جب ہم کہیں اپنا سر مارتے ہیں، تو ہم اکثر سوچتے ہیں، "اوہ، یہ صرف ایک چھوٹا سا ٹکرانا ہے اور یہ ٹھیک ہے،" ٹھیک ہے؟ لیکن بعض اوقات، خاص طور پر جب ہم اپنے سر کو تھوڑا زور سے مارتے ہیں، تو ہمیں اپنی کھوپڑی کے اندر کا نقصان نظر نہیں آتا۔ اس وقت ایک بہت خطرناک، یہاں تک کہ جان لیوا حالت بھی ہو سکتی ہے۔ اسے Subdural Hematoma کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ تب ہوتا ہے جب خون سر کے اندر، دماغ کے ارد گرد جمع ہوتا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں بالکل، سادہ بات کرتے ہیں۔
Subdural Hematoma کیا ہے؟
ایک subdural hematoma دماغ کے اندر خون بہنا ہے۔ خاص طور پر، یہ جھلیوں کی تہوں کے درمیان خون کا ایک مجموعہ ہے جو ہمارے دماغ کی حفاظت کرتا ہے۔ یہ اکثر سر کی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔
ہمارے دماغ کو ایک قیمتی زیور سمجھیں۔ اس زیور کی حفاظت کے لیے اس کے ارد گرد تکیے کی طرح کا احاطہ ہوتا ہے۔ اسی طرح ہمارے دماغ کی حفاظت کے لیے جھلیوں کی تین اہم تہیں ہیں۔ ہم ان کو '(مینینجز) کہتے ہیں۔
- ڈورا میٹر: یہ کھوپڑی کے نیچے سب سے باہری، مضبوط تہہ ہے۔
- Arachnoid mater: یہ درمیانی، نازک تہہ ہے جو مکڑی کے جالے سے ملتی جلتی ہے۔
- پیا میٹر: یہ سب سے اندرونی تہہ ہے جو دماغ سے ہی جڑی ہوتی ہے۔
ایک subdural hematoma اس وقت ہوتا ہے جب سر پر لگنے سے ان تہوں کے درمیان خون کی ایک چھوٹی نالی پھٹ جاتی ہے۔ پھٹنے والے برتن سے خون پھر بیرونی ڈورا میٹر اور اندرونی ارکنائڈ میٹر کے درمیان کی جگہ میں جمع ہوتا ہے۔ خون کا یہ جمع ہونا، جو خون کے جمنے کی شکل اختیار کرتا ہے، اسے ذیلی ہیماتوما کہتے ہیں۔ یہ ایک سنگین حالت ہے جو Traumatic Brain Injury (TBI) کے زمرے میں آتی ہے۔
اس طرح بننے والا خون کا جمنا دماغ پر دبانے لگتا ہے۔ اس سے دماغی کام میں خلل پڑتا ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں ہنگامی طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
Subdural Hematoma کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
ڈاکٹر اس حالت کی درجہ بندی علامات کے آغاز کی رفتار، خون بہنے کی مقدار اور دماغی نقصان کی حد کی بنیاد پر کرتے ہیں۔ یہ درجہ بندی علاج کے تعین میں بہت اہم ہے۔
| قسم | علامات کے آغاز کا وقت | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|---|
| شدید | چند منٹوں سے چند گھنٹوں میں | یہ سب سے خطرناک اور اچانک قسم ہے۔ سر کی شدید چوٹ کے بعد علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ خون کا بہاؤ تیز ہوتا ہے، اس لیے دماغ پر دباؤ بہت تیزی سے بڑھ جاتا ہے۔ اگر جلد علاج نہ کیا جائے تو یہ ہوش میں کمی، فالج یا موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ |
| ذیلی | چند گھنٹوں سے چند دنوں یا ہفتوں تک | علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں۔ علامات سر کی چوٹ کے بعد دو سے تین دن، بعض اوقات ایک ہفتے تک ظاہر ہو سکتی ہیں۔ یہ حالت ہلچل کے ساتھ ہوسکتی ہے۔ |
| دائمی | چند ہفتوں سے چند مہینوں تک | یہ قسم 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ خون بہت بھاری ہوتا ہے، تقریباً ایک ٹرخلی کی طرح۔ لہذا، علامات ظاہر ہونے میں ہفتوں یا مہینے لگ سکتے ہیں۔ بعض اوقات، جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو آپ کو یاد بھی نہیں ہوتا کہ آپ نے اپنے سر کو مارا ہے۔ |
اس حالت کی علامات کیا ہیں؟
علامات سر پر چوٹ لگنے کے فوراً بعد ظاہر ہو سکتی ہیں، یا وقت کے ساتھ ساتھ ظاہر ہو سکتی ہیں۔ یہ اس قسم پر منحصر ہے جس پر ہم نے اوپر بات کی ہے۔
عام طور پر نظر آنے والی علامات
- ایک مستقل، شدید سر درد: یہ خاص طور پر `(شدید)` قسم میں شدید ہوتا ہے۔
- متلی اور الٹی: بغیر کسی وجہ کے قے آنا۔
- بولنے میں دشواری (Dysarthria): الفاظ دھندلے ہیں اور ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے وہ ہکلا رہے ہیں۔
- بصارت میں تبدیلی: دھندلا پن، دوہرا وژن۔
- چکر آنا: ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا سر گھوم رہا ہو۔
- چلنے میں دشواری اور توازن کھونا: چلتے وقت لڑکھڑانا۔
- جسم کے ایک طرف کمزوری: بازو یا ٹانگ بے حس یا کمزور ہو جاتی ہے۔
علامات خاص طور پر دائمی قسم میں نظر آتی ہیں۔
- یادداشت کا نقصان: حالیہ واقعات کو بھولنا۔
- الجھن: آپ یہ نہیں جان سکتے کہ آپ کہاں ہیں یا وقت کیا ہے۔
- طرز عمل میں تبدیلیاں: اچانک غصہ اور اشتعال۔
چھوٹے بچوں کے لیےاگر ایسا ہوتا ہے تو، ان کی کھوپڑی بڑھ سکتی ہے کیونکہ خون جمع ہوتا ہے کیونکہ ان کی کھوپڑی اب بھی نرم ہے۔
علامات جو حالت شدید ہونے پر ظاہر ہو سکتی ہیں۔
جیسے جیسے سر کے اندر خون جمع ہوتا ہے اور دباؤ بڑھتا ہے، علامات زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔
- فالج
- دورے
- سانس لینے میں دشواری
- شعور کی کمی
- کوما
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ بعض اوقات سر پر چوٹ لگنے کے فوراً بعد کوئی علامات نہیں ہوتیں۔ تاہم، علامات چند دنوں بعد اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں۔ لہذا جب آپ کے سر پر چوٹ لگتی ہے تو صرف یہ کہنا خطرناک ہے کہ "میں ٹھیک ہوں"۔
Subdural Hematoma کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟
زیادہ تر معاملات میں، یہ حالت سر کی چوٹ کی وجہ سے ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر:
- پھسلنا اور باتھ روم میں گرنا اور اپنے سر کو مارنا۔
- سائیکل، تھری وہیلر، یا کار حادثے میں سر کی چوٹ۔
- فٹ بال یا رگبی جیسے کھیل کھیلتے ہوئے اپنے سر کو مارنا۔
- حملے کی وجہ سے سر پر چوٹیں آئیں۔
کون زیادہ خطرے میں ہے؟
اگرچہ کسی کو بھی حادثے کے بعد یہ حالت پیدا ہو سکتی ہے، لیکن کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- عمر: 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگ اور چھوٹے بچے زیادہ خطرے میں ہیں۔ جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، ہمارا دماغ قدرتی طور پر تھوڑا سا سکڑ جاتا ہے۔ اس سے کھوپڑی اور دماغ کے درمیان ایک چھوٹا سا خلا پیدا ہو جاتا ہے۔ یہ دماغ کی طرف جانے والی نازک خون کی نالیوں کو کھینچ سکتا ہے۔ یہاں تک کہ ایک معمولی گرنے کے ساتھ، یہ پھیلی ہوئی خون کی نالیاں آسانی سے پھٹ سکتی ہیں اور خون بہہ سکتا ہے۔ چونکہ چھوٹے بچوں کی گردن کے پٹھے مضبوط نہیں ہوتے ہیں، اس لیے یہ حالت اس وقت ہو سکتی ہے جب انہیں بہت زیادہ ہلایا جائے (شیکن بیبی سنڈروم) ۔
- خون کو پتلا کرنے والے افراد: ادویات جیسے اینٹی کوگولینٹ، جو دل کی بیماری اور فالج جیسے حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں، خون کے جمنے کو کنٹرول کرتی ہیں۔ اگر کوئی ان دوائیوں کو لے رہا ہے تو اس کے سر سے ٹکرا جائے تو خون رکے بغیر جاری رہ سکتا ہے۔
- بعض طبی حالات: وہ لوگ جن کی بیماریاں خون کے جمنے کو متاثر کرتی ہیں، جیسے ہیموفیلیا، کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- الکحل کا زیادہ استعمال: طویل عرصے تک شراب کا زیادہ استعمال جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ جگر خون کے جمنے کے لیے ضروری پروٹین تیار کرتا ہے۔ جب جگر کو نقصان پہنچتا ہے، تو وہ پروٹین بننا بند ہو جاتے ہیں، جس سے خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟
جب آپ سر کی چوٹ کے ساتھ ہسپتال جاتے ہیں تو ڈاکٹر پہلے آپ کا بغور معائنہ کرے گا۔ وہ آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے:
- آپ کو کن علامات کا سامنا ہے؟
- آپ کا سر کب اور کیسے مارا؟
- آپ کو اور کون سی بیماریاں ہیں؟
- آپ کون سی دوائیں استعمال کرتے ہیں؟
پھر، اگر ذیلی ہیماتوما کا شبہ ہے، تو سر کے اسکین کا حکم دیا جائے گا۔
- سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین): یہ خون بہنے کی جانچ کرنے کے لیے سر کے اندر کی تصاویر تیزی سے لے سکتا ہے۔ یہ اکثر ہنگامی صورت حال میں کیا جاتا ہے۔
- ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ اسکین): یہ واضح، مزید تفصیلی تصویریں لے سکتا ہے۔ اس سے خون بہنے کی حد اور اس کی عمر کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
ایمرجنسی میں، ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) کے ڈاکٹر پہلے آپ کی سانس لینے اور بلڈ پریشر کو مستحکم کریں گے۔ پھر، خون بہنے کی مقدار اور علامات کی شدت کی بنیاد پر علاج کا تعین کیا جائے گا۔
- سرجری: اگر خون کا ایک بڑا جمنا ہے اور علامات شدید ہیں تو عام طور پر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ایک نیورو سرجن کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔
- کرینیوٹومی: اس میں کھوپڑی کے ایک چھوٹے سے حصے کو عارضی طور پر ہٹانا شامل ہے تاکہ اندر جمع ہونے والے خون کے جمنے کو مکمل طور پر ختم کیا جا سکے۔ یہ سرجری بنیادی طور پر شدید ہیماتوماس کے لیے کی جاتی ہے۔
- گڑ کے سوراخ: اس میں کھوپڑی میں ایک یا زیادہ بہت چھوٹے سوراخ کرنا، ان کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب ڈالنا، اور آہستہ آہستہ خون نکالنا شامل ہے۔ یہ طریقہ دائمی hematomas کے لئے سب سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے.
- سرجری کے بغیر مشاہدہ: بعض اوقات، اگر خون کا جمنا بہت چھوٹا ہو اور کوئی علامات نہ ہوں تو سرجری کی ضرورت نہیں ہے۔ ڈاکٹر آپ کو ہسپتال میں مشاہدے کے لیے رکھے گا۔ وہ آپ کو دوائیں دیں گے اور یہ دیکھنے کے لیے بار بار اسکین کریں گے کہ آیا خون کا جمنا گھل جاتا ہے۔
اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟
اس حالت سے بازیابی کا وقت فرد سے دوسرے میں مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگ چند ہفتوں میں مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ لیکن کچھ لوگ، خاص طور پر وہ لوگ جن کے دماغ کو بہت زیادہ نقصان پہنچا ہے، ہو سکتا ہے مکمل طور پر ٹھیک نہ ہوں۔
اگر آپ کو سرجری کے بعد یادداشت کے مسائل یا کمزوری برقرار رہتی ہے، تو آپ کو بحالی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- جسمانی معالج: چلنے پھرنے اور توازن برقرار رکھنے جیسی چیزوں میں مدد کریں۔
- پیشہ ورانہ معالجین: لوگوں کو روزمرہ کے کام آزادانہ طور پر انجام دینے کی تربیت دیں (جیسے کہ کپڑے پہننا، کھانا کھانا)۔
- اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ: بولنے یا نگلنے کے مسائل کا علاج کریں۔
کیا اس حالت کی کوئی پیچیدگیاں ہیں؟
اگر علاج نہ کیا جائے تو خون کے بڑے جمنے کوما اور یہاں تک کہ موت کا باعث بن سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اس طرح کی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں.
- برین ہرنیشن: یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں دماغ میں دباؤ اتنا بڑھ جاتا ہے کہ دماغ کے کچھ حصے اپنی معمول کی پوزیشن سے باہر نکل جاتے ہیں۔ یہ بہت خطرناک ہے۔
- خون بہنا: سرجری کے بعد خون بہنے کا خطرہ ہوتا ہے، خاص طور پر بزرگوں میں۔
- دورے: کچھ لوگوں کو علاج اور صحت یابی کے بعد بھی دورے پڑ سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- جب آپ اپنا سر مارتے ہیں، تو صرف یہ نہ سوچیں کہ "یہ کوئی سنجیدہ بات نہیں ہے۔" خاص طور پر اگر آپ بوڑھے، چھوٹے بچے، یا خون پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔
- اگر آپ کو مسلسل سر درد، قے، بولنے میں دشواری، جسم کے ایک طرف کمزوری، یا الجھن جیسی علامات ہیں تو وقت ضائع نہ کریں اور فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- آپ علاج کی تلاش میں جتنی دیر کرتے ہیں، آپ کے دماغ کو اتنا ہی زیادہ نقصان پہنچ سکتا ہے۔ لہذا فوری طور پر طبی مشورہ لینے سے آپ کی زندگی یا کسی پیارے کی زندگی بچانے میں مدد مل سکتی ہے۔
- ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ ہوشیار رہیں کہ جب آپ صحت یاب ہو رہے ہوں تو اپنے سر کو نہ ماریں۔
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment