کیا آپ کی عمر کے ساتھ ساتھ آپ کی ماہواری بے قاعدہ ہو گئی ہے؟ یہ بنیادی ڈمبگرنتی کی کمی کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

کیا آپ مہینوں سے اپنے ماہواری سے محروم ہیں؟ یا وہ اچانک رک گئے ہیں؟ اگر یہ آپ کے ساتھ آپ کے 30 کی دہائی میں ہوتا ہے، تو تھوڑا سا خوف اور پریشانی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ رجونورتی ہے۔ لیکن اگر یہ 40 سال کی عمر سے پہلے ہوتا ہے، تو یہ 'قبل از وقت رحم کی ناکامی' نامی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور آپ اس کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، پرائمری ڈمبگرنتی کمی (POI) کیا ہے؟

آئیے اس کو بہت آسان سمجھتے ہیں۔ ہر عورت کی دو بیضہ دانی ہوتی ہے۔ یہ بچہ دانی کے دونوں طرف واقع ہوتے ہیں۔ ان بیضہ دانی کے دو اہم کام ہوتے ہیں۔ ایک یہ کہ ہر ماہ ایک انڈا چھوڑنا۔ دوسرا ہارمونز تیار کرنا ہے جو خواتین کے جسم کے لیے ضروری ہیں، خاص طور پر ایسٹروجن اور پروجیسٹرون ۔

عام طور پر، عورت کی بیضہ دانی آہستہ آہستہ کام کرنا بند کر دیتی ہے اور 51 سال کی عمر میں ماہواری مکمل طور پر رک جاتی ہے۔ ہم اسے رجونورتی کہتے ہیں۔

تاہم، پرائمری ڈمبگرنتی ناکافی (POI) کہلانے والی حالت میں، ان بیضہ دانی کا کام معمول سے بہت پہلے کم ہوجاتا ہے، یعنی 40 سال کی عمر سے پہلے۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ اچانک ہوسکتا ہے۔ یعنی ماہواری اچانک رک جاتی ہے۔ دوسروں کے لیے، اس حالت کی تشخیص اس وقت ہوتی ہے جب ماہواری کی بے قاعدگی مہینوں، بعض اوقات برسوں تک ہوتی ہے۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ POI کو متاثر کرنے والے عوامل کیا ہیں؟

زیادہ تر معاملات میں، تقریباً 90% معاملات میں، POI کی کوئی خاص وجہ نہیں مل سکتی ہے ۔ طب میں، ہم اسے ''آئیڈیوپیتھک'' کہتے ہیں۔ تاہم، کچھ معاملات میں، بعض عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس میں شراکت کرتے ہیں.

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

اہم اور سب سے عام علامت حیض کا بے قاعدہ ہونا یا کئی مہینوں تک حیض کا نہ آنا ہے۔ تاہم، رجونورتی کے دوران تجربہ کردہ علامات سے ملتی جلتی دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دونوں حالتوں میں جسم میں ایسٹروجن ہارمون کی سطح کم ہو جاتی ہے۔

• ماہواری کی بے قاعدگیاں: ماہواری کئی مہینوں تک بغیر واپس آئے، یا مکمل طور پر رک سکتی ہے۔
• اچانک بہت زیادہ پسینہ آنا اور گرم چمک (گرم چمک اور رات کا پسینہ): یہ خاص طور پر رات کو ہو سکتا ہے۔
• نیند کے مسائل: رات کو پسینہ آنا آپ کو نیند سے بیدار کر سکتا ہے۔
• پیٹ کے نچلے حصے میں درد اور اندام نہانی کی خشکی: یہ حالت ایسٹروجن میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ سیکس کے دوران درد کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• جنسی ڈرائیو میں کمی۔
• توجہ مرکوز کرنے میں دشواری اور چڑچڑاپن۔
• خشک آنکھیں۔
• بچے کو حاملہ کرنے میں دشواری (بانجھ پن)۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے پہلے آپ کے ماہواری، خاندانی طبی تاریخ، اور آپ کو محسوس ہونے والی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ جسمانی امتحان کرے گا۔

اس کے علاوہ، اس حالت کی تصدیق کرنے کے لئے کئی ٹیسٹ کا حکم دیا جاتا ہے.

• ہارمون لیول ٹیسٹنگ: یہ سب سے اہم ٹیسٹ ہے۔ خون کا نمونہ لیا جاتا ہے اور کئی ہارمونز کی سطح کی جانچ کی جاتی ہے۔
• FSH (Follicle-Stimulating Harmon): ایک ہارمون جو بیضہ دانی کو متحرک کرتا ہے۔ اگر بیضہ دانی ٹھیک سے کام نہیں کر رہی ہے تو دماغ مزید FSH بھیجتا ہے۔ لہذا، POI میں اس ہارمون کی سطح بہت زیادہ ہے۔
• ایسٹروجن: بیضہ دانی کے ذریعہ تیار کردہ اہم ہارمون۔ POI میں، یہ سطحیں بہت کم ہو گئی ہیں۔
• پرولیکٹن: یہ ہارمون لیول بھی چیک کیا جاتا ہے۔
• حمل ٹیسٹ: اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ آیا آپ کی مدت چھوٹ جانے کی وجہ حمل ہے۔
• شرونیی الٹراساؤنڈ: یہ آپ کے بیضہ دانی اور رحم کی حالت کو جانچ سکتا ہے۔ POI میں، بیضہ دانی معمول سے چھوٹی ہو سکتی ہے۔
• جینیاتی جانچ (کیریوٹائپ ٹیسٹنگ): یہ ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے اگر کسی جینیاتی وجہ کا شبہ ہو، جیسے ٹرنر سنڈروم۔
• اینٹی باڈی ٹیسٹ: یہ کئے جاتے ہیں اگر کسی خود کار قوت بیماری کا شبہ ہو۔

اگر آپ کی عمر 40 سال سے کم ہے اور آپ کے ماہواری بے قاعدہ ہیں، آپ کے خون کے ٹیسٹوں میں FSH کی سطح بلند ہے، اور آپ کے ایسٹروجن کی سطح کم ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو POI کی تشخیص کرے گا۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

POI کا کوئی علاج نہیں ہے، یعنی بیضہ دانی دوبارہ عام طور پر کام کرے گی۔ تاہم، علامات کو کنٹرول کرنے اور طویل مدتی صحت کے خطرات کو کم کرنے کے لیے بہت موثر علاج موجود ہیں۔

علاج کا انحصار آپ کی عمر، علامات کی نوعیت، اور آپ بچے پیدا کرنا چاہتے ہیں یا نہیں۔

ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی (HRT)

یہ بنیادی علاج ہے۔ اس میں ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کا انتظام کرنا شامل ہے جو آپ کے بیضہ دانی اب بیرونی طور پر، گولیوں، جیلوں، جلد کے دھبے، یا اندام نہانی کے حلقوں کی شکل میں پیدا نہیں کر رہے ہیں۔

HRT کے فوائد:

• گرم چمک اور اندام نہانی کی خشکی جیسی علامات پر قابو پایا جاتا ہے۔
• یہ آسٹیوپوروسس سے بچا سکتا ہے۔ ایسٹروجن ایک ہارمون ہے جو مضبوط ہڈیوں کے لیے ضروری ہے۔
• دل کی بیماری کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• دماغی تندرستی بہتر ہوتی ہے۔

ڈاکٹر عام طور پر رجونورتی (عمر 51-52) تک یہ ہارمون تھراپی لینے کا مشورہ دیتے ہیں۔ اس علاج کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اس طریقہ کا انتخاب کریں جو آپ کے لیے موزوں ہو۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں اور اضافی چیزیں

ہارمون تھراپی کے علاوہ، یہ چیزیں آپ کی مجموعی صحت کو برقرار رکھنے کے لیے بہت ضروری ہیں۔

• کافی کیلشیم اور وٹامن ڈی حاصل کریں: یہ ہڈیوں کو مضبوط رکھنے کے لیے ضروری ہیں۔ دودھ کی مصنوعات اور چھوٹی مچھلی جیسی غذائیں کھائیں۔ اگر ضروری ہو تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اضافی گولیاں لکھے گا۔
• باقاعدہ ورزش: چہل قدمی اور دوڑنے جیسی ورزشیں دل کے لیے اچھی ہیں۔ وزن اٹھانے کی مشقیں ہڈیوں کے لیے بہت اہم ہیں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھنا۔
• اگر آپ بچے پیدا کرنے کے بارے میں سوچ رہے ہیں: POI کے ساتھ بھی، تقریباً 5-10% خواتین قدرتی طور پر حاملہ ہونے کی صلاحیت رکھتی ہیں۔ لیکن یہ غیر یقینی ہے۔ لہذا اگر آپ بچے کی توقع کر رہے ہیں، تو آپ '(IVF)' اور دیگر اختیارات جیسی تکنیکوں پر بات کرنے کے لیے ماہر امراض نسواں اور ماہر امراض نسواں سے بات کر سکتے ہیں۔

POI اور ذہنی تندرستی کے ساتھ رہنا

جب آپ کو اس طرح کی حالت کے بارے میں معلوم ہوتا ہے تو اداس، مایوس اور غصے میں محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اس سے نمٹنا مشکل ہو سکتا ہے، خاص کر اگر آپ اب بھی بچوں کی امید کر رہے تھے۔

اگر آپ اس حالت کی وجہ سے پریشان یا افسردہ محسوس کر رہے ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر ضروری ہو تو، آپ ماہر نفسیات یا مشیر سے مدد لے سکتے ہیں۔ مناسب علاج اور مدد کے ساتھ، آپ اس حالت کے ساتھ ایک صحت مند، خوش زندگی گزار سکتے ہیں۔