یہ ایک بیہوشی کے جادو کی طرح ہے، لیکن آپ ہوش نہیں کھوتے؟ آئیے (Presyncope) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

آپ کے ساتھ شاید کسی موقع پر ایسا ہوا ہو۔ جب آپ کھڑے ہوتے ہیں، شاید لوگوں کے ایک گروپ میں، یا جب آپ اچانک کھڑے ہوتے ہیں ، آپ کو چکر آنے لگتا ہے، آپ کی بینائی سیاہ ہوجاتی ہے، اور پوری دنیا آپ کے گرد گھومتی ہے۔ آپ سوچتے ہیں، "اوہ، میں بیہوش ہو جاؤں گا۔" لیکن حیرت کی بات یہ ہے کہ آپ ہوش نہیں کھوتے، آپ بمشکل زندہ رہتے ہیں۔ اسی کو طبی ماہرین ''پریسینکوپی'' کہتے ہیں (جس کا تلفظ پری sin-ka-pee) ہے۔ کچھ ڈاکٹر اسے ''نیئر سنکوپ'' بھی کہتے ہیں۔''''سنکوپ'' تب ہوتا ہے جب آپ حقیقت میں ہوش کھو بیٹھیں اور گر جائیں۔

'Presyncope' بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''(Presyncope)'' وہ ہوتا ہے جب آپ کو لگتا ہے کہ آپ بیہوش ہو رہے ہیں، لیکن آپ حقیقت میں ہوش کھوئے بغیر بمشکل ہوش میں ہیں۔ یہ چند سیکنڈ سے چند منٹ تک رہ سکتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے لیے یہ کوئی بڑا مسئلہ نہیں ہے۔ تاہم، بہت کم لوگوں کے لیے، اس کے بعد جو کچھ ہوتا ہے وہ قدرے زیادہ سنگین ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، `(Presyncope)` دراصل بے ہوشی اور گرنے کا سبب بن سکتا ہے، جو چوٹ کا باعث بن سکتا ہے۔ دوسروں کے لیے، `(Presyncope)` کسی اور سنگین چیز کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جیسے دل کی حالت۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

جب آپ کو presyncope ہوتا ہے، تو آپ ان میں سے ایک یا زیادہ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• ہلکا پھلکا پن: ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کے سر کے اندر کچھ نہیں ہے، جیسے آپ تیر رہے ہیں ۔
• کمزوری: آپ کو اچانک ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے آپ طاقت کھو رہے ہیں۔
• پسینہ آنا: آپ کو ٹھنڈے پسینے میں اچانک پھوٹ پڑ سکتی ہے۔
• پیٹ کی خرابی: آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ الٹی کرنے والے ہیں۔
• دل کی دھڑکن: آپ کو اپنے سینے کی دھڑکن محسوس ہوسکتی ہے، یا آپ کی دل کی دھڑکن بدل سکتی ہے۔
• آپ کے پیٹ/پیٹ میں درد: کچھ لوگوں کو پیٹ کے نچلے حصے میں درد ہو سکتا ہے۔
• دھندلا نظر آنا یا کالے دھبے دیکھنا: جیسے جب ٹی وی اپنا سگنل کھو دیتا ہے، تو آپ اپنی آنکھوں کے سامنے لکیریں، نقطے یا ایسی چیزیں دیکھ سکتے ہیں جو دھندلی ہیں۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ Presyncope کی وجوہات

اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ آپ کے دماغ تک پہنچنے والے خون کی مقدار اچانک کم ہو جاتی ہے۔ تصور کریں، اگر آپ کے دماغ میں خون کا بہاؤ تقریباً چھ سے آٹھ سیکنڈ کے لیے رک جائے تو آپ ہوش کھو سکتے ہیں۔ Presyncope میں، خون کا بہاؤ قدرے کم ہوتا ہے، لیکن مکمل طور پر بند نہیں ہوتا۔

presyncope کی کئی وجوہات ہیں:

عام، کم سنگین وجوہات میں شامل ہیں:

• ایک ایسا واقعہ جو شدید درد، خوف، اضطراب یا پریشانی کا سبب بنتا ہے: مثال کے طور پر، خون دیکھنا، انجکشن لگانا، یا حادثے کا مشاہدہ کرنا۔
• آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن:بہت سے لوگوں کے ساتھ ایسا ہوتا ہے۔ جب آپ اچانک بیٹھنے کی پوزیشن سے کھڑے ہوتے ہیں، یا جب آپ لیٹی ہوئی پوزیشن سے اٹھتے ہیں، تو آپ کا بلڈ پریشر اچانک گر جاتا ہے اور آپ کو چکر آنے لگتا ہے۔ یہ اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب آپ پانی کی کمی کا شکار ہوں۔
• واسووگل سنکوپ: یہ بھی عام ہے۔ یہ طویل عرصے تک کھڑے رہنے کے دوران، گرم موسم میں، یا جب آپ اپنی سانس روکتے ہیں (مثال کے طور پر، کھانسی یا شوچ کے لیے دباؤ کے دوران) ہو سکتا ہے۔

تھوڑا محتاط رہنے کی وجوہات:

• بعض دوائیں: ہائی بلڈ پریشر اور دل کی کچھ بیماریوں کی دوائیں بھی اس کا سبب بن سکتی ہیں۔
• پلمونری ایمبولزم: پھیپھڑوں میں خون کا جمنا۔
• پلمونری ہائی بلڈ پریشر: پھیپھڑوں میں بلڈ پریشر میں اضافہ۔
• سیپسس: جسم میں انفیکشن کی وجہ سے ایک سنگین حالت۔
• Aortic dissection: بڑی اہم خون کی نالی (Aorta) کے استر میں ایک آنسو۔
• دل کے والو کی بیماری: دل کے والوز ٹھیک سے کام نہیں کررہے ہیں۔
• ہائپرٹروفک کارڈیو مایوپیتھی: دل کے پٹھوں کا غیر معمولی گاڑھا ہونا۔
• مایوکارڈیل اسکیمیا: دل کو کافی خون نہیں ملتا۔
• دل کا دورہ۔
• دل کی شریانوں کی بیماری: گردن کی اہم شریانوں میں رکاوٹ جو دماغ تک خون لے جاتی ہے۔
• کارڈیک ٹیمپونیڈ: دل کے گرد تھیلی میں سیال کا جمع ہونا، دل کو دباتا ہے۔
• دل کی تال کی خرابی ('Arrhythmia')۔
• خون کی کمی: مثال کے طور پر معدے یا آنتوں میں خون بہنا (معدے سے خون بہنا) خون کی کمی کا سبب بن سکتا ہے۔
• پوسٹل آرتھوسٹیٹک ٹکی کارڈیا سنڈروم (POTS): ایسی حالت جس میں کھڑے ہونے پر دل کی دھڑکن غیر معمولی طور پر بڑھ جاتی ہے۔

اہم: اگر آپ ان وجوہات کو دیکھتے ہیں تو گھبرائیں نہیں۔ زیادہ تر وقت، ''Presyncope'' سادہ چیزوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تاہم، اگر یہ اکثر ہوتا ہے، یا اگر یہ دیگر علامات کے ساتھ آتا ہے، تو ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

کس کو 'پریسنکوپ' ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

اگرچہ یہ حالت کسی میں بھی ترقی کر سکتی ہے، کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے:

• ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے۔
• ذیابیطس کے مریضوں کے لیے۔
• ان لوگوں کے لیے جو تمباکو کی مصنوعات (جیسے سگریٹ، بیڑی) استعمال کرتے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جن کے پاس پہلے ہی ''پریسنکوپ'' ہے۔
• یہ حالت مردوں کے مقابلے خواتین میں قدرے زیادہ کثرت سے رپورٹ کی جاتی ہے۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ پہلے آپ سے آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔وہ ان دوائیوں کے بارے میں پوچھے گا جو آپ لے رہے ہیں ۔ پھر، وہ جسمانی معائنہ کریں گے۔ ڈاکٹر سوالات پوچھ سکتا ہے جیسے:

• "جب آپ نے ان علامات کو محسوس کرنا شروع کیا تو آپ کیا کر رہے تھے؟"
• "کیا پہلے کبھی ایسا ہوا ہے؟"
• "آپ ایسا محسوس کرنے سے پہلے کیا کر رہے تھے؟"
• "کیا خاندان میں کسی کو دائمی بیماری یا دل کی بیماری ہے؟"

پوسٹ مارٹم کے امتحانات کیا ہیں؟

مندرجہ ذیل ٹیسٹ وجہ تلاش کرنے میں مدد کر سکتے ہیں:

• الیکٹروکارڈیوگرام (ECG/EKG): ایک ٹیسٹ جو دل کی برقی سرگرمی کو دیکھتا ہے۔
• دل کی تال مانیٹر: ایک یا دو دن تک پہنا جانے والا آلہ، جیسے ہولٹر مانیٹر، یا ایک یا دو ہفتے، جیسے Zio® پیچ، دل کی تال کی نگرانی کرتا ہے۔
• 'ورزش کا دباؤ ٹیسٹ': جب آپ ورزش کر رہے ہوتے ہیں تو ایک 'ECG' لیا جاتا ہے۔
• خون کے ٹیسٹ: خون کی شکر کی سطح (گلوکوز) اور خون کی کمی جیسی چیزوں کی جانچ کریں۔
• ٹیلٹ ٹیبل ٹیسٹ: اس ٹیسٹ میں، آپ کو ایک خاص بستر پر لیٹنے کے لیے بنایا جاتا ہے، اور بستر کو اس طرح ایڈجسٹ کیا جاتا ہے کہ یہ اچانک کھڑا ہو جائے، اور آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی نگرانی کی جاتی ہے۔
• دماغ کا 'سی ٹی اسکین' (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی)۔
• ایکو کارڈیوگرام: دل کا الٹراساؤنڈ اسکین۔

Presyncope کے علاج کیا ہیں؟

علاج presyncope کی وجہ پر منحصر ہے۔

وہ چیزیں جو آپ خود کر سکتے ہیں (جیسے مستقبل میں):

• فوراً لیٹ جائیں یا بیٹھ جائیں۔ اگر ممکن ہو تو، اپنے پیروں کو تھوڑا سا بلند رکھیں.
• اپنے بازوؤں، ٹانگوں یا پیٹ کے پٹھوں کو تنگ کریں۔ مثال کے طور پر، اپنی ٹانگوں کو پار کریں یا اپنی مٹھیوں کو بند کریں۔ ان کو دباؤ کا مقابلہ کہتے ہیں۔ یہ دماغ میں خون کے بہاؤ کو قدرے بڑھا سکتا ہے۔

طبی علاج:

• نمکین (IV سیال) دینا: اگر جسم میں پانی کی کمی ہو تو سوڈیم کے ساتھ نمکین دیا جا سکتا ہے۔
• دوائیں: وجہ پر منحصر ہے، انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جا سکتی ہیں، اور خون کو پتلا کرنے والی ادویات خون کے جمنے کو روکنے کے لیے دی جا سکتی ہیں۔
• کچھ سرجری یا طریقہ کار: خون کے جمنے کو ہٹانا یا دل کے والو کو تبدیل کرنے جیسی چیزیں۔
• پیس میکر امپلانٹیشن یا علاج جسے Ablation کہتے ہیں: دل کی بے قاعدہ دھڑکن کو درست کرنے کے لیے (اریتھمیا)۔

presyncope کے ساتھ کوئی شخص کس قسم کے مستقبل کی توقع کر سکتا ہے؟

ڈاکٹر سے ملنے کے بعد، آپ کو ہسپتال میں داخل کیا جا سکتا ہے، یا آپ کا علاج کر کے گھر بھیجا جا سکتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کو فالو اپ کے لیے اپنے پرائمری کیئر فزیشن (PCP) سے ملنا چاہیے۔

اگر کسی ڈاکٹر کو کوئی سنگین مسئلہ معلوم ہوتا ہے، تو آپ کو کارڈیالوجسٹ یا کسی اور ماہر سے ملنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ آپ کے presyncope کی شدت اس کی وجہ پر منحصر ہوگی۔

ایک تحقیق سے پتا چلا ہے کہ اگر پری سنکوپ والے شخص میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہو تو یہ سنگین حالت کی علامت ہو سکتی ہے:

• دل بند ہو جانا۔
• سانس میں کمی۔
• اگر `پریشر` (سسٹولک بلڈ پریشر) کا سب سے اوپر نمبر 90 mmHg سے کم ہے۔ (یہ عام قیمت سے کم ہے)۔
• 'ECG' ٹیسٹ میں غیر معمولیات۔
• اگر 'ہیماٹوکریٹ ٹیسٹ' کا نتیجہ 30 فیصد سے کم ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کے خون میں سرخ خون کے خلیات کا فیصد کم ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو خون کی کمی ہے۔

کیا presyncope کو روکا جا سکتا ہے؟

ہاں، اگر آپ جانتے ہیں کہ اس کی وجہ کیا ہے، تو آپ `(Presyncope)` کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ یہ چیزیں کرکے اپنے خطرے کو کم کرسکتے ہیں:

• خون کا عطیہ دینے یا انجکشن لگوانے سے پہلے وافر مقدار میں پانی پی لیں۔ انجکشن لگواتے وقت بیٹھے رہیں۔
• ان چیزوں سے حتی الامکان پرہیز کریں جو آپ کو بے چین کرتی ہیں (مثلاً خوفناک فلمیں دیکھنا)۔
• ایک ساتھ نہ اٹھیں، آہستہ اٹھیں۔
• ایک وقت میں زیادہ نہ کھائیں، تھوڑا سا کھانا کھائیں۔
• اگر کوئی طبی حالت ہے جو پری سنکوپ کا سبب بن رہی ہے، تو اس کا مناسب علاج کروائیں۔

مجھے اپنا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟

اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کو presyncope کا کیا سبب بنتا ہے، تو اسے روکنے کے لیے ہر ممکن کوشش کریں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ اسے گرم، ہجوم والی جگہوں پر رکھتے ہیں، تو ان جگہوں پر جانے کے لیے آگے کی منصوبہ بندی کریں۔ ایک چھوٹا پنکھا لائیں، کھڑکی کے قریب بیٹھیں، یا تھوڑی دیر کے لیے باہر جا کر تازہ ہوا لیں۔

جب بھی آپ کو لگتا ہے کہ آپ بیہوش ہونے والے ہیں، بیٹھنے یا لیٹنے کی کوشش کریں۔ اپنے ہاتھوں کو ایک ساتھ پکڑو، اپنے پیروں کو پار کرو.

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو presyncope ہے تو آپ کو فالو اپ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر اس کی وجہ تلاش کر سکے گا یا آپ کو کسی ایسے شخص کے پاس بھیج دے گا جو مدد کر سکے۔ اگر آپ واقعی ہوش کھو دیتے ہیں (بیہوشی)، یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ آپ کے ساتھ کسی کو فوری طور پر ایمبولینس کال کرنی چاہیے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• "مجھے یہ `(پریسنکوپ)` کی وجہ سے کیا؟"
• "اگر یہ کسی طبی حالت کی وجہ سے ہے تو کیا مجھے اس کا علاج کرنا چاہیے؟"
• "اس کا علاج کتنی جلدی ہو سکتا ہے؟"
• "کیا میرے خاندان کے دوسرے لوگوں کو '(پریسنکوپ)' ہونے کا خطرہ ہے؟"

Presyncope، چاہے یہ آپ کی پہلی بار ہو یا بار بار ہونے والا، ایک خوفناک اور تکلیف دہ تجربہ ہو سکتا ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "کیا میں گرنے جا رہا ہوں؟ کیا مجھے چوٹ لگنے والی ہے؟" یا آپ کو شرمندگی محسوس ہو سکتی ہے جب ہر کوئی پوچھے، "کیا تم ٹھیک ہو؟" لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس کی وجہ تلاش کریں اور آپ کو مطلوبہ علاج کروائیں۔ تب آپ حالت کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔

آخر میں، یہ یاد رکھیں.

``(Presyncope)`` وہ ہے جب آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ بیہوش ہو رہے ہیں، لیکن آپ ہوش نہیں کھوتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ سادہ وجوہات کی وجہ سے ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات یہ کسی سنگین چیز کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جیسے دل کی بیماری۔

لہذا، اگر آپ کو کبھی یہ تجربہ ہوا ہے، خاص طور پر اگر یہ اکثر ہوتا ہے، یا اگر اس کے ساتھ دیگر علامات جیسے سینے میں درد، سانس کی قلت وغیرہ ہو، تو براہ کرم طبی مشورہ لیں۔ گھبرائیں نہیں، گھبرائیں نہیں۔ صحیح تشخیص اور علاج سے، آپ ٹھیک ہو سکتے ہیں۔ آپ کی صحت آپ کے ہاتھ میں ہے!

Presyncope ، بے ہوشی، ہوش میں کمی، چکر آنا، چکر آنا، دماغ میں خون کی کمی، دل کی بیماری