ معمولی پرجیوی انفیکشن حل ہو سکتے ہیں، اگر آپ کو انفیکشن کا شبہ ہو تو آپ کو ہمیشہ ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔ پیشہ ورانہ تشخیص اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے کہ آپ کو صحیح علاج ملے اور دوسروں میں انفیکشن کے پھیلاؤ کو روکا جا سکے۔

اگر آپ کے پاس پرجیوی ہے تو آپ کو کیا توقع کرنی چاہئے؟

نقطہ نظر مکمل طور پر شناخت شدہ پرجیوی کی قسم پر منحصر ہے۔ درست تشخیص اور مناسب طبی علاج کے ساتھ، زیادہ تر مریض مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ تاہم، علاج کے بغیر انفیکشن کو چھوڑنا سنگین پیچیدگیوں اور صحت کی علامات کو خراب کرنے کا باعث بن سکتا ہے۔

آپ پرجیوی انفیکشن کو کیسے روک سکتے ہیں؟

پرجیوی انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ان اقدامات پر عمل کریں:

• سخت ہاتھوں کی حفظان صحت پر عمل کریں: کھانے سے پہلے، کچے گوشت یا مچھلی کو سنبھالنے کے بعد، اور پاخانے کے ساتھ کسی ممکنہ رابطے کے بعد ہمیشہ اپنے ہاتھ صاف پانی اور صابن سے دھوئیں (مثلاً، لنگوٹ تبدیل کرنا یا پالتو جانوروں کے بعد صفائی کرنا)۔
• اچھی ذاتی حفظان صحت کو برقرار رکھیں: صابن اور گرم پانی سے باقاعدگی سے نہانا، بالوں، جلد کی تہوں اور پرائیویٹ جگہوں پر پوری توجہ دینا ضروری ہے۔
• صاف پانی پئیں: اگر پانی کا منبع قابل اعتراض ہے تو بوتل بند پانی استعمال کریں یا اپنے پانی کو ٹھنڈا کرنے اور استعمال کرنے سے پہلے کم از کم ایک منٹ کے لیے ابالیں۔
• کھانے کو اچھی طرح پکائیں: گوشت اور مچھلی کو ہمیشہ تجویز کردہ اندرونی درجہ حرارت پر پکائیں۔
• ذاتی اشیاء کو کثرت سے صاف کریں: گرم پانی میں کپڑے، بستر اور تولیے کو باقاعدگی سے دھوئیں اور انہیں زیادہ گرمی کی ترتیب پر خشک کریں۔
• اپنے آپ کو کیڑوں سے بچائیں: جب جنگل یا گھاس والے علاقوں میں ہوں تو لمبی بازو والی قمیضیں اور لمبی پینٹ پہنیں۔ بے نقاب جلد اور کپڑوں پر DEET پر مشتمل کیڑے مار دوا کا استعمال کریں۔
• جسم کی جانچ کریں: بیرونی سرگرمیوں کے بعد، اپنے جسم کو چیک کریں (بشمول آپ کی کھوپڑی، کمر، اور اعضاء کے پیچھے) ٹکڑوں یا دیگر کیڑوں کے لیے۔
• اپنے پالتو جانوروں کی نگرانی کریں: اپنے پالتو جانوروں کے لیے پرجیویوں سے بچاؤ کے مناسب پروڈکٹس کے بارے میں اپنے جانوروں کے ڈاکٹر سے مشورہ کریں اور کیڑوں کی جانچ کے لیے باریک دانت والی کنگھی کا استعمال کریں۔
• محفوظ جنسی عمل کریں: ہمیشہ کنڈوم کا استعمال کریں، جو ٹرائیکوموناس کی وجہ *Trichomonas vaginalis* جیسے پرجیویوں کی منتقلی کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے یا ہنگامی دیکھ بھال کی تلاش کرنی چاہیے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو پرجیوی انفیکشن ہے، یا اگر علاج کے بعد بھی علامات برقرار رہیں تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔

اگر آپ کی علامات تیزی سے بگڑتی ہیں، تو قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ED) سے فوری دیکھ بھال کریں۔

آپ کے ڈاکٹر کے لیے اہم سوالات

• "میرے پاس کس قسم کا پرجیوی ہے؟"
• "میں اس پرجیوی کا معاہدہ کیسے کر سکتا ہوں؟"
• "کیا میرے پاس علامات ہیں جو کسی بنیادی پرجیوی بیماری کی نشاندہی کرتے ہیں؟"
• "آپ کون سا علاج تجویز کرتے ہیں؟"
• "اگر میرے علامات بہتر نہیں ہوتے ہیں تو مجھے کیا کرنا چاہئے؟"
• "میں اسے دوسروں تک پھیلانے سے کیسے روک سکتا ہوں؟"

یہ جاننے کے بعد کہ آپ کو پرجیوی انفیکشن ہے پریشان ہونا بالکل معمول کی بات ہے، لیکن براہ کرم جان لیں کہ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ نے کچھ غلط کیا ہے۔ بہت سے پرجیوی انتہائی متعدی اور آسانی سے منتقل ہوتے ہیں۔ اگر آپ علامات کا سامنا کر رہے ہیں تو، نیروگی لنکا کے ذریعے پیشہ ورانہ تشخیص اور علاج کروانے کو ترجیح دیں۔ اپنی صحت یابی کو یقینی بنانے اور اپنے آس پاس کے لوگوں کی حفاظت کے لیے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

خلاصہ: کلیدی ٹیک ویز

لہذا، آج کی ہماری بحث کی بنیاد پر، آپ دیکھ سکتے ہیں کہ پرجیویوں کے چھوٹے ہونے کے باوجود وہ صحت کے اہم مسائل پیدا کر سکتے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ حفظان صحت کو ترجیح دی جائے، اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ آپ اپنا کھانا کس طرح تیار کرتے ہیں اور کھاتے ہیں، اور اگر آپ بیمار محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے؛ زیادہ تر پرجیوی انفیکشن انتہائی قابل علاج ہیں جب صحیح طریقے سے انتظام کیا جائے۔ ان نکات کو ذہن میں رکھنا آپ کی اور آپ کے پورے خاندان کی صحت کے لیے بہت ضروری ہے، جسے نیروگی لنکا آپ کے لیے لایا ہے۔

مطلوبہ الفاظ: پرجیوی، انفیکشن، کیڑے، ایکٹوپراسائٹس، علامات، علاج، روک تھام