ہم سب مسلسل سانس لیتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن کیا ہم کبھی سوچتے ہیں کہ ہمارے پھیپھڑے ہمارے سینے کے اندر کتنے نازک اور محفوظ طریقے سے کام کرتے ہیں؟ جب بھی ہم سانس لیتے ہیں، ہمارے پھیپھڑے غبارے کی طرح پھولتے اور پھٹتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے تو، ان پھیپھڑوں میں ایک خاص حفاظتی غلاف ہوتا ہے جو انہیں سینے کی اندرونی دیواروں سے رگڑے بغیر بہت آسانی سے اور آسانی سے حرکت کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اسی کو ہم طب میں 'pleura' کہتے ہیں۔ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ یہ pleura کیا ہے، یہ کیا کرتا ہے، اور اس سے صحت کے کیا مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، pleura کیا ہے؟

تصور کریں کہ آپ پولی تھین بیگ کو آدھے حصے میں جوڑ رہے ہیں۔ اب، یہاں کیا ہو رہا ہے اس کے اندر ایک اور گیند ڈالنے کے مترادف ہے۔ pleura بھی ایک بہت ہی پتلی، سیال نما جھلی ہے۔ اس کی دو تہیں ہیں۔

1. اندرونی تہہ (Visceral Pleura): یہ وہ حصہ ہے جو براہ راست ہمارے پھیپھڑوں، خون کی نالیاں جو ان تک جاتی ہیں، اور اعصاب کو گھیر لیتی ہے۔ یہ آپ کے ہاتھ سے چمٹے ہوئے دستانے کی طرح ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس پرت میں درد محسوس کرنے والے اعصاب نہیں ہوتے ہیں ۔

2. بیرونی تہہ (Parietal Pleura): یہ وہ حصہ ہے جو سینے کی اندرونی دیوار سے جڑا ہوتا ہے، یعنی پسلیاں اور ان سے منسلک پٹھے۔ لیکن اس میں بہت زیادہ درد محسوس کرنے والے اعصاب ہیں ۔ اسی لیے جب pleura کا مسئلہ ہوتا ہے تو ہمیں سینے میں شدید درد محسوس ہوتا ہے، کیونکہ یہ بیرونی تہہ سوجن ہوتی ہے۔

ان دو تہوں کے درمیان ایک چھوٹی سی خالی جگہ ہے۔ ہم اسے pleural space کہتے ہیں۔ اس جگہ کے اندر سیال کی ایک بہت ہی پتلی تہہ (پلورل فلوئیڈ) ہے جو چکنا کرنے والے مادے کی طرح کام کرتی ہے۔ اس سیال کی وجہ سے جب ہم سانس لیتے ہیں اور پھیپھڑوں کو پھولتے ہیں تو یہ دونوں تہیں ایک دوسرے سے ٹکرائے بغیر بہت آسانی سے پھسل جاتی ہیں۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے دو گلاسوں کے درمیان تھوڑا سا پانی ڈالیں اور وہ آسانی سے پھسل جائیں۔

عام حالات کیا ہیں جو pleura کو متاثر کرتی ہیں؟

بدقسمتی سے، یہ نازک جھلی مختلف حالات سے متاثر ہو سکتی ہے، جس سے سانس لینے میں دشواری اور شدید درد ہو سکتا ہے۔ آئیے کچھ عام حالات کو دیکھیں۔

فوففس کو پہنچنے والے نقصان کی علامات کیا ہیں؟

تصور کریں کہ کرکٹ کھیلتے ہوئے آپ کو تیز رفتار گیند سینے میں لگی، یا آپ موٹر سائیکل سے گر گئے۔ اس سے pleura کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ کئی اہم علامات ہیں جن کا آپ تجربہ کریں گے:

• سینے میں شدید درد:یہ اہم علامت ہے۔ یہ درد خاص طور پر اس وقت شدید ہوتا ہے جب گہرے سانس لینے، کھانسنے یا چھینکنے پر ۔ بہت سے لوگ اسے ایسے محسوس کرتے ہوئے بیان کرتے ہیں جیسے کوئی ان کے سینے میں چاقو گھونپ رہا ہو۔
• Dyspnea: سانس لینے میں دشواری ، گھٹن کا احساس، اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑے مناسب طریقے سے پھولنے سے قاصر ہوں۔
• تیز اور مختصر سانس لینا: چونکہ آپ درد کی وجہ سے گہرا سانس نہیں لے سکتے، اس لیے آپ کی سانس لینے کی شرح بڑھ جاتی ہے اور آپ مختصر سانسیں لینے کا رجحان رکھتے ہیں۔
• کھانسی: کچھ لوگوں کو خشک کھانسی بھی ہو سکتی ہے۔

آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو، آپ کو بغیر کسی تاخیر کے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔

• اچانک، ناقابل برداشت تیز سینے میں درد۔
• سانس لینا بہت مشکل ہے۔
• نیلے ہونٹ یا جلد (اس کا مطلب ہے کہ جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے)۔
• بہت زیادہ پسینہ آنا اور بے ہوش ہونا۔

ڈاکٹر ان حالات کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور سٹیتھوسکوپ کے ساتھ آپ کے سینے کو سنے گا۔ اگر pleura کے ساتھ کوئی مسئلہ ہے تو، آپ کبھی کبھی ایک pleural رگ سن سکتے ہیں. اس کے علاوہ، وہ صحیح حالت کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کر سکتا ہے۔

• سینے کا ایکسرے: یہ فوففس کی جگہ میں سیال یا ہوا کے جمع ہونے یا پھیپھڑوں کے گرنے کی جانچ کر سکتا ہے۔
• سی ٹی اسکین اور الٹراساؤنڈ اسکین: یہ ایکس رے سے زیادہ واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر فراہم کرتے ہیں۔ وہ مسئلہ کے صحیح مقام کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• Thoracentesis: اس میں ایک بہت ہی باریک سوئی کا استعمال کرتے ہوئے فوففس کی جگہ سے سیال کا ایک چھوٹا سا نمونہ نکالنا اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجنا شامل ہے۔ اس سے انفیکشن اور کینسر کے خلیوں کی موجودگی جیسی چیزوں کا پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• Thoracoscopy: اس میں کیمرہ سے لیس ایک چھوٹی سی ٹیوب کو سینے میں داخل کرنا شامل ہے تاکہ pleura اور پھیپھڑوں کو اندر سے دیکھا جا سکے۔ اگر ضروری ہو تو یہ طریقہ کار ٹشو کا نمونہ (بایپسی) لینے کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

علاج آپ کی حالت اور اس کی شدت پر منحصر ہے۔

• ادویات کی اقسام:اگر کوئی انفیکشن ہے تو اس کے علاج کے لیے اینٹی بائیوٹکس یا دیگر دوائیں دی جائیں گی۔ درد پر قابو پانے کے لیے درد کش ادویات دی جائیں گی۔
• آکسیجن کا انتظام: اگر سانس لینے میں دشواری ہو تو آکسیجن کا انتظام کیا جاتا ہے۔
• سیال یا ہوا کو ہٹانا: اگر فوففس کی جگہ میں بہت زیادہ سیال یا ہوا جمع ہو جائے تو اسے نکالنے کے لیے ایک سوئی یا چھوٹی ٹیوب (سینے کی ٹیوب) ڈالی جاتی ہے۔
• سرجری: بعض صورتوں میں، سرجری ضروری ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر ہوا بار بار بھر جائے یا دیگر پیچیدگیاں ہوں۔
• کینسر کا علاج: اگر حالت کینسر کی ہو تو مخصوص علاج جیسے ریڈی ایشن تھراپی اور کیموتھراپی کی سفارش کی جاتی ہے۔

ہم اپنے pleura کو صحت مند رکھنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟

اگرچہ ہم ہر بیماری سے خود کو محفوظ نہیں رکھ سکتے، لیکن بہت سی چیزیں ہیں جو ہم اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

• تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں: تمباکو نوشی پھیپھڑوں کے ساتھ ساتھ pleura کا بھی بڑا دشمن ہے۔ تمباکو نوشی نیوموتھوریکس جیسے حالات کے لئے ایک بڑا خطرہ عنصر ہے۔
• اپنے آپ کو حادثات سے بچائیں: جب بھی آپ گاڑی میں ہوں سیٹ بیلٹ پہنیں ۔ کھیل کھیلتے وقت ضروری حفاظتی لباس اور سامان استعمال کریں (خاص طور پر رگبی اور فٹ بال)۔
• انفیکشن سے بچیں: اپنے ہاتھوں کو باقاعدگی سے صابن اور پانی سے اچھی طرح دھوئیں ۔ اس سے آپ کو سانس کے بہت سے انفیکشن سے بچانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• ایسبیسٹوس سے دور رہیں: یہ پرانی عمارتوں میں اور کچھ فیکٹریوں میں پایا جا سکتا ہے۔ ایسی چیزوں کی نمائش سے گریز کریں۔

آپ کا pleura نظام تنفس کے خاموش ہیرو کی طرح ہے۔ ہمیں اس کی قدر کا اندازہ تب ہوتا ہے جب اس میں کوئی مسئلہ ہو۔ اس لیے اس کا بھی خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔