کیا مجھے اپنے ڈپریشن کے ٹھیک ہونے کے بعد بھی دوا لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ڈپریشن کے لیے دیکھ بھال کی ادویات)

جب آپ کو پتہ چلا کہ آپ کو ڈپریشن ہے، تو آپ نے شاید ڈاکٹر کو دیکھا اور دوا لینا شروع کر دی۔ اب آپ کو لگتا ہے کہ آپ بہتر ہو رہے ہیں۔ وہ بھاری بوجھ اور دباؤ جو آپ نے محسوس کیا تھا اب تھوڑا کم ہو گیا ہے۔ لہذا اب آپ شاید سوچتے ہیں، "ٹھیک ہے، اب میں بہتر محسوس کر رہا ہوں، لہذا میں یہ دوا لینا چھوڑ سکتا ہوں۔" لیکن آپ کا ڈاکٹر شاید کہتا ہے، "ہم تھوڑی دیر تک اس دوا کا استعمال جاری رکھیں گے۔" تم ایسا کیوں کہتے ہو؟ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

مجھے ٹھیک ہونے کے بعد بھی دوائی لینا جاری رکھنے کی ضرورت کیوں ہے؟

سب سے پہلے سمجھنے کی بات یہ ہے کہ اینٹی ڈپریسنٹس زکام یا کھانسی کی دوائیوں کی طرح نہیں ہیں۔ جب ہمیں نزلہ زکام ہوتا ہے تو ہم بیماری کو مکمل طور پر ٹھیک کرنے کے لیے چند دنوں تک دوا لیتے ہیں۔ لیکن افسردگی ایک مختلف حالت ہے۔ یہ ادویات ڈپریشن کی علامات کو کنٹرول کرتی ہیں اور آپ کے دماغ کو راحت فراہم کرتی ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں جیسے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر کے لیے دوا لینا۔ بیماری کو مکمل طور پر ختم کرنے کے بجائے، وہ ادویات اس پر قابو پانے میں مدد کرتی ہیں اور آپ کو معمول کی زندگی گزارنے میں مدد کرتی ہیں۔ ڈپریشن بعض اوقات ایک دائمی بیماری ہو سکتی ہے جس کے لیے طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے ۔

اگر آپ پہلی بار ڈپریشن کا سامنا کر رہے ہیں تو، امریکن سائیکاٹرک ایسوسی ایشن تجویز کرتی ہے کہ آپ تقریباً چار سے پانچ ماہ تک دوائیں لیتے رہیں، یہاں تک کہ آپ کے علامات میں نمایاں بہتری آنے اور آپ بہتر محسوس کرنے کے بعد بھی۔ اگر آپ کو پہلے بھی کئی بار ڈپریشن کا سامنا کرنا پڑا ہے، تو آپ کو اس سے بھی زیادہ دیر تک دوا لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، شاید آپ کی باقی زندگی کے لیے بھی۔

ڈپریشن کی عام دوائیں کیا ہیں؟

ڈپریشن کے علاج کے لیے کئی قسم کی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں۔ ان میں سے ہر ایک قدرے مختلف انداز میں کام کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت، علامات اور صحت کے دیگر حالات کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین دوا کا انتخاب کرے گا۔

جدید تر اینٹی ڈپریسنٹس

پچھلی دو دہائیوں کے دوران، کم ضمنی اثرات کے ساتھ بہت سی موثر دوائیں متعارف کرائی گئی ہیں۔

پرانے antidepressants

ایسی دوائیں بھی ہیں جو ماضی میں ڈپریشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی تھیں۔ یہ Tricyclic Antidepressants اور MAOIs (Monoamine Oxidase inhibitors) ہیں۔یہ دماغ میں کیمیائی میسنجر (نیورو ٹرانسمیٹر) کو متاثر کرکے کام کرتے ہیں۔

اگرچہ یہ ادویات کچھ لوگوں کے لیے بہت موثر ہیں، لیکن ان کے بہت سے مضر اثرات ہیں۔ اور چونکہ وہ دوسری دواؤں اور بعض کھانوں کے ساتھ مسائل پیدا کر سکتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر اب انہیں پہلی پسند کے طور پر تجویز نہیں کرتے ہیں۔ تاہم، یہ پرانی دوائیں کچھ لوگوں کے لیے ایک اچھا آپشن ہو سکتی ہیں جو نئی دوائیوں کا جواب نہیں دیتے۔

دیگر ادویات

بعض اوقات، ڈاکٹر ڈپریشن کے لیے دوائیوں کے ساتھ دوسری دوائیں تجویز کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔

• اضطراب یا بے خوابی کی دوائیں: یہ ڈپریشن کے ساتھ آنے والی پریشانی اور نیند کے مسائل پر قابو پانے میں مدد کرتی ہیں۔
• Atypical Antipsychotics: Aripiprazole (Abilify) اور Quetiapine (Seroquel) جیسی دوائیں، جو عام طور پر شیزوفرینیا یا دوئبرووی خرابی کی شکایت کے لیے دی جاتی ہیں، اینٹی ڈپریسنٹ کی تاثیر کو بڑھانے میں مدد کر سکتی ہیں جب یہ کافی نہ ہوں۔
• L-methylfolate (Deplin): اگرچہ FDA کی طرف سے دوا کے طور پر درجہ بندی نہیں کی گئی ہے، لیکن اسے "طبی خوراک" سمجھا جاتا ہے۔ یہ بی وٹامن کی ایک طاقتور شکل ہے جسے فولیٹ کہتے ہیں۔ یہ دماغ میں کیمیکل میسنجر کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے جو موڈ کو کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ ڈپریشن کے علاج میں موثر رہا ہے جس نے دوسرے علاج کا جواب نہیں دیا ہے۔

آپ اپنے لیے صحیح دوا کیسے تلاش کرتے ہیں؟

بدقسمتی سے، آپ کے لیے صحیح دوا اور خوراک تلاش کرنا آسان نہیں ہے۔ ہر کوئی ایک ہی دوا کے لیے مختلف طریقے سے جواب دیتا ہے۔ یہاں تک کہ آپ کا ڈاکٹر بھی یہ اندازہ نہیں لگا سکتا کہ کوئی دوا آپ کے لیے کتنی اچھی طرح کام کرے گی۔

تو یہ وہ چیز ہے جسے کچھ صبر کے ساتھ کرنے کی ضرورت ہے ۔ آپ کو دوائیوں کے درمیان سوئچ کرنے کی کوشش کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ عام طور پر، آپ اینٹی ڈپریسنٹ شروع کرنے کے چند ہفتوں کے اندر کچھ راحت محسوس کرنا شروع کر دیں گے، لیکن مکمل اثرات محسوس کرنے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ اس لیے بہت جلدی ہمت نہ ہاریں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بنیاد پر آپ کی خوراک میں اضافہ یا کمی کر سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ ابھی بہتر محسوس کر رہے ہیں، تب بھی پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔ ایسا کرنے سے آپ کا ڈپریشن واپس آ سکتا ہے، یا کچھ دوائیوں کے ساتھ، فلو جیسی علامات، متلی اور چکر آنا جیسے مضر اثرات پیدا ہو سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ اپنی دوائی لینا بند کر دیتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرتے ہوئے آہستہ آہستہ کریں۔

آپ کے ڈاکٹر کو آپ کو باقاعدگی سے دیکھنا چاہئے، خاص طور پر جب آپ پہلی بار کوئی نئی دوا شروع کریں۔ اس وقت کے دوران، کسی بھی تکلیف یا پریشانی کے بارے میں کھل کر بات کریں جو آپ دوائیوں سے محسوس کر رہے ہیں۔