جب ہم نوزائیدہ بچے کے پیٹ کو دیکھتے ہیں، تو ہم اسے عام طور پر بہت ہموار اور بھرا ہوا دیکھتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن تصور کریں، کبھی کبھی، غیر متوقع طور پر، ہم دیکھتے ہیں کہ بچے کے پیٹ کی جلد بہت جھریوں والی ہوتی ہے، جیسے کہ کٹائی۔ یہ دیکھ کر، ماں یا باپ کے طور پر، آپ کو بہت خوف اور صدمہ محسوس ہو سکتا ہے۔ "اوہ میرے بچے کو کیا ہوا؟" آپ سوچ سکتے ہیں۔ یہ دراصل ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ آج ہم اس نایاب حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو اس کا سبب بن سکتی ہے، یعنی Prune Belly Syndrome ۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں سادہ اور واضح طور پر بات کریں گے۔
سیدھے الفاظ میں، پرون بیلی سنڈروم کیا ہے؟
Prune Belly Syndrome ایک غیر معمولی پیدائشی حالت ہے۔ اس کا نام اس لیے پڑا ہے کیونکہ بچے کے پیٹ کی جلد ایک کٹائی کی طرح دکھائی دیتی ہے۔ اس کی تین اہم علامات ہیں۔ اسی لیے اسے کبھی کبھی 'ٹرائیڈ سنڈروم' بھی کہا جاتا ہے۔ اسے دریافت کرنے والے ڈاکٹروں کے اعزاز میں 'ایگل-بیرٹ سنڈروم' بھی کہا جاتا ہے۔
یہ تین اہم خصوصیات ہیں:
1. کمزور یا غیر موجود پیٹ کے پٹھے: ہمارے پیٹ میں پٹھوں کی ایک تہہ ہوتی ہے جو اس کی شکل کو برقرار رکھنے اور اندر کے اعضاء کی حفاظت میں مدد کرتی ہے، جیسے کہ آنتیں۔ اس سنڈروم والے بچوں میں، یہ پٹھے صحیح طریقے سے تیار نہیں ہوتے ہیں۔ بعض اوقات وہ بالکل نہیں بنتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ پیٹ کی جلد جھرریوں والی اور جھری ہوئی نظر آتی ہے۔
2. غیر اترے ہوئے خصیے: مرد بچے میں، خصیے عام طور پر اسکروٹم میں جسم کے باہر واقع ہوتے ہیں۔ تاہم، اس حالت والے بچوں میں، خصیے پیٹ کے اندر واقع ہوتے ہیں۔ وہ اترے نہیں ہیں۔
3. پیشاب کے نظام کے مسائل: یہ حالت کا سب سے سنگین حصہ ہے۔ بچے کے گردے، مثانہ اور ان کو جوڑنے والی ٹیوبیں (ureters) پوری طرح سے تیار نہیں ہوتیں۔ یہ پیشاب کے ساتھ سنگین مسائل پیدا کر سکتا ہے.
ان تین اہم علامات کے علاوہ، کچھ بچوں کو دل، پھیپھڑوں، آنتوں اور کنکال کے نظام کے ساتھ مختلف مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ 30,000 سے 40,000 نوزائیدہ بچوں میں سے ایک کو متاثر کرتا ہے۔ خاص بات یہ ہے کہ ان میں سے 95 فیصد کیسز لڑکوں میں رپورٹ ہوتے ہیں ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ خصیوں کے جس غیر اترے ہوئے مسئلے کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی وہ صرف لڑکوں کو متاثر کرتی ہے۔
وہ کون سی علامات ہیں جو آپ کی شناخت میں مدد کر سکتی ہیں کہ آیا آپ کے بچے کو یہ حالت ہے؟
پرون بیلی سنڈروم کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ 50 سے زیادہ علامات ہیں۔ تاہم، یہ علامات بچے سے دوسرے بچے میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ کچھ بچے بہت شدید متاثر ہو سکتے ہیں، جبکہ دوسرے اتنے شدید نہیں ہو سکتے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا اور یقینی طور پر اس کی تصدیق کے لیے ضروری ٹیسٹ کرے گا۔
آئیے نیچے دیے گئے جدول کو دیکھتے ہیں کہ سب سے عام علامات کیا ہیں۔
| علامت | سادہ وضاحت |
|---|---|
| پیٹ پر جھریوں والی جلد | کمزور یا غیر موجود پیٹ کے پٹھوں کی وجہ سے، جلد جھک سکتی ہے اور کشمش کی طرح جھریوں والی نظر آتی ہے۔ |
| بڑا پیٹ ہونا | پیٹ میں پٹھے نہ ہونے کی وجہ سے اندر کی آنتوں جیسی چیزیں باہر دھکیلتی دکھائی دیتی ہیں۔ بعض اوقات، بٹی ہوئی آنتیں پتلی جلد کے ذریعے دیکھی جا سکتی ہیں۔ |
| Undescended testicles | مرد بچوں میں، ایک یا دونوں خصیے اسکروٹم میں اترے بغیر پیٹ کے اندر رہتے ہیں۔ |
| پیشاب کے نظام کے مسائل | سنگین مسائل جیسے بڑھے ہوئے مثانے اور گردے، پیشاب کی نالی کی رکاوٹ، اور ویسیکوریٹرل ریفلکس۔ |
| نظام ہضم کے مسائل | آنتوں کے مسائل اور حالات جیسے قبض۔ |
| کنکال کے نظام میں تبدیلیاں | اسکوالیوسس یا کلب فٹ جیسی حالتیں۔ |
| دل کے مسائل | پیدائشی دل کی بیماری یا دل کی ساخت میں کچھ تبدیلیاں۔ |
بچوں کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟
ایماندار ہونے کے لئے، ڈاکٹروں کو ابھی تک اس کی صحیح وجہ نہیں ملی ہے ، لیکن کئی نظریات موجود ہیں.
کچھ ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ یہ حالت مثانے میں غیر معمولی ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے جو بچہ کے رحم میں بڑھنے کے دوران پیدا ہوتا ہے۔ یعنی جب پیشاب کی نالی بند ہو جاتی ہے تو سارا پیشاب مثانے میں جمع ہو جاتا ہے اور بہت سوجن ہو جاتی ہے۔ جیسا کہ مثانہ اس طرح بڑھتا ہے، یہ پیٹ کے پٹھوں کی نشوونما میں مداخلت کرتا ہے۔
دوسروں کا خیال ہے کہ یہ مسئلہ اس لیے ہوتا ہے کیونکہ پیٹ کے پٹھے پہلے جگہ پر ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے۔ دوسروں کا کہنا ہے کہ یہ جینیاتی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ یہ حالت بہن بھائیوں میں بھی پائی گئی ہے۔ اس کے علاوہ، کروموسومل اسامانیتاوں کے ساتھ کچھ بچے جیسے `ٹرائیسومی 18 (ایڈورڈز سنڈروم)` اور `ٹرائیسومی 21 (ڈاؤن سنڈروم)` بھی اس پرون بیلی سنڈروم کا تجربہ کرتے ہیں۔
اس حالت کی وجہ سے کیا پیچیدگیاں ہوسکتی ہیں؟
Prune Belly Syndrome کی شدت دیگر متعلقہ مسائل پر منحصر ہے، خاص طور پر پیشاب کے نظام کو پہنچنے والے نقصان کی حد۔
سب سے عام پیچیدگیاں ہیں:
- قبض: کمزور پیٹ کے پٹھے پاخانہ گزرنے کے لیے کافی زور سے دھکیلنا مشکل بناتے ہیں۔
- ہڈیوں کی خرابی: کولہے کی نقل مکانی، ہاتھوں، انگلیوں یا انگلیوں کی خرابی جیسی چیزیں۔
- بار بار پیشاب کی نالی میں انفیکشن: انفیکشن آسانی سے ہو سکتا ہے کیونکہ پیشاب کا صحیح طریقے سے اخراج نہیں ہو رہا ہے۔ یہ انفیکشن گردوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
- بانجھ پن: خصیوں کا نیچے نہ آنا مستقبل میں بچے پیدا کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتا ہے۔ ورشن کے کینسر کا خطرہ بھی ہے۔
- پلمونری ہائپوپلاسیا: رحم میں جگہ کی کمی کی وجہ سے پھیپھڑے ٹھیک سے نشوونما پا سکتے ہیں۔
- دائمی گردے کی ناکامی: یہ سب سے سنگین پیچیدگی ہے۔ پیشاب کے نظام کے ساتھ مسلسل مسائل بتدریج گردے کی ناکامی کا باعث بن سکتے ہیں۔
اس حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
زیادہ تر معاملات میں، آپ کے حمل کے دوران برانن کے الٹراساؤنڈ اسکین کے ذریعے اس حالت کا ابتدائی پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ڈاکٹر اس پر شک کریں گے اگر اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ بچے کا مثانہ بہت بڑا ہے یا گردے سوجن ہیں۔ اسکین سے یہ بھی ظاہر ہو سکتا ہے کہ بچے کے پیٹ کے پٹھے نہیں ہیں۔
بچے کی پیدائش کے بعد، ڈاکٹر بچے کی ظاہری شکل، یعنی پیٹ کی جھریوں والی شکل کی بنیاد پر اس پر شک کر سکتا ہے۔ اس کے بعد، بیماری کی تصدیق اور اعضاء کے نقصان کی حد کا تعین کرنے کے لیے مختلف ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟
- خون کے ٹیسٹ: گردے کے کام کے بارے میں جانیں۔
- الٹراساؤنڈ اسکین: پیٹ کے اندر اعضاء کی حالت چیک کریں، جیسے گردے اور مثانے۔
- ایکس رے: کنکال کے نظام کے ساتھ کسی بھی پریشانی کی جانچ کرنے کے لئے۔
- سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین: اعضاء کی ایک واضح، مزید تفصیلی تصویر حاصل کریں۔
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): یہ ایک خصوصی ایکسرے ٹیسٹ ہے۔ اس میں مثانے میں ایک خاص سیال انجیکشن لگانا اور بچے کے پیشاب کرتے وقت اس کے ذریعے سیال کے بہاؤ کو دیکھنا شامل ہے۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا پیشاب پیچھے کی طرف بہہ رہا ہے (ریفلکس)۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
پرون بیلی سنڈروم کا علاج بچے سے دوسرے بچے میں مختلف ہوتا ہے۔ کیونکہ ہر بچہ ایک ہی طرح سے متاثر نہیں ہوتا ہے۔ عام طور پر، ماہرین کی ایک ٹیم، جیسے اطفال کے ماہرین، بچوں کے یورولوجسٹ، اور نیفرولوجسٹ، آپ کے بچے کے لیے بہترین علاج کا منصوبہ تیار کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔
علاج کا فیصلہ کرتے وقت، ان عوامل کو مدنظر رکھا جاتا ہے:
- بچے کی مجموعی صحت۔
- بچے کی عمر۔
- بیماری کی شدت اور کون سے اعضاء کو نقصان پہنچا ہے۔
- بچے کی سرجری اور علاج کو برداشت کرنے کی صلاحیت۔
- والدین کی حیثیت سے آپ کی رائے اور خواہشات۔
کچھ بچوں کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن کو روکنے کے لیے صرف اینٹی بائیوٹکس لینا جاری رکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے اگر ان کی علامات شدید نہ ہوں۔
تاہم، بہت سے بچوں کو متعدد سرجریوں سے گزرنا پڑے گا۔ ان سرجریوں کا مقصد پیٹ کی دیوار کو مضبوط کرنا، خصیوں کو کم کرنا، اور پیشاب کے نظام کے ساتھ مسائل کو درست کرنا ہے۔
سرجری کی کئی اہم اقسام ہیں:
- ویسکوسٹومی: اس میں سرجری کے ذریعے پیٹ کے نچلے حصے میں مثانے میں ایک چھوٹا سا سوراخ بنانا شامل ہے۔ یہ پیشاب کو براہ راست باہر نکالنے کی اجازت دیتا ہے۔ اس سے گردوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کیا جاسکتا ہے۔
- Orchiopexy: اس میں جراحی کے ذریعے خصیوں کو منتقل کرنا شامل ہے، جو پیٹ کے اندر واقع ہیں، نیچے سکروٹم میں اور انہیں ٹھیک کرنا۔
- Cystoplasty: یہ ایک قدرے پیچیدہ سرجری ہے۔ اس میں مثانے کی مکمل تعمیر نو شامل ہے۔
کچھ سنگین صورتوں میں، اگر گردے مکمل طور پر فیل ہو جائیں،گردے کی پیوند کاری بھی ضروری ہو سکتی ہے۔
ان بچوں کا مستقبل کیسا ہو گا؟
میں جانتا ہوں کہ یہ سننا تھوڑا مشکل ہے۔ لیکن حقیقت جاننا ضروری ہے۔ ان بچوں کی عمر کا انحصار بیماری کی شدت پر ہوتا ہے۔ بدقسمتی سے، 10% اور 25% کے درمیان بچے رحم میں ہی مر جاتے ہیں یا پیدائش کے پہلے چند ہفتوں میں پیچیدگیوں سے مر جاتے ہیں۔
لیکن، ایک روشن پہلو ہے. Prune Belly Syndrome کے تقریباً 40% بچے، اپنے پیشاب کے نظام میں معمولی مسائل کے باوجود، گردے کے کام کو معمول پر رکھتے ہیں اور بڑی حد تک نارمل زندگی گزارتے ہیں۔
مزید 30% کو اپنی زندگی میں کسی وقت گردے کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس حالت میں مبتلا کسی کو بھی اپنی ساری زندگی طبی نگرانی میں رہنے کی ضرورت ہے۔ گردوں کو پہنچنے والے کسی بھی نقصان کو کم سے کم کرنے کے لیے پیشاب کے نظام کی باقاعدہ نگرانی ضروری ہے۔
اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کریں اور ڈاکٹر سے کب ملیں؟
اگر آپ کے بچے میں پرون بیلی سنڈروم کی تشخیص ہوئی ہے، تو سب سے اہم چیز ایک تجربہ کار ڈاکٹر کو تلاش کرنا ہے جو اس حالت کے بارے میں جانتا ہو۔ وہ آپ کو ہر چیز کی وضاحت کرے گا اور آپ کی رہنمائی کرے گا کہ آپ اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کریں۔
ان بچوں کے لیے پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) بہت خطرناک ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی معمولی سی علامت بھی نظر آتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے۔
| پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی صورت میں جن علامات کا خیال رکھنا ضروری ہے۔ | |
|---|---|
| بخار یا سردی لگ رہی ہے۔ | بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت |
| پیشاب کرنے کی اشد ضرورت ہے، لیکن تھوڑی مقدار ہی نکلتی ہے۔ | پیشاب کرتے وقت جلن یا درد |
| پیٹ کے نچلے حصے یا کمر میں درد | گہرا یا ابر آلود پیشاب |
| پیشاب سے ایک مضبوط، ناگوار بو | پیشاب میں خون |
اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی علامات نظر آئیں تو دیر نہ کریں۔ فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔ نیز، یہ ضروری ہے کہ مقررہ اوقات پر کلینک جائیں اور اپنے بچے کی جانچ کرائیں، جیسا کہ ڈاکٹر تجویز کرتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Prune Belly Syndrome ایک غیر معمولی پیدائشی حالت ہے جو پیٹ کے کمزور پٹھوں، غیر اترے خصیے، اور پیشاب کے مسائل کا باعث بنتی ہے۔
- یہ نام اس حقیقت سے آیا ہے کہ بچے کے پیٹ کی جلد کشمش کی طرح جھریوں والی نظر آتی ہے۔
- اس حالت کا اکثر حمل کے دوران اسکین کے ذریعے جلد پتہ لگایا جا سکتا ہے۔
- بچے کی حالت کے لحاظ سے علاج کے طریقے مختلف ہوتے ہیں، اور اکثر کئی سرجریوں کی ضرورت پڑتی ہے۔
- ان بچوں کے لیے پیشاب کی نالی کا انفیکشن بہت خطرناک ہوتا ہے۔ اگر آپ کو انفیکشن کی معمولی سی علامت بھی نظر آئے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
- ان بچوں کو ماہر ڈاکٹروں سے تاحیات نگرانی اور دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔ مناسب انتظام سے بہت سے بچے اچھی زندگی گزار سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔