یہ الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے کہ جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کو یا آپ کے کسی پیارے کو کینسر ہے تو آپ کیا محسوس کرتے ہیں۔ جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی نئے علاج کے بارے میں بتاتا ہے، جیسا کہ PRRT، جو کہ ایک ناواقف اصطلاح ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ اگرچہ یہ ایک قدرے پیچیدہ موضوع ہے، لیکن آج ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ PRRT کیا ہے، یہ کیا کرتا ہے، اور اس کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں، بہت آسان طریقے سے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔
PRRT کا سیدھا مطلب کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، PRRT ایک انتہائی جدید علاج ہے جو کینسر کے خلیات کو نشانہ بناتا ہے، تلاش کرتا ہے اور اسے تباہ کرتا ہے، بالکل 'گائیڈڈ میزائل' کی طرح۔ یہ خاص طور پر کینسر کی ایک قسم کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جسے 'نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) کہتے ہیں۔'
اس علاج کی خاصیت یہ ہے کہ اس سے خارج ہونے والا تابکار مواد (ریڈیو ایکٹیویٹی) براہ راست کینسر کے خلیوں میں جاتا ہے اور انہیں تباہ کر دیتا ہے۔ لہذا، صحت مند خلیوں کو پہنچنے والا نقصان باقاعدہ ریڈی ایشن تھراپی کے مقابلے میں بہت کم ہے۔
یہ علاج جسم کے اندر کیسے کام کرتا ہے؟
اس کو سمجھنے کے لیے آئیے ایک سادہ سی مثال استعمال کرتے ہیں۔ تصور کریں کہ آپ کے کینسر کے خلیات بہت سے خصوصی 'کی ہولز' (`رسیپٹرز`) کے دروازے ہیں۔ ہر دروازہ صرف ایک مخصوص شکل کے ساتھ ایک چابی فٹ کرتا ہے.
PRRT نامی یہ دوا دو اجزاء کو ملا کر بنائی گئی ہے۔
1. کلید: یہ ایک پروٹین ہے۔ یہ چابی صرف کینسر کے خلیات کے 'کی ہول' میں فٹ ہو سکتی ہے۔ یہ صحت مند خلیوں میں فٹ نہیں ہوتا ہے۔
2. ریڈیو ایکٹیو مسافر: اس کلید کے ساتھ ایک بہت چھوٹا تابکار عنصر (`ریڈیونکلائڈ`) منسلک ہے۔
لہذا، جب آپ یہ دوا اپنے جسم کو دیتے ہیں، تو یہ 'چابی' پورے جسم میں سفر کرتی ہے، کینسر کے خلیات میں 'کی ہولز' تلاش کرتی ہے، اور خود کو ان سے جوڑ لیتی ہے۔ اس کے بعد، چابی پر 'ریڈیو ایکٹیو مسافر' کینسر سیل کے اندر جاتا ہے، اس سیل کے ڈی این اے کو نقصان پہنچاتا ہے، اور سیل کو اندر سے تباہ کر دیتا ہے۔
یہ طریقہ ہمیں صحت مند خلیوں کو نمایاں نقصان پہنچائے بغیر صرف کینسر کے خلیوں کو منتخب طور پر تباہ کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ اس علاج کا سب سے بڑا فائدہ ہے۔
آج کل سب سے زیادہ استعمال ہونے والی PRRT دوا ہے `Lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)`۔
PRRT علاج کس کے لیے تجویز کیا جاتا ہے؟
یہ علاج کینسر کے تمام مریضوں کے لیے موزوں نہیں ہے۔ فی الحال، یہ بنیادی طور پر 'گیسٹرو اینٹروپینکریٹک NETs' کہلانے والے کینسر کے لیے تجویز کیا جاتا ہے، جو کہ نظام انہضام (آنتوں، معدہ، ملاشی) اور لبلبہ کے کینسر ہیں۔ کئی حالات ہیں جن میں یہ علاج آپ کے لیے موزوں ہو سکتا ہے۔
| حیثیت | وضاحت |
|---|---|
| سرجری کے لیے موزوں نہیں۔ | اگر کینسر جسم کے متعدد حصوں میں پھیل گیا ہے ( میٹاسٹاسائزڈ ) تو صرف سرجری سے مکمل علاج فراہم کرنے کا امکان نہیں ہے۔ NETs والے بہت سے لوگوں میں کینسر کی تشخیص ہونے پر پہلے ہی پھیل چکے ہوں گے۔ |
| دیگر علاج کامیاب نہیں ہوئے ہیں۔ | ایسے معاملات میں جہاں سرجری ممکن نہ ہو، ہارمون تھراپی جیسی چیزیں دی جاتی ہیں۔ لیکن بعض اوقات، وہ علاج کینسر کے خلیات کو بے قابو ہونے کا باعث بنتے ہیں۔ ان لوگوں کے لیے PRRT ایک اچھا آپشن ہے۔ |
| کینسر کے خلیوں میں وہ 'کی ہول' ہوتا ہے | یہ سب سے اہم چیز ہے۔ PRRT دوائی کے 'کلید' تک پہنچنے اور جڑنے کے لیے، کینسر کے خلیات کی سطح پر 'کی ہولز' ہونا ضروری ہے جنہیں somatostatin ریسیپٹرز کہتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا آپ کے کینسر کے خلیات میں یہ ہیں یا نہیں، آپ کا ڈاکٹر ایک خصوصی اسکین کرے گا، جیسے کہ آکٹروٹائیڈ اسکین یا پی ای ٹی اسکین ۔ |
علاج سے پہلے اور اس کے دوران کیا ہوتا ہے؟
علاج سے پہلے
اگر آپ NETs کے لیے دوسری دوائیں لے رہے ہیں (خاص طور پر somatostatin analogs)، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو PRRT سے چند ہفتے پہلے ان کا استعمال بند کرنے کا مشورہ دے گا۔ آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے علاج سے تقریباً ایک ہفتہ قبل خون کے ٹیسٹ بھی کرائے گا تاکہ آپ کے گردے کے افعال اور خون کے خلیوں کی گنتی کی جانچ کی جا سکے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کا جسم علاج حاصل کرنے کے لیے اچھی حالت میں ہے۔
علاج کے دن
یہ علاج عام طور پر 8 ماہ کی مدت میں 4 سیشنوں کے لیے ہر دو ماہ بعد دیا جاتا ہے۔ یہ ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے، ہسپتال میں رہنے کے بغیر۔ پورے طریقہ کار میں تقریبا 5-6 گھنٹے لگتے ہیں۔
- سب سے پہلے، آپ کے بازو کی ایک رگ میں ایک چھوٹی ٹیوب (کینولا) ڈالی جاتی ہے اور ایک نمکین لائن بنائی جاتی ہے۔
- علاج شروع ہونے سے تقریباً ایک گھنٹہ پہلے، متلی اور الٹی کو روکنے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔
- اس کے بعد، آپ کو تقریباً 4 گھنٹے تک آپ کے گردوں کی حفاظت کے لیے امینو ایسڈ پر مشتمل نمکین محلول دیا جائے گا۔ یہ بہت ضروری ہے۔
- امینو ایسڈز کا انتظام شروع ہونے کے تقریباً 30 منٹ بعد، پی آر آر ٹی کی دوا 30 سے 45 منٹ کے عرصے میں سیلائن کے ذریعے جسم کو دی جاتی ہے۔
- ایک بار جب تمام نمکین کا انتظام کیا جاتا ہے، بازو میں ٹیوب کو ہٹا دیا جاتا ہے.
علاج کے اگلے دن، آپ کو یہ جانچنے کے لیے ایک اور اسکین کرنا پڑے گا کہ آپ کے جسم میں تابکار دوا کہاں گئی ہے، خاص طور پر کینسر کے ٹیومر کہاں ہیں۔
ضمنی اثرات اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی علاج کی طرح، کچھ ضمنی اثرات بھی ہو سکتے ہیں۔
سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات:
سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات متلی اور الٹی ہیں، لیکن ابتدائی علاج سے ان پر بڑی حد تک قابو پایا جا سکتا ہے۔
دیگر ممکنہ پیچیدگیاں:
- گردے یا جگر کے کام پر کوئی اثر۔
- خون کے خلیات کی تعداد میں کمی (سفید خون کے خلیات، سرخ خون کے خلیات، پلیٹلیٹس)۔ اس سے سانس لینے میں دشواری، انفیکشن کے لیے حساسیت میں اضافہ، اور خون بہنے یا چوٹ لگنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
- بہت شاذ و نادر ہی، خون کے دوسرے کینسر جیسے مائیلوڈیسپلاسٹک سنڈروم یا لیوکیمیا ہونے کا خطرہ بہت کم ہوتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے پورے علاج کے دوران آپ کے خون کی سطح کی باقاعدگی سے نگرانی کرے گا۔ اگر کوئی مسئلہ پیدا ہوتا ہے، تو وہ خوراک کو تبدیل کرنے یا آپ کا علاج روکنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔
ایک انتہائی سنگین صورتحال جس پر فوری توجہ کی ضرورت ہے!
Carcinoid بحران ایک نایاب لیکن ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے جو اس علاج کے دوران ہو سکتی ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں سے خون کے دھارے میں اچانک بڑی مقدار میں ہارمونز کے اخراج کی وجہ سے ہوتا ہے۔ علامات علاج حاصل کرنے کے پہلے 48 گھنٹوں کے اندر ظاہر ہو سکتی ہیں۔
اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں یا 1990 پر کال کریں:
* سانس لینے میں دشواری
* چہرے یا گردن کا سرخ ہونا، جسم میں گرمی یا جلن محسوس ہونا (فلشنگ)
بلڈ پریشر میں اچانک کمی (چکر آنا)
* دل کی دھڑکن
* شدید اسہال
علاج کے بعد روزانہ کی زندگی
زیادہ تر لوگ اس علاج کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں اور جلد صحت یاب ہو جاتے ہیں۔
تابکاری اور حفاظت:
علاج میں تابکاری کی بہت کم مقدار استعمال ہوتی ہے۔ یہ اگلے چند دنوں میں آپ کے جسم سے آپ کے پیشاب اور پاخانے میں نکل جائے گا۔ اس وقت کے دوران، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہدایات دے گا کہ دوسروں کو تابکاری کے سامنے آنے سے روکیں۔
- خاص طور پر حاملہ خواتین اور چھوٹے بچوں سے کچھ دنوں تک دور رہنا ضروری ہے۔
- ٹوائلٹ استعمال کرنے کے بعد اپنے ہاتھوں کو صابن سے اچھی طرح دھو لیں۔
سفر کرنا:
آپ کے علاج کے بعد 3 ماہ تک آپ کے جسم میں تابکاری کی بہت کم مقدار ہوسکتی ہے۔ یہ ہوائی اڈوں یا سرحدوں پر تابکاری کا پتہ لگانے والے بند کر سکتا ہے۔ اس لیے ہسپتال سے ملنے والا خصوصی کارڈ اور اپنے علاج کی تفصیلات ہمیشہ اپنے پاس رکھیں۔ سفر کے دوران کسی قسم کی تکلیف سے بچنے کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- PRRT ایک جدید علاج ہے جو تابکاری فراہم کرتا ہے جو خاص طور پر کینسر کے خلیوں کو نشانہ بنایا جاتا ہے۔ یہ خاص طور پر Neuroendocrine Tumors (NETs) کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- اگرچہ یہ ایسا علاج نہیں ہے جو کینسر کو مکمل طور پر ٹھیک کرتا ہے، لیکن یہ ٹیومر کی نشوونما کو سکڑنے یا روکنے میں مدد کرتا ہے، علامات کو کنٹرول کرتا ہے، اور بقا کا وقت بڑھا کر معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے۔
- علاج کے بعد کچھ دنوں تک، دوسروں کو تابکاری سے بچانے کے لیے دی گئی ہدایات پر عمل کریں (خاص طور پر چھوٹے بچوں اور حاملہ خواتین سے دور رہنا)۔
- carcinoid بحران کی علامات سے آگاہ رہیں (سانس لینے میں دشواری، فلشنگ، شدید اسہال، دل کی دھڑکن میں اضافہ)۔ اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر ہسپتال کے ETU میں جائیں۔
- کسی بھی ضمنی اثرات یا مسائل کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں جو آپ کو تجربہ ہو سکتا ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔