ایک ماں ہونے کے ناطے، آپ بچے کی پیدائش کے بارے میں تھوڑا خوفزدہ یا متجسس ہو سکتے ہیں۔ یہ بہت نارمل ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ سوچتے ہیں کہ سب کچھ ٹھیک ہوجائے گا، بعض اوقات ایسی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں جو ہم نے کبھی سوچا بھی نہیں تھا۔ آج ہم ایک ایسی ایمرجنسی کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو بچے کی پیدائش کے دوران ہو سکتی ہے، لیکن بہت کم ہے، لیکن فوری توجہ کی ضرورت ہے۔ اسے Umbilical Cord Prolapse کہتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، اس نال چپک جانے کا کیا مطلب ہے؟
ٹھیک ہے، اس سے پہلے کہ ہم یہ سمجھیں، آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ نال کیا ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں کہ رحم میں موجود بچے کو تمام ضروری آکسیجن اور غذائی اجزاء اس نال کے ذریعے ملتے ہیں، جو ماں کی نال سے بچے کے معدے سے جڑی ہوتی ہے۔ سیدھے الفاظ میں یہ بچے کی لائف لائن ہے۔
عام پیدائش میں، بچہ پہلے اندام نہانی کے ذریعے باہر آتا ہے، اور پھر نال کے ساتھ نال باہر آتی ہے۔ تاہم، ایک ایسی حالت میں جسے ''Umbilical Cord Prolapse'' کہا جاتا ہے، اس کے برعکس ہوتا ہے۔ یعنی بچہ کے باہر آنے سے پہلے، نال گریوا کے ذریعے نیچے آتی ہے اور اندام نہانی میں داخل ہوتی ہے۔
ذرا سوچئے کہ اگر کوئی تنگ دروازے سے باہر نکلنے کی کوشش کرے تو سب سے پہلے اس کے ہاتھ میں پائپ جیسی کوئی چیز نکل آئے؟ جب وہ شخص باہر آتا ہے، وہ پائپ پھنس جاتا ہے، ٹھیک ہے؟ یہاں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔
جب بچے کی پیدائش سے پہلے نال نیچے آتی ہے، تو بچے کا سر یا جسم ماں کے گریوا اور اندام نہانی میں پھنس سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ یہ ایک انتہائی ہنگامی اور خطرناک صورت حال سمجھا جاتا ہے۔
جب نال پھنس جائے تو کیا ہوتا ہے؟
نال وہ اہم راستہ ہے جو بچے کو آکسیجن اور خون فراہم کرتا ہے۔ لہذا جب یہ چوٹکی لگ جاتی ہے، تو خون کی فراہمی مکمل طور پر منقطع ہوجاتی ہے۔
- جب خون کی فراہمی رک جاتی ہے: بچے کو وہ آکسیجن نہیں ملتی جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے۔
- جب بچہ دانی سکڑتی ہے (جب مشقت شروع ہوتی ہے): یہ جکڑن بڑھ جاتی ہے۔
- نال کا ہوا کے سامنے آنا: نال میں خون کی نالیاں سکڑ جاتی ہیں، خون کے بہاؤ کو مزید خراب کرتی ہے۔
یہ حالات بچے کو شدید نقصان پہنچا سکتے ہیں یا مستقل معذوری کا باعث بھی بن سکتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر اسے ایک "پرسوتی ایمرجنسی" سمجھتے ہیں۔
اس حالت کی دو اہم اقسام ہیں۔
ڈاکٹر اسے دو اہم طریقوں سے دیکھتے ہیں۔
1. اوورٹ پرولیپس: یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچہ کی پیدائش سے پہلے نال مکمل طور پر گریوا کے ذریعے اور اندام نہانی میں اتر جاتی ہے۔
2. مخفی طولانی:یہاں بچے کے سامنے نال نہیں نکلتی۔ اس کے بجائے، یہ بچے کے جسم کے ساتھ باہر آتا ہے، یعنی یہ سائیڈ سے نیچے آتا ہے اور بچے کے سر یا کندھے پر پھنس جاتا ہے۔ اس کی شناخت کرنا تھوڑا مشکل ہے کیونکہ یہ باہر سے نظر نہیں آتا۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟ اور علامات کیا ہیں؟
یہ بہت عام حالت نہیں ہے۔ اعداد و شمار کے مطابق، یہ حالت 300 میں سے 1 پیدائش میں ہوتی ہے۔ کچھ نئے مطالعات میں کہا گیا ہے کہ یہ حالت اب اور بھی کم ہو کر 1000 پیدائشوں میں 1 رہ گئی ہے۔
اس کی شناخت کے لیے اہم خصوصیات یہ ہیں:
- پانی کے ٹوٹنے کے بعد: ڈاکٹر یا نرس اندام نہانی کے معائنے کے دوران نال کو محسوس یا دیکھ سکتے ہیں۔
- بچے کے دل کی دھڑکن میں اچانک کمی: ڈاکٹروں کو اس کا شبہ ہے اگر سی ٹی جی مشین پر بچے کے دل کی دھڑکن اچانک بہت کم ہو جائے (بریڈی کارڈیا) یعنی یہ 120 دھڑکن فی منٹ سے نیچے گر جائے۔
یہ حالت اکثر ماں کے پانی کے ٹوٹنے کے بعد ہوتی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ پانی کے ٹوٹنے کے بعد پہلے 5 منٹ کے اندر 50% سے زیادہ پرولیپس ہوتے ہیں، اور تقریباً 70% ایک گھنٹے کے اندر ہوتے ہیں۔
نال کے پھیلنے کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
اس کی ایک خاص وجہ کی نشاندہی کرنا مشکل ہے۔ لیکن خطرے کے کئی عوامل ہیں جو آپ کے اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک یا زیادہ ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اس پر خصوصی توجہ دے گا۔
| رسک فیکٹر | سادہ وضاحت |
|---|---|
| جنین پریزنٹیشن | بریچ پریزنٹیشن : بچے کا سر نیچے نہیں ہے، بلکہ سائیڈ یا سرویکس کے پار کھڑا ہے۔ سر گریوا کو مکمل طور پر نہیں ڈھانپتا، جس سے نال باہر نکل سکتا ہے۔ |
| ایک سے زیادہ حمل | جڑواں یا تین بچے ہونے پر، پہلے بچے کی پیدائش کے بعد اور دوسرے بچے کی آمد سے پہلے نال نیچے اتر سکتی ہے۔ |
| ضرورت سے زیادہ امینیٹک سیال (Polyhydramnios) | اگر بچے کے اردگرد پانی کی مقدار (امنیٹک سیال) بہت زیادہ ہے، جب پانی کا تھیلا ٹوٹ جاتا ہے، تو پانی جلدی سے نال کو نیچے دھکیل سکتا ہے۔ |
| قبل از وقت پیدائش | اگر مقررہ تاریخ سے پہلے پانی ٹوٹ جاتا ہے، تو بچہ چھوٹا ہونے کی وجہ سے گریوا ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوگا۔ نال اس خلا سے نیچے آ سکتا ہے۔ |
| غیر معمولی نال | اگر نال بہت لمبی ہے تو اس کے نیچے آنے کا زیادہ امکان ہے۔ |
| Placenta Previa | نال بچہ دانی کے نچلے حصے میں واقع ہے۔ |
| بچوں کی تعداد | یہ خطرہ اس ماں کے لیے زیادہ ہوتا ہے جس کے پہلے ہی پانچ یا زیادہ بچے ہوں۔ |
اس کے علاوہ پیدائشی طور پر کم وزن، ضرورت سے زیادہ وزن (میکروسومیا) اور ڈاکٹر کا پانی کے تھیلے کو توڑنا (امنیوٹومی) جیسی چیزیں بھی خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔
یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟
جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ اگر فوری علاج نہ کیا گیا تو بچے کے سنگین نتائج ہو سکتے ہیں کیونکہ بچے کا دماغ اور جسم آکسیجن سے محروم ہو جائیں گے۔
- ہائپوکسیا: جسم میں آکسیجن کی کمی۔
- پیدائشی دم گھٹنا (HIE): آکسیجن کی کمی کی وجہ سے دماغی نقصان۔
- دماغی فالج: دماغ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے مستقل حرکت کی خرابی۔
- مستقل دماغی نقصان۔
- ابھی تک پیدائش: رحم میں بچے کی بدقسمتی سے موت۔
یہ آپ کو خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن یاد رکھیں، یہ ایک بہت ہی نایاب واقعہ ہے۔ اور اگر کسی ہسپتال میں ایسا ہوتا ہے، تو طبی ٹیم فوری طور پر کارروائی کرے گی اور بچے کو بچانے کے لیے ہر ممکن کوشش کرے گی۔
ڈاکٹر اس کا علاج کیسے کرتے ہیں؟
ایک بار Umbilical Cord Prolapse کی تشخیص ہونے کے بعد، ہر سیکنڈ کا شمار ہوتا ہے۔ طبی ٹیم کا واحد مقصد بچے کو جلد از جلد ڈیلیور کرنا ہے۔
1. ایمرجنسی سی سیکشن: زیادہ تر معاملات میں، ایمرجنسی سی سیکشن آپ کے بچے کو بچانے کا سب سے محفوظ اور تیز ترین طریقہ ہے۔ آپ کو فوری طور پر آپریٹنگ تھیٹر میں لے جایا جائے گا۔
2. نال پر دباؤ کو کم کرنا: سرجری کی تیاری کے دوران، طبی ٹیم نال پر دباؤ کو کم کرنے کی کوشش کرے گی۔ اس کے لیے کئی طریقے استعمال کیے جاتے ہیں:
- ماں کی پوزیشن تبدیل کرنا: ماں کو گھٹنوں سے سینے تک کی پوزیشن میں رکھا جاتا ہے۔ یہ کشش ثقل کو بچے کو تھوڑا اوپر لے جانے کی اجازت دیتا ہے، نال پر دباؤ کو کم کرتا ہے۔
- دستی طور پر بچے کو اوپر کی طرف دھکیلنا: ڈاکٹر یا تربیت یافتہ نرس اندام نہانی میں اپنا ہاتھ رکھتی ہے اور بچے کے سر کو آہستہ سے اوپر کی طرف دھکیلتی ہے تاکہ نال نکل جائے۔ سیزیرین سیکشن شروع ہونے تک آپ کو اس پوزیشن میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔
یہ سب کچھ بچے کی آکسیجن سپلائی کو بحال کرنے اور بچے کو محفوظ طریقے سے پہنچانے کے لیے کیا جاتا ہے۔
کیا بچہ اس حالت سے بچ سکتا ہے؟
ہاں، یہ ضرور ممکن ہے۔ اگر یہ صورت حال کسی ہسپتال میں ہوتی ہے، تو بچے کو بچانے کے امکانات بہت زیادہ ہوتے ہیں۔ ہسپتال میں شرح اموات بہت کم ہے، تقریباً 3%۔ لیکن اگر ہسپتال کے باہر ایسا کچھ ہوتا ہے، مثال کے طور پر، گھر میں پیدائش کے دوران، صورت حال بہت خطرناک ہوتی ہے۔ کیونکہ فوری آپریشن کرنے کی سہولتیں نہیں ہیں۔ اس لیے بچے کو ہسپتال میں پہنچانا ہمیشہ ضروری ہوتا ہے۔
کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟
بدقسمتی سے، ایسا کچھ نہیں ہے جو ہم امبیلیکل کورڈ پرولیپس کو روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ حمل کے دوران یہ پہلے سے جاننا ممکن نہیں ہے، کیونکہ بچہ اور نال رحم کے اندر مسلسل گھومتے رہتے ہیں۔
یہ ایک ناگزیر اور نایاب ہنگامی صورتحال ہے۔ ہمیں صرف خطرے کے عوامل سے آگاہ ہونے اور ڈیلیوری کے لیے ہسپتال کا انتخاب کرنے کی ضرورت ہے۔ پھر، اگر ایسی ہنگامی صورت حال ہوتی ہے، تو آپ کی طبی ٹیم فوری طور پر ضروری اقدامات کرے گی۔
ٹیک ہوم پیغام
- Umbilical Cord Prolapse اس وقت ہوتا ہے جب بچے کی پیدائش سے پہلے نال اندام نہانی میں آجاتی ہے۔
- یہ ایک بہت سنگین طبی ایمرجنسی ہے جو بچے کی آکسیجن اور خون کی فراہمی میں خلل ڈالتی ہے۔
- بچے کی پوزیشن (بریچ)، جڑواں بچے، اور پانی کی مقدار میں اضافہ جیسے عوامل خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
- اس کی بنیادی علامت پانی کے ٹوٹنے کے بعد نال کا نظر آنا یا واضح ہونا اور بچے کے دل کی دھڑکن کا اچانک سست ہونا ہے۔
- اس کا واحد علاج یہ ہے کہ بچے کو فوری طور پر جنم دیا جائے، اکثر ایمرجنسی سی سیکشن کے ذریعے۔
- اگرچہ اس کو روکا نہیں جا سکتا، لیکن ہسپتال میں بچے کی پیدائش اس طرح کی ہنگامی صورتحال میں ماں اور بچے کی جان بچانے کا زیادہ امکان ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔