آپ نے شاید فلموں میں دیکھا ہو گا، جب کوئی غلطی سے یا کسی اور وجہ سے بہت زیادہ گولیاں کھا لیتا ہے، تو وہ اسے ہسپتال لے جاتے ہیں اور وہ ایک ٹیوب ڈال کر اس کے پیٹ کے مواد کو نکال دیتے ہیں۔ اسے ہم عام طور پر 'پیٹ لیویج' یا 'پیٹ پمپنگ' کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ تھوڑا خوفناک لگتا ہے، لیکن یہ ایک بہت اہم طبی طریقہ کار ہے جو کسی کی جان بچا سکتا ہے۔ لیکن کیا یہ وہ چیز ہے جو ہر وقت کی جاتی ہے؟ یہ کیسے کیا جاتا ہے؟ کیا یہ تکلیف دیتا ہے؟ آئیے آج اس پر بات کرتے ہیں، بالکل، بغیر کسی خوف کے۔
سیدھے الفاظ میں، گیسٹرک لیویج کیا ہے؟
گیسٹرک لیویج آپ کے پیٹ کے مواد (آپ کے پیٹ کے مواد) کو سکشن کرنے کا عمل ہے۔ اسے طبی طور پر گیسٹرک لیویج کہا جاتا ہے ۔ 'Lavage' کا مطلب ہے 'دھونے'۔ تو، اس عمل میں، اصل میں دو چیزیں ہوتی ہیں۔ ایک ڈاکٹر یا ایک تربیت یافتہ طبی عملے کا رکن آپ کے پیٹ میں ایک ٹیوب ڈالتا ہے، اسے پانی یا نمکین سے فلش کرتا ہے، اور پھر آپ کے پیٹ کے مواد کو مائع کے ساتھ چوستا ہے۔ یہ ٹیوب عام طور پر آپ کی ناک (nasogastric tube) یا آپ کے منہ (orogastric tube) کے ذریعے آپ کے پیٹ میں جاتی ہے۔
پیٹ دھونا کیوں ضروری ہے؟
جیسا کہ زیادہ تر لوگ جانتے ہیں، یہ ہنگامی حالت میں کیا جاتا ہے۔ واضح طور پر، اگر کوئی زہر پیتا ہے، یا گولیوں جیسی کسی چیز کی زیادہ مقدار لیتا ہے ، تو یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے کہ اس زہر کو جسم میں جذب ہونے سے پہلے معدے سے جلدی سے نکال کر جان بچائی جائے۔
لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ گیسٹرک لیویج صرف ایسی چیز نہیں ہے جب آپ زہر کھا چکے ہوں؟ یہ کم سنگین حالات میں بھی بہت مفید ہو سکتا ہے۔
مثال کے طور پر:
- کچھ لوگ کھانے، مائعات یا ہوا کی وجہ سے اپنے پیٹ میں بہت زیادہ دباؤ اور تکلیف کا تجربہ کرتے ہیں۔ ان اوقات میں، یہ طریقہ اس دباؤ کو دور کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
- اگر معدے کے السر جیسی کسی چیز کی وجہ سے بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو تو اس سے اضافی خون کو صاف کرنے اور نکالنے میں بھی مدد ملے گی۔
- بڑی سرجری کے دوران، اینستھیزیا کے دوران، اس بات کا بہت زیادہ امکان ہوتا ہے کہ معدہ کے مواد دوبارہ حلق میں آجائیں اور ونڈ پائپ (خواہش) میں پھنس جائیں۔ تصور کریں کہ یہ کتنا خطرناک ہوگا۔ اس طرح کی چیزوں کو روکنے کے لیے یہ طریقہ سرجری کے دوران پیٹ میں جمع ہونے والے سیالوں کو نکالنے کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔
| ایسی صورتحال جہاں گیسٹرک لیویج ضروری ہو سکتی ہے۔ | تفصیل |
|---|---|
| زہریلا ادخال | زہریلے مادوں جیسے ادویات اور کیمیکلز کو جسم سے جذب ہونے سے پہلے نکال دینا۔ |
| معدے کی خرابی | پیٹ کے خالی ہونے میں تاخیر ہونے والی حالتوں میں بھرے ہوئے کھانے کو ہٹانے کے لیے (مثلاً، گیسٹروپیریسس)۔ |
| آنتوں میں رکاوٹ | آنتوں کی رکاوٹ کی وجہ سے معدے میں جمع ہونے والے سیال اور ہوا کو نکال کر دباؤ کو دور کرنا۔ |
| مسلسل قے آنا۔ | جب مسلسل الٹی اور متلی ہوتی ہے جسے دوسرے علاج سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ |
| اوپری GI خون بہنا | معدے سے خون نکالنے کے لیے، خون بہنے کے صحیح ذریعہ کی شناخت کریں، اور اینڈوسکوپی جیسے ٹیسٹ کرنے سے پہلے معدے کو صاف کریں۔ |
| سرجری اور دیگر طبی طریقہ کار | بڑی سرجریوں کے دوران، جب مصنوعی تنفس (مدد وینٹیلیشن) فراہم کرتے ہیں، تو اینڈوسکوپی سے پہلے پیٹ کو صاف کرنا۔ |
کیا ان دنوں ایمرجنسی میں گیسٹرک لیویج اتنا عام نہیں ہے؟
ہاں، وہ کہانی سچ ہے۔ ماضی کے برعکس، ہر ایک جس نے زہر پیا ہے، اب ان کے پیٹ کو صاف کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ حالیہ دہائیوں میں، یہاں تک کہ دنیا کے بڑے زہریلے معاشروں نے بھی سفارش کی ہے کہ اسے معمول کے مطابق نہیں کرنا چاہیے۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ بعض صورتوں میں دیگر طریقے ہیں جو گیسٹرک لیویج سے زیادہ محفوظ اور موثر ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک طریقہ چالو چارکول دینا ہے۔ یہ ایک سیاہ پاؤڈر ہے۔ جب یہ معدے میں داخل ہوتا ہے تو یہ معدے میں موجود زہریلے مادوں کو اپنی سطح پر جذب کر لیتا ہے۔ پھر، زہریلے مادوں کے ساتھ، یہ پاخانہ میں خارج ہوتا ہے۔ ایک اور طریقہ ہے۔پوری آنتوں کی آبپاشی (WBO) ۔ اس میں ایک خاص مائع کی ایک بڑی مقدار کے ساتھ پورے ہاضمہ کو باہر نکالنا شامل ہے۔ لہذا، ڈاکٹر بہت سے عوامل کی بنیاد پر موزوں ترین علاج کا فیصلہ کرتا ہے، جیسے کہ مریض کی حالت، ٹاکسن کی قسم، اور یہ کتنے عرصے سے موجود ہے۔
ٹھیک ہے، تو آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ علاج کس طرح کام کرتا ہے۔
اس پورے عمل کو تین اہم مراحل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔
1. تیاری
2. انٹیوبیشن
3. گیسٹرک سکشننگ/لیویج
تیاری
اس کو شروع کرنے سے پہلے، طبی عملہ سب سے پہلے آپ کی اہم علامات، جیسے کہ بلڈ پریشر، دل کی دھڑکن، اور سانس لینے کی رفتار کی احتیاط سے نگرانی کرے گا۔ اگر آپ ہوش میں ہیں، تو وہ آپ کو علاج کی وضاحت کریں گے اور آپ کی باخبر رضامندی حاصل کریں گے۔ وہ آپ کے گیگ ریفلیکس کو چیک کریں گے۔ بعض اوقات، اس طریقہ کار کے دوران آپ کے ایئر وے کو کھلا رکھنے میں مدد کے لیے سانس لینے والی ٹیوب ڈالی جا سکتی ہے۔
انٹیوبیشن
پیٹ کو دھونے کے لیے استعمال ہونے والی ٹیوب یا تو ناک (nasogastric tube) کے ذریعے یا منہ (orogastric tube) کے ذریعے ڈالی جا سکتی ہے، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے۔ پیٹ کے مواد کو جلدی سے خالی کرنے کے لیے، عام طور پر ایک قدرے چوڑی ٹیوب کا استعمال کیا جاتا ہے، جسے منہ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔
ایسا کرنے کا طریقہ یہاں ہے:
- سب سے پہلے، آپ کو قدرے سیدھی پوزیشن میں رکھا جائے گا، یا آپ کو اپنی پیٹھ پر رکھا جائے گا اور آپ کا سر تھوڑا سا نیچے کر کے بائیں طرف مڑ دیا جائے گا۔
- اس کے بعد، ایک ٹاپیکل اینستھیٹک سپرے گلے پر لگایا جاتا ہے۔ اس سے متلی اور گلے کی خراش جیسی تکلیف کم ہوتی ہے۔
- اگر آپ ماؤتھ پیس استعمال کر رہے ہیں تو، آپ کے منہ کے اندر ایک چھوٹا سا کاٹنے والا بلاک ہے جو آپ کو غلطی سے ماؤتھ پیس کو چبانے سے روکتا ہے۔
- اس کے بعد، ڈاکٹر آپ کے پیٹ تک پہنچنے کے لیے درکار ٹیوب کی لمبائی کی پیمائش اور نشان لگائے گا۔
- ایک چکنا کرنے والا ٹیوب کی نوک پر لگایا جاتا ہے اور بہت احتیاط سے گلے کے نیچے سے گزر جاتا ہے۔
- اگر آپ ہوش میں ہیں، تو آپ ٹیوب کو نگلنے میں مدد مانگ سکتے ہیں یا تنکے کے ذریعے پانی پینے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔
- ایک بار جب ٹیوب کو نشان زدہ سائز میں داخل کیا جاتا ہے، تو اسے پلاسٹر سے جلد پر محفوظ کر دیا جاتا ہے تاکہ اسے گھومنے سے روکا جا سکے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو ٹیوب ڈالتے وقت کھانسی یا سانس لینے میں دشواری محسوس ہوتی ہے تو فوراً ٹیوب ڈالنا بند کر دیں، اسے تھوڑی دیر کے لیے باہر نکالیں، تھوڑی دیر انتظار کریں اور دوبارہ کوشش کریں۔ آیا ٹیوب واقعی معدے میں چلی گئی ہے یا غلطی سے ونڈ پائپ میں چلی گئی ہے اس کی تصدیق ایکسرے کے ذریعے یا ٹیوب سے سیال کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے کر اور اس کے پی ایچ کی جانچ کر کے کی جا سکتی ہے۔
معدہ کو دھونا اور رطوبتیں نکالنا
ایک بار جب ٹیوب مضبوطی سے پیٹ میں آجاتی ہے، کلی کا عمل شروع ہوجاتا ہے۔ یہ یا تو سادہ پانی یا نمکین محلول سے کیا جا سکتا ہے۔ نمکین کا استعمال خاص طور پر چھوٹے بچوں اور ان لوگوں کے لیے کیا جاتا ہے جو قے سے پانی کی کمی کا شکار ہیں، جسم کے نمک اور الیکٹرولائٹ کے توازن کو برقرار رکھنے کے لیے۔ بعض اوقات، اس محلول میں زہر کی قسم کے لیے موزوں تریاق شامل کیا جا سکتا ہے۔
- سب سے پہلے، مائع کی ایک چھوٹی سی مقدار (ایک بالغ کے لیے تقریباً 300 ملی لیٹر، ایک بچے کے لیے تقریباً 10 ملی لیٹر) ٹیوب کے ذریعے پیٹ میں بھیجی جاتی ہے۔
- اسے تقریباً ایک یا دو منٹ تک چھوڑنے کے بعد، مائع کو ٹیوب (سکشن) کے ذریعے واپس نکالا جاتا ہے۔
- یہ عمل کئی بار اس وقت تک دہرایا جاتا ہے جب تک کہ واپس آنے والا سیال صاف نہ ہو جائے، یعنی معدے کے تقریباً تمام مواد کو ہٹا دیا گیا ہے۔
- اگر ضروری ہو تو، چالو چارکول کو حتمی مائع میں شامل کیا جاتا ہے. یہ کسی بھی باقی زہریلے ذرات کو پیٹ میں پھنسائے گا، جس سے وہ آنتوں سے گزر سکیں گے اور پاخانہ کے ساتھ ختم ہو جائیں گے۔
جب آپ ایسا کرتے ہیں تو کیا بہت تکلیف ہوتی ہے؟ یہ کیسا محسوس ہوتا ہے؟
یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. اصل میں، پمپنگ تکلیف نہیں دیتا. تاہم، آپ کے گلے میں ٹیوب کا ہونا تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ آپ کو گلے میں خراش ہو سکتی ہے، خاص طور پر ٹیوب ڈالنے اور ہٹانے کے دوران۔ تاہم، ڈاکٹر اس تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں نمبنگ سپرے کا استعمال کر کے یا ٹیوب کو چکنا کر کے، جو بہت قابل انتظام ہو سکتا ہے۔
اس علاج کے خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟
اگر کوئی تربیت یافتہ ڈاکٹر اس عمل کو صحیح طریقے سے انجام دے تو پیچیدگیوں کا خطرہ بہت کم ہوتا ہے۔ تاہم، تمام طبی طریقہ کار کے ساتھ، ایک چھوٹا سا خطرہ ہے.
- جب ٹیوب ڈالی جاتی ہے تو غذائی نالی یا پیٹ میں ایک چھوٹی سی چوٹ۔
- اگر آپ علاج کے دوران الٹی کرتے ہیں، تو مواد آپ کے ایئر وے میں داخل ہو سکتا ہے (خواہش) ۔ یہ خطرناک ہو سکتا ہے۔
- ٹیوب غلطی سے ایئر وے میں داخل ہو جاتی ہے۔ (اسی وجہ سے صحیح جگہ کی تصدیق کی گئی ہے)
- جب ٹیوب گلے میں ہوتی ہے تو، ایک اعصاب (vagus nerve) کو تحریک ملتی ہے، جس سے کارڈیک arrhythmias ہوتا ہے۔
ایسا کچھ ہونے کے امکانات بہت کم ہیں۔ تاہم، طبی عملہ ہمیشہ چوکس رہتا ہے اور ضروری اقدامات کرتا ہے۔
اگر زہر کھایا جائے تو کیا معدے کو بہانا ضروری ہے؟ آپ کیسے فیصلہ کرتے ہیں؟
یہ ایک بہت اہم سوال ہے۔ گیسٹرک لیویج صرف اس صورت میں سب سے زیادہ موثر ہے جب اسے زہر دینے کے عمل کے آغاز میں کیا جائے۔ وقت کے ساتھ ساتھ زہر آہستہ آہستہ آنتوں سے جسم میں جذب ہونا شروع ہو جائے گا۔ اس وقت، گیسٹرک lavage زیادہ فائدہ مند نہیں ہو گا. لہذا، ڈاکٹر اس علاج کو انجام دینے کا فیصلہ کرتے وقت کئی عوامل پر غور کرے گا۔
| گیسٹرک لیویج کے لیے موزوں مواقع | گیسٹرک لیویج کب مناسب یا خطرناک نہیں ہے؟ |
|---|---|
| زہر کھانے کے ایک گھنٹے کے اندر اندر ہسپتال پہنچنا۔ | اگر آپ نے کوئی ایسی چیز کھائی ہے جو بہت زیادہ کاسٹک یا سنکنرن ہے (جیسے تیزاب، بلیچ)۔ (ڈالنے پر ٹیوب مزید خراب ہو سکتی ہے)۔ |
| زہر کی قسم بہت خطرناک اور جان لیوا ہے۔ | اگر آپ نے ہائیڈرو کاربن جیسے پٹرول یا مٹی کا تیل پیا ہے (یہ آسانی سے سانس کی نالی میں داخل ہو کر نقصان کا باعث بن سکتے ہیں)۔ |
| دیگر علاج (مثلاً چالو چارکول) ناکافی ہیں یا فراہم نہیں کیے جا سکتے۔ | مریض علاج کے خلاف سخت مزاحم ہے یا خلل ڈالنے والے انداز میں برتاؤ کرتا ہے۔ |
| ٹاکسن کی وہ قسم ہے جو پیٹ کے خالی ہونے میں تاخیر کرتی ہے۔ | مریض کو دورے پڑتے ہیں۔ |
| علاج کرنے والی میڈیکل ٹیم نے علاج کے لیے ماہرانہ تربیت حاصل کی ہے۔ | مریض بے ہوش یا غنودگی میں ہے اور ہوا کا راستہ محفوظ نہیں ہے۔ |
آپ ایمرجنسی کو کیسے پہچانتے ہیں؟ وہ کون سی علامات ہیں جو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟
اگر آپ یا آپ کی دیکھ بھال کرنے والے کسی شخص نے دوائیوں کی زیادہ مقدار کھا لی ہے، زہر کھا لیا ہے، یا الکحل کے زہر میں مبتلا ہے تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ علامات ظاہر ہونے تک انتظار نہ کریں۔ اگر شک ہو تو فوراً قریبی ہسپتال جائیں۔ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں لے جائیں۔
یہاں زہر کی کچھ عام علامات ہیں:
- چکر آنا۔
- متلی اور الٹی
- دل کی دھڑکن
- سانس لینے میں دشواری
- منہ کے اندر یا آس پاس جلنا
- سانس میں کیمیائی بو
- دورے
- بے چینی یا بے چینی
- شعور کی کمی
- شدید غنودگی یا ہوش میں کمی
اہم: اگر آپ کو زہر کا شبہ ہے، تو گھر پر کبھی بھی الٹی کا علاج کرنے یا دلانے کی کوشش نہ کریں۔ اگر آپ کو مشورے کی ضرورت ہو تو، آپ سری لنکا کے کولمبو نیشنل ہسپتال میں نیشنل پوائزنز انفارمیشن سنٹر کو کال کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر مریض کی حالت سنگین ہے تو، مریض کو بغیر کسی تاخیر کے ہسپتال لے جانا لازمی ہے.
ٹیک ہوم پیغام
- پیٹ پمپنگ ایک اہم علاج ہے جو کچھ ہنگامی حالات میں جان بچا سکتا ہے، لیکن ہوسکتا ہے کہ یہ ان دنوں تمام زہر کا پہلا علاج نہ ہو۔
- اگرچہ اس علاج کے دوران آپ کے گلے میں ٹیوب لگانا غیر آرام دہ ہے، لیکن یہ زیادہ تکلیف دہ نہیں ہے۔ ڈاکٹرز تکلیف کو کم کرنے کے لیے اقدامات کرتے ہیں۔
- اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا غلطی سے کوئی زہر، دوا یا کیمیکل کھا لیتا ہے تو کبھی بھی گھر پر اس کا علاج کرنے کی کوشش نہ کریں۔ فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- مریض کا معائنہ کرنے والا ڈاکٹر فیصلہ کرتا ہے کہ کسی کو گیسٹرک لیویج کی ضرورت ہے یا نہیں۔ بہت سے عوامل پر غور کیا جاتا ہے، جیسے کہ مریض کی حالت، ہضم شدہ مادہ، اور گزرا ہوا وقت۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔