Kichkintoyingizning ichaklari tiqilib qoldimi? Keling, invaginatsiya haqida bilib olaylik!

Kichkintoyingiz doim yig'layaptimi? Bu oshqozon og'rig'iga o'xshaydimi? Ba'zan biz, ota-onalar, bunday narsalarni ko'rganda xavotirlanishimiz odatiy holdir. Biroq, biz ayniqsa tashvishlanishimiz kerak bo'lgan ba'zi alomatlar mavjud. Bugun biz, ayniqsa yosh bolalar uchun shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy ichak kasalligi bo'lgan invaginatsiya haqida gaplashamiz. Xavotir olmang, agar siz bundan xabardor bo'lsangiz, tezda harakat qilishingiz va farzandingizni qutqarishingiz mumkin.

Bu invaginatsiya nima?

Sodda qilib aytganda, invaginatsiya - bu ichakning bir qismi, teleskop qismlari kabi, ichakning keyingi qismiga o'ralgan payt. Buni paypoqning ichkariga yumalab tushishi kabi tasavvur qiling. Bu ichak tutilishiga olib keladi. Ko'pincha bu holat ingichka ichakka ta'sir qiladi.

Bu sodir bo'lganda, oziq-ovqat va ichimliklar ichak orqali harakatlanishni to'xtatadi. Bu, shuningdek, o'sha sohaga qon oqimini kamaytiradi. Agar davolanmasa, bu tiqilib qolish ichakning shishib ketishiga, shikastlanishiga va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Shuning uchun, invaginatsiya tibbiy favqulodda holatdir. Biroq, agar u tezda aniqlansa va davolansa, uni davolash mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Invaginatsiya har qanday odamda, hatto kattalarda ham sodir bo'lishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha 3 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan yosh bolalarda uchraydi.

Invaginatsiya kattalardagi barcha ichak tiqilishi holatlarining taxminan 1% ni tashkil qiladi. Biroq, bu 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda ichak tiqilishining asosiy sababidir. Faqat Qo'shma Shtatlarda har 2000 chaqaloqdan 1 tasida bu holat hayotlarining birinchi yilida rivojlanadi.

Alomatlar qanday? Uni qanday aniqlash mumkin?

Farzandingizda invaginatsiya bor-yo'qligini bilish muhimdir. Va agar sizda bu holat kamdan-kam hollarda rivojlansa, alomatlardan xabardor bo'lish ham yaxshi fikr.

Yosh bolalarda alomatlar

Invaginatsiya bilan og'rigan chaqaloqlar va bolalarda qorinda kuchli, zonklama og'rig'i kuzatiladi, bu og'riq bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi va keyin yana boshlanadi. Bu og'riq 15-20 daqiqa yoki undan ko'proq davom etishi mumkin. Og'rig'ini ifoda eta olmaydigan chaqaloqlar tizzalarini qorniga qo'yib yig'lashlari mumkin.Keyin, og'riq yo'qolgach (taxminan 20-30 daqiqa), siz hech narsa bo'lmagandek o'zingizni ko'rsatib, o'ynashni boshlashingiz mumkin. Ammo, bir muncha vaqt o'tgach, dahshatli og'riq yana boshlanadi.

Og'riq davom etar ekan, bola charchagan, uyqusiragan va letargik holatga tushib qolishi mumkin. Shuningdek, ular isitmalab, shok holatiga tushib qolishlari mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Qorin shishishi.
• Ko'ngil aynishi va qusish (qusish sariq-yashil rangda bo'lishi mumkin).
• Qizil, jelesimon najas. Bu shilimshiq bilan aralashgan bo'lishi mumkin bo'lgan rektal qonashdir .

Ko'pincha, bu alomatlar bolada virusli isitma kabi narsa bo'lganidan bir necha hafta o'tgach paydo bo'ladi. Shuning uchun, vaqt o'tishi bilan bu alomatlarning paydo bo'lishi invaginatsiyaga shubha tug'dirishi mumkin.

Biroq, bolada invaginatsiya belgilarini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki barcha alomatlar har bir bolada kuzatilmaydi. Bundan tashqari, bu har doim ham bola kasal bo'lganida sodir bo'lavermaydi.

Shuni yodda tutish kerakki, agar chaqalog'ingiz yoki yosh bolangizda biron bir sababsiz qorin og'rig'i bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.

Kattalardagi alomatlar

Kattalar ham invaginatsiya paytida oshqozon og'rig'ini boshdan kechirishadi. Ammo bu xuddi bolalar kabi kelib-ketishi yoki doimiy bo'lishi mumkin. Qusish, shishiradi va qonli najas ham keng tarqalgan. Biroq, bu alomatlar ko'plab oshqozon-ichak (GI) kasalliklariga xos bo'lgani uchun, ko'p odamlar buni kutishadi. Ammo invaginatsiya holatida kutish yaxshi fikr emas. Bu bolalarda ham, kattalarda ham shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat.

Nima uchun invaginatsiya yuzaga keladi? Sabablari nima?

Ko'pincha shifokorlar invaginatsiyaning aniq sababini topa olmaydilar.

Bolalarni tarbiyalash sabablari

Bolalarda bu holat virusli infeksiyalar bilan bog'liq ko'rinadi. Ko'pgina bolalarda kuz va qishda, virusli gastroenterit keng tarqalgan vaqtda, invaginatsiya rivojlanadi. Bundan tashqari, ba'zi bolalarning ichaklarida g'ayritabiiy tuzilmalar yoki bo'laklar, masalan, Mishels divertikuli bo'lishi mumkin.Mekkel divertikuli va poliplar kabi narsalar ham sabab bo'lishi mumkin.

Kattalardagi husnbuzarlarning sabablari

Kattalarda bu holatning rivojlanishining sabablari biroz aniq. Kattalarda yo'g'on ichak saratoni ( xavfli o'smalar ) yoki yo'g'on ichakda yaxshi xulqli o'smalar bo'lsa, invaginatsiya rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Bundan tashqari, bu kamdan-kam hollarda Kron kasalligi kabi uzoq muddatli yuqumli kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Xavf omillari qanday? Uni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Ushbu holatning rivojlanishiga hissa qo'shadigan bir nechta xavf omillari mavjud:

• Yoshi: Ko'pgina bolalarda bu 3 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan davrda rivojlanadi.
• Jins: O'g'il bolalarda bu kasallik qizlarga qaraganda uch baravar ko'proq uchraydi. Tadqiqotchilar hali ham nima uchun bunday bo'lishini aniq bilishmaydi.
• Vaqt: Ko'pgina bolalarda bu kuz va qishda rivojlanadi, bu davrda oshqozon viruslari grippni yuqtirishga moyil bo'ladi.

Ba'zi tibbiy holatlar ham farzandingiz xavfini oshirishi mumkin:

• Ichakning malrotatsiyasi
• Mekkel divertikuli
• Yo'g'on ichakdagi poliplar yoki kistalar
• Immunoglobulin A (IgA) vaskuliti

Voyaga yetganingizda xavfingizni oshiradigan holatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yo'g'on ichak o'smalari (ko'pincha saraton kasalligiga chalingan, ammo saraton bo'lmagan bo'lishi ham mumkin)
• Yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD)
• Endometrioz
• Agar sizda oziqlantirish naychasi bo'lsa.

Agar davolanmasa, qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Agar tezda davolansa, invaginatsiya normal holatga qaytishi mumkin. Biroq, agar davolanmasa, invaginatsiya jiddiy, hayot uchun xavfli asoratlarga, hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar:

• Oshqozon-ichak teshilishi : Ichak invaginatsiyasi tufayli tiqilib qolganda, oziq-ovqat va ovqat hazm qilish sharbatlari uning orqasida to'planishi mumkin. Bu ichakning kattalashishiga, shishib ketishiga va oxir-oqibat yorilib, teshik hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin.
• Og'ir infeksiya va shish (peritonit) : Ichak shu tarzda shishib, teshilganda, ichak tarkibi qorin bo'shlig'iga oqib ketishi mumkin. Bu sepsis deb ataladigan og'ir, hayot uchun xavfli infeksiyaga olib kelishi mumkin.
• Ichak nekrozi : Ichakning shikastlanishi o'sha sohadagi to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin.

Farzandingizning ahvoli yomonlashgan sari bu asoratlar juda tez yuzaga kelishi mumkin. Shuning uchun biror narsa noto'g'ri ekanligidan shubhalansangiz, darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Ushbu kasallikni qanday aniq tashxislash mumkin? (Tashxis)

Ko'pincha tashxis shoshilinch tibbiy yordam paytida qo'yiladi. Tashxisni tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvi (bolalar uchun) va kompyuter tomografiyasi ( kattalar uchun) qo'llaniladi. Ultratovush tekshiruvi invaginatsiyani 100% aniqlik bilan aniqlashi mumkin. Bu shifokorlar bolalarda invaginatsiyani tekshirish uchun o'tkazadigan birinchi tekshiruvdir.

Farzandingizning shifokori havo yoki kontrastli klizma buyurishi mumkin. Ushbu testda shifokor farzandingizning to'g'ri ichakiga havo saqlovchi suyuqlik yoki bariy deb ataladigan xavfsiz moddani kiritadi. Havo yoki suyuqlik bosimi yo'g'on ichakning kengayishiga olib keladi, bu esa uning bir qismini boshqasining ichiga kirib ketishiga olib keladi. Bu jarayon rentgen apparati yordamida videoga olinadi.

Bu usul nafaqat tashxisni tasdiqlaydi, balki ko'p hollarda bolalarda invaginatsiyani ham davolashi mumkin.

Qanday davolash kerak? (Davolash)

Davolash usuli bolangizning yo'g'on ichakidagi tiqilib qolishni bartaraf etish uchun kasallikni tashxislashda ishlatilgan havo yoki kontrastli klizmadan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bu jarrohlik amaliyoti emas, balki radiologik (skanerlash kabi) protsedura. Shunday qilib, bolangizga anesteziya kerak bo'lmaydi.

Biroq, bu usul invaginatsiya bilan og'rigan kattalar uchun samarali emas. Ular ko'pincha jarrohlik amaliyotini o'tkazishlari kerak.

Jarrohlik

Invaginatsiya bilan og'rigan kattalar jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'ladi. Va kamdan-kam hollarda ba'zi bolalar jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'ladi. Masalan, agar klizma usuli samara bermasa yoki bolada biron bir asoratlar (masalan, ichakdagi teshik, infeksiya) bo'lsa, ularga jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladi.

Bu jarrohlik an'anaviy "ochiq" jarrohlik bo'lishi mumkin, ya'ni u qorin bo'shlig'ida katta kesma orqali amalga oshiriladi. Yoki jarroh laparoskopiya deb ataladigan minimal invaziv protseduradan foydalanishi mumkin.

LaparoskopiyaJarrohlik amaliyoti paytida jarroh bolangizning qorin qismida ikki yoki uchta kichik kesma qiladi. Ushbu kesmalar orqali jarroh ichkariga tortilgan ichakka yetib borishi va uni asl holatiga qaytarishi mumkin. Agar buning iloji bo'lmasa, ular ichakning shikastlangan qismini olib tashlaydi va qolgan (birikmagan) qismlarni bir-biriga tikadi.

Ushbu operatsiya paytida bolalar anesteziologi (bolalarga og'riq qoldiruvchi vositalar berishga ixtisoslashgan shifokor) farzandingizni uxlatadi. Shunday qilib, bola hech qanday og'riqni his qilmaydi yoki nima bo'layotganidan xabardor bo'lmaydi.

Davolanishdan keyin chaqaloq o'zini qanday his qiladi? Sog'ayib ketishi uchun qancha vaqt ketadi?

Klizmadan keyin bolangiz bir necha soat davomida shishib ketishi mumkin. Og'riq va isitmani tushirish uchun sizga asetaminofen (masalan, paratsetamol) berishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlikdan so'ng, bolangizga qulay bo'lishi uchun og'riq qoldiruvchi dorilar berilishi kerak bo'ladi. Ichaklari tuzalguncha bir necha kun davomida vena ichiga (vena ichiga suyuqlik) berish kerak bo'ladi. Odatda ular bir-uch kun ichida yana ovqatlanishni boshlashlari mumkin. Odatdagi faoliyatiga qaytish uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin.

Invaginatsiyaning oldini olishning biron bir usuli bormi?

Invaginatsiyaning oldini olishning aniq usuli yo'q, ammo bolangizga darhol shoshilinch yordam ko'rsatish orqali eng yomon oqibatlarning oldini olishingiz mumkin.

Agar farzandimda bu kasallik rivojlansa, nima kutishim kerak? Uni davolash mumkinmi?

Erta davolash bolalarda natijalarni yaxshilashi mumkin. Invaginatsiya odatda havo yoki kontrastli klizma bilan davolanadi. Biroq, u bolalarning 10% dan 20% gacha qaytalanishi mumkin. Alomatlar operatsiyadan keyingi dastlabki 48 soat ichida (bu kam uchraydi) yoki haftalar yoki oylardan keyin (bu ko'proq uchraydi) qaytishi mumkin.

Agar invaginatsiya qaytalansa, farzandingizning shifokori uni tashxislash va davolash uchun avvalgidek ishlarni qiladi. Bunga yana bir klizma qo'yish kirishi mumkin.

Kasalxonadan chiqishdan oldin, shifokordan bu yana takrorlansa nima kutish mumkinligini va qaytalanish alomatlari qanday ekanligini so'rang.

Invaginatsiya bilan og'rigan chaqaloqning hayotini saqlab qolish ehtimoli qanday?

Invaginatsiyani davolaydigan tajribali shifokorlar ishlaydigan shifoxonalarda bariy yoki havo klizmasi bolalarning 85% gacha muvaffaqiyatli bo'ladi. Agar siz bolangizni alomatlarni sezishingiz bilan darhol shifokorga olib borsangiz, tashxis qo'ysangiz va davolanishni boshlasangiz, hech qanday asoratlarsiz uning hayotini saqlab qolish uchun ancha yaxshi imkoniyatga egasiz.

Invaginatsiya har doim favqulodda holatmi?

Ha. Invaginatsiya har doim tibbiy favqulodda holatdir. Vaqt juda muhim. Agar farzandingizda invaginatsiya belgilari paydo bo'lsa, uni iloji boricha tezroq, o'sha kuni kasalxonaga olib boring.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar farzandingizda tushunarsiz oshqozon og'rig'i bo'lsa, darhol pediatrga qo'ng'iroq qiling va uni tekshirtiring. Agar o'sha kuni uni ko'ra olmasangiz, uni tez yordam bo'limiga (ETU) olib boring.

Davolanishdan so'ng, bolangizda jarrohlik joyi atrofida shish paydo bo'lishi odatiy holdir. Biroq, agar bolangizda quyidagilardan biri bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Kesma joyidan haddan tashqari shishish, qizarish, issiqlik yoki drenaj.
• Isitma (38 Selsiy / 101 Farengeytdan yuqori).
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Qaytalanish belgilari (masalan, vaqti-vaqti bilan og'riq, jelega o'xshash najas).

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Siz quyidagi kabi savollarni berishingiz mumkin:

• Bolamning ichak tutilishiga nima sabab bo'lmoqda?
• Uning sog'ayib ketishi uchun qancha vaqt ketadi?
• Farzandimning sog'ayib ketishiga yordam berish uchun turmush tarzimni o'zgartirishim kerakmi?
• Bu yana sodir bo'lishi mumkinligining qanday belgilariga e'tibor berishim kerak?
• Agar qaytalanish belgilarini ko'rsam, sizga qo'ng'iroq qilishim kerakmi yoki to'g'ridan-to'g'ri tez yordam bo'limiga (ETU) borishim kerakmi?

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Agar chaqalog'ingizda yoki yosh bolangizda invaginatsiya belgilarini sezsangiz, ikkilanmang. Oshqozon og'rig'ining kelib-ketishi hech qachon normal holat emas. Bu invaginatsiya kabi jiddiy holatning belgisi bo'lishi mumkin. Farzandingiz qanchalik tez davolansa, asoratlarsiz omon qolish imkoniyati shuncha yuqori bo'ladi. Kechiktirmang. Uni shifokorga yoki tez yordam bo'limiga olib boring. Sizning tezkor harakatlaringiz farzandingizning hayotini saqlab qolishga yordam berishi mumkin.

Invaginatsiya, ichak tutilishi, bolalarda qorin og'rig'i, jeleli najas, ichak tutilishi, shoshilinch tibbiy yordam, klizma