آپ نے شاید 'ٹیٹنس' یا 'لاک جبڑے کی بیماری' کے بارے میں سنا ہوگا۔ یہ اصل میں تھوڑا سنگین ہے، لیکن خوش قسمتی سے، یہ ایک روک تھام کی بیماری ہے. تو آئیے آج تشنج کے بارے میں مختصراً بات کرتے ہیں کہ اس کی نشوونما کیسے ہوتی ہے، اس کی علامات، علاج اور خاص طور پر اس سے خود کو کیسے بچایا جائے، ٹھیک ہے؟

تشنج کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ٹکس ایک سنگین، لیکن روکا جا سکتا ہے، بیماری ہے جو ہمارے جسم کے عضلات اور اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہے۔ کچھ لوگ اسے 'لاک جبڑے کی بیماری' بھی کہتے ہیں، کیونکہ اس کی بنیادی علامت پٹھوں کے تنگ ہونے کی وجہ سے منہ نہ کھول پانا ہے۔ امریکہ جیسے ترقی یافتہ ممالک میں یہ بیماری بہت کم ہے کیونکہ بچوں کو 2 ماہ کی عمر سے ہی اس سے بچاؤ کے ٹیکے لگائے جاتے ہیں۔ تاہم، ہمارے جیسے ترقی پذیر ممالک میں، یہ اب بھی تشویش کا باعث ہے۔

مںہاسی کی وجوہات کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ ریش کیسے بنتا ہے۔ یہ ایک قسم کے بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ درست ہونے کے لیے، ایک جراثیمی جراثیم جسے ''(کلوسٹریڈیم ٹیٹانی)'' کہتے ہیں۔ یہ عام طور پر مٹی اور دھول جیسی جگہوں پر رہتے ہیں۔

کلوسٹریڈیم ٹیٹانی بیکٹیریا اور اس سے پیدا ہونے والا زہر

جب کلوسٹریڈیم ٹیٹانی بیکٹیریا ہمارے جسم میں داخل ہوتا ہے تو وہ ایک زہر پیدا کرتا ہے جو کہ ایک زہر ہے۔ یہ زہر بہت خطرناک ہے۔ یہ چوٹ کی جگہ پر اعصاب کے ساتھ سفر کرتا ہے اور دماغ یا ریڑھ کی ہڈی تک سفر کرتا ہے۔ ایک بار وہاں پہنچنے کے بعد، ٹاکسن ہمارے اعصابی نظام کے معمول کے کام میں خلل ڈالتا ہے۔ خاص طور پر، یہ موٹر اعصاب کو متاثر کرتا ہے، جو ہمارے مسلز تک پیغام پہنچاتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ہمارے پٹھے اکڑ جاتے ہیں اور مروڑ جاتے ہیں۔

یہ عام طور پر جسم میں کیسے داخل ہوتا ہے؟

زیادہ تر وقت، یہ بیکٹیریا گندے زخم کے ذریعے جسم میں داخل ہوتا ہے۔ تصور کریں، مثال کے طور پر، آپ کی جلد میں کوئی زنگ آلود کیل پھنس گیا ہے، یا ایسا زخم جو مٹی اور گردوغبار سے آلودہ ہے۔ بعض اوقات زخم اتنا چھوٹا ہوتا ہے کہ ہم اسے محسوس بھی نہیں کر پاتے۔ لیکن وہ چھوٹا سا زخم بھی اس بیکٹیریا کو متعارف کروا سکتا ہے۔

زخموں کی کئی قسمیں ہیں جن میں پھوڑے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے:

• مردہ جلد کے زخم: مثالوں میں جلنا، فراسٹ بائٹ، گینگرین، یا کچلنے والی چوٹیں شامل ہیں۔
• گندگی، تھوک یا پاخانے سے آلودہ زخم: یہ خاص طور پر خطرے میں ہوتے ہیں اگر ان کی صحیح طریقے سے صفائی نہ کی جائے۔
• گندی، غیر جراثیم سے پاک سوئیوں کی وجہ سے لگنے والی چوٹیں: مثال کے طور پر، منشیات کے استعمال، خود گودنے، یا جسم کو چھیدنے میں استعمال ہونے والی سوئیاں۔

نوزائیدہ تشنج کیا ہے؟

تشنج کی ایک اور خاص قسم ہے جو کہ تشنج ہے جو نوزائیدہ بچوں میں ہوتی ہے۔ ہم اسے ''(نوزائیدہ تشنج)'' بھی کہتے ہیں۔ ایسا خاص طور پر ہوتا ہے اگر بچہ ناپاک حالات میں پیدا ہوا ہو، خاص طور پر اگر نال کاٹنے کے بعد اسے صاف نہ رکھا جائے، جس کے ذریعے جراثیم داخل ہوتے ہیں۔ تاہم، ترقی یافتہ ممالک میں، ماؤں کو دی جانے والی تشنج کی ویکسین اور بچے کی پیدائش کے بعد نال کو صاف رکھنے کے مشورے کی وجہ سے، یہ ''(Neonatal Tetanus)'' صورت حال اب بہت کم ہے۔ ہم اپنے ملک میں بھی اس بارے میں بہت فکر مند ہیں۔

اسقاط حمل کی علامات کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ ددورا پیدا ہونے پر کیا علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ اس بیکٹیریا کے جسم میں داخل ہونے کے چند دنوں سے لے کر ایک ماہ تک علامات کہیں بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔

یہ اکثر جبڑے کے پٹھوں کے سخت ہونے سے شروع ہوتا ہے۔ اسے ''ٹرسمس'' بھی کہا جاتا ہے۔ ایسا محسوس ہوتا ہے کہ جبڑا بند ہے، اور منہ کھولنا مشکل ہے۔ اس کے علاوہ:

• اسے نگلنا مشکل ہے۔
• گردن، کندھوں اور کمر میں پٹھوں کی سختی یا درد ہو سکتا ہے ۔
• یہ پٹھوں کی تنگی آہستہ آہستہ پیٹ، اوپری بازو (بازو) اور رانوں تک پھیل سکتی ہے۔
• بعض اوقات پٹھے اتنے تنگ ہو جاتے ہیں کہ پورا جسم کمان کی طرح پیچھے کی طرف جھک جاتا ہے۔ یہ بہت تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔
• آپ کو بہت زیادہ پسینہ آنا اور دل کی تیز دھڑکن جیسی علامات کا بھی سامنا ہو سکتا ہے۔

ایگزیما کا علاج کیسے کریں؟

اگر کسی کو فالج کا حملہ ہو تو اسے ضرور ہسپتال میں داخل کر کے علاج کرانا چاہیے۔ اکثر، علاج انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں فراہم کیا جاتا ہے۔

وہاں، دیئے گئے اہم علاج یہ ہیں:

• بیکٹیریا کو مارنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔
• ٹیٹنس امیون گلوبلین (TIG) نامی ایک ویکسین جسم میں پہلے سے پیدا ہونے والے ٹاکسن کو غیر فعال کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔
• پٹھوں کی اکڑن اور اینٹھن کو کنٹرول کرنے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔
• اس کے علاوہ، اگر ضروری ہو تو، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے علاج دیا جاتا ہے کہ جسم کے اہم افعال، جیسے سانس لینا، صحیح طریقے سے جاری رہے۔ سانس لینے میں مدد کے لیے مریض کو مشینوں سے جوڑنا بھی ضروری ہو سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایکلیمپسیا بہت سنگین حالت ہے۔ لہذا، اگر آپ کو علامات ہیں، تو فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونا ضروری ہے.

کیا آپ اسقاط حمل کو روک سکتے ہیں؟

جی ہاں! یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اسہال ایک ایسی بیماری ہے جس سے ہم مکمل طور پر بچ سکتے ہیں ۔ ایسا کرنے کے دو اہم طریقے ہیں:

1. چیچک کے خلاف ویکسین کروائیں۔ یہ بہترین اور اہم تحفظ ہے۔

2. اگر چوٹ لگنے کے بعد تشنج کا خطرہ ہو تو ویکسینیشن کروائیں (پوسٹ ایکسپوژر ٹیٹنس پروفیلیکسس)۔

آئیے ان دونوں کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

ویکسینیشن سے تحفظ

خناق سے بچاؤ کی ویکسین ہمارے ملک کے قومی حفاظتی ٹیکوں کے پروگرام میں بھی شامل ہے۔ یہ ویکسین عام طور پر بچپن میں ایک مجموعہ ویکسین کے حصے کے طور پر دی جاتی ہے جسے `DTaP` کہتے ہیں۔ `DTaP` ایک ویکسین ہے جو تینوں بیماریوں سے بچاتی ہے: خناق (خناق)، تشنج (ٹیٹنس) اور کالی کھانسی (آسیلولر پرٹسس)۔

چھوٹے بچوں کو ان ویکسین کے انتظام کا معمول کا شیڈول درج ذیل ہے:

• DTaP ویکسین کی چار خوراکوں کا ایک سلسلہ 2 سال کی عمر سے پہلے (2، 4، 6 اور 18 ماہ میں) دیا جاتا ہے ۔
• پھر، `DTaP` کی ایک اور خوراک 4-6 سال کی عمر کے درمیان دی جاتی ہے ۔
• اس کے بعد، 'Tdap' نامی ایک بوسٹر شاٹ تقریباً 11-12 سال کی عمر میں دیا جاتا ہے ۔ اگر یہ چھوٹ جائے تو بعد میں دیا جا سکتا ہے۔ 'Tdap' خناق، تشنج، اور کالی کھانسی کے لیے بھی ایک ویکسین ہے، لیکن یہ بالغوں اور چھوٹے بچوں کے لیے بنائی گئی ہے۔

اس کے بعد، Tdap ویکسین یا Td بوسٹر ویکسین حاصل کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، جو ہر 10 سال بعد صرف تشنج اور پرٹیوسس سے تحفظ فراہم کرتی ہے۔ یہ وہ چیز ہے جو آپ کو اپنی زندگی بھر کرتے رہنا چاہیے۔ اگر آپ کو یاد نہیں ہے کہ آپ کو آخری بار اپنا بوسٹر کب ملا تھا، تو اپنے فیملی ڈاکٹر سے پوچھ لینا اچھا خیال ہے۔

یہ ویکسین حاملہ ماؤں کے لیے بھی بہت ضروری ہے!

ایک اور بہت اہم بات یہ ہے کہ ہر حاملہ عورت کو حمل کے دوسرے نصف حصے میں، ہر حمل کے دوران 'Tdap' ویکسین لگوانے کی سفارش کی جاتی ہے۔ ہر حمل کے دوران یہ ویکسین لگوانا ضروری ہے، قطع نظر اس سے کہ آپ کو پہلے یا آخری بار کب لگائی گئی تھی۔ یہ ماں اور نوزائیدہ بچہ دونوں کو تشنج سے محفوظ رکھے گا۔ اس سے بچے کو ''(نوزائیدہ تشنج)'' حالت سے بچانے میں مدد ملے گی جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔

پوسٹ ایکسپوژر ٹیٹنس پروفیلیکسس

اگر آپ کو اچانک چوٹ لگتی ہے، خاص طور پر اگر یہ کوئی گہرا زخم ہے یا ایسا گندا زخم ہے جو گندگی، دھول یا پاخانہ سے آلودہ ہو، تو تشنج پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹر سے ملنا اور پوچھنا ضروری ہے کہ کیا آپ کو ``پوسٹ ایکسپوژر ٹیٹنس پروفیلیکسس` نامی کوئی علاج کروانے کی ضرورت ہے۔

اس وقت دی گئی ویکسین کئی عوامل پر منحصر ہے:

• آپ کو آخری بار خسرہ کے بوسٹر شاٹ لگے کتنا عرصہ ہو گیا ہے؟
• آپ نے اپنی زندگی میں خسرہ کے کتنے ٹیکے لگوائے ہیں؟
• زخم کی نوعیت (چیزیں جیسے یہ کتنا گہرا ہے، کتنا گندا ہے)۔

اس لیے اگر آپ کو کوئی زخم لگ جائے تو اسے ٹھیک سے صاف کرنا اور طبی مشورہ لینا ہی دانشمندی ہے۔

زخمی ہونے پر سب سے پہلے کرنا

جلد کا کوئی بھی زخم، خاص طور پر گہرا زخم یا ایسا جو گندگی، لعاب یا پاخانہ سے آلودہ ہونے کا امکان ہو، اسے اچھی طرح صاف کرنا، دوائی لگانا، اور اسے فوراً ڈھانپنا بہت ضروری ہے۔

اگر ممکن ہو تو زخم کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ اگر زخم کے اندر گندگی یا ملبہ ہے تو اسے ہٹا دیں۔ پھر، اسے جراثیم کش محلول سے صاف کریں اور اسے گوج یا پلاسٹر کے صاف ٹکڑے سے ڈھانپ دیں۔ تاہم، اگر زخم گہرا، بڑا، یا بہت گندا ہے، تو آپ کو اس گھریلو ابتدائی طبی امداد کے علاوہ ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کو یا آپ کے بچوں کو خسرہ کی صحیح ویکسین ملی ہے، یا اگر آپ جانتے ہیں کہ انہیں ویکسین کی مکمل سیریز نہیں ملی ہے، تو اپنے فیملی ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں اور اس کے بارے میں بات کریں۔

• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو خسرہ کی بوسٹر ویکسین حاصل کیے ہوئے 10 سال سے زیادہ کا عرصہ گزر چکا ہے ، تو ڈاکٹر سے ملنا یقینی بنائیں اور اپنی ویکسین اپ ڈیٹ کرائیں۔
• اگر آپ کو گہرا زخم یا کٹ لگتی ہے تو فوری طور پر زخم کو صاف کریں اور پوسٹ ایکسپوژر ٹیٹنس پروفیلیکسس کے بارے میں پوچھنے کے لیے ڈاکٹر کو کال کریں۔
• اگر آپ کے بچے یا کسی اور میں تالے کے جبڑے، یا پٹھوں کے مروڑ یا سخت ہونے کی علامات ہیں ، خاص طور پر چوٹ کے بعد، فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ یہ ایک ایمرجنسی ہو سکتی ہے۔

یاد رکھیں، اگرچہ خسرہ ایک سنگین بیماری ہے، لیکن ہم زخمی ہونے پر ٹیکے لگوا کر اور فوری علاج کروا کر خود کو اس سے بچا سکتے ہیں۔

مختصراً یاد رکھنے کی باتیں

ٹھیک ہے، تو آئیے ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے یاد رکھنے کے لیے کچھ اہم چیزوں کو دیکھیں:

• تشنج ایک سنگین بیماری ہے لیکن ویکسین سے روکا جا سکتا ہے۔
• یہ کلسٹریڈیم ٹیٹانی نامی بیکٹیریا سے پیدا ہونے والے زہریلے مادے کی وجہ سے ہوتا ہے، جو مٹی میں رہتا ہے۔
• یہ گندے زخموں، خاص طور پر گہرے زخموں اور زنگ آلود ناخن جیسی چیزوں سے پھیل سکتا ہے۔
• لاک جبڑا، پٹھوں کا مروڑنا، اور نگلنے میں دشواری اس کی اہم علامات ہیں۔
• علاج ہسپتال میں، انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں فراہم کیا جاتا ہے۔
• اس سے بچاؤ کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ خناق کی ویکسین (DTaP, Tdap, Td) شیڈول کے مطابق لگائیں۔ ہر 10 سال بعد بوسٹر شاٹ لینا نہ بھولیں۔
• حاملہ ماؤں کے لیے ہر حمل کے دوران 'Tdap' ویکسین لینا لازمی ہے۔
• اگر آپ کو زخم لگے تو اسے اچھی طرح صاف کریں اور اگر ضروری ہو تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق پوسٹ ایکسپوژر ٹیٹنس پروفیلیکسس حاصل کریں۔
• اگر علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔

ان باتوں سے آگاہ ہو کر اور مناسب طریقے سے ویکسین کروا کر آپ خود کو اور اپنے خاندان کو خسرہ نامی بیماری سے بچا سکتے ہیں۔ ڈرنے کی کوئی بات نہیں، آگاہی بہترین دفاع ہے!

ٹیٹنس ، لاکجا، کلوسٹریڈیم ٹیٹانی، ویکسین، ڈی ٹی اے پی، ٹی ڈی اے پی، زخم، نوزائیدہ تشنج