کیا ایک ہی سائز کا تمام طریقہ ختم ہو گیا ہے؟ آئیے ایک آسان طریقے سے میڈیسن (Precision Medicine) کے مستقبل کے بارے میں جانیں!

تصور کریں کہ آپ اور آپ کے بہترین دوست دونوں کو ایک ہی بیماری ہے، مثال کے طور پر، ہائی بلڈ پریشر۔ جب آپ دونوں ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں تو وہ دونوں آپ کو ایک ہی قسم کی دوائی دیتے ہیں۔ لیکن عجیب بات یہ ہے کہ آپ کے دوست کا بلڈ پریشر بغیر کسی سائیڈ ایفیکٹ کے اس دوا سے خوبصورتی سے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ لیکن جب آپ وہ دوا لیتے ہیں تو آپ کو چکر آتے ہیں، یا آپ کو کوئی اور سائیڈ ایفیکٹ ہوتا ہے، اور آپ کا بلڈ پریشر ٹھیک سے کنٹرول نہیں ہوتا ہے۔ ایسا کیوں ہے؟ اگرچہ ہم دو انسان ہیں، ہمارے جسم اندر سے بہت مختلف ہیں، ہے نا؟ یہ جدید ترین طبی تصور جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں، جسے Precision Medicine کہا جاتا ہے، اس مسئلے کے حل کے طور پر سامنے آتا ہے۔

سادہ لفظوں میں، پریسجن میڈیسن کیا ہے؟

Precision Medicine کا سنہالی میں ترجمہ کیا جا سکتا ہے "Precision medicine"۔ لیکن لفظ سے زیادہ تصور کو سمجھنا ضروری ہے۔

آئیے ایک سادہ مثال کے ساتھ شروع کرتے ہیں۔ تصور کریں کہ آپ شرٹ خریدنے کے لیے کسی دکان پر جاتے ہیں۔ ایک ہی سائز میں بہت سی شرٹس ہیں، "چھوٹی"، "میڈیم"، "بڑی"۔ آپ "میڈیم" کو اٹھائیں اور اسے آزمائیں. یہ بہت تنگ ہو سکتا ہے، یا تھوڑا بہت بڑا ہو سکتا ہے، یا آستینیں بہت لمبی ہو سکتی ہیں۔ لیکن آپ کے پاس کوئی چارہ نہیں ہے، لہذا آپ اسے خریدتے ہیں۔ یہ روایتی "ایک ہی سائز میں فٹ بیٹھتا ہے" کا طریقہ ہے۔

اب تصور کریں کہ آپ کسی اچھے درزی کے پاس جاتے ہیں۔ وہ آپ کی تمام پیمائشیں لیتا ہے، جیسے آپ کی اونچائی، وزن، بازو کی لمبائی، اور کندھے کا فریم، اور خاص طور پر آپ کے لیے ایک قمیض تیار کرتا ہے۔ یہ آپ کے جسم کو کتنی خوبصورتی اور آرام سے فٹ کرے گا؟ پریسجن میڈیسن کے بارے میں یہی ہے۔

اس کا ایک اور نام بھی ہے، جو ہے ’’پرسنلائزڈ میڈیسن‘‘۔ لیکن Precision Medicine کی اصطلاح اب زیادہ درست طریقے سے استعمال ہوتی ہے۔

یہ روایتی طریقہ سے کیسے مختلف ہے؟

آئیے ان دو طریقوں کے درمیان فرق کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے ایک چھوٹا سا موازنہ کرتے ہیں۔

Precision Medicine سے ہمیں کیا فوائد حاصل ہوتے ہیں؟

یہ جدید طریقہ طب میں انقلاب لانے کے لیے تیار ہے۔ یہاں کچھ اہم فوائد ہیں جو اس سے حاصل ہوں گے:

• آپ کے لیے صحیح دوا، صحیح خوراک پر: آپ کی جینیاتی معلومات کا استعمال کرتے ہوئے، آپ کا ڈاکٹر قطعی طور پر اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ کون سی دوا آپ کے لیے بہترین کام کرے گی، کم سے کم ضمنی اثرات کے ساتھ، اور اسے دینے کے لیے صحیح خوراک۔
• بیماریاں کیوں پیدا ہوتی ہیں اس کے بارے میں گہری سمجھ حاصل کرنا: کچھ بیماریاں نسل در نسل کیوں منتقل ہوتی ہیں؟ صرف کچھ لوگوں کو ہی کینسر کیوں ہوتا ہے؟ اس طرح کے سوالات کے جوابات تلاش کرنے میں جینیاتی معلومات بہت مددگار ثابت ہوتی ہیں۔
• بیماری کے ہونے سے پہلے روکنا:اگر آپ کی جینیاتی جانچ سے یہ اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ آیا آپ کو مستقبل میں ذیابیطس، دل کی بیماری، یا کسی خاص قسم کے کینسر کا خطرہ زیادہ ہے، تو اس سے بچنے کے لیے آپ کے طرز زندگی کو تبدیل کرنا کتنا فائدہ مند ہوگا؟ پریسجن میڈیسن جانے کا راستہ ہے۔
• زیادہ درست تشخیص: بعض اوقات، اگرچہ علامات ایک جیسی ہو سکتی ہیں، اندر سے دو بالکل مختلف بیماریاں ہو سکتی ہیں۔ جب جینیاتی سطح پر ٹیسٹ کیا جاتا ہے، تو صحیح بیماری کی شناخت ممکن ہوتی ہے۔

کون سے شعبے پہلے سے ہی پریسجن میڈیسن استعمال کر رہے ہیں؟

یہ صرف ایسی چیز نہیں ہے جو مستقبل میں آئے گی۔ دنیا بھر کے ترقی یافتہ ممالک کے ڈاکٹر پہلے ہی کئی شعبوں میں اس طریقہ کو کامیابی سے استعمال کر رہے ہیں۔ آئیے کچھ اہم کو دیکھتے ہیں۔

1. کینسر کا علاج (پریسیژن آنکولوجی)

یہ پریسجن میڈیسن کی اب تک کی سب سے بڑی اور کامیاب ترین درخواست ہے۔ ماضی میں، ہم کینسر کی اس بنیاد پر درجہ بندی کرتے تھے کہ یہ کہاں سے پیدا ہوا ہے۔ مثال کے طور پر، "پھیپھڑوں کا کینسر" یا "چھاتی کا کینسر۔"

لیکن اب سائنسدانوں نے دریافت کیا ہے کہ ایک ہی جگہ پر پیدا ہونے والے کینسر میں بھی مختلف مالیکیولر فنگر پرنٹ ہو سکتے ہیں۔ بالکل ہمارے فنگر پرنٹس کی طرح۔ اس کا مطلب ہے کہ پھیپھڑوں کے کینسر میں مبتلا دو افراد کے کینسر کے خلیوں میں مختلف جینیاتی تبدیلیاں (میوٹیشن) ہو سکتی ہیں۔

لہذا، پریسجن آنکولوجی میں، مریض کے ٹیومر (بایپسی) کا ایک چھوٹا سا نمونہ لیا جاتا ہے، اور جینیاتی تبدیلیوں کی جانچ کی جاتی ہے۔ پھر، مریض کو ایک دوا (ٹارگٹڈ تھراپی) دی جاتی ہے جو صرف اس مخصوص جینیاتی تبدیلی پر حملہ کرتی ہے ۔

2. کینسر امیونو تھراپی

کینسر کے علاج میں یہ ایک اور حیرت انگیز قدم ہے۔ ہمارے جسموں میں ایک فوج ہے جو بیماریوں سے لڑتی ہے۔ ہم اسے مدافعتی نظام کہتے ہیں۔ یہ فوج ہمارے جسم میں بڑھنے والے غیر معمولی خلیات یعنی کینسر کے خلیات کو پہچان کر تباہ کر سکتی ہے۔

لیکن کینسر کے کچھ خلیے بہت چالاک ہوتے ہیں۔ وہ اچھی طرح چھپے ہوئے ہیں، ہمارے مدافعتی نظام سے چھپے ہوئے ہیں۔

امیونو تھراپی ان چھپے ہوئے کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے کے لیے ہمارے اپنے مدافعتی نظام کو "تربیت" دے کر کام کرتی ہے۔ یہ ہماری فوج کو ایک نیا ریڈار سسٹم دینے کے مترادف ہے جو چھپے ہوئے دشمنوں کو تلاش کر سکتا ہے۔ اس نے ہمیں کینسر پر قابو پانے یا یہاں تک کہ علاج کرنے کے لیے اپنے جسم کے دفاع کو استعمال کرنے کے قابل بنایا ہے۔

3. فارماکوجینومکس

اگرچہ یہ لفظ تھوڑا مشکل معلوم ہوتا ہے لیکن تصور بہت آسان ہے۔

فارماکو = دوا (دوا)

جینومکس = جینیات

اس کا مطلب یہ ہے کہ اس بات کا مطالعہ کریں کہ آپ کے جینز آپ کی لی جانے والی دوائیوں کا کیا جواب دیتے ہیں۔

ہم سب کے جینز قدرے مختلف ہیں، اس لیے ایک ہی دوا ہمارے جسموں میں مختلف طریقے سے کام کرے گی۔

• کچھ لوگوں کے جسم بہت جلد ٹوٹ جاتے ہیں اور کسی دوا کو ختم کر دیتے ہیں۔ ان کے لیے عام خوراک کافی نہیں ہو سکتی۔
• دوسرے لوگوں کے جسم منشیات کو بہت آہستہ سے توڑ دیتے ہیں۔ ان کے لیے ایک عام خوراک بھی زہریلا ہو سکتی ہے۔

فارماکوجینومکس میں ایک دوائی تجویز کرنے سے پہلے ایک سادہ خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کی جینیاتی معلومات کی تھوڑی سی مقدار لینا اور یہ دیکھنا شامل ہے کہ آپ کا جسم اس دوا پر پہلے سے کیا رد عمل ظاہر کرے گا۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے لیے مناسب ترین دوا اور خوراک کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اس سے ناپسندیدہ ضمنی اثرات اور غیر موثر علاج سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔

4. نایاب بیماریاں

دنیا میں بہت نایاب اور غیر معمولی جینیاتی بیماریاں پائی جاتی ہیں۔ بعض اوقات ڈاکٹر بھی بیماری کی صحیح وجہ کی نشاندہی نہیں کر پاتے۔ ایسے خاندان بھی ہیں جو برسوں ہسپتالوں میں جانے اور مختلف ٹیسٹ کروانے کے بعد اس بیماری کا شکار ہوتے ہیں لیکن وہ یہ معلوم نہیں کر پاتے کہ یہ بیماری کیا ہے۔

Precision Medicine اس طرح کے لوگوں کے لیے بڑی امیدیں لایا ہے۔ اب یہ ممکن ہے کہ مریض کے پورے جینیاتی میک اپ (جینومک سیکوینسنگ) کا جائزہ لیا جائے اور اس ڈی این اے چین میں ایک بہت ہی چھوٹی "حروف کی غلطی" (جینیاتی تبدیلی) تلاش کی جائے۔ وہ چھوٹی سی غلطی پوری بیماری کا سبب بنتی ہے۔ جب بیماری کی صحیح وجہ معلوم ہو جاتی ہے تو محققین کے لیے اس کا علاج تلاش کرنا آسان ہو جاتا ہے۔

Precision Medicine مستقبل میں ہماری زندگیوں کو کیسے بدلے گی؟

یہ ٹیکنالوجی ابھی ابتدائی دور میں ہے، لیکن اس کی صلاحیت بہت زیادہ ہے۔ مستقبل میں، جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو اس کے پاس آپ کی جینیاتی معلومات کے ساتھ ساتھ آپ کے معمول کے خون کے ٹیسٹ کے نتائج بھی ہوں گے۔

• آپ کے لیے دوا تجویز کرنے سے پہلے، ڈاکٹر رپورٹ کو دیکھتا ہے اور فیصلہ کرتا ہے، "اوہ... اسے اس دوا سے الرجی ہو سکتی ہے، اس لیے ہم اسے دیں گے۔"
• اگر آپ کو کوئی ایسی بیماری لاحق ہے جو آپ کے خاندان میں کسی کو نہیں ہے، تو آپ یہ جان سکتے ہیں کہ کیا وجہ ماحولیاتی اثرات، آپ کے طرز زندگی میں کوئی غلطی، یا کوئی نئی جینیاتی تبدیلی ہے۔
• ہم سب ایک ایسا ہیلتھ پلان بنا سکیں گے جو ہمارے لیے منفرد ہو۔

یہ اب سائنس فکشن نہیں رہا۔ یہ طب کا مستقبل ہے۔ ان ٹیکنالوجیز کو سری لنکا میں آنے اور عام ہونے میں کچھ وقت لگے گا۔ لیکن پہلے سے ہی، ہمارے ملک میں کینسر کے کچھ مریضوں کے لیے اس طرح کے ٹارگٹڈ علاج کسی حد تک استعمال کیے جا رہے ہیں۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔